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文檔簡介

1、.,原發(fā)性高血壓的健康知識,主講人：LSK,.,錄,目,.,概述：高血壓,高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征（收縮壓140毫米汞柱，舒張壓90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。 高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素。,.,診斷標(biāo)準(zhǔn),- 主要根據(jù)測量的血壓值 - 測量安靜休息坐位時(shí)上臂肱動脈部位血壓 - 以未服用降壓藥物的情況下非同日3次測 量的血壓值為依據(jù) - 排除其他疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性高血壓,收縮壓140mmHg 和（或）舒張壓90mmHg,.,我國原發(fā)性高血壓的 防治存在的特點(diǎn)（1）,患病率高 致殘率高 病死率高,

2、.,知曉率低 治療率低 控制率低,我國原發(fā)性高血壓的 防治存在的特點(diǎn)（2）,.,不規(guī)律服藥 不難受不服藥 不愛用藥,我國原發(fā)性高血壓的 防治存在的特點(diǎn)（3）,.,用藥指導(dǎo),1.降壓藥適用范圍： 高危、很高危或3級高血壓病人 確診的2級高血壓病人 1級高血壓病人，在生活方式干預(yù)數(shù)周后，血壓仍140/90 mmHg時(shí),.,用藥指導(dǎo),2.降壓藥物種類： 利尿劑 腎上腺素能受體阻滯劑 血管擴(kuò)張劑 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 鈣通道阻滯劑 -受體阻滯劑,.,用藥指導(dǎo),3.降壓藥物應(yīng)用方案： 小劑量開始 優(yōu)先選擇長效制劑 聯(lián)合用藥 個(gè)體化,.,生活方式干預(yù),減輕體重 限制鈉鹽攝入 補(bǔ)充鈣和鉀鹽 減少食物中飽和脂肪酸的含量和脂肪總量 戒煙、不過量飲酒 適當(dāng)運(yùn)動 減少精神壓力，保持心理平衡,.,飲食指導(dǎo),.,并發(fā)癥的預(yù)防,1、心臟并發(fā)癥.。如左心室肥厚、心絞痛、心肌梗死和心力衰竭； 2、腦卒中。如出血性腦卒中、缺血性腦卒中、高血壓腦?。?3、大小動脈。如動脈硬化、主動脈夾層； 4、高血壓性腎損害。如進(jìn)展緩慢的小動脈性腎硬化癥、惡性小動脈性腎硬化癥、慢性腎功能衰竭； 5、眼底。如視網(wǎng)膜動脈硬化、眼底改變；,高血壓并發(fā)癥有哪些？,.,并發(fā)癥的預(yù)防,高血壓病人在某種誘因作用下，血壓在短時(shí)間內(nèi)突然急劇升高，收縮壓260mmHg，舒張壓120mmHg 伴有頭痛、眼花、煩躁等表現(xiàn)難受不

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