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文檔簡介
1、處方學,一、處方(prescription)的意義 處方是醫(yī)師寫給藥劑師的書面通知,指示取何種藥物和劑量,以及調(diào)配方法和服用方法。 處方是醫(yī)師和藥師共同對患者負責的一項重要的書面文件,具有法律上的意義。,二 處方的結(jié)構(gòu),二、處方的結(jié)構(gòu),1、處方前項 包括病人姓名、性別、年齡、科別、處方日期等。 2、處方頭 以Rp或R起頭,有“取” 的意思即“取下列的藥品”,二、處方的結(jié)構(gòu),3、處方正文 包括藥物名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量等。,4、用法 包括一次用量、給藥次數(shù)、給藥部位(外用藥)等、以Sig或S標志。 5、簽名(或蓋章) 包括醫(yī)師和藥師的簽名,三、處方書寫規(guī)則,1、處方須在專用的處方上書寫,不宜用鉛
2、筆或園珠筆。 2、處方前項內(nèi)容應寫明,不得省略。 3、處方正文中,每一藥名寫一行,原則上應以拉丁文第二格屬格書寫。也可用英語或中文書寫。,4、藥物計量單位,固體、半固體藥物以克(g)為單位,液體以毫升(ml)為單位,處方中g(shù)和ml可省略、如用mg(毫克),U(單位)等為單位,則須寫明,不得省略。 5、數(shù)量用阿拉伯字碼、小數(shù)不得簡寫,6、除口服外,其它給藥途徑須標明。 7、須立即取藥時應在處方左上角寫上角寫cito(急速)的字樣。 8、每次藥量,不應超過中國藥典規(guī)定的極量,如需超過,醫(yī)師應加簽名。,四、處方中常用縮寫字及其意義,拉丁縮寫 中文意義 Amp. 安瓿劑 Caps. 膠囊劑 Extr.
3、 浸膏 Syr. 糖漿劑 Tab. 片劑 Tr. 酊劑 Inj. 注射劑 Mist.(Mixt) 合劑,拉丁縮寫 中文意義 Mist.(Mixt) 合劑 Sol.或Liq. 溶液劑 Ung. 軟膏劑 Ocul. 眼膏劑 Supp. 栓劑 Pil. 丸劑 Pulv. 散劑,拉丁縮寫 中文意義,a.c 飯前p.c 飯后a.m 上午p.m 下午q.d. 每天一次q.n. 每晚一數(shù),拉丁縮寫 中文意義,b.i.d 每天二次 t.i.d 每天三次 q.i.d 每天四次 q.4h. 每4小時一次 q.6h. 每6小時一次 q.8h. 每8小時一次 h.s. 睡前 p.r.n. 按情而定,給藥途徑: i.m
4、. 肌肉注射 i.v. 靜脈注射 i.v.gtt 靜脈滴注 S.O.S. 必要時用 st! 立即(只一次) p.o. 口服,給藥途徑: Cito! 急 pro ocul. 滴眼 p.r 灌腸 H(或小寫) 皮下注射 Sig.或S 注明用法A.S.T 皮試后,劑量單位: g 克 1或L升 gtt 滴 mg 毫克 ug(mcg)微克 ml 毫升 i.u. 國際單位 u 單位 q.s 適量 Co. 復方的,五、處方示范1、單量法: 每一藥品劑型的標明量為一個分量,總量按個數(shù)計算。 采用單量法開寫的劑型有片劑、注射劑(安瓿劑)、膠囊劑、丸劑、散劑(包)、栓劑(枚)。,五、處方示范1、單量法: 格式為:
5、Rp 藥名 劑型 規(guī)格數(shù)量(片或支) Sig. 每次用量、途徑、每天給藥次數(shù),例1(片劑),四環(huán)素片 0.25g16 Sig. 每次0.5g 每6小時一次 TabTetracycline 0.25g16 Sig. 0.5g q.6.h,Rp,四環(huán)素膠囊 0.25g16 Sig. 每次0.5g 每6小時一次,例2、(膠囊劑),Caps. Tetracycline 0.25g16 Sig. 0.25g q.6h.,Rp,Rp Inj. Penicillin G 800,000u4 Sig. 800,000u i.m. b.i.d. A.S.T,Rp 青霉素G注射劑 80萬u4 Sig. 80萬u
6、肌注 每日二次 皮試,例3、(注射劑),例4、(注射劑),氨茶堿注射安瓿 0.25g 1 50葡萄糖注射液 20毫升 Sig. 混和i.v. 慢注 Inj. Aminophylline 0.25g1Amp Inj. Glucose 50%20ml Sig. Blending, i.v. slowly,1,1,如藥物制劑沒有標明藥物含量(多為復方制劑),則可省去分量不寫,(接寫個數(shù)則可用“#”表示片)例5(片劑) 復方維生素B片 100片 用法:每次2片,每日三次 Tab. Vit.B Co. 100 # Sig. 2# t.i.d.,Rp,2、總量法,處方時開總量,用法上注明每次劑量。 以總量
7、開寫的劑型有溶液劑(含糖漿劑)、合劑、軟膏劑、浸出制劑(酊劑、酒劑、浸膏)等。,2、總量法,格式: 藥名 劑型規(guī)格(%)總量 Sig. 每次用量、途徑、每天給藥次數(shù),Rp,例6(合劑) Rp 胃蛋白酶合劑 100毫升 Sig. 每次10毫升 每日三次,飯前服用 Mist. Pepsin 100ml Sig. 10ml t.i.d. a.c.,例7(溶液劑),氯化鉀溶液 10100毫升 Sig. 每次10毫升 每日三次 Liq. Potassium chloride 10100ml Sig. 10ml t.i.d.,Rp,例8(軟膏劑) 10氧化鋅軟膏 10克 用法:取適量外用 Ung. zin
8、c Oxyde 1010gSig. ext., q.s.,Rp,例9(糖漿劑) 枸櫞酸鐵銨糖漿 100毫升用法:每次10毫升,每日三次Syr. Ferric Ammonium Citrate 100mlSig. 10ml t.i.d.,Rp,例10(眼藥水) 0.25氯霉素眼藥水 20ml用法:滴眼,每日四次Gut. Chloramphenicol 0.2520mlSig. q.i.d. Pro.ocul.,Rp,3、極量處方,指藥物用量超出極量時開寫的處方 區(qū)別:醫(yī)師在劑量或總劑量旁邊加示驚嘆號,并在此總劑量處蓋章或簽名,以示負責。,例:,阿托品注射液 2 mg 5 Sig. 立即靜脈注射10 mg! Amp Atropine 2mg 5 Sig. 10mg! iv st,處方練習,請指出下列處方中錯誤之處 1.請給患者開寫規(guī)格為每片0.3mg的阿托品,每次1片,每天3次,共3天量。 Rp 片劑 阿托品 6 0.3 用法:1 3次/日,2.請開2天量的慶大霉素 8萬u/支, 每次4萬u, 肌注, 每日二次。 Rp 注射劑 慶大霉素 8萬u 2 用法: 4萬u 2次/日,處方練習,阿司匹林片 0.5/片, 每日三次, 每次一片,開二日用量 慶大霉素 4萬u/支, 每次8萬u, 肌注, 每八小時一次,
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