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1、胃鏡下消化性潰瘍的分期,1,參照一類,慢性、周期性、節(jié)律性的上腹疼痛 慢性:病程較長(zhǎng) 周期性:發(fā)作與自發(fā)緩解相交替;發(fā)作常有季節(jié)性,多在秋冬、冬春之交發(fā)病 節(jié)律性:尤其是十二指腸最為明顯,主要是空腹痛,或半夜痛;進(jìn)食后可緩解。,消化性潰瘍的臨床表現(xiàn),2,參照一類,A=active stage 特點(diǎn):此期潰瘍面長(zhǎng)有厚苔,又稱“厚苔期” 記住兩點(diǎn):1、潰瘍苔的情況;2、潰瘍周圍的炎癥情況。 A1期:1、潰瘍面苔厚而污穢,可有少量血絲;2、潰瘍周圍粘膜炎癥明顯,主要表現(xiàn)為充血、水腫、糜爛等。,活動(dòng)期(A),3,參照一類,活動(dòng)期(A1期),4,參照一類,活動(dòng)期A1期,5,參照一類,6,參照一類,A2期
2、:1、潰瘍面苔厚而清潔,無(wú)血絲;2、潰瘍周圍粘膜炎癥不明顯,即充血、水腫、糜爛等不明顯。,活動(dòng)期(A),7,參照一類,活動(dòng)期(A),8,參照一類,活動(dòng)期A2期,9,參照一類,活 動(dòng) 期A2期,10,參照一類,十 二 指 腸 潰 瘍,11,參照一類,H=healing stage 特點(diǎn):此期因苔薄,又叫薄苔期“ H1期:潰瘍縮小,周邊有上皮再生,形成紅暈,粘膜皺壁向潰瘍集中。,愈合期(H),12,參照一類,愈合期H1期,13,參照一類,愈合期(H1期),14,參照一類,H2期:潰瘍明顯縮小,接近愈合。,愈合期(H2),15,參照一類,愈合期H2期,16,參照一類,S=scar stage 特點(diǎn):此期已無(wú)苔,而形成瘢痕。 S1期:紅色瘢痕期,潰瘍面消失,中央充血,瘢痕呈紅色。,瘢痕期(S),17,參照一類,瘢痕期S1期,18,參照一類,S2期:白色瘢痕期,有淺小凹陷,粘膜皺壁向該處集中,顏色與正常粘膜相似,此凹陷可保留很久,代表潰瘍?nèi)⒎€(wěn)定。,瘢痕期(S),19,參照一類,瘢痕期S2期,20,參照一類
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