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文檔簡介

1、.任務(wù) 藥劑科的基本任務(wù)是根據(jù)藥品管理法和藥政法規(guī)的有關(guān)規(guī)定,監(jiān)督、檢查本院各科室合理使用藥品,防止濫用和浪費(fèi),及時準(zhǔn)確地為醫(yī)療、科研、教學(xué)提供各種質(zhì)優(yōu)的藥品和制劑,為患者服務(wù),配合醫(yī)療積極開展臨床藥學(xué)和科研工作,為臨床當(dāng)好參謀。其具體任務(wù)有以下幾點(diǎn):根據(jù)本院醫(yī)療、科研和教學(xué)的需要,按照本院制定的基本用藥目錄采購藥品,做好藥品的保管、供應(yīng)及賬卡登記。根據(jù)本院醫(yī)生處方或擺藥單、請領(lǐng)單,及時準(zhǔn)確地調(diào)配處方,擺發(fā)藥品。配合臨床,積極研制中西藥品的新制劑。制劑室的硬軟件必須符合制劑驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)藥品的質(zhì)量管理,建立、健全藥品的監(jiān)督和檢驗(yàn)制度,對藥品質(zhì)量進(jìn)行全面的控制。開展臨床藥學(xué)、用藥監(jiān)護(hù)工作,做好藥

2、物咨詢、治療藥物監(jiān)測、藥效學(xué)、藥代動力學(xué)研究,確保病人用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)。配合臨床做好新藥臨床試驗(yàn)以及藥品療效再評價工作。加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測工作,及時向衛(wèi)生部藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報(bào)告并提出需要改進(jìn)或淘汰藥物品種的意見。注重信息工作,開展用藥趨勢分析及藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究。承擔(dān)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的教學(xué)任務(wù)、在職人員培訓(xùn)和基層單位的技術(shù)指導(dǎo)等工作。怎么樣處理醫(yī)患關(guān)系? 醫(yī)療行為要嚴(yán)謹(jǐn),醫(yī)療文件必須準(zhǔn)確書寫。有些患者及家屬認(rèn)為,如果患者在醫(yī)院發(fā)生病情治療效果不理想或發(fā)生意外情況,醫(yī)院就必須承擔(dān)責(zé)任并給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,否則就會在醫(yī)院無理取鬧。其實(shí),醫(yī)療糾紛發(fā)生后,醫(yī)院該不該承擔(dān)責(zé)任,應(yīng)該看醫(yī)療行為是否存在過錯及醫(yī)

3、療事故,如果醫(yī)療行為沒有過失,醫(yī)院就不應(yīng)該對其妥協(xié)和賠付,而醫(yī)療糾紛的處理離不開醫(yī)療文件,所以,防范醫(yī)療糾紛,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該立足崗位練好基本功,善于學(xué)習(xí),練好技術(shù),提高水平,正確書寫病歷,遵守法律法規(guī)和診療常規(guī),更好地為患者服務(wù)。 切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員依法行醫(yī)的意識,在日常的醫(yī)療工作中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)適時地將患者病情、診斷、所采取的醫(yī)療措施、可能出現(xiàn)的醫(yī)療風(fēng)險等如實(shí)與患者及家屬溝通,及時解答患者的咨詢,向患者履行告知義務(wù)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的法定義務(wù),醫(yī)務(wù)人員必須轉(zhuǎn)變此觀念,學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī),提高法律意識,對工作高度負(fù)責(zé),才能確保醫(yī)療工作的安全,從而有效預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)

4、系,及時與患者溝通,這樣不僅可以滿足患者對醫(yī)學(xué)知識的需要,及時了解病情變化情況,同時也可以體現(xiàn)出醫(yī)院越來越具有人文關(guān)懷的”以患者為中心”的服務(wù)宗旨。醫(yī)生在醫(yī)患溝通時,要從溝通的技巧、溝通的形式及內(nèi)容等方面進(jìn)行規(guī)范化管理,做到尊重患者及家屬,多傾聽患者的咨詢,多向患者介紹病情變化、治療的效果、藥品的價格、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)、各項(xiàng)檢查目的和必要性,醫(yī)生應(yīng)該關(guān)心患者在治療過程中的飲食情況;及時掌握患者的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費(fèi)用情況和患者的生理及心理狀況;醫(yī)生要經(jīng)常留意溝通對象的情緒和對溝通的感受。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該通過全方位、多層次的醫(yī)患溝通,有效提高服務(wù)質(zhì)量,及時化解醫(yī)患矛盾和醫(yī)療糾紛,增強(qiáng)患者對醫(yī)院的信

5、任度和對醫(yī)務(wù)人員的充分理解,從而減少醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。和諧醫(yī)患關(guān)系的重要性 醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療實(shí)踐活動中人際關(guān)系的核心,是醫(yī)療關(guān)系的重要組成部分,關(guān)系著醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。和諧的醫(yī)患關(guān)系影響著整個醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域活動的展開與良性運(yùn)轉(zhuǎn),是社會和諧、穩(wěn)定的重要環(huán)節(jié),是實(shí)現(xiàn)以患者為中心,減輕患者心身痛苦,促進(jìn)醫(yī)患間理解與支持,創(chuàng)造最佳心身狀態(tài)的需要。 醫(yī)患關(guān)系是在治病的過程中建立起來的,是幾乎每個人都會涉及到的不可不重視的一種社會關(guān)系。良好的醫(yī)患關(guān)系,一方面可以使醫(yī)務(wù)人員發(fā)揮最佳水平,提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會形象和經(jīng)濟(jì)效益;另一方面可以增強(qiáng)患者對醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任感和滿意程度,從而減少醫(yī)療糾紛。相反

6、,緊張的醫(yī)患關(guān)系,不僅有損醫(yī)護(hù)人員在患者心目中的形象,而且影響醫(yī)療秩序和質(zhì)量,損害患者的切身利益。如果任其發(fā)展下去,可能就會出現(xiàn)“醫(yī)者不敢行醫(yī)、患者不敢就醫(yī)”的情形。因此,我們必須要建立和維持和諧的醫(yī)患關(guān)系,這樣不僅能使醫(yī)師與患者相互溝通、信任,更好的開展醫(yī)療工作,更大限度地提高服務(wù)質(zhì)量,而且還能維護(hù)社會穩(wěn)定,加快人類社會的進(jìn)步與發(fā)展。藥師對改善醫(yī)患關(guān)系的作用 藥師承擔(dān)著對藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)、減少藥品不良反應(yīng)、提供用藥咨詢與信息以及指導(dǎo)合理用藥以保證患者用藥安全有效的社會責(zé)任。在醫(yī)院全面轉(zhuǎn)向“以患者為中心”,提供全程化藥學(xué)服務(wù)的今天,越來越需要醫(yī)師與臨床藥師的密切合作,加強(qiáng)藥學(xué)服務(wù),更好地為患者服務(wù)

7、,改善醫(yī)患關(guān)系。1 藥品采購供應(yīng)與管理 藥品的質(zhì)量高低直接關(guān)系到患者的身體健康,關(guān)系到患者對醫(yī)療效果的評價,這對與醫(yī)患關(guān)系具有重要的意義。為此,醫(yī)院首先從藥品供應(yīng)端入手,規(guī)范藥品的采購工作,保障藥房供應(yīng)藥品的質(zhì)量,從而盡可能減少因藥品質(zhì)量問題引發(fā)的醫(yī)患糾紛。首先,建立信息管理制度和科學(xué)的藥品計(jì)劃、招標(biāo)采購制度。藥事管理部門要積極搜集和整理藥品供應(yīng)、使用、評價以及新藥等方面的信息,為臨床藥師提供選擇和用藥指南,并且可以為藥房制定科學(xué)合理的采購計(jì)劃提供幫助,通過招標(biāo)采購,可以在保證質(zhì)量的前提下,盡量降低藥品價格,這樣既可以保證藥品的供應(yīng),又可以加速周轉(zhuǎn)、減少庫存。其次,藥品入庫必須堅(jiān)持質(zhì)量驗(yàn)收制度

8、。藥師負(fù)責(zé)保管藥品,必須對入庫的每一批藥品的批準(zhǔn)文號、批號、效期包裝等質(zhì)量情況都進(jìn)行外觀檢查,發(fā)現(xiàn)問題拒收或退貨;同時加強(qiáng)藥品使用過程中的質(zhì)量監(jiān)督,門診藥房、住院藥房在發(fā)放藥品中如發(fā)現(xiàn)藥品外觀質(zhì)量等問題要及時報(bào)告科主任并通知藥庫退貨。最后,落實(shí)藥品采購供應(yīng)管理。科室、機(jī)關(guān)、院領(lǐng)導(dǎo)三級全程監(jiān)控、管理,堅(jiān)持采取集體會審,注意充分發(fā)揮藥事管理委員會的監(jiān)督指導(dǎo)作用,真正做到依法管藥、監(jiān)督有力。2 加強(qiáng)和完善用藥咨詢工作 隨著醫(yī)藥學(xué)理論的不斷發(fā)展和新藥品種和知識的增加,而國產(chǎn)藥品說明書過于簡單和不規(guī)范,醫(yī)藥行業(yè)的信息不對稱性越來越顯著,患者很難對藥品有正確認(rèn)識,只有通過掌握藥物知識的藥師進(jìn)行用藥咨詢,方

9、能使患者糾正或解決某些可能發(fā)生的錯誤,減少糾紛,緩解醫(yī)患關(guān)系。 因此,藥師必須加強(qiáng)對患者的藥學(xué)服務(wù),針對患者咨詢的用藥問題,藥師要通過發(fā)藥交待,主動、耐心詳細(xì)作答,包括介紹藥物的使用方法、服用期間的注意事項(xiàng),如降糖藥的服用時間與血糖的控制有密切聯(lián)系,應(yīng)告知患者最佳服藥時間,硝酸甘油用藥方法應(yīng)是舌下含服,而吞服無效;介紹藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及處理方法,如使用抗組胺藥撲爾敏、非那根所出現(xiàn)的嗜睡、倦怠癥狀等應(yīng)在發(fā)藥時交待清楚;介紹藥物的貯存保管方法,如,有的藥要避光保存,并且避免潮濕等;提供藥學(xué)服務(wù)信息,可以利用醫(yī)院內(nèi)公共的宣傳板,向患者傳達(dá)醫(yī)療保健信息以及流行疾病注意點(diǎn)等,提高患者的醫(yī)藥認(rèn)知水平

10、,以減少因患者缺乏醫(yī)藥知識而產(chǎn)生誤解所引發(fā)的醫(yī)患糾紛。3 參與處方制定 很多醫(yī)師由于自身專業(yè)知識的局限性,很難全面、系統(tǒng)地掌握藥物的基本信息,開具的處方難免存在不當(dāng)?shù)默F(xiàn)象。因此,藥師必須細(xì)心的審核患者的處方,發(fā)現(xiàn)不妥時,可以請醫(yī)師前來修改或親自去請醫(yī)師修改錯誤處方,并耐心地給患者解釋,提高處方合理性。醫(yī)藥監(jiān)督處方合理性的內(nèi)容,應(yīng)包括藥品品種、數(shù)量和價格3 個方面,以提高治療效果的同時,減少患者不必要的開支造成的浪費(fèi)和濫用。藥物復(fù)雜的專業(yè)知識和信息只有藥師才能地提供,因此藥師要做好醫(yī)師的用藥參謀,參與處方的制定過程。在用藥方面,可以事先向醫(yī)師介紹藥品的基本信息,如藥理作用、藥動學(xué)和藥效學(xué)數(shù)據(jù)、藥

11、物相互作用等內(nèi)容,同時向醫(yī)師介紹和推薦更適合某種疾病的新藥,使醫(yī)師及時了其治療領(lǐng)域解藥物的最新動態(tài),以便合理、安全、有效地選擇藥品,減少用藥的盲目性,發(fā)揮最佳的治療效果;在藥品數(shù)量和價格方面,藥師通過為醫(yī)師提供不斷更新的藥品目錄和審核處方,減少處方中過多的藥品數(shù)量,公開藥品價格,并且可能的話盡量從國家基本藥物目錄中選擇藥品,確保處方的科學(xué)化和合理化,緩解患者看病貴的問題,從而改善醫(yī)患關(guān)系。4 了解患者用藥史及生活環(huán)境 現(xiàn)如今,越來越多的患者渴望得到藥學(xué)服務(wù),藥師必須改變過去服務(wù)時間過短的、內(nèi)容簡單的服務(wù)模式。藥師與患者的接觸與交流往往只局限于取藥的瞬間和簡略的交待,忽視了因人而異的個性化指導(dǎo)。因此,藥師應(yīng)該在患者取藥時,認(rèn)真查看患者病例的同時注意詢問并記錄患者的疾病狀況、既往病史、用藥史和藥物過敏史等,盡可能地多了解患者的身體、家庭和經(jīng)濟(jì)狀況,并從首次接觸患者時就開始建立藥歷(藥師臨床工作的書面證明文件,具有法律意義)。藥歷的內(nèi)容應(yīng)盡量詳實(shí)、完備,藥師可以根據(jù)不同患者

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