2014 年臨床護士工作能力考核試卷.doc

. 年臨床護士工作能力考核試卷（門診 卷）醫(yī) 院 ： 科 室 ： 姓 名 ： 工 作 年 限 ： 得 分 ： 一 、 多 項 選 擇 題 （ 共 題 ， 每 小 題 分 ， 共 分 ）、 門 診 護 士 素 質 要 求 （ ） 著 裝 整 潔 ， 帽 子 干 凈 ， 儀 態(tài) 文 雅 大 方 莊 重 站 坐 走 姿 勢 符 合 要 求 微 笑 服 務 和 藹 親 切 適 當 化 妝 ， 留 長 發(fā) 增 加 美 感、 門 診 急 救 藥 品 、 物 品 管 理 的 “ 五 定 一 及 時 ” 是 指 （ ） 定 品 種 數(shù) 量 定 點 放 置 定 時 檢 查 ， 定 時 消 毒 滅 菌 及 時 補 充 修 理、 門 診 健 康 教 育 有 哪 幾 種 形 式 （ ） 個 別 交 流 、 集 中 講 解 診 間 宣 教 ， 專 門 指 導 專 欄 、 墻 報 、 海 報 、 健 康 教 育 處 方 播 放 錄 像 錄 音、 病 人 總 是 抱 怨 醫(yī) 院 人 多 排 隊 等 待 時 間 長 ， 下 列 哪 些 方 法 會 對 病 人 的 情 緒 有 安 慰 作 用（ ） 同 意 病 人 的 說 法 ， 理 解 病 人 等 待 時 間 長 的 心 情 告 知 病 人 就 診 高 峰 病 人 集 中 ， 等 待 時 間 總 會 比 非 高 峰 時 間 長 安 慰 病 人 ， 看 病 不 同 于 銀 行 取 款 那 樣 簡 單 ， 醫(yī) 生 需 要 仔 細 詢 問 病 情 才 能 做 出 正 確 判 斷 詢 問 病 人 主 訴 ， 適 當 做 一 些 指 導 或 宣 教 ， 分 散 病 人 注 意 力、 門 診 服 務 臺 護 士 在 接 到 危 急 值 報 告 電 話 時 需 登 記 以 下 哪 些 內 容 （ ） 患 者 姓 名 危 急 值 項 目 及 數(shù) 值 和 輔 助 檢 查 診 斷 醫(yī) 生 姓 名 電 話 通 知 者 姓 名 和 時 間、 下 列 哪 些 屬 于 感 染 性 廢 棄 物 （ ） 棉 球 、 紗 布 、 棉 簽 、 敷 料 廢 棄 的 血 清 、 血 液 一 次 性 醫(yī) 療 用 品 未 污 染 的 一 次 性 醫(yī) 療 用 品 的 外 包 裝、 門 診 發(fā) 生 火 災 時 ， 醫(yī) 護 人 員 應 （ ） 發(fā) 現(xiàn) 者 立 即 大 聲 通 知 ， 獲 知 消 息 者 必 須 通 知 未 知 人 員 穩(wěn) 定 病 人 情 緒 ， 沉 著 、 冷 靜 組 織 病 人 按 火 災 逃 生 圖 線 路 有 序 撤 出 切 斷 著 火 電 源 ， 控 制 人 員 只 出 不 進 組 織 行 動 困 難 者 從 電 梯 撤 出、 護 士 在 給 病 人 進 行 藥 物 過 敏 試 驗 時 應 （ ） 詢 問 病 人 是 否 空 腹 ， 告 知 病 人 不 宜 空 腹 進 行 過 敏 試 驗 ， 適 當 進 食 正 確 配 置 皮 試 液 ， 現(xiàn) 用 現(xiàn) 配 ， 稀 釋 的 生 理 鹽 水 應 專 用 選 擇 正 確 的 注 射 部 位 ， 注 入 正 確 的 劑 量 做 好 安 全 告 知、 高 血 壓 病 人 的 飲 食 原 則 有 （ ） 定 時 定 量 ， 少 食 多 餐 限 制 含 膽 固 醇 高 的 食 物 忌 食 用 興 奮 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 的 食 物 低 鹽 、 高 鈣、 骨 質 疏 松 癥 是 中 老 年 人 的 常 見 病 ， 對 這 部 分 人 群 的 健 康 教 育 內 容 包 括 （ ） 多 食 含 鈣 高 的 食 品 ， 如 牛 奶 、 豆 制 品 、 蝦 、 魚 、 海 帶 、 紫 菜 、 黑 芝 麻 、 黑 木 耳 等 限 制 高 糖 、 高 脂 肪 、 高 鹽 飲 食 ， 適 量 補 充 鈣 劑 多 做 戶 外 活 動 ， 多 曬 太 陽 ， 加 強 身 體 鍛 煉 ， 控 制 體 重 戒 煙 酒 、 少 飲 咖 啡 喝 濃 茶二 、 案 例 分 析 （ 共 題 ， 第 題 分 ， 第 題 分 ） 一 病 人 沖 至 服 務 臺 ， 指 責 在 該 醫(yī) 院 前 次 門 診 治 療 效 果 很 差 ， 要 找 院 長 投 訴 ， 這 時 服 務 臺的 護 士 應 該 采 取 什 么 措 施 ， 以 緩 解 病 人 的 憤 怒 情 緒 ？ （ 分 ） 病 人 張 先 生 ， 因 手 臂 劃 傷 給 予 清 創(chuàng) 縫 合 術 ， 術 后 醫(yī) 囑 給 予 肌 肉 注 射 破 傷 風 抗 毒 素。 注 射 室 護 士 依 照 注 射 單 先 予 破 傷 風 皮 試 ， 皮 試 陰 性 ， 后 給 予 注 射 破 傷 風 抗 毒 素。 病 人 離 開 注 射 室 后 突 然 倒 地 ， 此 時 該 患 者 最 有 可 能 發(fā) 生 了 什 么 情 況 ？ 護 士 應 采取 什 么 搶 救 措 施 ？ （ 分 ） 年臨床護士工作能力考核試卷（門診 卷）醫(yī) 院 ： 科 室 ： 姓 名 ： 工 作 年 限 ： 得 分 ： 一 、 多 項 選 擇 題 （ 共 題 ， 每 小 題 分 ， 共 分 ） 門 診 遇 到 疑 似 禽 流 感 患 者 就 診 時 需 要 做 以 下 哪 些 （ ） 測 量 體 溫 、 詢 問 接 觸 史 匯 報 醫(yī) 生 ， 給 患 者 戴 醫(yī) 用 防 護 口 罩 電 話 通 知 發(fā) 熱 門 診 聯(lián) 系 專 人 帶 路 去 發(fā) 熱 門 診 ， 并 注 意 帶 路 人 和 家 屬 的 防 護 遇 到 體 溫 表 、 血 壓 計 破 損 水 銀 泄 漏 時 ， 應 （ ） 戴 好 口 罩 ， 不 可 用 手 直 接 接 觸 用 硬 紙 片 將 散 落 水 銀 球 聚 集 在 一 起 將 水 銀 收 集 在 廣 口 玻 璃 瓶 內 ， 蓋 緊 瓶 蓋 將 裝 有 水 銀 的 玻 璃 瓶 送 設 備 科 醫(yī) 療 廢 物 分 為 （ ） 感 染 性 廢 棄 物 損 傷 性 廢 棄 物 病 理 性 廢 棄 物 藥 物 性 廢 棄 物 門 診 發(fā) 生 火 災 時 ， 醫(yī) 護 人 員 應 （ ） 發(fā) 現(xiàn) 者 立 即 大 聲 通 知 ， 獲 知 消 息 者 必 須 通 知 未 知 人 員 穩(wěn) 定 病 人 情 緒 ， 沉 著 、 冷 靜 組 織 病 人 按 火 災 逃 生 圖 線 路 有 序 撤 出 切 斷 著 火 電 源 ， 控 制 人 員 只 出 不 進 組 織 行 動 困 難 者 從 電 梯 撤 出 高 血 壓 服 藥 禁 忌 （ ） 上 午 服 藥 不 測 血 壓 服 藥 臨 睡 前 服 藥 無 癥 狀 不 服 藥 心 電 圖 室 電 話 通 知 有 一 心 電 圖 檢 查 有 急 性 心 肌 梗 塞 病 人 時 服 務 臺 護 士 應 做 以 下（ ） 在 危 急 值 登 記 本 上 進 行 詳 細 的 登 記 通 知 相 關 醫(yī) 生 并 請 其 在 危 急 值 登 記 本 上 簽 字 打 電 話 給 物 業(yè) 公 司 ， 聯(lián) 系 病 人 轉 運 打 電 話 到 聯(lián) 系 床 位 ， 做 好 搶 救 準 備 醫(yī) 生 給 病 人 開 出 了 胃 鏡 、 肝 膽 胰 脾 “ ” 超 、 大 生 化 、 頭 顱 四 項 檢 查 ， 病 人 來 咨 詢 你 ， 你應 該 怎 樣 指 導 病 人 （ ） 叫 病 人 去 問 醫(yī) 生 空 腹 先 做 生 化 ， 再 胃 鏡 ， 最 后 做 “ ” 超 ， 空 腹 先 做 生 化 ， 再 做 “ ” 超 ， 最 后 做 胃 鏡 ， 按 排 隊 順 序 做 已 進 食 先 做 ， 第 二 天 空 腹 來 先 做 生 化 ， 再 做 “ ” 超 ， 最 后 做 胃 鏡 一 雙 下 肢 腫 脹 的 病 人 ， 你 還 需 要 注 意 以 下 哪 些 才 能 做 出 相 對 正 確 的 分 診 （ ） 詢 問 病 人 的 過 去 病 史 ， 有 無 心 臟 和 腎 臟 疾 病 有 無 疼 痛 和 迂 曲 的 靜 脈 尿 量 有 無 減 少 查 看 水 鐘 程 度 ， 雙 下 肢 皮 膚 顏 色 和 溫 度 尿 結 石 癥 病 人 的 健 康 教 育 包 括 （ ） 大 量 飲 水 ， 以 增 加 尿 量 ， 稀 釋 尿 液 ， 可 減 少 尿 中 晶 體 沉 積 ， 成 人 保 持 每 天 尿 量 在 以 上 ， 飲 水 后 多 活 動 ， 以 利 結 石 排 出 解 除 局 部 因 素 ， 盡 早 解 除 尿 路 梗 阻 ， 感 染 、 義 異 物 等 因 素 藥 物 治 療 ， 預 防 骨 脫 鈣 ， 定 期 復 查 注 意 飲 食 ， 少 吃 葷 菜 ， 多 吃 水 果 下 列 哪 些 做 法 體 現(xiàn) 醫(yī) 院 對 門 診 病 人 的 人 文 關 懷 （ ） 根 據(jù) 病 人 就 診 高 峰 ， 實 現(xiàn) 彈 性 排 班 ， 增 加 高 峰 時 段 上 班 人 員 ， 夏 季 提 前 開 診 安 排 自 愿 者 指 導 協(xié) 助 病 人 掛 號 ， 給 行 動 不 變 的 人 提 供 輪 椅 和 引 導 幫 助 增 設 便 民 措 施 ， 提 供 開 水 、 糖 果 、 衛(wèi) 生 紙 、 筆 、 健 康 教 育 處 方 、 疾 病 宣 傳 冊 大 型 檢 查 實 行 預 約 登 記 制 度二 、 案 例 分 析 （ 共 題 ， 第 題 分 ， 第 題 分 ） 患 者 王 先 生 ， 因 腹 部 包 塊 到 普 外 科 門 診 就 診 ， 在 等 待 就 診 過 程 中 ， 患 者 突 然 倒 地 ， 此 時 門診 部 的 護 士 應 采 取 的 應 急 預 案 是 什 么 ？ （ 分 ） 患 者 許 先 生 ， 當 日 就 診 糖 尿 病 門 診 ， 在 等 待 就 診 過 程 中 ， 服 務 臺 護 士 發(fā) 現(xiàn) 許 先 生 面 色 蒼白 ， 出 冷 汗 ， 詢 問 患 者 得 知 因 當 日 要 就 診 早 餐 進 餐 量 很 少 。請 問 ： （ ） 許 先 生 此 時 最 有 可 能 發(fā) 生 了 什 么 ？ （ 分 ）（ ） 護 士 應 如 何 處 理 ？ （ 分 ）（ ） 說 明 糖 尿 病 患 者 的 健 康 教 育 內 容 。 （ 分 ） 年臨床護士工作能力考核試卷（門診 卷）醫(yī) 院 ： 科 室 ： 姓 名 ： 工 作 年 限 ： 得 分 ： 一 、 多 項 選 擇 題 （ 共 題 ， 每 小 題 分 ， 共 分 ） 門 診 發(fā) 生 火 災 時 ， 醫(yī) 護 人 員 應 （ ） 發(fā) 現(xiàn) 者 立 即 大 聲 通 知 ， 獲 知 消 息 者 必 須 通 知 未 知 人 員 穩(wěn) 定 病 人 情 緒 ， 沉 著 、 冷 靜 組 織 病 人 按 火 災 逃 生 圖 線 路 有 序 撤 出 切 斷 著 火 電 源 ， 控 制 人 員 只 出 不 進 組 織 行 動 困 難 者 從 電 梯 撤 出 痛 風 是 高 尿 酸 血 癥 的 臨 床 表 現(xiàn) ， 對 其 健 康 教 育 包 括 （ ） 改 變 生 活 習 慣 ， 控 制 飲 食 ， 糾 正 肥 胖 ， 維 持 理 想 體 重 每 天 進 行 適 度 的 運 動 盡 可 能 避 免 攝 取 富 含 嘌 呤 的 食 物 限 制 飲 酒 ， 定 期 到 醫(yī) 院 檢 查 一 雙 下 肢 腫 脹 的 病 人 ， 你 還 需 要 注 意 以 下 哪 些 才 能 做 出 相 對 正 確 的 分 診 （ ） 詢 問 病 人 的 過 去 病 史 ， 有 無 心 臟 和 腎 臟 疾 病 有 無 疼 痛 和 迂 曲 的 靜 脈 尿 量 有 無 減 少 查 看 水 腫 程 度 ，雙 下 肢 皮 膚 顏 色 和 溫 度 門 診 分 診 護 士 的 崗 位 職 責 有 以 下 哪 些 （ ） 做 好 開 診 前 的 準 備 工 作 ， 保 證 診 室 的 清 潔 整 齊 經(jīng) 常 觀 察 候 診 患 者 的 病 情 變 化 ， 對 較 重 的 病 人 安 排 提 前 診 治 或 送 急 診 處 理 加 強 候 診 區(qū) 秩 序 管 理 ， 努 力 保 持 診 室 內 安 靜 、 整 潔 的 就 診 環(huán) 境 ， 診 室 內 做 到 一 醫(yī) 一 患 做 好 消 毒 隔 離 工 作 ， 防 止 院 內 感 染 手 衛(wèi) 生 指 征 （ ） 摘 手 套 后 接 觸 體 液 或 排 泄 物 之 后 給 病 人 測 量 體 溫 前 接 觸 患 者 周 圍 的 物 品 后 門 診 工 作 特 點 有 （ ） 病 人 就 診 隨 機 性 強 ， 流 量 高 峰 和 疾 病 分 布 具 有 一 定 規(guī) 律 性 病 人 就 診 時 間 短 ， 要 求 短 時 間 內 完 成 診 療 服 務 人 群 密 集 ， 流 動 性 大 ， 易 發(fā) 生 院 內 感 染 就 診 環(huán) 節(jié) 多 ， 組 織 管 理 復 雜 ， 一 個 環(huán) 節(jié) 做 不 到 位 ， 易 致 病 人 不 滿 意 尿 結 石 癥 病 人 的 健 康 教 育 包 括 （ ） 大 量 飲 水 ， 以 增 加 尿 量 ， 稀 釋 尿 液 ， 可 減 少 尿 中 晶 體 沉 積 ， 成 人 保 持 每 天 尿 量 在 以 上 ， 飲 水 后 多 活 動 ， 以 利 結 石 排 出 解 除 局 部 因 素 ， 盡 早 解 除 尿 路 梗 阻 ， 感 染 、 異 物 等 因 素 藥 物 治 療 ， 預 防 骨 脫 鈣 ， 定 期 復 查 注 意 飲 食 ， 少 吃 葷 菜 ， 多 吃 水 果 對 于 便 血 的 病 人 你 還 需 要 對 以 下 哪 幾 個 情 況 進 行 問 詢 和 評 估 才 能 做 出 正 確 的 分 診（ ） 便 血 的 顏 色 、 性 狀 、 出 血 部 位 和 速 度 出 血 量 及 停 留 時 間 長 短 一 天 中 出 血 的 時 間 點 及 和 飲 食 的 關 系 是 否 伴 隨 里 急 后 重 、 發(fā) 熱 下 列 哪 些 做 法 體 現(xiàn) 醫(yī) 院 對 門 診 病 人 的 人 文 關 懷 （ ） 根 據(jù) 病 人 就 診 高 峰 ， 實 現(xiàn) 彈 性 排 班 ， 增 加 高 峰 時 段 上 班 人 員 ， 夏 季 提 前 開 診 安 排 自 愿 者 指 導 協(xié) 助 病 人 掛 號 ， 給 行 動 不 變 的 人 提 供 輪 椅 和 引 導 幫 助 增 設 便 民 措 施 ， 提 供 開 水 、 糖 果 、 衛(wèi) 生 紙 、 筆 、 健 康 教 育 處 方 、 疾 病 宣 傳 冊 大 型 檢 查 實 行 預 約 登 記 制 度 門 診 有 哪 些 影 響 病 人 的 不 安 全 因 素 （ ） 衛(wèi) 生 間 、 樓 道 、 電 梯 燈 光 灰 暗 ， 地 面 濕 滑 、 廁 所 臺 階 陡 高 電 熱 水 爐 標 識 不 清 ， 無 提 示 ， 擺 放 在 人 流 量 大 的 位 置 醫(yī) 務 人 員 態(tài) 度 不 友 善 ， 言 語 簡 單 粗 暴 輪 椅 平 車 破 舊 無 約 束 帶二 、 案 例 分 析 （ 共 題 ， 第 題 分 ， 第 題 分 ） 趙 玲 護 士 長 ， 本 科 學 歷 ， 工 作 四 年 競 聘 到 內 科 門 診 擔 任 護 士 長 工 作 。 門 診 每 天 就 診 人 次多 ， 她 工 作 非 常 努 力 ， 特 別 辛 苦 。 每 天 她 不 是 在 幫 助 主 班 護 士 巡 視 診 室 維 持 就 診 秩 序 ，就 是 幫 助 治 療 護 士 測 血 糖 ， 或 者 去 修 理 掉 下 來 的 窗 簾 等 等 。 雖 然 付 出 很 多 ， 但 效 果 不 理想 ， 門 診 診 療 秩 序 、 各 個 診 室 的 管 理 、 護 士 的 工 作 狀 態(tài) 等 均 存 在 不 少 問 題 ， 護 士 們 批 評 趙玲 是 一 名 不 稱 職 的 護 士 長 。請 問 ： （ ） 如 果 你 處 在 趙 玲 護 士 長 的 位 置 ， 你 該 如 何 做 ？ （ 分 ）（ ） 作 為 門 診 護 士 長 ， 怎 樣 合 理 安 排 工 作 時 間 呢 ？ （ 分 ） 護 士 甲 ， 已 參 加 工 作 年 ， 平 時 工 作 認 真 仔 細 ， 近 期 醫(yī) 院 要 進 行 理 論 考 試 ， 該 護 士 非 常努 力 ， 積 極 準 備 ， 由 于 年 齡 大 ， 記 憶 力 下 降 ， 不 太 容 易 記 住 ， 所 以 國 慶 值 班 期 間 利 用 空 閑時 間 也 在 看 書 ， 這 時 來 了 一 位 需 要 注 射 的 門 診 病 人 ， 要 注 射 絨 毛 膜 促 性 腺 激 素 ， 護 士 甲核 對 了 一 下 藥 名 ， 就 匆 匆 忙 忙 打 了 下 去 ， 打 完 以 后 患 者 反 映 今 天 打 得 針 比 昨 天 疼 ， 這 時護 士 甲 才 發(fā) 現(xiàn) 醫(yī) 生 開 的 是 打 半 支 ， 她 打 了 支 ， 劑 量 大 了 一 倍 。 病 人 投 訴 至 院 辦 ， 要 求賠 償 。請 問 ： （ ） 圍 繞 此 事 件 ， 護 士 長 接 下 來 的 工 作 包 括 哪 些 ？ （ 分 ）（ ） 護 理 安 全 的 相 關 因 素 包 括 哪 些 ？ （ 分 ） 年臨床護士工作能力考核試卷（手術室 卷）醫(yī) 院 ： 科 室 ： 姓 名 ： 工 作 年 限 ： 得 分 ： 一 、 多 項 選 擇 題 （ 共 題 ， 每 小 題 分 ， 共 分 ） 特 別 潔 凈 手 術 間 適 用 范 圍 為 （ ） 關 節(jié) 置 換 器 官 移 植 肝 臟 手 術 心 腦 手 術 眼 科 無 菌 手 術 手 術 前 使 用 抗 菌 藥 物 的 時 間 為 （ ） 切 開 皮 膚 前 切 開 皮 膚 前 切 開 皮 膚 時 切 開 皮 膚 后 麻 醉 誘 導 以 后 側 臥 位 常 見 并 發(fā) 癥 包 括 （ ） 眼 耳 部 損 傷 肩 胛 上 神 經(jīng) 損 傷 肺 不 張 壓 瘡 臂 叢 神 經(jīng) 損 傷 胰 十 二 指 腸 切 除 術 包 括 哪 幾 個 吻 合 口 ？ （ ） 膽 總 管 空 腸 吻 合 胰 空 腸 吻 合 空 腸 回 腸 吻 合 胃 空 腸 吻 合 肝 總 管 空 腸 吻 合 脾 破 裂 緊 急 手 術 術 前 患 者 準 備 包 括 （ ） 血 尿 常 規(guī) 檢 查 充 足 備 血 胃 腸 減 壓 應 用 抗 生 素 ， 預 防 感 染 抗 休 克 治 療 下 ， 盡 早 手 術 止 血 手 術 室 常 見 的 特 殊 感 染 有 （ ） 破 傷 風 氣 性 壞 疽 艾 滋 朊 毒 體 其 他 不 明 原 因 的 病 原 體 手 術 安 全 核 查 是 在 哪 三 個 時 段 進 行 ？ （ ） 麻 醉 開 始 前 病 人 進 入 手 術 室 后 手 術 開 始 前 病 人 離 開 手 術 室 前 病 人 離 開 復 蘇 室 后 下 列 屬 于 腹 腔 鏡 手 術 的 常 見 并 發(fā) 癥 的 有 ： （ ） 肩 部 痛 高 碳 酸 血 癥 皮 下 氣 腫 氣 體 栓 塞 皮 下 氣 腫 為 防 止 電 灼 傷 ， 下 列 哪 些 患 者 應 慎 用 單 極 高 頻 電 刀 ？ （ ） 肥 胖 患 者 紋 身 患 者 安 裝 心 臟 起 搏 器 者 體 內 有 骨 科 植 入 物 患 者 嬰 幼 兒、 下 列 預 防 手 術 室 銳 器 傷 措 施 正 確 的 是 ： （ ） 用 彎 盤 傳 遞 刀 片 禁 止 回 套 針 尖 使 用 銳 器 盒 盡 量 減 少 使 用 縫 針 使 用 鈍 頭 縫 針二 、 案 例 分 析 （ 共 題 ， 第 題 分 ， 第 題 分 ）、 患 者 男 性 ， 歲 ， 因 車 禍 導 致 骨 盆 骨 折 、 右 側 髂 動 脈 損 傷 、 右 腓 骨 開 放 性 骨 折 。 在 全 麻 下行 前 路 髂 動 脈 修 復 術 ， 恥 骨 復 位 內 固 定 術 ， 后 路 骨 盆 骨 折 切 開 復 位 內 固 定 術 。 體 格 檢查 ： ， 次 分 ， 次 分 ， 神 志 清 楚 ， 右 小 腿 可 見 自 膝 關 節(jié)以 下 皮 膚 破 損 ， 骨 外 露 。 有 高 血 壓 病 史 ， 一 直 口 服 “ 復 方 降 壓 片 ” 。 針 對 該 病 人 ， 作 為 洗手 護 士 ， 如 何 保 證 物 品 清 點 正 確 無 誤 ？ （ 分 ）、 患 者 男 性 ， 歲 ， 無 誘 因 出 現(xiàn) 大 便 帶 血 ， 腸 鏡 檢 查 診 斷 為 直 腸 癌 ， 在 全 麻 下 行 腹 腔 鏡 下 直腸 癌 根 治 術 。 體 格 檢 查 ： ， 次 分 ， 次 分 ， 神 志 清 楚 ， 皮膚 黏 膜 完 整 。 既 往 史 ： 患 者 與 年 前 行 雙 下 肢 大 隱 靜 脈 曲 張 高 位 結 扎 術 點 剝 術 。 針對 該 病 人 ， 手 術 室 洗 手 護 士 應 注 意 遵 守 的 無 瘤 技 術 有 哪 些 ？ （ 分 ） 年臨床護士工作能力考核試卷（手術室 卷）醫(yī) 院 ： 科 室 ： 姓 名 ： 工 作 年 限 ： 得 分 ： 一 、 多 項 選 擇 題 （ 共 題 ， 每 小 題 分 ， 共 分 ） 下 列 屬 于 手 術 病 人 進 入 手 術 室 后 麻 醉 開 始 前 核 查 的 內 容 有 ： （ ） 患 者 姓 名 、 性 別 、 年 齡 正 確 手 術 方 式 正 確 手 術 知 情 同 意 書 患 者 皮 膚 是 否 完 整 術 前 皮 膚 準 備 正 確 下 列 哪 種 情 況 下 術 中 可 追 加 合 理 劑 量 的 抗 菌 藥 物 ？ （ ） 手 術 時 間 超 過 手 術 時 間 超 過 患 者 感 染 情 況 比 較 嚴 重 手 術 時 間 長 于 所 用 抗 菌 藥 物 半 衰 期 失 血 量 大 （ ） 關 于 超 聲 切 割 止 血 刀 的 使 用 ， 以 下 正 確 的 是 ： （ ） 應 經(jīng) 常 將 刀 頭 在 鹽 水 碗 中 空 激 發(fā) ， 以 降 溫 應 及 時 清 除 刀 頭 內 殘 留 的 組 織 碎 屑 應 盡 量 將 墊 片 保 護 刀 頭 置 于 視 野 范 圍 內 應 盡 量 使 用 扭 力 扳 手 安 裝 刀 頭 安 裝 刀 頭 測 試 是 ， 應 將 刀 頭 張 開 不 可 使 用 自 動 氣 壓 止 血 帶 為 （ ） 肢 體 患 血 管 疾 病 肢 體 血 栓 性 閉 塞 性 脈 管 炎 鐮 狀 細 胞 病 肥 胖 患 者 上 止 血 帶 部 位 皮 膚 有 嚴 重 潰 爛 腹 腔 鏡 手 術 中 ， 下 列 哪 些 表 現(xiàn) 提 示 高 碳 酸 血 癥 ？ （ ） 面 色 潮 紅 面 色 蒼 白 心 率 持 續(xù) 增 快 心 率 持 續(xù) 降 低 血 壓 進 行 性 上 升 前 列 腺 手 術 的 切 口 有 （ ） 腹 正 中 或 旁 正 中 切 口 腹 直 肌 切 口 腹 部 斜 切 口 下 腹 部 正 中 切 口 下 腹 部 弧 形 切 口 低 溫 等 離 子 滅 菌 器 的 禁 用 材 質 為 ： （ ） 布 類 紙 類 粉 劑 油 類 水 手 術 中 ， 下 列 哪 些 因 素 可 導 致 患 者 血 壓 進 行 性 升 高 ？ （ ） 患 者 緊 張 、 焦 慮 疼 痛 刺 激 患 者 保 留 導 尿 不 暢 藥 物 因 素 大 量 失 血 下 列 預 防 手 術 部 位 感 染 正 確 的 是 ： （ ） 預 防 低 體 溫 盡 量 使 用 術 前 抗 生 素 正 確 的 備 皮 盡 量 使 用 可 吸 收 縫 線 選 擇 正 確 的 引 流 ， 盡 量 縮 短 引 流 管 放 置 的 時 間 下 列 哪 些 手 術 可 以 應 用 術 中 自 體 血 液 回 輸 ？ （ ） 脊 柱 椎 弓 根 定 內 固 定 術 巨 脾 切 除 術 宮 外 孕 切 除 術 二 尖 瓣 置 換 術 開 放 性 血 胸 探 查 術二 、 案 例 分 析 （ 共 題 ， 第 題 分 ， 第 題 分 ）、 患 者 男 性 ， 歲 ， 因 車 禍 導 致 骨 盆 骨 折 、 右 側 髂 動 脈 損 傷 、 右 腓 骨 開 放 性 骨 折 。 在 全 麻 下行 前 路 髂 動 脈 修 復 術 ， 恥 骨 復 位 內 固 定 術 ， 后 路 骨 盆 骨 折 切 開 復 位 內 固 定 術 。 體 格 檢查 ： ， 次 分 ， 次 分 ， 神 志 清 楚 ， 右 小 腿 可 見 自 膝 關 節(jié)以 下 皮 膚 破 損 ， 骨 外 露 。 有 高 血 壓 病 史 ， 一 直 口 服 “ 復 方 降 壓 片 ” 。 作 為 巡 回 護 士 ， 在 擺放 俯 臥 位 時 ， 有 哪 些 注 意 事 項 ？ （ 分 ）、 患 者 男 性 ， 歲 ， 無 誘 因 出 現(xiàn) 大 便 帶 血 ， 腸 鏡 檢 查 診 斷 為 直 腸 癌 ， 在 全 麻 下 行 腹 腔 鏡 下 直腸 癌 根 治 術 。 體 格 檢 查 ： ， 次 分 ， 次 分 ， 神 志 清 楚 ， 皮膚 黏 膜 完 整 。 既 往 史 ： 患 者 與 年 前 行 雙 下 肢 大 隱 靜 脈 曲 張 高 位 結 扎 術 點 剝 術 。 針對 該 病 人 ， 巡 回 護 士 如 何 預 防 深 靜 脈 血 栓 的 形 成 ？ （ 分 ） 年臨床護士工作能力考核試卷（手術室 卷）醫(yī) 院 ： 科 室 ： 姓 名 ： 工 作 年 限 ： 得 分 ： 一 、 多 項 選 擇 題 （ 共 題 ， 每 小 題 分 ， 共 分 ） 特 別 潔 凈 手 術 間 適 用 范 圍 為 （ ） 關 節(jié) 置 換 器 官 移 植 肝 臟 手 術 心 腦 手 術 眼 科 無 菌 手 術 外 科 手 術 切 口 可 以 分 為 哪 幾 類 ？ （ ） 清 潔 切 口 無 菌 切 口 污 染 切 口 感 染 切 口 清 潔 污 染 切 口 手 術 安 全 核 查 是 由 哪 幾 方 共 同 對 患 者 身 份 和 手 術 部 位 等 內 容 進 行 核 查 的 工 作 ？（ ） 具 有 職 業(yè) 資 質 的 手 術 醫(yī) 生 具 有 職 業(yè) 資 質 的 麻 醉 醫(yī) 生 具 有 職 業(yè) 資 質 的 手 術 室 巡 回 護 士 手 術 室 實 習 護 士 具 有 職 業(yè) 資 質 的 進 修 醫(yī) 生 關 于 循 環(huán) ， 下 列 正 確 的 為 ： （ ） 又 稱 戴 明 環(huán) ， 由 美 國 質 量 管 理 專 家 戴 明 提 出 即 問 題 （ ） 指 存 在 的 問 題 指 （ ） 實 施 行 動 計 劃 指 檢 查 （ ） ， 評 估 結 果 指 處 理 （ ） ， 標 準 化 和 進 一 步 推 廣 手 術 患 者 發(fā) 生 氣 體 栓 塞 時 ， 應 采 取 何 種 體 位 ？ （ ） 左 側 臥 位 頭 高 腳 低 位 右 側 臥 位 頭 低 腳 高 位 俯 臥 位 術 中 低 體 溫 對 手 術 患 者 有 哪 些 危 害 ？ （ ） 增 加 傷 口 感 染 率 影 響 機 體 凝 血 功 能 影 響 機 體 代 謝 增 加 心 血 管 并 發(fā) 癥 延 緩 術 后 康 復 ， 延 長 住 院 時 間 腹 腔 鏡 手 術 過 程 中 發(fā) 生 氣 體 栓 塞 應 如 何 處 理 ？ （ ） 立 即 停 止 充 氣 和 排 盡 腹 腔 內 二 氧 化 碳 氣 體 立 即 置 病 人 左 側 頭 低 足 高 臥 位 純 氧 通 氣 糾 正 缺 氧 ， 提 高 通 氣 量 增 加 二 氧 化 碳 的 排 出 心 外 按 壓 ， 將 二 氧 化 碳 氣 體 栓 子 粉 碎 成 效 氣 泡 被 血 流 快 速 吸 收 如 懷 疑 腦 栓 塞 ， 考 慮 行 高 壓 氧 治 療 手 術 部 位 感 染 包 括 哪 些 ？ （ ） 切 口 淺 部 組 織 的 手 術 部 位 感 染 切 口 深 部 組 織 的 手 術 部 位 感 染 器 官 腔 隙 的 手 術 部 位 感 染 手 術 后 的 肺 部 感 染 手 術 后 的 尿 路 感 染 關 于 術 中 低 體 溫 ， 下 列 原 因 正 確 的 是 ： （ ） 手 術 室 低 溫 環(huán) 境 麻 醉 劑 的 應 用 皮 膚 保 暖 作 用 的 散 失 輸 液 和 輸 血 大 量 沖 洗 液 的 應 用 關 于 高 頻 電 刀 的 使 用 ， 下 列 正 確 的 是 ： （ ） 肥 胖 患 者 為 減 少 電 燒 傷 ， 可 以 使 用 兩 張 負 極 板 對 于 紋 身 患 者 ， 應 盡 量 避 免 使 用 單 極 安 裝 有 起 搏 器 的 患 者 ， 應 盡 量 使 用 雙 極 電 凝 體 內 有 金 屬 植 入 物 患 者 ， 不 可 以 使 用 單 極 嬰 幼 兒 不 可 以 使 用 高 頻 電 刀二 、 案 例 分 析 （ 共 題 ， 第 題 分 ， 第 題 分 ） 患 者 男 性 ， 歲 ， 因 車 禍 導 致 顱 內 血 腫 ， 脾 臟 破 裂 。 體 格 檢 查 ： ， 次 分 ， 次 分 ， 神 志 昏 迷 ， 雙 側 瞳 孔 散 大 ， 腹 部 膨 隆 ， 抽 出 不 凝 血 。 需 要 急診 立 即 同 時 行 全 麻 下 顱 內 血 腫 清 除 術 、 脾 臟 切 除 術 。 對 此 手 術 ， 作 為 護 士 長 ， 如 何 做 好手 術 間 的 手 術 配 合 工 作 安 排 ？ （ 分 ） 患 者 ， 女 ， 歲 ， 因 發(fā) 現(xiàn) 左 腎 占 位 周 ， 入 院 行 腹 腔 鏡 下 腎 部 分 切 除 術 。 體 格 檢查 ： ， 次 分 ， 次 分 ， 神 志 清 楚 ， 既 往 病 史 ： 患 者 于 年 前因 子 宮 肌 瘤 行 子 宮 切 除 術 。 手 術 中 ， 為 減 少 出 血 ， 需 行 腎 動 脈 阻 斷 ， 目 前 常 用 血 管 夾 阻斷 腎 動 脈 ， 此 種 方 法 有 哪 些 優(yōu) 勢 ？ 護 士 長 在 對 護 士 進 行 培 訓 時 ， 應 著 重 強 調 的 重 點 內 容有 哪 些 ？ （ 分 ） 年臨床護士工作能力考核試卷（消供 卷）醫(yī) 院 ： 科 室 ： 姓 名 ： 工 作 年 限 ： 得 分 ： 一 、 多 項 選 擇 題 （ 共 題 ， 每 小 題 分 ， 共 分 ） 清 洗 后 的 器 械 、 器 具 和 物 品 應 進 行 消 毒 ， 下 列 消 毒 方 法 正 確 的 是 ： （ ） 酸 性 氧 化 電 位 水 機 械 熱 力 消 毒 乙 醇 “ ” 消 毒 劑 酶 清 潔 劑 植 入 物 是 指 放 置 于 外 科 操 作 造 成 或 生 理 存 在 的 體 腔 中 ， 留 存 時 間 達 多 長 的 可 植 入 型 物 品 ：（ ） 或 以 上 者 以 上 者 耐 濕 、 耐 熱 的 器 械 、 器 具 和 物 品 滅 菌 時 應 首 選 ： （ ） 物 理 滅 菌 法 化 學 滅 菌 法 壓 力 蒸 汽 滅 菌 法 低 溫 環(huán) 氧 乙 烷 滅 菌 法 低 溫 等 離 子 滅 菌 法 下 列 物 品 屬 于 清 潔 劑 的 是 ： （ ） 堿 性 清 潔 劑 酸 性 清 潔 劑 酶 清 潔 劑 中 性 清 潔 劑 潤 滑 劑 下 列 哪 些 病 原 體 污 染 的 的 器 械 、 器 具 和 物 品 需 先 清 洗 再 消 毒 ： （ ） 手 工 清 洗 后 的 器 械 、 器 具 和 物 品 ， 干 燥 方 式 正 確 的 是 ： （ ） 自 然 涼 干 低 纖 維 絮 擦 布 擦 干 干 燥 柜 干 燥 壓 力 氣 槍 吹 干 以 上 都 正 確 包 裝 時 滅 菌 包 的 重 量 要 求 錯 誤 的 是 ： （ ） 器 械 包 重 量 不 宜 超 過 ， 敷 料 包 重 量 不 宜 超 過 。 器 械 包 重 量 不 宜 超 過 ， 敷 料 包 重 量 不 宜 超 過 。 器 械 包 重 量 不 宜 超 過 ， 敷 料 包 重 量 不 宜 超 過 。 器 械 包 重 量 不 宜 超 過 ， 敷 料 包 重 量 不 宜 超 過 。 器 械 包 和 敷 料 包 重 量 視 情 況 而 定 ， 無 要 求 。 使 用 快 速 滅 菌 程 序 滅 菌 的 裸 露 物 品 ， 下 列 描 述 正 確 的 是 ： （ ） 因 沒 有 包 裝 故 不 能 使 用 。 存 放 于 無 菌 容 器 中 ， 小 時 內 使 用 ， 不 能 儲 存 。 存 放 于 無 菌 容 器 中 ， 小 時 內 使 用 ， 不 能 儲 存 。 存 放 于 無 菌 容 器 中 ， 小 時 內 使 用 ， 可 以 儲 存 。 快 速 壓 力 蒸 汽 滅 菌 的 物 品 可 以 不 干 燥 。 關 于 醫(yī) 用 包 裝 材 料 的 有 效 期 ， 下 列 描 述 正 確 的 是 ： （ ） 醫(yī) 用 一 次 性 紙 袋 包 裝 的 無 菌 物 品 ， 有 效 期 宜 為 個 月 。 醫(yī) 用 一 次 性 皺 紋 紙 的 無 菌 物 品 ， 有 效 期 為 宜 個 月 。 使 用 一 次 性 紙 塑 包 裝 的 無 菌 物 品 ， 有 效 期 宜 為 個 月 。 使 用 一 次 性 無 紡 布 包 裝 的 無 菌 物 品 ， 有 效 期 宜 為 個 月 。 硬 質 容 器 包 裝 的 無 菌 物 品 ， 有 效 期 宜 為 個 月 。、 滅 菌 包 外 常 用 的 項 標 識 ， 包 括 ： （ ） 物 品 名 稱 包 裝 者 姓 名 或 編 號 使 用 者 姓 名 或 編 號 滅 菌 日 期 和 失 效 日 期 滅 菌 器 編 號 、 批 次 號二 、 案 例 分 析 （ 共 題 ， 第 題 分 ， 第 題 分 ） 某 日 ， 張 護 士 在 回 收 血 液 病 區(qū) 使 用 過 的 骨 髓 穿 刺 包 時 ， 不 慎 被 骨 髓 穿 刺 針 刺 破 大 拇指 ，張 護 士 十 分 緊 張 ， 立 即 擠 壓 局 部 傷 口 并 用 的 乙 醇 進 行 局 部 消 毒 。請 問 ： （ ） 張 護 士 工 作 中 發(fā) 生 了 什 么 應 急 事 件 ？ （ 分 ）（ ） 張 護 士 采 取 的 處 理 方 法 是 否 正 確 ？ 原 因 是 ？ （ 分 ）（ ） 請 簡 述 該 應 急 事 件 處 理 流 程 （ 分 ） 。 某 日 ， 感 染 病 區(qū) 李 護 士 來 電 咨 詢 ： 該 病 區(qū) 收 治 了 一 例 氣 性 壞 疽 的 傳 染 病 患 者 ， 問 該 患 者使 用 后 的 器 械 、 器 具 及 物 品 如 何 處 理 ？（ ） 請 簡 述 你 對 李 護 士 所 咨 詢 問 題 的 指 導 （ 分 ）（ ） 該 患 者 使 用 后 的 器 械 、 器 具 和 物 品 在 消 毒 供 應 中 心 如 何 處 理 ？ （ 分 ）（ ） 簡 述 污 染 物 品 清 洗 消 毒 的 基 本 原 則 （ 分 ） 年臨床護士工作能力考核試卷（消供 卷）醫(yī) 院 ： 科 室 ： 姓 名 ： 工 作 年 限 ： 得 分 ： 一 、 多