精品范文-整形外科的年度工作計劃

1、xx年X月X日精品范文-整形外科的年度工作計劃整形外科的年度工作計劃（一）、完善管理體系，發(fā)揮體系作用（1）、為進(jìn)一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實任務(wù)，重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。一門診院內(nèi)感染控制小組組長副組長：醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員：護(hù)士院內(nèi)感染控制成員：（2）、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中，制訂相應(yīng)獎懲辦法。（3）、制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。（二）、醫(yī)院感染監(jiān)測方面（1）、病歷監(jiān)測：控制感染率并減少漏報（2）、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。（3）、消毒滅菌監(jiān)測：每

2、日對全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測，并執(zhí)行照射小時數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。（4）、抗生素使用調(diào)查定期對全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查，防止濫用抗生素。（三）、門診嚴(yán)格實行分診制度。（四）、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。（七）、多渠道開展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。(八)、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。（九）、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn)：將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機結(jié)合，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。（十）、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點，加強手衛(wèi)生

3、及職業(yè)暴露防護(hù)。整形外科的年度工作計劃為加強我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作，保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全，使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，結(jié)合我院實際，制定xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下：（一）、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件，不斷修訂、完善我院的醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。（二）、開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識的培訓(xùn)與教育。本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次(每季度一次)。本年度全院重點培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類處置等;各科室結(jié)合實際制定本部門培訓(xùn)計劃，提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的

4、知識和業(yè)務(wù)水平。（三）、開展醫(yī)院感染監(jiān)測（1）、開展醫(yī)院感染的全院綜合性監(jiān)測。臨床科室的醫(yī)護(hù)人員及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，臨床科室醫(yī)師填寫報告卡，按規(guī)定的時限和途徑上報院感科。院感科對上報的醫(yī)院感染病例進(jìn)行確認(rèn)、核實，及時對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總，反饋給相關(guān)科室，聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施，減少醫(yī)院感染發(fā)病率。（2）、年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。（四）、加強對呼吸道、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行改進(jìn)。院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查、指導(dǎo)，對存在的問題及時反饋，提出整改建議。（五）、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，實施依從性監(jiān)管與改

5、進(jìn)。配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障。對醫(yī)院全體員工進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn)，并考核。院感科、科室定期對規(guī)范洗手進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、改進(jìn)。（六）、加強對醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌、醫(yī)院隔離、無菌技術(shù)操作等工作的監(jiān)管和指導(dǎo)。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范及消毒隔離制度，消毒工作符合醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范，隔離工作符合醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范，有效切斷外源性感染的傳播途徑，限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院感染。（七）、開展醫(yī)院消毒、滅菌效果監(jiān)測（1）、使用中的化學(xué)消毒劑、滅菌劑的濃度監(jiān)測含氯消毒劑：每天一次，應(yīng)用G-1型消毒劑濃度試紙進(jìn)行快速簡易測試。戊二醛：每周一次，采用戊二醛濃度測試紙進(jìn)行快速

6、監(jiān)測。（2）、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測每月一次，開展對使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測。（3）、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測化學(xué)監(jiān)測：每包均進(jìn)行監(jiān)測，包外粘貼化學(xué)指示膠帶監(jiān)測，包內(nèi)放化學(xué)指示卡監(jiān)測。（4）、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測日常監(jiān)測：包括燈管應(yīng)用時間、累積照射時間。燈管照射強度監(jiān)測：每季度監(jiān)測一次，應(yīng)用紫外線強度照射指示卡測試。(八)、定期開展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測醫(yī)務(wù)人員手、空氣、物體表面的監(jiān)測。每月對手術(shù)室、檢驗科、口腔科、內(nèi)鏡室、臨床科室等重點部門進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測，對不合格項目要進(jìn)行原因分析，并制定改進(jìn)措施。（九）、做好對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導(dǎo)工作。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，按照醫(yī)療廢物分

7、類名錄對醫(yī)療廢物實行分類收集、放置，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾，嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散、轉(zhuǎn)讓、買賣。醫(yī)療廢物貯存及時交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置，做好醫(yī)療廢物登記。醫(yī)療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品。（十）、做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)工作，限度的降低職業(yè)暴露的風(fēng)險，保障醫(yī)務(wù)人員的安全。對醫(yī)務(wù)人員開展職業(yè)安全防護(hù)知識的培訓(xùn)與指導(dǎo);為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護(hù)物品;醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時，及時給予登記、報告、評估、預(yù)防處理。十（一）、醫(yī)院感染預(yù)防、控制工作質(zhì)量的考核與控制。院感科制定各科室醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核評價標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)，對各科室醫(yī)院感染防控質(zhì)量進(jìn)行考核，做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與

8、終末質(zhì)量的控制與管理，不斷提高、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量。院感科每季度對全院各科室各部位的醫(yī)院感染工作質(zhì)量進(jìn)行一次考評，不定期進(jìn)行專項督查、指導(dǎo)，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時向醫(yī)院有關(guān)科室反饋，限期整改，并再次檢查、督導(dǎo)，直至改正。整形外科的年度工作計劃在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，特制定xx年院感工作計劃如下:（一）、加強教育培訓(xùn)（1）、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，并做好記錄。（2）、院感科全年組織院感知識講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

9、（3）、落實新職工崗前培訓(xùn)。（4）、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。（5）、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。（二）、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價（1）、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。（2）、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。（三）、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報告（1）、嚴(yán)格醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范執(zhí)行，每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。（2）、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組

10、作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。（3）、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。（4）、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。（四）、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠(yuǎn)送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件（1）、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標(biāo)識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。（2）、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。年度工作計劃(四)（一）、指導(dǎo)思想201x年我

11、院的科研工作將堅持以科研為龍頭，帶動醫(yī)學(xué)技術(shù)、教學(xué)質(zhì)量的提高;同時注重發(fā)揮協(xié)作力量，鼓勵橫向聯(lián)合，加強合作與交流，積極組織各相關(guān)科室開展有關(guān)的課題研究，共同研討帶有共性的問題和新的工作思路。不斷提高醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)水平，推動學(xué)科建設(shè)，促進(jìn)我院的發(fā)展。注重課題研究的可行性、前瞻性、群眾性、實效性、過程性、動態(tài)性，解放思想，大膽創(chuàng)新，把科研課題研究工作推向深入，使我院科研工作有新的突破，努力創(chuàng)建科教興醫(yī)、科研興教的新局面。（二）、工作目標(biāo)、任務(wù)規(guī)范科研管理工作，加大科研工作力度，努力做到以科研促醫(yī)學(xué)，以醫(yī)學(xué)助科研，將醫(yī)學(xué)與科研有機地結(jié)合起來，形成一個整體，協(xié)調(diào)發(fā)展。(一)、落實科研管理制度在現(xiàn)有科研管理

12、制度的前提下，在開展市級及省部、廳級課題時，嚴(yán)格遵守上述制度。對工作中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行修訂，并制定有關(guān)在研課題的監(jiān)督、激勵方面的相關(guān)制度。(二)、加強對教科研課題的立項管理工作（1）、重視上級批準(zhǔn)課題的進(jìn)展省廳級課題，認(rèn)真組織全院醫(yī)師申報各級科研項目、課題。（2）、加強課題研究常規(guī)管理，使課題研究能夠扎實有序地開展，做到有記錄、有檢查、有總結(jié)、有專人負(fù)責(zé)。采取措施使課題研究落到實處，不流于形式。確保每次研究活動都有確切的目標(biāo)和內(nèi)容，加強科研工作的規(guī)范化和制度化。定期召開每個課題組成員會議、課題組長(負(fù)責(zé)人)會議，讓每個課題的全體成員都能夠主動積極的投入研究。（3）、主動協(xié)助醫(yī)院各職能部門做好相關(guān)工作。（4）、重視課題完成率，總結(jié)成績，找出不足。(三)、健全在研課題的檔案管理工作，為每一個在研課題組建立檔案，掌握進(jìn)展情況、科研經(jīng)費使用情況，一旦結(jié)題全部資料歸檔。(四)、做好教科研(含發(fā)表論文)的工作量統(tǒng)計工作。(五)、加強學(xué)習(xí)，提高理論水平，加強理論與實踐的結(jié)合，共學(xué)互補，深入開展