外科護(hù)理12章至14章練習(xí) 護(hù)考.doc

1哺乳期婦女預(yù)防急性乳房炎的主要措施是A.保持乳頭清潔 B.養(yǎng)成定時哺乳習(xí)慣 C.每次授乳后排空乳汁D.及時治療破損乳頭 E.嬰兒不含乳頭睡覺2急性乳房炎最常見的致病菌是A.溶血性鏈球菌 B.肺炎雙球菌 C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌 E.厭氧菌3急性乳腺炎首選的抗生素是A.青霉素類 B.四環(huán)素 C.氨基糖苷類 D.磺胺類 E.甲硝唑4急性乳房炎的主要病因是A.乳頭內(nèi)陷 B.乳汁淤積 C.乳頭破損 D.首次哺乳 E.乳管堵塞5急性乳房炎的預(yù)防措施，下列哪項(xiàng)不妥A.妊娠期經(jīng)常擦拭乳頭 B.矯正乳頭內(nèi)陷 C.每次哺乳排盡乳汁D.避免乳頭破損 E.預(yù)防性運(yùn)用抗生素6急性乳腺炎病人，最初的癥狀是A.局部硬結(jié) B.排乳不暢 C.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大 D.乳房腫脹、疼痛E.高熱、寒戰(zhàn)7乳腺膿腫切口以乳頭為中心呈放射狀的目的是A.避免損傷乳頭 B.有利于引流通暢 C.避免損傷乳腺導(dǎo)管D.有利于配合其他治療 E.有利于換藥操作8女性，28歲，剖宮產(chǎn)后發(fā)生急性乳房炎。下述哪項(xiàng)正確A.妊娠期多見 B.產(chǎn)后34周的初產(chǎn)婦多見C.剖宮產(chǎn)是常見的誘因 D.哺乳6個月后多發(fā) E.長期哺乳易發(fā)生9女性，30歲，產(chǎn)后3周，以急性乳房炎入院。下列哪項(xiàng)是急性乳房炎的主要病因A.乳頭破損 B.乳頭內(nèi)陷 C.乳汁淤積 D.首次哺乳 E.乳管堵塞10女性，29歲，產(chǎn)后哺乳期，她向護(hù)士咨詢：預(yù)防急性乳房炎的方法。護(hù)士下述內(nèi)容，最重要的是哪項(xiàng)A.保持乳頭清潔 B.養(yǎng)成定時哺乳習(xí)慣 C.每次授乳后排空乳汁D.及時治療乳頭破損 E.嬰兒睡覺時不含乳頭11患者女性，20歲，乳房腫塊，邊緣清晰，活動度大，生長緩慢。最常見是A.乳房內(nèi)乳頭狀瘤 B.乳腺結(jié)核 C.乳腺纖維腺瘤D.乳腺炎性腫塊 E.乳腺囊性增生病12乳癌病變發(fā)展過程中最常見的轉(zhuǎn)移部位是A.肺 B.肝 C.腋窩淋巴結(jié) D.鎖骨下淋巴結(jié) E.胸骨旁淋巴結(jié)13與卵巢功能失調(diào)密切相關(guān)的疾病是A.乳腺癌 B.急性乳腺炎 C.乳腺纖維腺瘤 D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳房囊性增生病14乳癌最常發(fā)生的部位是乳房的A.乳頭及乳暈區(qū) B.外上象限 C.外下象限 D.內(nèi)上象限 E.內(nèi)下象限15乳癌病人皮膚出現(xiàn)酒窩征的原因是A.粘連 B.腫物壓迫 C.并發(fā)炎癥 D.癌腫侵及Cooper韌帶E.癌細(xì)胞堵塞表淺淋巴管16預(yù)后不好的乳癌是A.導(dǎo)管內(nèi)癌 B.乳頭濕疹樣癌 C.浸潤性導(dǎo)管癌 D.乳頭狀癌 E.黏液腺癌17乳癌擴(kuò)大根治術(shù)后，護(hù)士觀察到病人出現(xiàn)胸悶、呼吸困難，應(yīng)考慮A.胸帶加壓包扎過緊 B.引流管堵塞 C.手術(shù)損傷胸膜D.痰液堵塞呼吸道 E.傷口出血18乳房纖維腺瘤的主要臨床表現(xiàn)是A.乳房脹痛 B.乳頭溢液 C.乳房腫塊 D.乳頭凹陷 E.雙側(cè)乳房不對稱19患者女性，25歲。應(yīng)每月自查乳房一次，其自檢時間宜在A.月經(jīng)前一周 B.月經(jīng)期中間 C.月經(jīng)干凈后57天D.月經(jīng)干凈后1015天 E.兩次月經(jīng)中間20患者女性，30歲，經(jīng)前乳房脹痛及出現(xiàn)腫塊，月經(jīng)后自行消退，應(yīng)考慮為A.乳腺癌 B.乳房纖維腺瘤 C.乳腺肉瘤 D.乳房囊性增生病E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤21下列有關(guān)于閉式胸膜腔引流的護(hù)理錯誤的是A.注意無菌操作 B.確保管道密封 C.妥善固定D.注意水柱波動 E.搬運(yùn)病人時水封瓶應(yīng)高于胸腔引流口22護(hù)士巡視病房時發(fā)現(xiàn)病人閉式胸膜腔引流管脫出，首先要A.立即報(bào)告醫(yī)生 B.用無菌凡士林紗布、厚層紗布封閉引流口C.把脫出的引流管重新插入 D.給病人吸氧 E.急送手術(shù)室處理23損傷性血胸病人胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是A.出血量太大 B.胸腔內(nèi)存在抗凝物質(zhì) C.凝血因子減少D.肺及縱隔運(yùn)動的去纖維化作用 E.胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用24拔除胸腔閉式引流管時應(yīng)A.深吸氣后屏氣 B.深呼氣后屏氣 C.正常呼吸D.淺呼氣后屏氣 E.淺吸氣后屏氣25引起胸腔內(nèi)壓力不斷增加的是A.閉合性氣胸 B.開放性氣胸 C.張力性氣胸 D.膿胸E.多根多處肋骨骨折26男性，28歲。胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并發(fā)氣胸，呼吸極度困難，發(fā)紺，出冷汗。檢查：血壓10.6/8kPa（80/60mmHg），氣管向左側(cè)移位，右胸廓飽滿，叩診呈鼓音，呼吸音消失，頸胸部有廣泛皮下氣腫，醫(yī)生采用閉式胸膜腔引流治療。造成病人極度呼吸困難、發(fā)紺的主要原因是A.健側(cè)肺受壓迫 B.縱隔向健側(cè)移位 C.靜脈血液回流受阻D.傷側(cè)胸腔壓力不斷升高 E.廣泛皮下氣腫27男，30歲。因車禍引起右胸部損傷，極度呼吸困難，發(fā)紺，呼吸音消失，并有嚴(yán)重的皮下氣腫，判斷為張力性氣胸。急救應(yīng)立即A.吸氧 B.快速靜脈輸液 C.輸血 D.氣管切開 E.胸腔穿刺排氣28一胸外傷病人，后呼吸困難，發(fā)紺，脈快，體檢時見胸壁有一約3cm長開放性傷口，呼吸時傷口處發(fā)出嘶嘶聲音，傷側(cè)呼吸音消失，叩診鼓音。首先考慮A.閉合性氣胸 B.開放性氣胸 C.張力性氣胸 D.損傷性氣胸 E.機(jī)化性氣胸29男性患兒，右胸部外傷后，胸壁局部軟化浮動，出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動，應(yīng)考慮A.氣胸 B.血胸 C.胸壁軟組織挫傷 D.多根多處肋骨骨折 E.皮下氣腫30胸外傷后，出現(xiàn)胸壁軟化，是因?yàn)锳.單根肋骨單處骨折 B.相鄰多根肋骨多處骨折 C.單根肋骨多處骨折D.多根肋骨單處骨折 E.胸骨骨折31閉合性多根、多處肋骨骨折易引起的改變?yōu)锳.反常呼吸運(yùn)動 B.胸腔負(fù)壓消失 C.缺氧及二氧化碳蓄積D.縱隔擺動 E.回心血量下降32閉合性胸部外傷后出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動的表現(xiàn)是A.呼氣時胸壁外突吸氣時正常B.吸氣和呼氣時胸壁均外突C.吸氣時胸壁外突呼氣時胸壁內(nèi)陷D.吸氣時胸壁內(nèi)陷呼氣時胸壁外突E.吸氣和呼氣時胸壁均內(nèi)陷33肋骨骨折以第幾肋部位多見A.13肋 B.47肋 C.810肋 D.11肋 E.12肋34胸部損傷后，單純肋骨骨折可出現(xiàn)下列哪項(xiàng)癥狀A(yù).胸部叩擊為鼓音 B.胸部叩擊為濁音 C.縱隔移向健側(cè)D.反常呼吸 E.胸部擠壓試驗(yàn)陽性35胸部損傷后，用厚棉墊加壓包扎的是哪一項(xiàng)A.張力性氣胸 B.慢性膿胸 C.連枷胸 D.進(jìn)行性血胸 E.開放性氣胸36患者男性，32歲。因車禍造成胸部嚴(yán)重創(chuàng)傷，肋骨骨折，有反常呼吸，送至醫(yī)院心跳已停止。搶救應(yīng)A.立即行胸外心臟按壓 B.心內(nèi)注射復(fù)蘇藥物 C.電擊除顫D.氣管內(nèi)注入腎上腺素 E.立即開胸作胸內(nèi)心臟按壓37成人大量血胸指胸膜腔內(nèi)積血大于A.300ml B.500ml C.1000ml D.1200ml E.1500ml38病人，男，35歲，外傷性大量血胸5周后仍有傷側(cè)肺受壓萎縮，胸部X線片顯示大片密度增高陰影，術(shù)后曾行閉式胸腔引流治療。采用下列哪種治療方法最合適A.輸血、輸液 B.胸腔穿刺排除液體 C.閉式胸腔引流D.纖維支氣管鏡檢查 E.胸膜纖維板剝除術(shù)39病人，男，40歲，因車禍導(dǎo)致胸部受傷，醫(yī)生懷疑病人出現(xiàn)血胸，下列哪種方法可幫助確診A.氣管移位 B.呼吸音減弱或消失 C.胸部X線檢查示胸膜腔積液D.胸穿抽出不凝血 E.呼吸困難40病人，男，40歲，因車禍導(dǎo)致胸部受傷，醫(yī)生診斷為血胸，行胸腔閉式引流，護(hù)士發(fā)現(xiàn)引流血量200mlh，持續(xù)3小時，此時應(yīng)該采取何種治療措施A.保持引流通暢 B.剖胸手術(shù) C.抗休克 D.纖維剝脫術(shù) E.補(bǔ)液41搬動帶有胸腔閉式引流的患者時應(yīng)A.保持引流通暢 B.用2把血管鉗交叉夾閉胸腔導(dǎo)管C.引流瓶不得傾斜 D.觀察長玻璃管中的水柱波動情況E.囑患者暫時屏住呼吸42食管癌的典型表現(xiàn)是A.進(jìn)行時哽噎 B.進(jìn)行性吞咽困難 C.持續(xù)性胸背疼痛D.貧血、低蛋白血癥 E.嗆咳、吸入性肺炎43食管癌多發(fā)生在A.頸段食管 B.下段食管 C.上段食管 D.中段食管 E.膈下食管44簡單易行的食管癌普查篩選檢查方法是A.CT B.MRI C.食管鏡 D.食管拉網(wǎng) E.鋇餐X線檢查45食管癌食管明顯梗阻病人術(shù)前減輕食管黏膜水腫的措施是A.術(shù)前禁食 B.營養(yǎng)支持 C.糾正水電解質(zhì)酸堿失衡D.加強(qiáng)口腔衛(wèi)生 E.術(shù)前3天溫鹽水洗胃46食管癌的早期癥狀是A.進(jìn)行性吞咽困難 B.進(jìn)食后嘔吐 C.進(jìn)食后有哽噎感D.體重減輕 E.進(jìn)食后嗆咳47食管癌術(shù)后的護(hù)理錯誤的是A.麻醉清醒病情平穩(wěn)后取半臥位B.術(shù)后1-2天內(nèi)應(yīng)吸氧C.重點(diǎn)觀察胸膜腔引流液的量及性質(zhì)D.胃腸蠕動恢復(fù)后即可進(jìn)食E.鼓勵病人咳嗽、咳痰48關(guān)于食管的解剖以下描述不正確的是A.胸上段食管自胸廓上口至氣管分叉水平B.胸中段自氣管分叉平面至賁門口全長度上的上一半C.胸下段自氣管分叉平面至賁門口全長度上的下一半D.通常把食管胸下段包括在腹段內(nèi)E.胸中段與胸下段食管的交界處接近肺下靜脈水平49以下不屬于食管癌早期癥狀的是A.吞咽時哽咽感B.胸骨后燒灼樣痛C.食物通過停滯感D.食管內(nèi)異物感E.進(jìn)行性吞咽困難50食管癌手術(shù)發(fā)生吻合口瘺的原因不包括A.食管無漿膜，肌纖維呈縱行走向B.食管的血液供應(yīng)為節(jié)段性C.吻合口張力過大D.高血壓和高脂血癥E.感染、營養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥51結(jié)腸代食管術(shù)后病人的護(hù)理措施不正確的是A.保持置于結(jié)腸攀內(nèi)的減壓管通暢B.觀察腹部情況及腸攀內(nèi)減壓液的性質(zhì)和量C.減壓管內(nèi)吸出大量血性液或嘔吐大量咖啡樣液，應(yīng)按吻合口瘺處理D.說明手術(shù)后常嗅到糞便氣味，一般半年后緩解E.避免進(jìn)食刺激性食物和碳酸飲料，避免進(jìn)食過快、過量和硬質(zhì)食物52食管癌術(shù)后胃腸減壓的護(hù)理以下不正確的是A.術(shù)后持續(xù)減壓3-4日，保持減壓管通暢B.胃管應(yīng)妥善固定，一旦脫出應(yīng)立即重新插入C.觀察引流液的性質(zhì)、量和氣味，并準(zhǔn)確記錄D.若引出大量鮮血，伴血容量不足的表現(xiàn)，應(yīng)考慮吻合口出血E.胃管不通暢時可用少量生理鹽水沖洗并及時回抽53食管癌手術(shù)后胃管保留時間，一般至少為A.12天 B.34天 C.56天 D.710天 E.1114天54肺癌最常見的病理類型是A.鱗癌 B.小細(xì)胞癌 C.大細(xì)胞癌 D.腺癌 E.支氣管肺泡癌55預(yù)后最差的肺癌類型A.鱗癌 B.小細(xì)胞癌 C.大細(xì)胞癌 D.腺癌 E.支氣管肺泡癌56全肺切除術(shù)后放置胸腔閉式引流的目的是A.重建胸腔負(fù)壓 B.排出積氣 C.排出積液 D.調(diào)節(jié)兩側(cè)胸腔壓力E.便于觀察病情57對放療及化療均敏感的肺癌類型是A.鱗癌 B.小細(xì)胞癌 C.大細(xì)胞癌 D.腺癌 E.支氣管肺泡癌58全肺切除術(shù)后輸液滴速一般每分鐘不超過A.20滴 B.30滴 C.40滴 D.60滴 E.80滴59男性，48歲，肺癌術(shù)后化療，當(dāng)血白細(xì)胞降至3109/L，首先要A.用升血藥 B.停用抗癌藥 C.加強(qiáng)營養(yǎng) D.少量輸血 E.減少抗癌藥量60王某，男，40歲，行肺段切除術(shù)后2小時，自覺胸悶、呼吸急促。血壓、脈搏正常，水封瓶里有少量淡紅色液體，長玻璃管內(nèi)的水柱不波動。應(yīng)考慮為A.呼吸中樞抑制 B.肺水腫 C.胸腔內(nèi)出血 D.引流管阻塞 E.開放性氣胸(以下2題共用題干）男性，73歲，因食管癌入院手術(shù)治療，身高1.75m，體重50kg，HR85次/分，R18次/分，既往吸煙50年，有家族史，平時喜歡腌制食品，61此病人術(shù)前最重要的護(hù)理診斷是A.知識缺乏 B.低效性呼吸型態(tài) C.有外傷的風(fēng)險(xiǎn)D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) E.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量。 62此病人出院后一個月又出現(xiàn)吞咽不暢，可能的原因是A.反流性食管炎 B.幽門梗阻 C.腸梗阻 D.吻合口狹窄 E.吻合口潰瘍63給予消化道穿孔的急腹癥患者禁食、胃腸減壓的主要目的是A.減輕腹脹 B.避免消化液和食物殘?jiān)^續(xù)流入腹腔C.減輕腹脹和腹痛 D.減輕腹痛 E.有利于穿孔閉合64對診斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性器官破裂最有價值的輔助檢查是A.B超 B.腹部X線攝 C.CT/MRI D.腹腔穿刺 E.血、尿淀粉酶65肝、脾破裂最首選的輔助檢查措施是A.B超檢查 B.CT檢查 C.淀粉酶檢查 D.立位X線檢查 E.MRI檢查66繼發(fā)性腹膜炎病因應(yīng)除外A.腹腔內(nèi)臟器官穿孔 B.腹腔內(nèi)臟器官炎癥 C.腹腔內(nèi)臟器官絞窄D.腹腔內(nèi)手術(shù)污染 E.病原菌經(jīng)淋巴管或血行到達(dá)腹腔67急性腹膜炎最重要的體征是A.腹脹、腹式呼吸減弱或消失 B.腸鳴音減弱或消失C.肝濁音界縮小或消失 D.腹肌緊張、腹部壓痛和反跳痛 E.移動性濁音68腹部手術(shù)后何時拔出胃管為宜A.術(shù)后第3天 B.下床活動后 C.肛門排氣后 D.無胃液抽出時 E.無腹脹后69防止并發(fā)膈下膿腫的有效護(hù)理措施是A.半臥位 B.胃腸減壓 C.腹腔引流 D.應(yīng)用抗生素 E.早期活動70繼發(fā)性腹膜炎與原發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是A.腹痛性質(zhì) B.腹肌緊張程度 C.病原菌種類 D.腹腔是否與外界相通E.腹腔有無原發(fā)病灶71有關(guān)胃腸減壓的目的，錯誤的敘述是A.降低吻合口張力 B.可維持體內(nèi)水電解平衡 C.改善胃腸壁血運(yùn)D.促進(jìn)胃腸蠕動恢復(fù) E.減輕胃腸道膨脹72有關(guān)腹腔內(nèi)臟器損傷的敘述錯誤的一項(xiàng)是A.實(shí)質(zhì)性器官破裂以內(nèi)出血表現(xiàn)為主 B.中空性器官以腹膜炎表現(xiàn)為主C.膈下無游離氣體可排除中空性器官破裂 D.胰腺和肝臟破裂可出現(xiàn)腹膜刺激征E.腹腔灌洗比腹腔穿刺有更高的診斷價值73診斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性器官損傷最可靠的依據(jù)是A.腹肌緊張 B.板狀腹 C.膈下游離氣體 D.移動性濁音E.腹腔穿刺抽出不凝固血液74診斷腹腔內(nèi)中空性器官損傷最主要的依據(jù)是A.腹痛 B.脈搏細(xì)速 C.腸鳴音消失 .腹膜炎 E.血壓下降75原發(fā)性腹膜炎的病因是A.腹腔內(nèi)臟器穿孔 B.腹腔內(nèi)臟器破裂 C.腹腔內(nèi)炎癥擴(kuò)散D.病原菌經(jīng)血行感染 E.腹腔手術(shù)感染76急性腹膜炎發(fā)生休克的主要原因是A.劇烈腹痛 B.大量嘔吐而失液 C.腹脹使呼吸功能不全D.胃腸道滲出液刺激 E.毒素吸收及血容量減少77腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器破裂出血時，如腹部叩診有移動性濁音說明腹腔積血為A.300ml以上 B.400ml以上 C.500ml以上 D.600ml以上 E.1000ml以上78下列對急性腹膜炎病人采用胃腸減壓的作用中哪項(xiàng)是錯誤的A.減輕腹脹 B.防止胃出血 C.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)D.有利于胃腸穿孔的愈合 E.避免胃腸內(nèi)容物漏入腹腔79區(qū)別腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器和空腔臟器損傷的主要依據(jù)是A.外傷史 B.腹痛程度 C.有無腹膜刺激征 D.腹腔穿刺抽出物 E.有無全身中毒癥狀80腹部損傷后，一段腸管脫出腹壁外，現(xiàn)場急救處理應(yīng)A.立即送回腹腔 B.沖洗后送回腹腔 C.沖洗后包扎D.生理鹽水紗布覆蓋后，架空包扎 E.立即送往醫(yī)院處理81對疑有腹腔內(nèi)臟器損傷的病人，觀察期間處理的措施中哪項(xiàng)是錯誤的A.禁食 B.胃腸減壓 C.應(yīng)用抗生素 D.嚴(yán)密病情觀察 E.應(yīng)用哌替啶止痛82可減少腹腔毒素吸收的體位是A.平臥位 B.側(cè)臥位 C.俯臥位 D.半臥位 E.頭低足高位83急性腹膜炎的并發(fā)癥中，最常見的腹腔膿腫是A.膈下膿腫 B.盆腔膿腫 C.腸間膿腫 D.肝膿腫 E.腹膜后膿腫84急性腹膜炎最主要的癥狀是A.腹痛 B.嘔吐 C.發(fā)熱 D.腹膜刺激征 E.腹肌緊張85患者男性，30歲。5天前被汽車撞傷左上腹，當(dāng)時腹痛伴局部壓痛，今天上廁所時突然昏倒，面色蒼白，脈細(xì)速，可能是A.肝破裂 B.脾破裂 C.膽囊穿孔 D.腎破裂 E.腸穿孔86病人男性，20歲，車禍撞傷右上腹部，病人面色蒼白、血壓下降，查體有明顯的腹膜刺激征，護(hù)士應(yīng)高度警惕下列哪種可能并及時通知醫(yī)生A.脾破裂 B.肝破裂 C.腎破裂 D.胃破裂 E.膽囊破裂87病人男性，43歲，從高處墜下被鋼管戳傷腹部，面色蒼白，脈搏130次/分，血壓90/70mmHg，有腸管脫出。以下處理哪項(xiàng)不妥A.禁食 B.靜脈輸液 C.止痛 D.給氧 E.將腸管及時回納腹腔88病人女性，腹部撞傷4小時，病人面色蒼白，血壓80/50mmHg，脈率140次/分，全腹輕度壓痛、反跳痛與肌緊張，急診留觀。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不恰當(dāng)A.盡量完善各種檢查，幫助確診 B.不使用止痛藥 C.禁食、輸液D.安置半臥位 E.觀察生命體征變化89病人男性，50歲，腹腔術(shù)后5天出現(xiàn)下腹部墜脹感，大便次數(shù)增多，黏液便，伴尿急，尿頻，排尿困難等癥狀，護(hù)士應(yīng)懷疑病人出現(xiàn)A.急性腸炎 B.膀胱炎 C.膈下膿腫 D.盆腔膿腫 E.腸間膿腫(以下6題共用題干）患者女性，52歲，因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見脾及回、結(jié)腸數(shù)處刀刺傷口，邊緣整齊。90術(shù)中處理輸出刀刺傷的順序應(yīng)是A.脾回腸盲腸 B.回腸脾盲腸 C.盲腸回腸脾D.脾盲腸回腸 E.沒有特定次序，找到一處傷口處理一處91術(shù)后18小時見患者腹腔引流管流出少量糞渣，此時應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了A.腸粘連 B.腸瘺 C.吻合口