患者知情同意與告.ppt

1、炎陵縣人民醫(yī)院,患者知情同意及告知制度,李學峰,炎陵縣人民醫(yī)院,根據(jù)憲法和民法通則“公民在患病時應該享有知情權和隱私權”，執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第二十二條“關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私是醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應履行的義務”，執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第二十六條“醫(yī)師應當如實向患者或者其家屬介紹病情，但應注意避免對患者產(chǎn)生不利后果”等規(guī)定，為維護患者合法權益，保障對患者的醫(yī)療服務質量與安全，依據(jù)上述法律法規(guī)的有關條文規(guī)定，結合醫(yī)院醫(yī)療服務工作開展的實際情況，制訂炎陵縣人民醫(yī)院患者知情同意及告知制度。,炎陵縣人民醫(yī)院,一、在不違背保護性醫(yī)療制度的前提下，醫(yī)務人員在診療過程中必須履行對患者的告知義務，并盡量做到“全面告知、準

2、確告知、通俗告知”；在執(zhí)行保護性醫(yī)療制度時，為避免告知對患者可能的精神心理創(chuàng)傷、病情加重等情況下，醫(yī)務人員應向其法定代理人（監(jiān)護人）或授權委托人履行告知義務。,炎陵縣人民醫(yī)院,二、告知的內容包括： 患者的病情，可能的病因、病情發(fā)展情況； 治療方案的選擇及實施，以及采用的手術、治療儀器和藥品等的目的、方法、預期效果、副作用、患者可能承受的不適以及潛在的風險等； 預計需要支付的費用； 出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時的解決程序等。 履行知情同意手續(xù)分為口頭告知和書面告知兩種方式，口頭告知后，告知事項也須記入病案，重大事項（含潛在醫(yī)療安全隱患事項）須患者或患者法定代理人或授權委托人予以簽字確認。,炎陵縣人民醫(yī)院,其中

3、，必須履行書面告知并由患者或患者法定代理人（監(jiān)護人）或授權委托人簽字確認手續(xù)的，包括以下情形： 1、經(jīng)批準在醫(yī)院首次開展的新技術、新項目； 2、試用于人體的新技術、方法、醫(yī)學裝備、耗材、試劑、藥物等臨床實驗性治療項目； 3、急診或處于搶救狀態(tài)下的危重病人，患者或其親屬要求終止治療、出院、轉院的； 4、新入院、轉科制定的診療方案或因病情需要診療方案發(fā)生變化的； 4、手術中需臨時改變手術方案的；臨時決定實施手術中冷凍切片快速病理檢查的；非預期重返手術、非計劃再手術的； 5、涉及社會倫理、器官摘除的； 6、涉及各類有創(chuàng)操作的； 7、存在潛在醫(yī)療風險或安全隱患，且可能造成不良后果的。,炎陵縣人民醫(yī)院,四、告知工作須由項目實施者親自完成，不得安排他人替代；告知工作的履行者必須符合病例分型、手術（有創(chuàng)操作）分級管理等規(guī)定；手術知情告知，必須由主刀醫(yī)師實施。,炎陵縣人民醫(yī)院,五、醫(yī)院提倡和鼓勵各?？聘鶕?jù)本專業(yè)的特點，依據(jù)醫(yī)院患者知情同意書模板的統(tǒng)一格式，制定本專業(yè)符合法律要求、具有法律效力的個性化的知情同意書。,炎陵縣人民醫(yī)院,六、診療工作中由患者本人或其法定代理人（監(jiān)護人）、授權委托人行使知情同意權。患者授權委托時，應由患者本人和受委托人共同簽署授權委托書；受委托代理人應向科室提交個人身份