診斷學(xué)基礎(chǔ)選擇題匯編

1、一、 單選題1.紅細(xì)胞大小不均常見于以下疾病，除了：A. 缺鐵性貧血B. 巨幼細(xì)胞性貧血C. 溶血性貧血D. 失血性貧血E. 再生障礙性貧血2.鉛中毒時紅細(xì)胞最常見的形態(tài)異常是：A. 嗜堿性點彩B. Howell-Jolly小體C. Cabot環(huán)D. 嗜多色性紅細(xì)胞E. 紅細(xì)胞大小不均3.紅細(xì)胞緡錢狀排列，最常見于：A. 缺鐵性貧血B. 巨幼紅細(xì)胞性貧血C. 溶血性貧血D. 多發(fā)性骨髓瘤E. 再生障礙性貧血4.粒細(xì)胞減少癥是指中性粒細(xì)胞絕對值低于：A. 4.0x109/LB. 2.0x109/LC. 1.5 x109/LD. 1.0 x109/LE. 0.5 x109/L5.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少最常

2、見于：A缺鐵性貧血B巨幼細(xì)胞性貧血C溶血性貧血D失血性貧血E再生障礙性貧血6.淋巴細(xì)胞增多常見于以下情況，除了：A 病毒性肝炎B 應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C 結(jié)核病D 組織移植后的排斥反應(yīng)E 淋巴瘤7單核細(xì)胞增多常見于以下疾病，除了：A傳染性單核細(xì)胞增多癥B結(jié)核病C粒細(xì)胞缺乏癥恢復(fù)期D單核細(xì)胞白血病E瘧疾8.紅細(xì)胞滲透脆性減低，最常見于：A 遺傳性球形細(xì)胞增多癥B 海洋性貧血C 溫抗體型自身免疫溶血性貧血D 遺傳性橢圓形細(xì)胞增多癥E 丙酮酸激酶缺乏癥9.酸溶血試驗陽性最常見于：A 遺傳性球形細(xì)胞增多癥B 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C 海洋性貧血D 自身免疫性溶血性貧血E 陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿10Coo

3、mbs試驗陽性最常見于：A. 遺傳性球形細(xì)胞增多癥B. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C. 海洋性貧血D. 自身免疫性溶血性貧血E. 陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿11.正常骨髓增生度為：A 增生明顯活躍B 增生活躍C 增生極度活躍D 增生減低E 增生極度減低12.正常骨髓中，紅系占有核細(xì)胞百分率為：A. 10%左右B. 20%左右C. 30%左右D. 40%左右E. 50%左右13.粒紅比值正常可見于以下疾病，除了：A. 再生障礙性貧血B. 多發(fā)性骨髓瘤C. 紅白血病D. 巨幼細(xì)胞性貧血E. 原發(fā)性血小板減少性紫癜14.骨髓增生明顯活躍，粒紅比值減低最有可能是：A. 急性粒細(xì)胞白血病B. 急性淋巴細(xì)胞白血病

4、C. 原發(fā)性血小板減少性紫癜D. 急性溶血性貧血E. 再生障礙性貧血15.NAP活性增強(qiáng)最可能是：A. 慢性粒細(xì)胞白血病B. 急性粒細(xì)胞白血病C. 再生障礙性貧血D. 病毒感染E. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿16.APTT延長、PT正常不能排除：A. 循環(huán)中有抗凝物質(zhì)B. 纖維蛋白原缺乏C. 凝血因子缺乏D. 凝血因子缺乏E. 凝血因子缺乏17.以下檢查結(jié)果不符合原發(fā)性血小板減少紫癜的是：A. APTT正常B. 出血時間延長C. 束臂試驗陽性D. 凝血時間延長E. 血塊退縮不良18.重癥肝病引起的出血，下列哪項錯誤：A. 出血時間延長B. 血漿凝血酶原時間延長C. APTT延長D. 凝血酶時間延長

5、E. 以上都不是19.單純血管異常最可能出現(xiàn)異常的試驗是：A. 束臂試驗B. 出血時間C. APTTD. 血漿凝血酶原時間E. 凝血時間20.外源性凝血途徑障礙時，最可能異常的試驗是：A. 血清凝血酶原時間B. 出血時間C. 凝血時間D. APTTE. 血漿凝血酶原時間二、 多選題1紅細(xì)胞變形性減低可見于以下疾?。篈. 遺傳性球性細(xì)胞增多癥B. 鐮狀細(xì)胞貧血C. 糖尿病D. 高脂血癥E. 心肌梗塞2粒紅比例增高見于：A溶血性貧血 B純紅細(xì)胞性再生障礙性貧血 C紅白血病 D急性化膿性感染 E病毒感染3. 下列抗凝劑中哪些是與鈣離子結(jié)合而起到抗凝作用的？A草酸鈉 B草酸鉀C枸緣酸鈉 D肝素E乙胺四

6、乙酸二鈉4據(jù)國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)，Hb測定值下列哪項可診斷為貧血：A成年男性低于120g/L B成年女性（非妊娠）低于110g/LC妊娠期100g/L D初生兒至3個月低于150g/L5. 貧血的病因和發(fā)病機(jī)制有：A紅細(xì)胞生成減少 B紅細(xì)胞破壞過多 C紅細(xì)胞丟失過多 D骨髓造血障礙 E細(xì)胞分化和成熟障礙6.以下貧血屬于生理性貧血的有：A老年人 B妊娠中后期 C肺心病 D高原地區(qū)居民 E腎癌7以下哪些原因可造成中性粒細(xì)胞增多：A化膿菌感染 B急性心梗 C急性溶血 D消化道大出血 E非白血性白血病8ESR增快可見于：A風(fēng)濕熱活動期 B手術(shù)創(chuàng)傷 C心絞痛 D惡性腫瘤 E多發(fā)性骨髓瘤9. 缺鐵性貧血時：A紅細(xì)胞是

7、小細(xì)胞低色素性 B治療前網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)正?；蜉p度升高C鐵劑治療有效時，用藥35天后網(wǎng)織紅細(xì)胞開始上升D鐵劑治療1周時，血紅蛋白開始上升E鐵劑治療無效，說明患者有是缺鐵性貧血10可通過骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)確診的疾病有：A白血病 B再生障礙性貧血 C脾功能亢進(jìn) D溶血性貧血 E類脂質(zhì)沉積病11粒系細(xì)胞發(fā)育過程中的規(guī)律為：A胞質(zhì)由大變小 B核質(zhì)比例由高到低 C核仁由清晰到消失 D胞漿量由多到少 E顆粒由無到有12骨髓增生明顯活躍見于：A正常兒童及青年 B各種貧血 C白血病 D脾功能亢進(jìn) E骨髓增殖性疾病13.骨髓增生減低常見于：A再生障礙性貧血 B粒細(xì)胞減少癥 C骨髓纖維化 D正常老年人 E特發(fā)性血小板減

8、少性紫癜14紅細(xì)胞系增多見于：A溶血性貧血 B缺鐵性貧血 C再生障礙性貧血 D巨幼細(xì)胞性貧血 E失血性貧血15粒紅比例增高見于：A溶血性貧血 B純紅細(xì)胞性再生障礙性貧血 C紅白血病 D急性化膿性感染 E病毒感染16.淋巴細(xì)胞絕對值增加見于：A急性淋巴細(xì)胞性白血病 B惡性淋巴瘤 C傳染性淋巴細(xì)胞增多癥 D再生障礙性貧血 E粒細(xì)胞缺乏癥17.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高見于：A急性化膿性感染 B病毒感染 C慢性粒細(xì)胞性白血病 D再生障礙性貧血 E類白血病反應(yīng)18可見糖原染色陽性反應(yīng)的疾病有：A急性粒細(xì)胞性白血病 B急性淋巴細(xì)胞性白血病 C急性單核細(xì)胞性白血病 D紅白血病 E再生障礙性貧血19.網(wǎng)織

9、紅細(xì)胞正?；蛟龈叩募膊。篈缺鐵性貧血 B再生障礙性貧血 C巨幼細(xì)胞性貧血 D失血性貧血 E溶血性貧血20.血小板的出血作用有：A粘附、聚集B釋放ADP、ATPC釋放5-HTD促進(jìn)凝血因子合成E釋放血小板第4因子答案：一、 單選題1、E 2、A 3、D 4、C 5、E 6、B 7、A 8、A 9、B 10、D11、B 12、B 13、D 14、D 15、C 16、A 17、D 18、E 19、A 20、E二、 多選題 1、ABCDE 2、CDE 3、ABCE 4、ABC 5、ABC 6、AB 7、ABCD 8、ABDE 9、ABC 10、ABE 11、BCE 12、ACE 13、ABCD 14、

10、ABDE 15、CDE 16、ABC 17、ADE 18、BCD 19、ACDE 20、ABCE一、 單選題1.顯微鏡下血尿是指尿液外觀無血色，尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞數(shù)為：A. 1個/HPB. 2個/ HPC. 3個/ HPD. 4個/ HPE. 5個/ HP2.下列疾患可出現(xiàn)血尿，除了：A. 腎結(jié)核B. 腎腫瘤C. 腎結(jié)石D. 急性腎小球腎炎E. 以上都不是3.蛋白尿是指尿內(nèi)蛋白質(zhì)含量增高，尿蛋白定性試驗陽性，或定量試驗大于：A. 5mg/24hB. 15mg/24hC. 50mg/24hD. 150mg/24hE. 250mg/24h4.下列疾患可發(fā)生蛋白尿，除了：A. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

11、B. 腎病綜合征C. 急性腎小球腎炎D. 妊娠中毒癥E. 以上都不是5.下列何者屬于腎小球性蛋白尿：A. 免疫球蛋白輕鏈尿B. 尿液中2微球蛋白明顯增多C. 2微球蛋白與白蛋白明顯增多D. 白蛋白與IgG均明顯增多E. 尿液肌紅蛋白明顯增多6.腎小管性蛋白尿常見于：A. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎B. 腎盂腎炎C. 發(fā)熱D. 腎病綜合征E. 多發(fā)性骨髓瘤7.符合非選擇性蛋白尿特點者為：A. 2微球蛋白與白蛋白同時增多B. 2微球蛋白與IgM均增多C. 2微球蛋白與溶菌酶同時增多D. Tamm-Horsfall蛋白明顯增多E. 血紅蛋白增多8.下列何者為尿液檢查的異常檢查：A. 尿量1500ml/24

12、hB. 尿比重波動于1.0100.003/24hC. 尿糖1mmol/24hD. 鏡檢尿沉渣，偶見白細(xì)胞E. 少量扁平上皮細(xì)胞9.屬于腎性糖尿者：A. 甲狀腺功能亢進(jìn)患者尿糖陽性B. 肢端肥大癥患者尿糖陽性C. 急性心肌梗塞患者尿糖陽性D. 空腹血糖增高，尿糖陽性E. 血糖正常，尿糖陽性10.可能出現(xiàn)乳糜尿的疾患是：A. 鉤蟲病B. 絲蟲病C. 蠶豆病D. 腎盂腎炎E. 膀胱癌11.內(nèi)生肌酐清除率測定的正常參考值為：A. 2040ml/minB. 6080ml/minC. 80120ml/minD. 100130ml/minE. 120140ml/min12.臨床檢測腎小球濾過功能時，常選用的

13、腎功能試驗是：A. 菊粉清除率B. 尿滲量C. 濃縮稀釋試驗D. 酚紅排泌試驗E. 內(nèi)生肌酐清楚率13.下列結(jié)論中何者的錯誤的：A. 急性腎盂腎炎內(nèi)生肌酐清楚率明顯降低B. 急性腎小球腎炎內(nèi)生肌酐清楚率降低C. 慢性腎功能不全內(nèi)生肌酐清楚率明顯降低D. 慢性腎炎普通型內(nèi)生肌酐清楚率常降低E. 腎病綜合征內(nèi)生肌酐清楚率可偏高14.晝夜尿比重試驗結(jié)果為：24h尿量約為2300ml，12h夜尿量1500ml，各次尿比重均在1.010左右，可見于：A. 急性腎小球腎炎B. 急性腎盂腎炎C. 慢性腎盂腎炎晚期D. 高血壓病早期E. 以上都不是15.酚紅排泌量15分鐘時為10%，2h總量為40%，可能為何

14、者所致：A. 肝膽疾患B. 甲狀腺功能亢進(jìn)C. 慢性腎盂腎炎并腎功能不全D. 急性腎小球腎炎E. 以上都不是16.慢性腎炎并尿毒癥時，血清尿素氮（BUN）和血漿二氧化碳結(jié)合力（CO2CP）檢查結(jié)果可為：A. BUN升高，CO2CP升高B. BUN 降低，CO2CP升高C. BUN 正常，CO2CP升高D. BUN 升高，CO2CP降低E. BUN 正常，CO2CP正常 XX，男性，32歲。反復(fù)發(fā)作性水腫伴蛋白尿3年。尿液檢查：蛋白定性試驗（+）。顯微鏡檢查：紅細(xì)胞38個/HP（以變形紅細(xì)胞為主），白細(xì)胞17個/HP，顆粒管型05個/LP。尿蛋白定量測定為2.5g/24h,尿蛋白SDS盤狀電泳結(jié)

15、果為中分子量蛋白尿。17.其原因最可能是：A. 腎病綜合征B. 慢性腎炎（普通型）C. 慢性腎盂腎炎D. 腎結(jié)石E. 以上都不是18.該患者腎功能試驗結(jié)果：內(nèi)生肌酐清除率試驗52ml/min，血清肌酐124mol/L,血尿素氮7.8mmol/L,估計腎功能狀況為：A. 腎功能正常B. 腎功能輕度受損C. 腎功能衰竭代償期D. 腎功能衰竭失代償期E. 尿毒癥期 XX，女，4歲。全身顯著水腫2個月，血壓16/10.7kPa。尿蛋白定性（+），顯微鏡檢查紅細(xì)胞02個/HP，細(xì)顆粒管型02個/LP，脂肪管型13個/LP，尿蛋白定量4.5g/24h，SDS圓盤電泳示中分子量蛋白尿。19.臨床診斷首先應(yīng)考

16、慮：A. 急性腎小球腎炎B. 腎病綜合征C. 腎結(jié)石D. 急性腎盂腎炎E. 急性腎盂炎20.下述各項中，何者支持所做出的診斷：A. 內(nèi)生肌酐清除率降低B. 低蛋白血癥及高膽固醇血癥C. 血尿素氮明顯增高D. 血肌酐明顯增高E. 腎小球濾過分?jǐn)?shù)明顯減低21.慢性肝病時，血清蛋白檢查結(jié)果可出現(xiàn)：A. 血清白蛋白顯著增高B. 甲胎蛋白持續(xù)性顯著增高C. 白蛋白減少，球蛋白增加D. 癌胚抗原（CEA）顯著增高E. 異常凝血酶原（AP T）增高22.下列試驗中，何者對診斷急性病毒性肝炎最重要：A. 堿性磷酸酶B. 血清蛋白電泳C. 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）D. 血清膽固醇E. 血清白蛋白、球蛋白比值（

17、A/G）23.下列何者稱為肝癌標(biāo)志物：A. 血清前白蛋白B. 甲胎蛋白（AFP）C. 單胺氧化酶（MAO）D. 脯氨酰羥化酶E. 天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）24.單胺氧化酶主要用于診斷：A. 原發(fā)性肝癌B. 繼發(fā)性肝癌C. 阻塞性黃疸D. 肝硬化E. 脂肪肝25.在血清總膽紅素（STB）測定中，隱性黃疸指：A. STB1.7 17.1mol/LB. STB17 21mol/LC. STB17 34mol/LD. STB1.7 34mol/LE. STB34 170mol/L26.肝細(xì)胞性黃疸時，尿液檢查結(jié)果為：A. 尿膽原減低，膽紅素陽性B. 尿膽原增高，膽紅素陽性C. 尿膽原減低，膽紅素陰性

18、D. 尿膽原增高，膽紅素陰性E. 尿膽原正常，膽紅素陽性27.溶血性黃疸時，尿液檢查結(jié)果為：A. 尿膽原減低，膽紅素陽性B. 尿膽原增高，膽紅素陽性C. 尿膽原減低，膽紅素陰性D. 尿膽原增高，膽紅素陰性E. 尿膽原正常，膽紅素陽性28.阻塞性黃疸時可以選擇下述試驗，除了：A. 尿膽紅素與尿膽原試驗B. 堿性磷酸酶（ALP）C. 堿性磷酸酶同工酶（ALP1）D. -谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（-GT）E. 以上都不是29.阻塞性黃疸時，尿液檢查結(jié)果為A. 尿膽原減低，膽紅素陽性B. 尿膽原增高，膽紅素陽性C. 尿膽原減低，膽紅素陰性D. 尿膽原增高，膽紅素陰性E. 尿膽原正常，膽紅素陽性30.某患者，ALT

19、400U、ALP280U/L、-GT 120U/L，尿內(nèi)尿膽原增高，尿膽紅素陽性，該患者病因應(yīng)考慮：A. 原發(fā)性肝癌B. 繼發(fā)性肝癌C. 脂肪肝D. 急性病毒性肝炎E. 慢性肝炎二、 多選題1關(guān)于尿培養(yǎng)正確的是：A. 尿路感染需做定量接種B. 當(dāng)中段尿培養(yǎng)出濃度高于104CFU/ml單種條件致病菌時可認(rèn)為是感染菌C. 女性膿尿癥患者濃度為103 CFU/ml -104 CFU/ml單種條件致病菌時可認(rèn)為是感染菌D. 通過直接導(dǎo)尿管采集的尿液或恥骨上膀胱穿刺的尿液，所分離的細(xì)菌應(yīng)考慮為感染菌E. 已使用抗菌藥物多次尿液培養(yǎng)到同一種菌，濃度未達(dá)要求時不能認(rèn)為時感染菌。2糞便中肉眼可見的寄生蟲體有A

20、. 蛔蟲 B. 蟯蟲 C. 血吸蟲 D. 絳蟲 E. 鞭蟲3.阿米巴痢疾患者糞便檢查可發(fā)現(xiàn)A. 外觀呈暗紅色稀果醬樣 B. 鏡檢紅細(xì)胞少于白細(xì)胞C. 鏡檢紅細(xì)胞成堆 D. 鏡檢可見大量脂肪小滴E. 鏡檢可見阿米巴滋養(yǎng)體及其包囊4.糞便有惡臭味常見于A. 阿米巴痢疾 B. 慢性腸息 C. 潰瘍性結(jié)腸炎D. 胰腺痢疾 E. 霍亂5.膿血便可見于A. 痢疾 B. 結(jié)腸癌 C. 肛裂D. 潰瘍性結(jié)腸息 E. 局限性腸息6.糞便鏡檢有大量嗜酸粒細(xì)胞可見于A. 細(xì)菌性痢疾 B. 過敏性腸息 C. 直腸癌D. 鉤蟲病 E. 阿米巴痢疾答案：一、 單選題1、C 2、E 3、D 4、E 5、D 6、B 7、B

21、8、B 9、E 10、B 11、C 12、E 13、A 14、C 15、C 16、D 17、B 18、C 19、B 20、B 21、C 22、C 23、B 24、D 25、C 26、B 27、D 28、E 29、A 30、D二、 多選題1、ABCD 2、ABD 3、ACE 4、BD 5、ABDE 6、BDE一、 單選題1繼發(fā)性肝癌時，血清酶檢查結(jié)果為：A. 脯氨酰羥化酶明顯增高B. 丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）明顯增高C. 天門冬酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）明顯增高D. 堿性磷酸酶活性正常E. 以上都不是2. 骨骼疾病時，哪項檢查結(jié)果增高：A. 堿性磷酸酶（ALP）B. -谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（-GT）C. 血清乳酸

22、脫氫酶（LD）D. 單胺氧化酶（MAO）E. 以上都不是3. 如果肝功能試驗結(jié)果為：ALT150u，血清總蛋白56g/L，白蛋白24g/L，球蛋白32g/L，單胺氧化酶活性增高，應(yīng)首先除外：A. 急性肝炎B. 肝硬化C. 原發(fā)性肝癌D. 活動性慢性肝炎E. 亞急性肝炎4. 急性黃疸型肝炎時，血清鐵表現(xiàn)為：A. 初期降低，極期正常B. 初期正常，極期升高C. 初期升高，極期正常D. 初期到極期均升高E. 初期到極期均降低5. 血中HBsAg陽性，ALT增高見于：A. 正常人B. 急性乙型肝炎C. 肝炎惡化期D. 急性甲型肝炎E. 肝癌（轉(zhuǎn)移性）6. 某患者HBsAg持續(xù)陽性，HbeAg陽性，抗H

23、Bc陽性；ALT升高，提示為：A. 急性或慢性乙肝，傳染性強(qiáng)B. 肝炎恢復(fù)期C. 慢性HbsAg攜帶者D. HBv感染已恢復(fù)E. 曾感染HBv7. HBv五項指標(biāo)中，僅抗-HBs為陽性，提示為：A. HBv感染已康復(fù)B. 過去和現(xiàn)在均未感染HBvC. 急性HBv感染D. 曾感染HBv，急性感染恢復(fù)期E. 急性肝炎，傳染性強(qiáng)8. 診斷急性肝炎或慢性肝炎活動期最敏感的試驗項目為：A. 血清蛋白電泳B. A/G比值C. 轉(zhuǎn)氨酶ALTD. 血清膽固醇酯E. 血清前白蛋白9. 判斷慢性肝病肝臟功能受損程度時應(yīng)選擇：A. 異常凝血酶原與甲胎蛋白B. 血清蛋白電泳與A/GC. ALT與ASTD. 堿性磷酸酶

24、（ALP）E. 血清銅10. 診斷原發(fā)性肝癌應(yīng)首選：A. -谷氨酸轉(zhuǎn)移酶B. 脯氨酰羥化酶C. 甲胎蛋白（AFP）D. 血氨測定E. 阻塞性脂蛋白-X11腦脊液外觀呈均勻血性，離心后上清夜呈淡紅色或黃色最常見于：A. 穿刺損傷所致B. 正常腦脊液C. 腦腫瘤D. 蛛網(wǎng)膜下腔出血E. 結(jié)核性腦膜炎12.腦脊液出現(xiàn)纖細(xì)的網(wǎng)膜狀凝固物見于：A. 病毒性腦膜炎B. 化膿性腦膜炎C. 結(jié)核性腦膜炎D. 腦腫瘤E. 腦出血13.正常成人腦脊液中蛋白質(zhì)檢查參考值為：A. Pandy試驗（+），定量0.450.65g/L B. Pandy試驗（），定量0.250.45g/LC. Pandy試驗（+），定量0.

25、650.90g/LD. Pandy試驗（-），定量0.150.45g/LE. Pandy試驗（-），定量0.050.15g/L14.腦脊液溶菌酶顯著增高見于：A. 結(jié)核性腦膜炎B. 病毒性腦膜炎C. 化膿性腦膜炎D. 腦腫瘤E. 新型隱球菌腦膜炎15.正常成人腦脊液白細(xì)胞計數(shù)參考值：A. 無白細(xì)胞B. （02）X 106/LC. （06）X 106/LD. （08）X 106/LE. （010）X 106/L16.下列檢查結(jié)果中，哪項不符合結(jié)核性腦膜炎的腦脊液特點：A. 外觀如毛玻璃樣微濁B. 蛋白定性試驗（+）C. 氯化物定量128mmol/LD. 細(xì)胞計數(shù)220 x 106/LE. 細(xì)胞分

26、類以淋巴細(xì)胞為主17.下列何者為腦脊液乳酸脫氫酶顯著增高的疾患：A. 病毒性腦膜炎B. 腦腫瘤C. 結(jié)核性腦膜炎D. 急性腦出血E. 以上都不是18.腦脊液查見原始及幼稚白細(xì)胞見于：A. 腦腫瘤B. 腦出血C. 腦膜白血病D. 類白血病反應(yīng)E. 白血病19.女，26歲，頭痛，噴射性嘔吐3天，體溫38C，腦膜刺激征陽性。腦脊液檢查：壓力增高，Pandy試驗+，糖2.0mmol/L,氯化物97mmol/L,細(xì)胞計數(shù)265 x 106/L，分類以淋巴細(xì)胞為主。臨床擬診為：A. 化膿性腦膜炎B. 結(jié)核性腦膜炎C. 病毒性腦膜炎D. 腦膿腫E. 流行性乙型腦炎XX，男，4歲，高熱、頭痛、嘔吐2天。血液W

27、BC20 x 109/L，其中中性粒細(xì)胞占90%，胞漿內(nèi)見多量中毒顆粒。20.原因最可能為：A. 急性病毒性感染B. 急性過敏性反應(yīng)C. 急性化膿菌感染D. 急性真菌性感染E. 以上都不是二、 多選題1以下腦脊液檢查結(jié)果是正常的：（ ABCD ）A壓力120mmH2O B蛋白質(zhì)0.30g/L C葡萄糖3mmol/LD白細(xì)胞數(shù)7106/L，均為淋巴細(xì)胞E腦脊液靜置24小時后，液面有纖細(xì)薄膜形成2下列哪種疾病腹水為漏出液：（ ABDE ） A肝硬化 B腎病綜合癥 C胃穿孔 D重度營養(yǎng)不良E絲蟲病3. 下列符合滲出液特點是：（ ABCE ）A比重1.018 B粘蛋白定性試驗陽性 C蛋白含量30g/L

28、D細(xì)胞總數(shù)100106/L E常為草黃色液體4關(guān)于血清堿性磷酸酶同工酶的敘述，下列那些是正確的？ ( ABCDE )A阻塞性黃疸時，ALP1的出現(xiàn)率很高 B癌性梗阻時，100%出現(xiàn)ALP1C急性肝炎時，以ALP2增加為主D肝硬變時，ALP5明顯增加，達(dá)40%以上，但幾乎不出現(xiàn)ALP1 E急性肝炎時ALP1ALP2 5. 關(guān)于脯氨酰羥化酶（PH）測定，下列敘述那些是正確？( ABC ) A脯氨酰羥化酶是膠原纖維生物合成的關(guān)鍵酶B能反映肝纖維化的狀態(tài)C急性肝炎、慢性肝炎、肝硬變皆可高于正常D原發(fā)性肝癌PH多正常E轉(zhuǎn)移性肝癌PH多增高6.MAO測定的臨床意義有：( ACDE )A肝臟有假小葉形成時，

29、幾乎都有MAO增高B急性肝炎時MAO多增高C亞急性和重癥肝炎時MAO增高D非活動性慢性肝炎時MAO正常E活動性慢性肝炎有半數(shù)病例MAO增高，表明肝臟在發(fā)生纖維化7. GGT的臨床意義有：( ABCE )A慢性肝炎和肝硬變?nèi)魹槌掷m(xù)高值，示病情不穩(wěn)定或有惡化趨勢B若GGT逐漸下降，表明肝臟病變趨向非活動性C急性酒精性肝炎GGT可達(dá)1000U以上D肝癌GGT多正常E經(jīng)常飲酒著者GGT大部分在80U左右8. 關(guān)于堿性磷酸酶的敘述，下列那些是正確的？( ABCDE )AALP在肝臟主要分布于肝細(xì)胞的血竇側(cè)和毛細(xì)膽管側(cè)的微絨毛上BALP經(jīng)膽汁排入小腸C當(dāng)膽汁排出不暢、毛細(xì)膽管內(nèi)壓增高時可誘發(fā)產(chǎn)生大量的AL

30、PD來自骨、腸、腎、胎盤等處的ALP也隨膽汁排泄E來自膽汁淤滯時ALP升高9. 關(guān)于血清轉(zhuǎn)氨酶測定的敘述，下列那些是正確的？ ( ACDE ) A谷丙轉(zhuǎn)氨酶（GPT）經(jīng)WHO命名為氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶（ALT）B主要存在于肝細(xì)胞核中CALT在肝臟內(nèi)較血清約高100倍D只要有1%的肝細(xì)胞壞死，即可使血清ALT增高1倍EALT是最敏感的肝功能檢查指標(biāo)之一10.關(guān)于血清谷草轉(zhuǎn)氨酶的敘述，下列哪項是正確的？( ABCD )A谷草轉(zhuǎn)氨酶（GOT）現(xiàn)命名為天門冬酸氨基轉(zhuǎn)氨酶（AST）BAST在心肌含量最高CAST在肝臟含量居第二位DASL屬非特異性細(xì)胞內(nèi)功能酶EAST反應(yīng)肝細(xì)胞損傷靈敏度最高11.關(guān)于靛氰綠滯溜

31、率（ICGR）試驗的敘述，下列那些是正確的？( ABCD ) AICGR試驗與肝間質(zhì)系統(tǒng)變化關(guān)系最大B慢性肝炎的滯留率多在15%20%之間C肝硬變時平均滯留率為35%DDubinJohnson綜合征（黃疸肝臟色素沉著綜合征）為正常ERotor型高膽紅素病ICGR多24次/分鐘E. 12次/分鐘12. 呼吸過緩常見于：A. 發(fā)熱B. 疼痛C. 甲狀腺功能亢進(jìn)D. 心功能衰竭E. 鎮(zhèn)靜劑過量13. 潮式呼吸可發(fā)生于：A. 糖尿病酮癥酸中毒B. 腦炎C. 老年人深睡D. 巴比妥中毒E. 以上都可以14. 語音震顫增加可見于：A. 氣胸B. 胸腔積液C. 肺氣腫D. 胸膜增厚E. 肺內(nèi)大片炎癥15.

32、語音震顫減弱可見于：A. 肺炎B. 支氣管擴(kuò)張C. 肺膿腫D. 肺梗塞E. 肺氣腫16心臟絕對濁音界縮小常見于：A. 心臟擴(kuò)大B. 心包積液C. 主動脈瘤D. 肺門淋巴結(jié)腫大E. 肺氣腫17. 肺氣腫時叩診音：A. 鼓音B. 過清音C. 清音D. 濁鼓音E. 濁音18. 肺部叩診濁音者常為：A. 大量胸腔積液B. 肺內(nèi)大空洞C. 大葉性肺炎D. 氣胸E. 肺氣腫19. 肺泡呼吸音增強(qiáng)主要見于：A. 慢性支氣管炎B. 胸腔積液C. 貧血D. 大量腹水E. 肋骨骨折20. 30歲患者，高熱、呼吸困難、咯鐵銹色痰，可能為：A. 肺梗塞B. 急性心肌梗塞C. 大葉性肺炎D. 支氣管擴(kuò)張E. 慢性支氣管

33、炎急性發(fā)作21. 老年患者，有慢性支氣管炎史，近幾日呼吸困難、發(fā)熱，雙肋間隙飽滿，呈坐位，呼氣時相延長，可能為：A. 急性左心衰竭B. 慢性喘息性支氣管炎急性發(fā)作C. 肺膿腫D. 支氣管擴(kuò)張E. 右心功能不全22. 20歲青年男性，用力后突發(fā)左側(cè)胸痛，伴進(jìn)行性呼吸困難，可能是：A. 急性滲出性胸膜炎B. 自發(fā)性氣胸C. 急性心肌梗塞D. 急性胃腸炎E. 以上都不是23. 青年女性，噴灑DDV殺蟲劑后感胸悶、夜間憋氣加重，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，可能為：A. 支氣管哮喘B. 自發(fā)性氣胸C. 急性喉水腫D. 上呼吸道梗阻E. 以上都不是24. 張力性氣胸可能有：A. 氣管向健側(cè)移位B. 患側(cè)胸廓飽滿C. 患側(cè)語音震顫和語音共振減弱或消失D. 患側(cè)呼吸音消失E. 以上都是25. 60歲男性，有胃病史和冠心病史，突發(fā)左胸痛伴呼吸困難，最佳診斷方法是：A. 做心電圖B. 照X光片C. 查體配合心電圖診斷D. 查體配合X片診斷E. 查體配合鋇餐透視26. 70歲女性，有慢性支氣管炎和冠心病史，夜間突然憋醒，呼吸困難，咯粉紅色泡沫樣痰可能為：A. 慢性支氣管炎急性發(fā)作B. 急性左心衰竭C. 支氣管哮喘D. 急性胃炎E. 有機(jī)磷中毒27. 視診時胸骨右