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文檔簡介
.,1,微量泵操作流程,手術(shù)室:車盼妮2017-10-25,.,2,目錄,一、概述二、微量注射泵的基本結(jié)構(gòu)三、微量注射泵的工作原理及使用方法四、微量注射泵的基本操作規(guī)范五、微量注射泵常見故障處理六、使用注射泵的注意事項七、微量注射泵的日常保養(yǎng)及維護(hù),.,3,一、概述,1.什么是微量注射泵?微量注射泵(簡稱微量泵)是一種新型泵力儀器,能根據(jù)醫(yī)囑要求將少量藥液精確、微量、均勻、持續(xù)的泵入患者體內(nèi),使藥物在體內(nèi)能保持有效的血藥濃度,合理地調(diào)節(jié)藥物的注射速度,連續(xù)輸注各種急需的藥物,減少并發(fā)癥的發(fā)生,以搶救危重病人。,微量注射泵的特點,.,4,常用于各類血管活性藥物,抗心率失常藥物,電解質(zhì)溶液,麻醉藥,兒科藥物的輸注等。其操作簡便,在搶救危重病人時能減輕工作量,提高工作效率,準(zhǔn)確、安全、有效地配合醫(yī)生搶救。,.,5,2.微量注射泵的分類?微量泵按通道數(shù)可分為單通道、雙通道和多通道。,.,6,3、微量注射泵的適應(yīng)癥與禁忌癥?【適應(yīng)癥】適用與給藥非常精確、總量很小且給藥速度緩慢或長時間流速均勻的情況,主要用于胰腺炎、糖尿病、高/低血壓、休克、肝移植、腫瘤的化療等病人。【禁忌癥】目前尚無嚴(yán)格的禁忌癥。,.,7,二、微量泵的基本結(jié)構(gòu),顯示屏,電源,針筒固定,暫停開始鍵,推注裝置,調(diào)節(jié)鍵,注射泵由步進(jìn)電機(jī)及其驅(qū)動器絲桿和支架等構(gòu)成,.,8,三、工作原理及使用方法,工作時,單片機(jī)系統(tǒng)發(fā)出控制脈沖使步進(jìn)電機(jī)旋轉(zhuǎn),而步進(jìn)電機(jī)帶動絲桿將旋轉(zhuǎn)運動變成直線運動,推動注射器的活塞進(jìn)行注射輸液,把注射器中的藥液輸入人體。通過設(shè)定螺桿的旋轉(zhuǎn)速度,就可調(diào)整其對注射器針?biāo)ǖ耐七M(jìn)速度,從而調(diào)整所給的藥物劑量,一般注射泵的注射給藥速度為019999mlh。,.,9,速率設(shè)置:利用4只數(shù)字設(shè)置鍵可在LED數(shù)字顯示器上設(shè)置輸注速率。為快速數(shù)字設(shè)置鍵,為慢速數(shù)字設(shè)置鍵,在暫停狀態(tài)下,按住或不放可快速上調(diào)流速,按住或不放可快速下調(diào)流速。設(shè)置只能在停機(jī)狀態(tài)下進(jìn)行,啟動后調(diào)速鍵全部鎖定。,.,10,快速推注:輸出不計入總量暫停狀態(tài)下,連續(xù)按二次快進(jìn)鍵,且第二次按住不放(放手后LED數(shù)字顯示器的速率顯示轉(zhuǎn)入原設(shè)定速率),這時如使用50ml注射器,則快進(jìn)速率為1200ml/h,這一速率會在LED數(shù)字顯示器上顯示出來;如使用30ml注射器,則快進(jìn)速率為600.0ml/h,如使用20ml注射器,則快進(jìn)速率為399.9ml/h;如使用10ml注射器,則快進(jìn)速率為300.0ml/h。,.,11,輸出量計入總量啟動狀態(tài)下,同時按住快捷鍵和總量查詢鍵,這時LED數(shù)字顯示器動態(tài)累計泵輸出量(總累積量在1000ml以下時,以0.1ml為單位動態(tài)遞增,總累積量已打1000ml后,以1ml為單位遞增)。總量查詢?nèi)魏螤顟B(tài)下按總量查詢鍵都可查看已輸入病人體內(nèi)的藥液量。任何狀態(tài)下同時按總量查詢鍵及靜音鍵使累計總量復(fù)零。,.,12,四、微量注射泵的基本操作規(guī)范,.,13,一、操作準(zhǔn)備1.護(hù)士自身準(zhǔn)備:衣帽整潔、洗手、戴口罩2.用物準(zhǔn)備微量注射泵一臺、一次性注射器(50/20ml)、一次性注射器、無菌棉簽、碘伏、遵醫(yī)囑所需藥物、延長線(泵管/線)、三通、彎盤、治療單。,.,14,二、評估患者詢問、了解患者的身體狀況向患者解釋微量泵的方法、目的并取得其配合評估患者的皮膚、血管或輸液情況。進(jìn)行必要的環(huán)境評估,要求環(huán)境清潔、安靜,.,15,三、基本操作,.,16,兩準(zhǔn)備一、微量泵的準(zhǔn)備1.檢查微量注射泵的性能是否正常2.檢查泵線的完整性,有無破損、漏氣、生產(chǎn)日期、有效期。二、藥液準(zhǔn)備1.用注射器正確抽吸藥液,并注明名稱濃度。2.連接輸液器及注射泵管,排凈空氣3.將注射器安裝在微量泵上,.,17,三.泵入治療1.攜用物致患者床旁,在次核對床號、姓名2.打開微量泵開關(guān),遵醫(yī)囑設(shè)定輸液量、速度及所需的其他參數(shù)。3.將泵線與常規(guī)輸液器相連接,并妥善固定。4.指導(dǎo)患者,.,18,四.整理用物操作完畢協(xié)助患者取舒適的體位,整理床單位分類整理用物,洗手。五.記錄療效觀察記錄操作時間,必要時記錄治療效果及反應(yīng)。,.,19,指導(dǎo)患者內(nèi)容,1.告知患者使用的目的,輸入的藥物的名稱,輸液的速度。2.告知患者輸液的肢體不要進(jìn)行劇烈的活動3.告知患者及家屬不要隨意搬動或者調(diào)節(jié)微量泵,以保證用藥安全。4.告知患者如有不適或者機(jī)器報警及時通知醫(yī)護(hù)人員,.,20,五、使用微量泵的注意事項,1.使用微量泵者多為危重病人,應(yīng)用期間用不能隨意中斷藥液,在注射器內(nèi)藥物尚未用完時提前配好備用,更換藥液時動作迅速、準(zhǔn)確。2.注射泵上應(yīng)注明床號、姓名、用藥名稱、劑量、配制時間,并簽名。換泵或換藥時應(yīng)更換標(biāo)簽,并詳細(xì)交班。嚴(yán)格無菌操作,連續(xù)使用24h時需更換注射器和泵線。3.應(yīng)備好應(yīng)急電源,以免斷電。4.若中途需調(diào)節(jié)泵入劑量,應(yīng)先暫停,調(diào)好用量后再運行。,.,21,5.注射泵應(yīng)放在穩(wěn)妥處,若應(yīng)用中出現(xiàn)故障,應(yīng)及時換泵,然后修理。6.發(fā)現(xiàn)報警時應(yīng)立即處理,以免影響治療。7
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