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1、18導(dǎo)聯(lián)心電圖,一、胸骨角(體表標(biāo)志,胸骨角:平對(duì)第二肋 第4胸椎體下緣 氣管分叉 食管第二狹窄 主動(dòng)脈弓 上、下縱膈分界平面 肋骨計(jì)數(shù)標(biāo)志,二)胸部標(biāo)志線,1.前正中線: 2.后正中線: 3.胸骨線: 4.鎖骨中線: 5.胸骨旁線:3、4線中間; 6.肩胛線:通過肩胛角; 7.腋前線:經(jīng)腋前襞; 8.腋后線:經(jīng)腋后襞; 9.腋中線:經(jīng)7、8線中點(diǎn),胸部標(biāo)志線,1.前正中線沿身體前面中線所作的垂線。 2.鎖骨中線通過鎖骨中點(diǎn)所作的垂線。 3.腋前線 沿腋窩前緣(腋前襞)向下所作的垂線。 4.腋中線 沿腋窩中點(diǎn)向下所作的垂線。 5.腋后線 沿腋窩后緣(腋后襞)向下所作的垂線。 6.肩胛線 通過肩
2、胛骨下角所作的垂線。 7.后正中線 沿身體后面中線(椎骨棘突)所作的垂線。 8.胸骨線 沿胸骨最寬處的外側(cè)緣所作的垂直線 9.胸骨旁線 經(jīng)胸骨線和鎖骨中線之間連線的中點(diǎn)所作的 垂直線,心電圖,1、 12導(dǎo)聯(lián)心電圖 、aVR 、aVL、aVF V1、V2、V3、V4、V5、V6 2、 18導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng) 增加了右胸V3RV5R、左胸V7V9,18導(dǎo)聯(lián)心電圖,右胸導(dǎo)聯(lián):V4R、V5R、V6R; 左后胸壁導(dǎo)聯(lián):V7、V8、V9,V3R、V4R、V5R、V6R分別對(duì)應(yīng)V3、V4、V5、V6左胸的位置,V7左腋后線平V4水平 V8左肩胛骨線平V4水平 V9左脊旁線平V4水平,為什么做18導(dǎo)聯(lián)心電圖,右室、正后壁 更好、更全面的做出心肌梗死的初步定位診斷,更好的指導(dǎo)診療及判斷預(yù)后,什么時(shí)候做? 要求:每一個(gè)診斷急性心
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