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建筑施工現(xiàn)場垂直起重機(jī)械安裝事先告知書工程名稱工程地址建設(shè)單位（蓋章）工程負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話施工總承包單位（蓋章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話安裝單位（蓋章）安裝單位名稱：安裝單位負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話姓名特種作業(yè)證件號(hào)監(jiān)理單位確認(rèn)：（蓋章）項(xiàng)目總監(jiān):聯(lián)系電話:安裝時(shí)間:設(shè)備基礎(chǔ)施工是否符合要求:安裝(拆卸)、租賃合同;安裝(拆卸)方案;安裝(拆卸)工程生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案是否完善:安裝人員身份核實(shí)：設(shè)備操作人員姓名及特種作業(yè)證件號(hào)：設(shè)備注冊(cè)登記編號(hào)： 審核機(jī)關(guān) （蓋章） 初審人： 登記日期： 年 月 日設(shè)備產(chǎn)權(quán)備案登記表產(chǎn)權(quán)單位 （蓋章）聯(lián) 系 人聯(lián)系電話設(shè)備名稱型 號(hào)生產(chǎn)單位 特種設(shè)備制造 許可證編號(hào)設(shè)備出廠日期合格證編號(hào)設(shè)備購置日期使用年限設(shè)備主要技術(shù)參數(shù)：設(shè)備注冊(cè)登記編號(hào)： 發(fā)證機(jī)關(guān)： （蓋章）審核人： 發(fā)證日期： 年 月 日設(shè)備使用記錄（一）工程名稱工程地址建設(shè)單位（蓋章）工程負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話施工總承包單位（蓋章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話安裝單位（蓋章）安裝單位名稱：安裝單位負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話姓 名特種作業(yè)證件號(hào)監(jiān)理單位確認(rèn)：（蓋章）項(xiàng)目總監(jiān)：聯(lián)系電話：安裝時(shí)間：設(shè)備基礎(chǔ)施工是否符合要求:安裝(拆卸)、租賃合同;安裝(拆卸)方案;安裝(拆卸)工程生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案是否完善:安裝人員身份核實(shí)：設(shè)備操作人員姓名及特種作業(yè)證件號(hào)：設(shè)備使用編

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