兒童體格發(fā)育常用的評(píng)價(jià)指標(biāo)

1、兒童體格發(fā)育常用的評(píng)價(jià)指標(biāo)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)是評(píng)價(jià)兒童健康水平和營(yíng)養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)。常用的有以下幾項(xiàng)： 一、體重 體重是衡量營(yíng)養(yǎng)狀況最重要的指標(biāo)。對(duì)于一個(gè)出生體重正常的嬰兒來(lái)說(shuō)，體重增加是有一定規(guī)律的：即生后頭3個(gè)月增長(zhǎng)速度最快，以后隨月齡增長(zhǎng)而逐漸減慢。一般生后3個(gè)月的體重約為出生體重的2倍，1周歲體重約為出生體重的3倍。12歲內(nèi)全年體重增長(zhǎng)約2.02.5公斤，210歲每年增長(zhǎng)約2公斤，青春期體重增加較快，男孩每年增重約5公斤，女孩約4公斤。 二、身高 身高是反映人體骨骼生長(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo)，常用來(lái)表示全身生長(zhǎng)的水平和速度。身高的增長(zhǎng)也以生后前半年最快，前3個(gè)月平均每月增長(zhǎng)3.03.5厘米，36個(gè)月

2、每月平均增長(zhǎng)2.0厘米，612個(gè)月平均每月增長(zhǎng)1.01.5厘米，故第一年共增長(zhǎng)約25厘米。第二年全年約增長(zhǎng)1011厘米，以后每年增長(zhǎng)58厘米不等。與出生身長(zhǎng)相比，1歲時(shí)身長(zhǎng)約為出生時(shí)的1.5倍，4歲時(shí)約為2倍，1314歲時(shí)約為3倍。男女青春期時(shí)身高的增長(zhǎng)明顯加速。青春期開(kāi)始的平均年齡為1012歲，男孩較女孩遲12年。青春期身高突增的時(shí)間一般持續(xù)3年左右。男孩每年可增長(zhǎng)79厘米，最多可達(dá)1012厘米，這樣整個(gè)突增期平均長(zhǎng)高28厘米；女孩每年可增長(zhǎng)68厘米，整個(gè)突增期平均長(zhǎng)高25厘米。一般身高突增開(kāi)始時(shí)，兒童的身高可達(dá)到其成年身高的80%，到達(dá)突增高峰年齡時(shí)，兒童身高可達(dá)到其成年身高的90%。突增

3、期過(guò)后，身高減慢增長(zhǎng)，直到女17歲，男20歲身高基本停止增長(zhǎng)。 三、頭圍 頭圍是指自眉弓上緣最突出處經(jīng)枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度。頭圍表示頭顱的大小和腦的發(fā)育程度，是嬰幼兒及學(xué)前兒童生長(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo)。頭圍是按一定規(guī)律增長(zhǎng)的，年齡愈小，增長(zhǎng)速度愈快。正常新生兒出生時(shí)頭圍平均34厘米左右，生后第1年全年約增長(zhǎng)1214厘米，第2年約增長(zhǎng)2厘米，第3年約增長(zhǎng)1厘米?？梢?jiàn)嬰兒期是腦發(fā)育最快的1年。嬰幼兒定期測(cè)量頭圍，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)頭圍過(guò)大或過(guò)小的異?，F(xiàn)象。如果頭圍過(guò)大，要注意有無(wú)腦積水、佝僂病等疾病；頭圍過(guò)小常常伴有智力遲緩。 四、胸圍 胸圍表示胸廓的容積以及胸部骨骼、胸肌、背肌和脂肪層的發(fā)育情況，并且在一

4、定程度上表明身體形態(tài)和呼吸器官的發(fā)育狀況。出生時(shí)胸圍比頭圍小12厘米，平均32.6厘米，以后隨著心肺發(fā)育胸廓也隨之增大，胸圍很快趕上頭圍，并于1歲半左右超過(guò)頭圍，形成了所謂的頭胸圍交叉，此后胸圍一直超過(guò)頭圍并以每年遞增1.52厘米的速度快速發(fā)育。頭胸圍交叉出現(xiàn)的早晚常被作為營(yíng)養(yǎng)好壞的一個(gè)指標(biāo)。一般營(yíng)養(yǎng)狀況好的小兒頭胸圍交叉出現(xiàn)早，反之，則出現(xiàn)晚。 五、顱骨 嬰兒出生時(shí)各顱骨縫均未閉合，后囟已接近閉合。前囟位于兩頂骨和額骨間，呈菱形。前囟大小因出生時(shí)胎齡大小及胎內(nèi)營(yíng)養(yǎng)狀況而不同，早產(chǎn)兒及營(yíng)養(yǎng)差的一般比足月正常兒大，但一般不超過(guò)22平方厘米。在出生后數(shù)月隨頭圍的增大而變大，6個(gè)月以后逐漸骨化而變小。正常健康小兒約半數(shù)在11.5歲閉合，實(shí)際上現(xiàn)有的小兒前囟有逐漸閉合提前的現(xiàn)象，極少數(shù)可在4個(gè)月閉合，最晚閉合時(shí)間不超過(guò)2歲。但是前囟關(guān)閉并不表示頭顱不能再增大。囟門早閉多見(jiàn)于頭小畸形，囟門晚閉見(jiàn)于腦積水、佝僂病、呆小病等，也偶見(jiàn)于生長(zhǎng)過(guò)速的嬰兒。 六、牙齒 乳牙萌出的早晚雖然不能直接反映嬰兒發(fā)育的情況，但通常認(rèn)為出牙早比出牙晚的孩子發(fā)育好。每個(gè)嬰兒乳牙萌出的時(shí)間和出牙數(shù)差異很大，早的4個(gè)月開(kāi)始出牙，晚的可到10個(gè)月，大多數(shù)嬰兒在67個(gè)月開(kāi)始長(zhǎng)出牙齒。一般情況下出牙數(shù)等于嬰兒的月齡減4或6。6歲以后乳