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中醫(yī)骨傷學(xué) 第9章 骨科楊松濤2005年04月30日 第9章內(nèi)傷 第一節(jié) 概論第二節(jié) 頭部內(nèi)傷第三節(jié) 胸部內(nèi)傷第四節(jié) 腹部內(nèi)傷 概論 內(nèi)傷 暴力引起的人體內(nèi)部氣血 經(jīng)絡(luò) 臟腑的損傷或功能的紊亂注意 內(nèi)外科有關(guān)內(nèi)傷定義的差異機(jī)械性損傷如何理解內(nèi)部氣血 臟腑傳統(tǒng)骨科與現(xiàn)代外科概念的差異內(nèi)臟器官經(jīng)絡(luò) 病因病機(jī) 暴力 決定性因素結(jié)構(gòu) 決定損傷的大小和嚴(yán)重程度注意 教材內(nèi)傷的出發(fā)點重在與局限在內(nèi)臟器官創(chuàng)傷外科的內(nèi)科學(xué)表現(xiàn)及因素 臨床表現(xiàn) 一般癥狀 疼痛 青紫 功能障礙特殊癥狀 氣血傷 經(jīng)絡(luò)傷 臟腑傷注意 一般癥狀以四肢傷 外傷 為主特殊以內(nèi)臟傷為主經(jīng)絡(luò)的理解 如何與神經(jīng)聯(lián)系如何理解中醫(yī)臟腑與現(xiàn)代臟腑如何理解創(chuàng)傷直接導(dǎo)致的內(nèi)臟損傷與間接導(dǎo)致的損傷 治療 按閉癥和脫癥分類進(jìn)行 教材 按內(nèi)出血進(jìn)行 5版教材 注意 教材分類的不可取性教材治療的不可行性中西醫(yī)學(xué)理論的統(tǒng)一和中醫(yī)急診傳統(tǒng)骨科內(nèi)傷的治療及治療的適應(yīng)癥 內(nèi)傷分類 7版分類 按部位 頭部 胸部 腹部 局限在內(nèi)臟器官損傷原教材分類 損傷內(nèi)證 血證 疼痛 發(fā)熱 昏厥 嘔吐 口渴 癃閉 便秘 腹脹 咳喘 眩暈 不寐 健忘 驚悸 失聰 麻木 痿軟 痹證 食少 頭痛 局部損傷注意 傳統(tǒng)治療對損傷內(nèi)證的補(bǔ)充性傳統(tǒng)治療對局部損傷的無奈性 診斷 受傷史 局部的受傷史與暴力的間接作用典型體征 內(nèi)臟器官損傷的體征與局部損傷的體征輔助檢查 CT MRI EMG表現(xiàn)與損傷有內(nèi)在的聯(lián)系 治療原則 一般原則 根據(jù)具體的病理改變 根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的原理 使用各種治療方法常用治療方法手術(shù)治療藥物治療康復(fù)治療注意傳統(tǒng)治療理論的危險性 討論 P297腦震蕩無明顯形態(tài)上的變化P301疑有顱內(nèi)血腫可行腦血管造

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