2021年愛嬰醫(yī)院工作總結(jié)

1、xx年愛嬰醫(yī)院工作總結(jié)1。2xxx年愛嬰醫(yī)院工作總結(jié)xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)和上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，繼續(xù)深入開展“三好一滿意”和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家衛(wèi)生部愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視愛嬰醫(yī)院工作，加大了對愛嬰醫(yī)院的監(jiān)管力度，加強規(guī)范管理，進(jìn)一步提高愛嬰醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量，降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率，保障母嬰安全，把鞏固愛嬰醫(yī)院工作與醫(yī)療工作相結(jié)合，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：（一）、取得的成績（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全（1）、落實愛嬰醫(yī)院工作長效管理機制，使愛嬰醫(yī)院工作制度化、規(guī)范化。（2）、院領(lǐng)導(dǎo)班子重視愛嬰醫(yī)院工作，今年以來，把愛嬰醫(yī)院工作與醫(yī)院的中心工作相結(jié)合，狠抓愛嬰醫(yī)

2、院管理工作，使鞏固愛嬰醫(yī)院喂養(yǎng)工作得到長足的發(fā)展。（二）加強學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識院領(lǐng)導(dǎo)班子和愛嬰醫(yī)院管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員認(rèn)真學(xué)習(xí)愛嬰醫(yī)院監(jiān)督管理指南和愛嬰醫(yī)院喂養(yǎng)工作規(guī)范，明確婦幼保健機構(gòu)自身肩負(fù)的責(zé)任；明確自身發(fā)展的廣泛深遠(yuǎn)的影響；明確推進(jìn)民族素質(zhì)提高的促進(jìn)作用。（三）全員動員，提升意識通過中層干部會、全院職工大會、專題工作研討會宣傳婦幼保健院自身肩負(fù)的社會責(zé)任，把“三好一滿意”活動和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作有機的結(jié)合起來，有力的推進(jìn)愛嬰醫(yī)院工作。（2）、正確指導(dǎo)產(chǎn)婦喂養(yǎng)技巧，現(xiàn)場檢查未發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有乳頭皸裂、腫脹的現(xiàn)象，母嬰同室未發(fā)現(xiàn)奶瓶、奶嘴現(xiàn)象。（3）、對產(chǎn)婦進(jìn)行按需哺乳重要性的培訓(xùn)，母親識別新生兒饑餓時的

3、表現(xiàn)，更好的進(jìn)行喂養(yǎng)。（四）依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范管理（1）、使用孕產(chǎn)期保健手冊和兒童保健手冊率100%，使用婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)對高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行早期篩查和跟蹤管理。（2）、嚴(yán)格按衛(wèi)生部、公安部有關(guān)出生醫(yī)學(xué)證明管理規(guī)定，依法使用出生醫(yī)學(xué)證明管理軟件做好管理與發(fā)放。（二）、存在問題（一）產(chǎn)、兒科部分醫(yī)護(hù)人員對喂養(yǎng)技巧指導(dǎo)臨床應(yīng)用有些欠缺。（二）新生兒科配奶間設(shè)施不夠完善、設(shè)計不夠合理。（三）、整改措施（一）加強對新上崗醫(yī)護(hù)人員愛嬰醫(yī)院知識培訓(xùn)工作，強化學(xué)習(xí)的重要性，提高愛嬰醫(yī)院喂養(yǎng)技能。 class=“tit_h2”2。2xxx年愛嬰醫(yī)院工作總結(jié)幾年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和指導(dǎo)下，我科室建立了一套行之有

4、效的內(nèi)部監(jiān)督機制與考核措施，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員行為，保證了工作質(zhì)量，使愛嬰工作不斷鞏固、完善和提高。（一）、領(lǐng)導(dǎo)重視，進(jìn)一步加強機構(gòu)建設(shè)工作自創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來，絲毫未放松愛嬰工作，在貫徹母嬰保健法同時，院領(lǐng)導(dǎo)將愛嬰工作納入重要議事日程，做到創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)班子和技術(shù)指導(dǎo)小組不撤，并設(shè)有愛嬰辦，繃緊鞏固成果之弦不松，注重行政管理勁頭不減。每年根據(jù)人事變動情況，及時調(diào)整了鞏固愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組成員，院長擔(dān)任鞏固愛嬰醫(yī)院成果領(lǐng)導(dǎo)小組組長，親自掛帥，使鞏固愛嬰醫(yī)院成果作為“一把手”工程，副組長由分管業(yè)務(wù)院長擔(dān)任。鞏固愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組由院辦公室、愛嬰辦、醫(yī)療、護(hù)理、保健、產(chǎn)科、財務(wù)科等部門的負(fù)責(zé)人組成，

5、愛嬰辦負(fù)責(zé)制定計劃，分解任務(wù)，責(zé)任到人，各司其職，相互協(xié)調(diào)，密切合作，確保鞏固愛嬰醫(yī)院成果順利進(jìn)行。（二）、結(jié)合實際，不斷完善各項愛嬰工作（一）按照愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求，對愛嬰醫(yī)院工作制度進(jìn)行全面的修訂和完善，建立健全了喂養(yǎng)工作制度、喂養(yǎng)宣教制度、消毒隔離制度等制度和喂養(yǎng)常規(guī)、正常新生兒護(hù)理常規(guī)、健康教育常規(guī)等內(nèi)容，使愛嬰工作有章可循、有法可依，并逐步走向制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理。（二）在提供母嬰系列服務(wù)的同時，將喂養(yǎng)管理措施納入各班護(hù)士崗位職責(zé)，責(zé)任到人，開放式的護(hù)理與服務(wù)對象融為一體，既增加了工作責(zé)任心，又激發(fā)了家屬積極參與促進(jìn)喂養(yǎng)的熱情，形成了全民參與、社會支持關(guān)注的嶄新局面，提高

6、人口素質(zhì)，維護(hù)了婦兒合法權(quán)益。（三）不斷優(yōu)化門診和病區(qū)的環(huán)境，使之達(dá)到整潔、安全、舒適、人性化的要求，進(jìn)一步體現(xiàn)愛嬰行動的宗旨，為孕產(chǎn)婦營造一個溫暖、舒適、潔凈的住院環(huán)境，現(xiàn)在的愛嬰?yún)^(qū)環(huán)境宜人，設(shè)備齊全、功能化；為滿足不同層次服務(wù)對象的需求，普通病區(qū)床間裝有隔簾，為孕產(chǎn)婦營造一個獨立空間，更好的保護(hù)其隱私，增加了病區(qū)的溫馨、人性化的服務(wù)條件，贏得了社會和服務(wù)對象的贊譽。五是，堅持做好喂養(yǎng)培訓(xùn)工作。每年對新分配的醫(yī)、技、護(hù)、工勤人員進(jìn)行18小時以上的崗前培訓(xùn)，重點培訓(xùn)“三十條”及有關(guān)喂養(yǎng)知識，培訓(xùn)后進(jìn)行考試，做示范演練，合格后方可上崗，新上崗人員的培訓(xùn)率達(dá)100。（四）落實喂養(yǎng)工作，使每個孕婦入

7、院第一天就置身于一個良好的健康教育氛圍中，從產(chǎn)科門診到到病房均有護(hù)士做好喂養(yǎng)的宣教，一進(jìn)病房負(fù)責(zé)護(hù)士就會發(fā)給宣教資料，隨后有專職人員做好孕期保健和喂養(yǎng)知識宣教。臨產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后，助產(chǎn)士以胎兒給媽媽一封信的形式，將喂養(yǎng)的好處宣傳資料發(fā)給臨產(chǎn)婦及家屬，并實施“一對一”助產(chǎn)士全程陪伴分娩服務(wù)；助產(chǎn)士嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，減少難產(chǎn)的發(fā)生，最大限度的減少分娩過程中對母嬰造成的傷害；新生兒出生后半小時內(nèi)進(jìn)行早接觸、早吸吮；母親在產(chǎn)房期間嬰兒不能先送產(chǎn)科（愛嬰?yún)^(qū)），離開母親。助產(chǎn)士護(hù)送產(chǎn)婦與嬰兒到產(chǎn)科（愛嬰?yún)^(qū)）時，愛嬰?yún)^(qū)工作人員要熱情接待，做好新生兒入科處置后，陰道分娩要求半小時內(nèi)床旁進(jìn)行喂養(yǎng)知識宣教及指導(dǎo)喂養(yǎng)一次

8、，實行24小時母嬰同室，鼓勵按需哺乳；產(chǎn)科護(hù)士每12小時巡視母嬰一次，進(jìn)行喂養(yǎng)知識的督導(dǎo)與評估。（五）加大產(chǎn)科基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理，使病房整潔、美觀、家庭化，確保為孕產(chǎn)婦做到“兩短”、“六潔”、“五到位”。堅持落實產(chǎn)科查房制度，確保母嬰安全；門衛(wèi)也要有專人負(fù)責(zé)，做好安全保衛(wèi)工作；出院前護(hù)理人員再次作好喂養(yǎng)評估并告知產(chǎn)婦及家屬出院后與喂養(yǎng)支持組織取得聯(lián)系的方法，使喂養(yǎng)工作深入社會的每一個角落、每一個層次。（三）、狠抓質(zhì)量，強化監(jiān)督考核工作嚴(yán)格按愛嬰醫(yī)院評估標(biāo)準(zhǔn)和評分方法，將每項質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求分解到責(zé)任人，下發(fā)給科室，再由科室責(zé)任到人，讓每個人對質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評分方法都有明確認(rèn)識，使層層有活動，人人有責(zé)任，

9、實行制度約束，人人參與質(zhì)控，人人又被質(zhì)控，保證愛嬰醫(yī)院質(zhì)量的提高。及時反饋愛嬰工作中存在的問題，針對問題，制定改進(jìn)措施，有針對性防止愛嬰工作滑坡。不斷改革產(chǎn)科服務(wù)模式，產(chǎn)科質(zhì)量穩(wěn)步提高尤其是創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來，產(chǎn)科不斷改革服務(wù)模式，系統(tǒng)管理孕產(chǎn)婦，產(chǎn)科質(zhì)量明顯提高。新生兒無一例因診療護(hù)理不當(dāng)?shù)牟l(fā)癥，在每月醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查中，孕產(chǎn)婦滿意度保持96。6以上，在鞏固愛嬰醫(yī)院工作的同時，我們注意不斷總結(jié)經(jīng)驗，勇于創(chuàng)新。結(jié)合婦幼保健工作的難點和重點，加強了愛嬰醫(yī)院臨床和保健的緊密聯(lián)系，在做好喂養(yǎng)咨詢、孕產(chǎn)婦營養(yǎng)咨詢門診、產(chǎn)后門診隨訪管理的同時，提供產(chǎn)褥期保健、喂養(yǎng)及新生兒護(hù)理的指導(dǎo)與幫助，新生兒疾病篩查等工

10、作，受到孕產(chǎn)婦及家屬的歡迎和好評。（四）、尋找短板，推進(jìn)愛嬰事業(yè)發(fā)展（一）完善制度建設(shè)，愛嬰工作是一項社會系統(tǒng)工程，領(lǐng)導(dǎo)重視，社會支持，使母嬰保健服務(wù)行為得到全社會的監(jiān)督管理，納入了制度化、規(guī)范化、系統(tǒng)化的管理軌道。我院通過鞏固愛嬰醫(yī)院的工作，并不斷完善了各項規(guī)章制度與服務(wù)功能，強化了醫(yī)護(hù)人員的法律意識與職業(yè)道德意識，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員行為，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量顯著提高，促進(jìn)了醫(yī)院工作的全面發(fā)展。（二）將鞏固與發(fā)展相結(jié)合，在不斷發(fā)展上下功夫，我們堅持常抓不懈，做到思想不松、目標(biāo)不降、責(zé)任不變。在愛嬰工作上一如既往做到醫(yī)療保障到位，宣傳指導(dǎo)到位，護(hù)理責(zé)任到位。通過規(guī)范管理，加強監(jiān)督考核，強化了護(hù)理人員的服務(wù)

11、意識，提高了服務(wù)質(zhì)量，體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)宗旨，有效地促進(jìn)愛嬰工作的不斷發(fā)展。（三）鞏固愛嬰醫(yī)院工作，通過對孕產(chǎn)婦多種形式的健康教育活動，根據(jù)不同的個體需求評估，制訂不同的教育計劃與內(nèi)容方法，拓寬了護(hù)理人員的知識面，增強了護(hù)理人員的溝通能力，促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系的融洽，體現(xiàn)了護(hù)理工作的自身價值，提高了護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，同時促進(jìn)了保健與臨床相結(jié)合，使健康教育工作深入到每一位孕產(chǎn)婦，每個家庭，在臨床中開展保健，增強了產(chǎn)婦健康保健意識，密切了醫(yī)患關(guān)系，提高了孕產(chǎn)婦對醫(yī)院的滿意度，打破了臨床與保健脫節(jié)的現(xiàn)象。 class=“tit_h2”3。2xxx年愛嬰醫(yī)院工作總結(jié)xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)和愛嬰醫(yī)院管理辦公

12、室的正確領(lǐng)導(dǎo)下，繼續(xù)深入開展“三好一滿意”和創(chuàng)建平安醫(yī)院活動及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)司愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視愛嬰醫(yī)院工作，加大了對愛嬰醫(yī)院的監(jiān)管力度，加強孕婦學(xué)校的規(guī)范管理，進(jìn)一步提高愛嬰醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量，降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率，保障母嬰安全，把鞏固愛嬰醫(yī)院工作和“降消”工作及艾滋病母嬰阻斷攻堅工程與醫(yī)療工作相結(jié)合，取得了顯著的成績，xx年111月共分娩300人次，除特殊情況需母嬰分離不能喂養(yǎng)外，其余均實施母嬰同室，給予喂養(yǎng)，喂養(yǎng)率為99%，有力地推動了愛嬰醫(yī)院喂養(yǎng)工作的實施，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：（一）、取得的成績（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全（1）、由于人

13、員崗位變動，及時調(diào)整了愛嬰醫(yī)院管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員和行政督導(dǎo)小組及技術(shù)指導(dǎo)小組成員，下設(shè)愛嬰醫(yī)院管理辦公室在護(hù)理部，落實愛嬰醫(yī)院工作長效管理機制，使愛嬰醫(yī)院工作制度化、規(guī)范化。（2）、院領(lǐng)導(dǎo)班子重視愛嬰醫(yī)院工作，今年以來，把愛嬰醫(yī)院工作與醫(yī)院的中心工作相結(jié)合，狠抓愛嬰醫(yī)院管理工作，使鞏固愛嬰醫(yī)院喂養(yǎng)工作得到長足的發(fā)展。（二）加強學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識院領(lǐng)導(dǎo)班子和愛嬰醫(yī)院管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員認(rèn)真學(xué)習(xí)愛嬰醫(yī)院監(jiān)督管理指南和愛嬰醫(yī)院喂養(yǎng)工作規(guī)范，明確婦幼保健機構(gòu)自身肩負(fù)的責(zé)任；明確自身發(fā)展的廣泛深遠(yuǎn)的影響；明確推進(jìn)民族素質(zhì)提高的促進(jìn)作用。（三）建章立制，落實責(zé)任（1）、調(diào)整以封占云院長為組長的愛嬰醫(yī)院管理領(lǐng)導(dǎo)小組和

14、行政督導(dǎo)小組及技術(shù)小組，小組成員包括業(yè)務(wù)副院長、護(hù)理部、產(chǎn)科、兒科、新生兒科、兒?？?、婦?？啤⒔〗炭浦魅魏妥o(hù)士長，落實愛嬰醫(yī)院喂養(yǎng)知識職工手冊人手一冊，保證愛嬰醫(yī)院喂養(yǎng)工作的實施。（2）、制定愛嬰醫(yī)院喂養(yǎng)培訓(xùn)方案，保證喂養(yǎng)政策的實施，提高人口素質(zhì)。（1）xx年對新上崗和新調(diào)入職工進(jìn)行集中為期一周的全脫產(chǎn)崗前培訓(xùn)，其中愛嬰醫(yī)院知識培訓(xùn)時間18小時，培訓(xùn)考核合格后上崗。（2）對產(chǎn)兒科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行愛嬰醫(yī)院喂養(yǎng)相關(guān)知識和技巧進(jìn)行復(fù)訓(xùn)3小時以上，使他們能運用喂養(yǎng)知識和技巧指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳，保證純喂養(yǎng)工作的實施。（3）、不斷完善產(chǎn)房、產(chǎn)科、兒科母嬰同室管理制度，做好產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后正確指導(dǎo)孕產(chǎn)婦掌握喂養(yǎng)知

15、識和技巧。（4）、產(chǎn)科主任、護(hù)士長經(jīng)常利用晨會對科室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行愛嬰醫(yī)院喂養(yǎng)知識和技能的強化培訓(xùn)，完善母嬰同室病歷記錄。（四）全員動員，提升意識（1）、通過中層干部會、全院職工大會、專題工作研討會宣傳婦幼保健院自身肩負(fù)的社會責(zé)任，把“三好一滿意”活動和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作有機的結(jié)合起來，有力的推進(jìn)愛嬰醫(yī)院工作。（2）、重新對產(chǎn)房進(jìn)行裝修，改善產(chǎn)房環(huán)境，為孕產(chǎn)婦創(chuàng)造一個舒適的分娩和住院環(huán)境，產(chǎn)房、母嬰同室堅持實施“三早”：早接觸、早吸吮、早開奶30分鐘以上，產(chǎn)婦能正確回答。（3）、實施母嬰同室工作，嬰兒設(shè)置有獨立的嬰兒床；提問產(chǎn)兒科工作人員愛嬰醫(yī)院喂養(yǎng)相關(guān)知識，能比較流利的回答；能指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳

16、體位和嬰兒含接姿勢，保證喂養(yǎng)的成功。（4）、關(guān)愛社會的特殊人群，提供人性化服務(wù)。工作人員接受有關(guān)“HIV”陽性、病毒性肝炎、肺結(jié)核等傳染性疾病喂養(yǎng)知識的培訓(xùn)，能較好指導(dǎo)相關(guān)嬰兒喂養(yǎng)問題。（5）、正確指導(dǎo)產(chǎn)婦喂養(yǎng)技巧，現(xiàn)場檢查未發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有乳頭皸裂、腫脹的現(xiàn)象，母嬰同室未發(fā)現(xiàn)奶瓶、奶嘴現(xiàn)象。（6）、對產(chǎn)婦進(jìn)行按需哺乳重要性的培訓(xùn)，母親識別新生兒饑餓時的表現(xiàn)，更好的進(jìn)行喂養(yǎng)。（五）強化宣傳，營造氛圍（1）、通過每天的孕婦學(xué)校和每周六的公益孕婦大課堂傳授喂養(yǎng)好的科學(xué)理念。（2）、利用醫(yī)生查房，解決產(chǎn)婦在喂養(yǎng)中遇到的困難并給予指導(dǎo)；產(chǎn)后區(qū)護(hù)士排班，設(shè)有專職喂養(yǎng)宣教班，負(fù)責(zé)對產(chǎn)婦進(jìn)行強化喂養(yǎng)知識和技巧的指

17、導(dǎo)。主動巡視，指導(dǎo)喂哺技巧，對堅持純喂養(yǎng)6個月的好處進(jìn)行宣教，如在喂養(yǎng)過程中遇到困難，公示產(chǎn)科熱線電話3208414告知產(chǎn)婦在喂養(yǎng)過程中尋求咨詢和幫助的途徑，深受產(chǎn)婦和家屬的歡迎。（六）開展健康教育，提高喂養(yǎng)率（1）、凡接待新入院的孕婦的護(hù)士，堅持對新入院孕產(chǎn)婦發(fā)放喂養(yǎng)小冊子，堅持愛嬰醫(yī)院喂養(yǎng)相關(guān)知識進(jìn)行健康宣教和喂養(yǎng)技巧指導(dǎo)，使全社會都來支持喂養(yǎng)。（2）、加大對剖宮產(chǎn)術(shù)后和母嬰分室產(chǎn)婦喂養(yǎng)技巧及手法擠奶的指導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦樹立喂養(yǎng)自信心。（七）加強產(chǎn)前門診的管理力度（1）、產(chǎn)前門診醫(yī)護(hù)人員加強對前來我院產(chǎn)前保健的孕婦的相關(guān)愛嬰醫(yī)院知識的培訓(xùn)，堅持發(fā)放愛嬰醫(yī)院喂養(yǎng)知識宣教指導(dǎo)手冊。（2）、增加孕婦

18、學(xué)校設(shè)備投入，完善孕婦學(xué)校管理，不斷提高教學(xué)質(zhì)量，孕婦學(xué)校有專職人員上課，多科室人員參與授課，對孕婦進(jìn)行喂養(yǎng)宣教指導(dǎo)，嚴(yán)格遵守產(chǎn)科促進(jìn)喂養(yǎng)工作制度，使每位需要喂養(yǎng)的產(chǎn)婦都得到醫(yī)護(hù)人員喂養(yǎng)知識的宣教指導(dǎo)，提高孕婦學(xué)校上課率。（3）、充分利用孕婦學(xué)校這個陣地，定期舉辦孕婦大課堂講座，對廣大孕婦和家屬進(jìn)行喂養(yǎng)知識和孕婦營養(yǎng)及孕期保健知識講座，傳授母嬰同室的重要性和喂養(yǎng)的好處等知識，深受廣大孕婦和家屬歡迎。（4）、繼續(xù)做好助產(chǎn)士門診工作，有針對性對孕婦指導(dǎo)和講解分娩知識，促進(jìn)自然分娩，降低剖宮產(chǎn)率，促進(jìn)喂養(yǎng)的成功，收到良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。（八）強化質(zhì)量，督導(dǎo)落實，持續(xù)改進(jìn)落實環(huán)節(jié)質(zhì)控，每月對愛嬰

19、醫(yī)院相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行檢查，對檢查發(fā)現(xiàn)的問題，進(jìn)行當(dāng)場反饋，使愛嬰醫(yī)院工作質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。（十）依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范管理（1）、使用孕產(chǎn)期保健手冊和兒童保健手冊率100%，使用婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)對高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行早期篩查和跟蹤管理。（2）、杜絕無證上崗，產(chǎn)科建立有從事母嬰專項技術(shù)人員資格證和注冊醫(yī)師及護(hù)士資格證號碼公示欄，接受社會監(jiān)督。（3）、嚴(yán)格按衛(wèi)生部、公安部有關(guān)出生醫(yī)學(xué)證明管理規(guī)定，以及xx出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法依法使用出生醫(yī)學(xué)證明管理軟件做好管理與發(fā)放，發(fā)放率為92。37%，達(dá)到區(qū)衛(wèi)生廳的標(biāo)準(zhǔn)。（二）、存在問題（一）個別人員對本院促進(jìn)喂養(yǎng)成功的十點措施內(nèi)容掌握不好。（二）產(chǎn)、兒科部分醫(yī)護(hù)人員對喂養(yǎng)

20、技巧指導(dǎo)臨床應(yīng)用有些欠缺。（三）新生兒科配奶間設(shè)施不夠完善、設(shè)計不夠合理。（三）、整改措施（一）針對自評估中產(chǎn)、兒科系列全體人員（值班除外）愛嬰醫(yī)院知識和技巧掌握不好的現(xiàn)狀，科室加強培訓(xùn)。（二）加強對新上崗醫(yī)護(hù)人員愛嬰醫(yī)院知識培訓(xùn)工作，強化學(xué)習(xí)的重要性，提高愛嬰醫(yī)院喂養(yǎng)技能。 class=“tit_h2”4。2xxx年愛嬰醫(yī)院年度工作總結(jié)為進(jìn)一步降低農(nóng)村孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)兒科建設(shè)，規(guī)范農(nóng)村醫(yī)療保健行為，鞏固愛嬰醫(yī)院的成果，我院建立了一套行之有效的內(nèi)部監(jiān)督機制與考核措施，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員行為，始終堅持貫徹國際“雙十條”，保證了工作質(zhì)量，使愛嬰工作不斷鞏固、完善和提高。（一）、加強

21、組織領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格行政管理不松勁自創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來，絲毫未放松愛嬰工作，在貫徹母嬰保健法同時，院領(lǐng)導(dǎo)將愛嬰工作納入重要議事日程，創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的規(guī)劃及有關(guān)規(guī)章制度。規(guī)劃包括創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的組織領(lǐng)導(dǎo)、實施方案、培訓(xùn)計劃、所采取的措施及達(dá)到愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的時間。有關(guān)規(guī)章制度應(yīng)包括：宣教制度、母嬰同室管理制度、醫(yī)護(hù)人員工作守則、早接觸早吸吮早開奶制度、隨訪制度等。（1）、不斷完善愛嬰工作制度，強化法制意識。按照愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求，對愛嬰醫(yī)院工作制度進(jìn)行全面的修訂和完善，建立健全了喂養(yǎng)工作制度、喂養(yǎng)宣教制度、消毒隔離制度等8項制度和喂養(yǎng)常規(guī)、正常新生兒護(hù)理常規(guī)、健康教育常規(guī)等10項常規(guī)，使愛嬰工作有章可循、有法可

22、依，并逐步走向制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化管理。（2）、明確任務(wù)、目標(biāo)、制定考核方案每年年初將鞏固愛嬰醫(yī)院工作納入醫(yī)院年度工作目標(biāo)，與日常工作同布置、同落實、同考核、同獎懲。定期召開愛嬰工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組會議，確保愛嬰工作有人抓、有人管。愛嬰辦負(fù)責(zé)愛嬰?yún)^(qū)工作的日常監(jiān)督管理與協(xié)調(diào)，所有產(chǎn)科醫(yī)生、護(hù)士都成了孕產(chǎn)婦宣教、指導(dǎo)的責(zé)任人，實行了愛嬰?yún)^(qū)喂養(yǎng)管理整體聯(lián)動。（3）、不斷優(yōu)化環(huán)境我院不斷優(yōu)化門診和病區(qū)的環(huán)境，使之達(dá)到整潔、安全、舒適、人性化的要求，進(jìn)一步體現(xiàn)愛嬰行動的宗旨，為孕產(chǎn)婦營造一個溫暖、舒適、潔凈的住院環(huán)境。（二）、堅持執(zhí)行國際“雙十條”及我院喂養(yǎng)措施，實行喂養(yǎng)管理不松懈（1）

23、、堅持做好喂養(yǎng)培訓(xùn)工作每年對新分配的醫(yī)、技、護(hù)、工勤人員進(jìn)行18小時以上的崗前培訓(xùn)，重點培訓(xùn)“三十條”及有關(guān)喂養(yǎng)知識，培訓(xùn)后進(jìn)行考試，合格后方可上崗，通過培訓(xùn)，提高了醫(yī)護(hù)人員對喂養(yǎng)咨詢的交流技巧和處理喂養(yǎng)問題的能力。（2）、深入宣教，強化喂養(yǎng)意識每年的“世界喂養(yǎng)周”，我院組織相關(guān)人員上街開展喂養(yǎng)好處的宣傳教育，發(fā)放喂養(yǎng)宣傳資料，把喂養(yǎng)及創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院的活動推向社會，做到宣傳不停步，教育不松手，不斷提高廣大孕產(chǎn)婦、群眾對喂養(yǎng)的認(rèn)識，爭取社會來支持。同時，對喂養(yǎng)健康教育的對象擴(kuò)大到孕產(chǎn)婦家屬及其主要照顧者，這樣對保證出院后純喂養(yǎng)的堅持有更大的幫助。（3）、嚴(yán)格質(zhì)量管理，強化監(jiān)督考核嚴(yán)格按愛嬰醫(yī)院評估

24、標(biāo)準(zhǔn)和評分方法，將每項質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求分解到責(zé)任人，下發(fā)給科室，再由科室責(zé)任到人，讓每個人對質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評分方法都有明確認(rèn)識，使層層有活動，人人有責(zé)任，實行制度約束，人人參與質(zhì)控，人人又被質(zhì)控，保證愛嬰醫(yī)院質(zhì)量的提高。重視質(zhì)量控制與考評及時反饋愛嬰工作中存在的問題，針對問題，制定改進(jìn)措施。鞏固愛嬰醫(yī)院工作，通過對孕產(chǎn)婦多種形式的健康教育活動，根據(jù)不同的個體需求評估，制訂不同的教育計劃與內(nèi)容方法，拓寬了護(hù)理人員的知識面，增強了護(hù)理人員的溝通能力，促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系的融洽，體現(xiàn)了護(hù)理工作的自身價值，提高了護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，同時促進(jìn)了保健與臨床相結(jié)合，使健康教育工作深入到每一位孕產(chǎn)婦，每個家庭，在臨床中開展

25、保健，增強了產(chǎn)婦健康保健意識，密切了醫(yī)患關(guān)系，提高了孕產(chǎn)婦對醫(yī)院的滿意度。 class=“tit_h2”5。2xxx愛嬰醫(yī)院年度工作總結(jié)xx年，我院愛嬰醫(yī)院工作在越秀區(qū)衛(wèi)生局的指導(dǎo)和幫助下，重點以鞏固“愛嬰醫(yī)院”為目標(biāo)，以認(rèn)真貫徹實施國際喂養(yǎng)成功措施為中心，加強產(chǎn)科質(zhì)量的建設(shè)，提高產(chǎn)科人員的思想素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)素質(zhì)。進(jìn)一步建全各項規(guī)章制度，積極宣傳喂養(yǎng)的好處，以保證新生兒個月純喂養(yǎng)，提高兒童健康水平，使愛嬰工作不斷鞏固、完善和提高?，F(xiàn)將我院xx年度愛嬰醫(yī)院工作總結(jié)如下：（一）、領(lǐng)導(dǎo)重視、認(rèn)識深入為了保證愛嬰醫(yī)院的各項工作落到實處并能正常運轉(zhuǎn)，特成立愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組及愛嬰醫(yī)院技術(shù)指導(dǎo)小組，周赤龍院

26、長和蔣文凱政委親自擔(dān)任愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組組長，親自掛帥，負(fù)責(zé)有關(guān)制度的落實、檢查及技術(shù)培訓(xùn)，使職工掌握、執(zhí)行喂養(yǎng)規(guī)定，使鞏固愛嬰醫(yī)院成果作為“一把手”工程，確保了鞏固愛嬰醫(yī)院成果順利進(jìn)行。（二）、培訓(xùn)規(guī)范，知識完善為保證達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)一致，認(rèn)識一致，目標(biāo)一致，質(zhì)量一致，效果一致，醫(yī)院制定了喂養(yǎng)制度，并下發(fā)到各科室認(rèn)真貫徹執(zhí)行。同時對產(chǎn)兒科在崗人員進(jìn)行了強化復(fù)訓(xùn)，一年一次的理論考試考核，考核合格率達(dá)100%。對新上崗人員進(jìn)行了指導(dǎo)培訓(xùn)，培訓(xùn)人次10人次，培訓(xùn)合格率達(dá)100%，確保了深化愛嬰醫(yī)院行動的質(zhì)量保證。（三）、院內(nèi)感染管理進(jìn)一步加強，全年無暴發(fā)流行為切實控制產(chǎn)房的感染源及傳播途徑，防止交叉感染，真

27、正體現(xiàn)“兒童優(yōu)先，母親安全”的宗旨，在我院愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，婦產(chǎn)科萬蘭主任和感染科陳麗麗主任具體負(fù)責(zé)產(chǎn)兒科的感染管理工作。具體工作及效果如下：（1）、增添了必備的硬件措施，手術(shù)器械全部由供應(yīng)室統(tǒng)一處理、打包及高壓滅菌。（2）、感染控制從基礎(chǔ)護(hù)理抓起，從第一關(guān)開始控制，并形成了一系列規(guī)章制度。（3）、洗嬰室設(shè)施達(dá)到了一嬰一巾一用一消毒，淋浴后紫外線消毒。（4）、對產(chǎn)房及隔離產(chǎn)房實行了嚴(yán)格的消毒隔離制度，控制入房人數(shù)，接生完畢后嚴(yán)格執(zhí)行了終末消毒。（5）、加強了母嬰同室及特護(hù)嬰兒室的感染管理，定期對嬰兒恒溫箱進(jìn)行擦洗和紫外線消毒并進(jìn)行常規(guī)維護(hù)，設(shè)備全年無損。（6）、定期對產(chǎn)房、治療室、洗嬰室等進(jìn)行空氣及各種微生物監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，全年無感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。（四）、產(chǎn)科管理得到進(jìn)一步加強，醫(yī)療水平和醫(yī)療安全進(jìn)一步提高醫(yī)療制度的制定和落實是醫(yī)療安全的根本，本年度我院通過一系列制度和規(guī)定進(jìn)一步加強了產(chǎn)科的管理，使醫(yī)療水平和醫(yī)療安全進(jìn)一步得到提高，具體如下：（1）、我院通過定期和不定期對科室人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，組織疑難病歷的討論