藥物過敏應急預案

1、放射科藥物過敏應急預案一、【過敏反應應急預案】（一）護理人員給患者應用藥物前應詢問患者是否有該藥物過敏史， 按要求做過敏試驗，凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗。（二）正確實施藥物過敏試驗，過敏試驗藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量 及試驗結(jié)果判斷都應按要求正確操作，過敏試驗陽性者禁用。（三）該藥試驗結(jié)果陽性患者或?qū)υ撍幱羞^敏史者，禁用此藥。同時 在該患者醫(yī)囑單、 病歷夾上注明過敏藥物名稱， 在床頭掛過敏試驗陽 性標志，并告知患者及其家屬。（四）經(jīng)藥物過敏試驗后凡接受該藥治療的患者， 停用此藥 3 天以上， 應重做過敏試驗，方可再次用藥。（五）抗生素類藥物應現(xiàn)用現(xiàn)配， 特別是青霉素水溶液在室溫下極易 分

2、解產(chǎn)生過敏物質(zhì)，引起過敏反應，還可使藥物效價降低，影響治療 效果。（六）嚴格執(zhí)行查對制度， 做藥物過敏試驗前要警惕過敏反應的發(fā)生， 治療盤內(nèi)備腎上腺素 1 支。（七）藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察 2030mi n,注意觀察巡視患者有無過敏反應，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應。過敏性休克應急預案】（一）患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就 地搶救，并迅速報告醫(yī)生。（二）立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素 1mg小兒酌減。如癥狀 不緩解，每隔 30min 再皮下注射或靜脈注射 0.5ml ，直至脫離危險期， 注意保暖。（三）改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應遵醫(yī)囑給予人工 呼吸，

3、喉頭水腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管，必要時配合施行 氣管切開。（四）迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。 遵醫(yī)囑應用晶體液、升壓藥維持血壓，應用氨茶堿解除支氣管痙攣， 給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。（五）發(fā)生心臟驟停，立即進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復蘇的搶 救措施。（六）觀察與記錄， 密切觀察患者的意識、 體溫、脈搏、呼吸、血壓、 尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動。（七）按醫(yī)療事故處理條例規(guī)定 6 h內(nèi)及時、準確地記錄搶救過 程。三、【程序】 （一）過敏反應防護程序：詢問過敏史 T做過敏試驗 T陽性患者禁用此藥 T該藥標記、告 知家屬T陰性患者接受該藥治療 T現(xiàn)用現(xiàn)配 T嚴格執(zhí)行查對 制度-首次注射后觀2030 min（二）過敏性休克急救程序：立即停用此藥- 平臥- 皮下注射腎上腺素 - 改善缺氧癥狀- 補充血容量- 解除支氣管痊孿 - 發(fā)生心臟驟停行心肺復蘇 - 密切觀察病情變化 - 告