病理生理學-單選題習題庫

1、病理生理學單選題習題庫C1.病理生理學的主要任務是A.鑒定疾病的類型；B.描述疾病的表現(xiàn)；C.揭示疾病的機制與規(guī)律D.研究疾病時的代償功能；E.診斷與治療疾病。C2.從功能和代謝角度揭示疾病本質(zhì)的學科是A.病理解剖學；B.臨床病理學；C.病理生理學；D.醫(yī)學遺傳學；E.臨床免疫學。C3.腦死亡的概念是指A.呼吸、心跳停止，反射消失；B.有機體解體，所有細胞死亡；C.全腦功能不可逆性永久性停止；D.意識永久性消失而呈植物狀態(tài)；E.腦電波消失。C4.正常成人的體液總量約占體重的A. 40%；B. 50%；C. 60%；D. 70%；E. 80%。B5.正常成人血漿約占體重的A. 4%；B. 5%；

2、C. 6%；D. 7%；E. 8%。A6.內(nèi)環(huán)境是指A.細胞外液；B.細胞內(nèi)液；C.穿細胞液；D.體液；E.血漿。A7.血漿中最多的陽離子是A. Na+；B. K+；C. Ca2+；D. Mg2+；E. Fe2+。D8.血漿中最多的陰離子是A.HCO3-；B.Cl-；C.HPO42-；D.SO42-；E.蛋白質(zhì)。B9.細胞內(nèi)液中最主要的陽離子是A. Na+；B. K+；C. Ca2+；D. Mg2+；E. Fe2+。E10.細胞內(nèi)外滲透壓平衡主要靠哪一種物質(zhì)的移動來維持？A. Na+；B. K+；C.葡萄糖；D.蛋白質(zhì)；E.水。C11.正常人每天最低尿量為A. 1000ml；B. 800ml；

3、C. 500ml；D. 300ml；E. 100ml。C12.正常機體水、電解質(zhì)的動態(tài)平衡主要是通過什么作用來調(diào)節(jié)的？A.神經(jīng)系統(tǒng)；B.內(nèi)分泌系統(tǒng)；C.神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)；D.腎、肺；E.胃腸道。B13體液滲透壓大小主要取決于：A.含有蛋白質(zhì)濃度的多少；B.含有電解質(zhì)和非電解質(zhì)分子數(shù)的多少；C.含有電解質(zhì)的分子電荷數(shù)的多少；D.體攝入食鹽量的多少；E.以上都不對。D14.以下何種情況可能使機體ADH分泌增多：A.飲水過多；B.低滲性脫水早期；C.攝入NaCl過少；D.嚴重嘔吐腹瀉所致休克早期；E.以上都不可能。C15.低滲性脫水時體液減少A.以血漿部分最明顯；B.以細胞內(nèi)液部分最明顯；C.以組織

4、間液部分最明顯；D.細胞內(nèi)外液都明顯減少；E.以上都不對。C16.易引起休克癥狀的水、鈉代謝紊亂類型為：A.高滲性脫水及低滲性脫水；B.高滲性脫水及等滲性脫水；C.低滲性脫水及等滲性脫水；D.等滲性脫水及水中毒；E.以上都不對。D17.下述情況何種易引起高滲性脫水A.小兒消化不良，腹瀉尚能飲水；B.用利尿劑速尿大量利尿時；C.用輸注甘露醇利尿時；D.沙漠迷路，水源斷絕時；E.以上都不對。A18.高滲性脫水時，體液最明顯減少的部位是A.細胞內(nèi)液；B.細胞間液；C.血漿；D.各部體液都明顯減少；E.以上都不對。B19.下述情況何種可以引起醛固酮分泌增多A.肝硬化腹水；B.嚴重的高滲性脫水；C.血清

5、鉀濃度降低致低鉀血癥；D.Addison病；E.以上都不對。E20.低鉀血癥時可發(fā)生：A.酸中毒；B.合成代謝增強；C.腸痙攣和腹痛；D.心臟自律性減弱；E.以上都不對。 E21.過量胰島素產(chǎn)生低鉀血癥的機制是A.大量出汗，鉀喪失過多；B.醛固酮分泌過多；C.腎小管重吸收鉀障礙；D.結(jié)腸分泌鉀加強；E.細胞外鉀向胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。D22.輸入大量庫存過久的血液易導致A.高鈉血癥；B.低鈉血癥；C.低鉀血癥；D.高鉀血癥；E.低鎂血癥。D23.引起高鉀血癥的主要原因是A.急性酸中毒，細胞內(nèi)K+外移；B.血管內(nèi)溶血，紅細胞釋放K+；C.缺氧使胞內(nèi)K+釋放；D.腎臟排鉀減少；E.大量使用保鉀性利尿劑。D24

6、.低鎂血癥時神經(jīng)-肌肉興奮性增高是由于A.膜電位升高；B.閾電位降低；C.g-氨基丁酸釋放增多；D.乙酰膽堿釋放增多；E.ATP生成增多。C25.嚴重高鉀血癥的主要危險是：A.引起嚴重堿中毒；B.引起肌肉陣攣收縮；C.引起心跳突然停止；D.引起麻痹性腸梗阻；E.以上都不對。E26.急性喉頭水腫引起窒息，發(fā)生急性呼吸性酸中毒時，機體有效代償方式為A.血漿H+與組織細胞內(nèi)K+發(fā)生交換；B.血漿中Cl-與紅細胞內(nèi)HCO3-發(fā)生交換；C.腎臟排H+功能增強；D.腎臟產(chǎn)NH3功能增強；E.以上都不對。E27.AB是衡量酸堿平衡的A.一個僅受代謝因素影響的指標；B.一個僅受呼吸因素影響的指標；C.一個反映

7、機體有緩沖作用的負離子多少的指標；D.一個反映血液中CO2含量多少的指標；E.以上都不對。C28.陰離子間隙主要反映A.血漿中陰離子總量的變化；B.血漿中陽離子總量的變化；C.血漿中除Cl-和HCO3-以外陰離子含量的變化；D.血漿中除Cl-以外陰離子含量的變化；E.以上都不對。A29.從動脈抽取血樣，如不與大氣隔絕，哪一指標將受影響？A. AB；B. SB；C. BE；D. BB；E. 以上都不對。C30.能直接反映血漿堿儲備過多或不足的指標是A. AB；B. SB；C. BE；D. BB；E. PaCO2。 B31.急性代謝性酸中毒時，機體最主要的代償方式是A.組織外液緩沖；B.呼吸代償；

8、C.組織內(nèi)緩沖；D.腎臟代償；E.骨骼代償。A32.某嚴重腎盂腎炎患者，血氣分析測定結(jié)果: PH 7.32, PaCO2 4.0KPa (30mmHg), HCO3- 15mmol/L,應診斷為：A.代謝性酸中毒；B.代謝性堿中毒；C.呼吸性酸中毒；D.呼吸性堿中毒；E.混合性堿中毒。C33.某糖尿病人，血氣分析如下：PH 7.30,PaCO2 5.5KPa (34mmHg), HCO3- 16mmol/L, Na+140mmol/L, 血K+4.5mmol/L,血Cl-104mmol/L, 應診斷為：A.酸堿平衡正常；B.AG正常性代酸；C.AG增高性代酸；D.AG正常性代酸合并呼吸性堿中毒

9、；E.以上都不對。E34.血氣分析測定結(jié)果為PaCO2降低，同時伴HCO3- 升高，可診斷為：A.呼吸性酸中毒；B.代謝性酸中毒；C.代謝性堿中毒；D.呼吸性堿中毒；E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒。A35.長期嚴重饑餓情況下可出現(xiàn)：A. AG增高型代謝性酸中毒；B. AG正常型代謝性酸中毒；C.鹽水反應性堿中毒；D.鹽水抵抗性堿中毒；E.以上都不對。C36.嚴重腹瀉，大量丟失腸液時：A.易引起代謝性堿中毒；B.易引起低鉀性堿中毒；C.易引起高氯性代謝性酸中毒；D.易引起正常血氯性代謝性酸中毒；E.以上都不對。D37.AG正常型代謝性酸中毒可見于A.嚴重缺氧時；B.嚴重肝臟疾患時；C.嚴重腎功

10、能減退時；D.存在腎小管酸中毒時；E.以上都不對。C38.嚴重酸中毒時機體可出現(xiàn)：A.心率增加，心收縮力增強；B.血管收縮，血壓呈上升趨勢；C.血鉀降低使體鉀總量減少；D.外周血管擴張及心功能受損；E.以上都不對。D39.慢性呼吸性酸中毒時機體的主要代償是：A.呼吸加深加快，促進CO2排出使血漿H2CO3降低；B.H+進入血腦屏障使腦間質(zhì)液pH降低，腦血管擴張；C.腎的代償，HCO3-重吸收增加，起代償作用；D.CNS表現(xiàn)為抑制狀態(tài)，出現(xiàn)反應遲鈍和憂郁；E.以上都不對。E40.嚴重嘔吐大量丟失胃液時A.可出現(xiàn)高K+血癥；B.可出現(xiàn)高Cl-血癥；C.可出現(xiàn)代謝性酸中毒；D.可出現(xiàn)鹽水抵抗性代謝性

11、堿中毒；E.以上都不對。 A41.全身性水腫在應用利尿劑速尿使大量利尿條件下可出現(xiàn)A.鹽水抵抗性堿中毒；B.鹽水反應性堿中毒；C.AG增高型代謝性酸中毒；D.AG正常型代謝性酸中毒；E.以上都不對。D42.呼吸性堿中毒時可出現(xiàn)A.血漿K+-；B.血漿Cl-；C.細胞內(nèi)乳酸生成減少；D.細胞內(nèi)乳酸生成增多；E.以上都不對。E43.所謂毛細血管有效濾過壓是指A.A端毛細血管血壓減去組織間液流體壓；B.V端毛細血管血壓減去組織間液流體壓；C.A端毛細血管血壓減去血漿膠體壓；D.V端毛細血管血壓減去血漿膠體壓；E.有效流體靜壓減去有效膠體滲透壓。B44.水和無機鹽能從毛細血管A端濾出的主要原因是A.

12、A端毛細血管通透性大；B. A端毛細血管內(nèi)血壓大于血漿膠體滲壓；C. 血漿膠體滲壓大于血壓；D. 組織膠體滲壓大于血漿膠體滲壓;E. 組織間液負壓。C45.毛細血管V端的組織間液向血管返流的主要因素是A.局部肌肉收縮的擠壓作用；B.血漿膠滲壓大于組織膠滲壓；C.血漿膠體滲壓大于毛細血管內(nèi)流體靜壓；D.組織液靜水壓大于毛細血管血壓；E.組織液靜水壓大于組織膠滲壓。D46.微血管壁受損引起水腫的主要機制是A. 毛細血管流體靜壓升高；B. 淋巴回流不足以清除過多的組織液;C. 靜脈端的液體靜壓下降；D. 組織間液的膠滲壓增高；E. 血管口徑增大。E47.水腫時鈉潴留的基本機制是A.毛細血管有效流體靜

13、壓增高；B.有效膠體靜壓下降；C.淋巴回流障礙；D.毛細血管通透性增高；E.腎小球-腎小管失平衡。D48.腎近曲小管上皮細胞對鈉水重吸收增多主要因為：A.醛固酮分泌過多；B.ADH分泌過多；C.利尿激素分泌增多；D.近曲小管周圍毛細管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高；E.前列腺素F對鈉水吸收增多。D49. 水腫一般是指：A.體重增加；B.細胞外液增多，鈉濃度降低；C.細胞內(nèi)液增多，鉀濃度降低；D.細胞間液增多，鈉濃度無明顯變化；E.以上都不對。B50.下述情況哪項可以引起血管內(nèi)外體液交換失平衡和組織水腫A.毛細血管內(nèi)血流減少和血粘度增高；B.毛細血管內(nèi)流動血液的白蛋白含量明顯減少；C.淋巴液回流進入靜脈速

14、度過快；D.微小動脈和靜脈收縮，但以前者較明顯；E.以上都不對。 C51.炎性水腫液可具有下述哪項特點：A.清亮透明；B.可檢出細胞，達100個/mm3左右；C.比重1.018；D.在體外置試管中，不會出現(xiàn)凝固現(xiàn)象；E.以上都不對。D52. 所謂隱性水腫是指A.存在發(fā)生水腫可能性的一種病理狀態(tài)；B.局部水腫的一種類型；C.可與凹陷性水腫同時存在的一種伴隨現(xiàn)象；D.全身性水腫早期，無明顯皮膚性狀改變時，對水腫的一種命名方式；E.以上都不對。E53.缺氧概念是A.吸入氣中的氧減少；B.血液中氧含量降低；C.血液中氧分壓降低；D.血液氧容量降低；E.供氧不足或用氧障礙。B54.慢性阻塞性肺疾患發(fā)生缺

15、氧的始動因素是A. 吸入氣氧分壓過低；B. 肺泡氣氧分壓降低；C. A血氧分壓降低；D. A血氧飽和度降低；E. A血氧容量降低。D55.低張性缺氧癥引起組織缺氧, 動脈血氧分壓須低于A. 12.0KPa (90mmHg);B. 10.7KPa (80mmHg);C. 9.3KPa (70mmHg);D. 8.0KPa (60mmHg);E. 6.7KPa (50mmHg)。C56.CO造成缺氧的原因為A.O2與HHb結(jié)合速率減慢；B.HbO2解離速度減慢；C.HbCO無攜氧能力；D.CO使RBC內(nèi)2,3-DPG增高；E.以上都不對。A57.引起腸源性紫紺的原因為A.亞硝酸鹽中毒；B.CO中毒

16、；C.氰化物中毒；D.硫化物中毒；E.腸道淤血水腫和菌群失調(diào)。E58.循環(huán)性缺氧時，血氧指標變化最有特征性的是A.PaO2正常；B.血氧容量正常；C.A血氧容量正常；D.A血氧飽和度正常；E.A-V血氧含量差增大。E59.最能反映組織中毒性缺氧的指標是A.PaO2；B.A血氧容量；C.A血氧含量；D.A-V血氧含量差-；E.V血氧含量-。B60.嚴重貧血時，下述指標變化中哪一項是不存在的A.血氧含量；B.PaO2；C.A血氧含量；D.A血氧飽和度正常；E.V血氧含量減少。 A61.氧離曲線右移是由于A.RBC內(nèi)2,3-DPG增多；B.血H+-；C.PaCO2-；D.血溫-；E.以上都不是。C6

17、3.急性低張性缺氧時機體最重要的代償機制是A.心率加快；B.心肌收縮性增強；C.肺通氣量增加；D.腦血流量增加；E.腹腔內(nèi)臟血流量減少。B65.急性缺氧時，血管收縮和血流量減少最顯著的臟器是A.肝；B.腎；C.肺；D.胃腸道；E.胰腺。A67.嚴重缺氧使細胞損傷，細胞膜內(nèi)外的離子濃度變化為A.細胞內(nèi)Na+-；B.細胞內(nèi)Ca2+；C.細胞外K+；D.細胞外H+；E.以上都不對。A69.法樂氏四聯(lián)癥患者主要出現(xiàn)A.低張性缺氧；B.血液性缺氧；C.循環(huán)性缺氧；D.組織中毒性缺氧；E.以上都不對。B62.下述缺氧哪一種常無紫紺A.呼吸功能不全；B.組織用氧障礙；C.心力衰竭；D.靜脈血摻雜；E.窒息。

18、D64.急性缺氧引起的血管效應為A.冠脈收縮，腦血管收縮，肺血管擴張；B.冠脈擴張，腦血管收縮，肺血管擴張；C.冠脈擴張，腦血管擴張，肺血管擴張；D.冠脈擴張，腦血管擴張，肺血管收縮；E.冠脈收縮，腦血管擴張，肺血管收縮；D66.急性缺氧使肺A壓增高的主要機制是A.右心輸出量增加；B.左心功能不全；C.肺血流量增加；D.肺小動脈收縮；E.肺小靜脈淤血。D68.慢性缺氧使RBC數(shù)及血紅蛋白量明顯增加的主要機制為A.刺激肝臟，使促紅細胞生成素原生成-；B.增強促紅細胞生成素對骨髓的生理效應；C.抑制肝和脾對RBC的破壞；D.刺激腎臟，使近球細胞促紅細胞生成素酶的形成、釋放增加；E.交感神經(jīng)興奮，肝

19、脾儲血庫收縮。D70.低張性缺氧時可有A.氧飽和度正常；B.動靜脈氧差增大；C.血氧容量明顯降低；D.血氧含量減少；E.以上都不對。 D71.血液性缺氧可以存在A.氧分壓降低和紫紺；B.氧分壓降低但無紫紺；C.氧含量降低和紫紺；D.氧含量降低但無紫紺；E.以上都不對。C73.血氧分壓降低并伴有紫紺可能見于：A.氰化物中毒患者；B.腸源性紫紺患者；C.休克患者；D.CO中毒患者；E.以上都不對。C75.嚴重貧血引起缺氧，機體的代償主要是：A.紅細胞內(nèi)2,3-DPG增多，利于血紅蛋白在組織釋放氧增加；B.肺通氣量增高，使PaO2代償性增高；C.循環(huán)呈高動力狀態(tài)；D.紅細胞數(shù)量無明顯變化而血紅蛋白含

20、量可增加；E.以上都不對。D77.下述體溫升高何種屬于過熱？A.婦女月經(jīng)前期；B.婦女妊娠期；C.劇烈運動后；D.先天性汗腺缺陷；E.流行性腦膜炎。E79.下述何為發(fā)熱激活物A.白細胞致熱原；B.干擾素；C.腫瘤壞死因子；D.巨噬細胞炎癥蛋白-1；E.淋巴因子。D72.循環(huán)性缺氧時可出現(xiàn)A.氧分壓降低和紫紺；B.氧分壓降低但無紫紺；C.動靜脈氧差降低和紫紺；D.動靜脈氧差增高和紫紺；E.以上都不對。E74.嚴重貧血患者引起組織缺氧，下述指標哪項是對的A.氧分壓減??；B.氧容量變化不大；C.氧含量可代償增高；D.動靜脈氧差增大；E.以上都不對。A76.產(chǎn)生內(nèi)生性致熱原的細胞主要是：A.單核、巨噬

21、細胞系細胞；B.血管內(nèi)皮細胞；C.血小板；D.肝細胞；E.以上都不對。A78.炎熱環(huán)境中皮膚散熱的主要形式是A.出汗；B.對流；C.血流；D.傳導；E.輻射。D80.發(fā)熱激活物引起發(fā)熱主要是A.激活局部血管內(nèi)皮細胞，釋放致炎物質(zhì)；B.刺激局部神經(jīng)末梢，釋放神經(jīng)介質(zhì);C.直接作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞;D.促進內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生和釋放；E.加速代謝分解，產(chǎn)熱增加。D81.引起發(fā)熱最常見的病因為A.淋巴因子；B.惡性腫瘤；C.變態(tài)反應；D.細菌感染；E.病毒感染。B83.多數(shù)發(fā)熱的發(fā)病學第一環(huán)節(jié)是A.產(chǎn)熱增多，散熱減少；B.發(fā)熱激活物的作用；C.內(nèi)生致熱原的作用；D.中樞發(fā)熱介質(zhì)參與作用；E.體溫調(diào)

22、定點上移。A85.尼克酸使發(fā)熱反應減弱的機制是A.增強磷酸二酯酶活性；B.擴張血管；C.抑制前列腺素E合成；D.神經(jīng)末梢釋放介質(zhì)；E.降低腦內(nèi)5-HT含量。C87.發(fā)熱高峰期的熱代謝特點是A.產(chǎn)熱散熱；B.散熱產(chǎn)熱；C.產(chǎn)熱與散熱在高水平相對平衡；D.輻射熱明顯減少；E.對流熱明顯減少。A89.發(fā)熱高峰期泌尿功能變化為A.尿量，比重-；B.尿量，比重；C.尿量-，比重-；D.尿量-，比重；E.尿量、比重均無變化。A82.體溫調(diào)節(jié)中樞的高級部分是A.視前區(qū)-前下丘腦；B.延腦；C.橋腦；D.中腦；E.脊髓。C84.茶堿增強發(fā)熱反應的機制是A.增加前列腺素合成；B.增強磷酸二酯酶活性；C.抑制磷酸

23、二酯酶活性；D.抑制前列腺素合成；E.神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素。E86下述哪種有明顯解熱作用？A.去氧皮質(zhì)酮；B.苯海拉明；C.茶堿；D.環(huán)磷酸腺苷；E.氫化考的松。D88.退熱期可導致A.Na+ 潴留；B.Cl- 潴留；C.水潴留；D.脫水；E.出汗減少。C90.高熱病人容易發(fā)生A.低滲性脫水；B.等滲性脫水；C.高滲性脫水；D.水中毒；C91.現(xiàn)認為下述哪一組體液因子可作為內(nèi)生性致熱原引起發(fā)熱？A.組胺，IL-1, C3a；B.IL-1, PAF, PGI2, INF；C.MIP-1, IL-1, TNF, INF；D.TXA2, TNF, b內(nèi)啡呔；E.以上都不對。C93.應激過程中最突

24、出的表現(xiàn)為A.胸腺細胞肥大；B.淋巴組織增生；C.腎上腺皮質(zhì)增厚；D.淋巴細胞增多；E.中性粒細胞減少。C95.一般在應激時體內(nèi)分泌減少的內(nèi)分泌激素是A.抗利尿激素；B.胰高血糖素；C.胰島素；D.糖皮質(zhì)激素；E.醛固酮。D97.應激時糖皮質(zhì)激素不具有下列哪一種作用？A.促進蛋白分解；B.促進脂肪動員；C.穩(wěn)定溶酶體膜；D.降低血糖；E.維持心血管對兒茶酚胺的反應性。A99.應激時心血管變化中下列哪一項不存在？A.心收縮力；B.心率-；C.心律失常；D.血管收縮；E.心肌耗氧量增多。 D92.應激反應時下述哪一組激素水平變化是可能的？A.醛固酮減少，胰高血糖素增加，糖皮質(zhì)激素增加；B.胰島素減

25、少，醛固酮增加，兒茶酚胺水平變化不明顯；C.生長激素增加,ACTH增加，胰島素受體敏感性增加；D.胰高血糖素增加，ACTH增加，兒茶酚胺水平增加；E.以上都不可能。C94.全身適應綜合征（GAS）的抵抗期，體內(nèi)起主要作用的激素是A.胰島素；B.高血糖素；C.糖皮質(zhì)激素；D.垂體加壓素；E.醛固酮。E96.應激時交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)反應中哪一項既具有防御意義，又具有不利影響？A.心率加快，心收縮力加強；B.血液重新分布；C.支氣管擴張；D.促進糖原分解、升高血糖；E.兒茶酚胺增多。B98.應激時增多的b-內(nèi)啡呔不具有下述哪種作用？A.鎮(zhèn)痛；B.心率-；C.低血壓；D.心輸出量；E.血ACTH。A

26、100.應激時體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝變化中下列哪一項不存在？A.蛋白質(zhì)利用增加；B.蛋白質(zhì)分解加強；C.蛋白質(zhì)合成減少；D.尿氮排出增加；E.出現(xiàn)負氮平衡。 101.應激性潰瘍的發(fā)生與下述哪項是無關的？A.粘膜缺血使細胞再生能力降低；B.糖皮質(zhì)激素增多使胃粘膜屏障受損；C.胃酸和胃蛋白酶分泌增加；D.胃粘膜合成前列腺素增多E.以上都有關。103.應激時急性期反應蛋白不包括下述哪一類？A.參與血凝和纖溶的蛋白；B.參與激肽生成的蛋白；C.補體成分；D.轉(zhuǎn)運蛋白；E.纖維連接蛋白。105.熱休克蛋白可能不具備下述何種功能？A.抑制糖原異生；B.提高耐熱能力；C.提高細胞的應激能力；D.加強Na+-K+-A

27、TP酶活性；E.增強對損害的抵抗力。107.急性期反應時，下述血漿蛋白水平變化，何種是正確的？A.纖維蛋白原增加，血漿白蛋白增加；B.纖維蛋白原增加，血漿白蛋白減少；C.纖維蛋白原減少，血漿白蛋白增加；D.纖維蛋白原減少，血漿白蛋白也減少；E.以上都是錯的。109.應激應是機體A.對各種有害刺激的一種非特異性反應；B.對一定強度各種體內(nèi)外刺激的一種非特異性反應；C.對精神刺激所發(fā)生的特異性情緒反應；D.僅對各種軀體的刺激所作出的適應性反應；E.以上都不對。102.急性期蛋白的來源，下述何種是錯誤的？A.肥大細胞；B.肝細胞；C.巨噬細胞；D.內(nèi)皮細胞；E.成纖維細胞。104.急性期反應蛋白不具

28、備下述何種功能？A.促進凝血；B.抑制纖溶；C.消除自由基；D.抑制蛋白酶作用；E.清除異物和壞死組織。106.應激時泌尿系統(tǒng)的主要變化中下述哪項是不存在？A.尿少；B.尿比重高；C.尿鉀；D.尿鈉；E.腎小球濾過率。108.熱休克蛋白是應激過程中機體A.新合成的一類具有防御適應意義的蛋白質(zhì)；B.在原來基礎上合成明顯增加的一類具防御適應意義的蛋白質(zhì)；C.僅對環(huán)境溫度增高反應性合成增多的一類蛋白質(zhì)；D.對各種應激原均能反應性使合成增加的一類蛋白質(zhì)；E.以上都不對。110.應激反應的主要指標是：A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)呈興奮狀態(tài)；B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)呈抑制狀態(tài)；C.免疫功能降低；D.糖皮質(zhì)激素血漿水平明顯增高

29、；E.以上都不對。111.下述何種屬于正性急性期反應蛋白A.血清白蛋白；B.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白；C.C反應蛋白；D.熱休克蛋白；E.以上都不是。113.微循環(huán)的營養(yǎng)通路是A.微A?后微A?直通毛細血管?微V；B.微A?后微A?真毛細血管?微V；C.微A?A-V吻合支?微V；D.微A?后微A?直通毛細血管?真毛細血管?微V；E.微A?A-V吻合支?真毛細血管?微V。115.正常微循環(huán)血流調(diào)節(jié)的實現(xiàn)系通過：A.交感神經(jīng)支配；B.毛細血管括約肌自身節(jié)律性舒縮；C.局部體液因素；D.全身性體液因素；E.毛細血管的內(nèi)皮細胞收縮。117.休克時血壓下降的主要機制是A.心功能不全；B.外周動脈緊張度不足；C.交感

30、神經(jīng)過度興奮后衰竭；D.血液中兒茶酚胺過低；E.微循環(huán)障礙，組織灌流不足。119.休克的下列臨床表現(xiàn)哪一項是錯誤的？A.煩躁不安或淡漠甚至昏迷；B.呼吸急促，脈搏細速；C.面色蒼白或潮紅、紫紺；D.血壓均降低；E.尿少或無。112.應激時下述何種激素水平可能降低A.胰島素；B.去甲腎上腺素；C.生長激素；D.胰高血糖素；E.以上都不會降低。114.正常微循環(huán)中,經(jīng)常開放的通路是A.直捷通路；B.迂回通路；C.營養(yǎng)通路；D.A-V吻合支；E.以上都不對。116.高排低阻型休克最常見于下列哪一類休克？A.失血性休克；B.燒傷性休克；C.感染性休克；D.心源性休克；E.創(chuàng)傷性休克。118.微循環(huán)缺血

31、期微循環(huán)的變化，下述哪一項是錯誤的？A.微A收縮；B.后微A收縮；C.毛細血管前括約肌收縮；D.A-V吻合支收縮；E.微V收縮。120.休克時交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于A.強烈興奮；B.先興奮后抑制、衰竭；C.強烈抑制；D.先抑制后興奮；E.改變不明顯。121.休克I期微循環(huán)灌流的特點是A.多灌少流，灌多于流；B.少灌少流，灌少于流；C.少灌多流，灌少于流；D.多灌多流，灌多于流；E.多灌多流，灌少于流。123.休克I期，心腦灌流是A.心腦灌流量明顯增加；B.心腦灌流量明顯減少；C.心腦灌流量先少后增加；D.腦灌流量-，心灌流量無明顯改變；E.心灌流量-，腦灌流量無明顯改變。125.反映低阻力型

32、休克血流動力學變化的主要指標是A.血壓；B.小血管收縮，心臟指數(shù)；C.中心V壓和肺A楔入壓；D.小血管擴張，心臟指數(shù)-；E.心射血分數(shù)。127.下列哪種縮血管物質(zhì)能引起冠脈擴張？A.血管緊張素II ( ATII）；B.抗利尿激素；C.去甲腎上腺素；D.腎上腺素；E.血栓素A2（TXA2 ）。129.休克時產(chǎn)生心肌抑制因子(MDF)的主要部位是A.肝；B.肺；C.脾；D.胰腺；E.胃腸道。122.休克II期微循環(huán)灌流的特點是A.多灌少流，灌多于流；B.少灌少流，灌少于流；C.少灌多流，灌少于流；D.多灌多流，灌多于流；E.多灌多流，灌少于流。124.長期大量使用升壓藥可加重休克的原因為A.機體藥

33、物耐受性增強；B.血管平滑肌對藥物失去反應；C.交感神經(jīng)系統(tǒng)易于衰竭；D.使微循環(huán)障礙加重；E.機體喪失對應激反應的能力。126.在人體，下述哪種體液物質(zhì)對休克微循環(huán)障礙不起主要作用？A.兒茶酚胺；B.5-HT；C.組胺；D.K+；E.內(nèi)毒素和激肽。128.休克時兒茶酚胺增加導致組織灌流量減少的機制為A.僅對血管a-受體起作用；B.僅對血管b-受體起作用；C.對a-、b-受體均起作用；D.對a-、b-受體均不起作用；E.以上都不是。130.心肌抑制因子的化學本質(zhì)是A.H+；B.K+；C.內(nèi)毒素；D.脂多糖；E.活性小分子多肽。131.下列哪一種物質(zhì)不引起血管擴張？A.內(nèi)啡呔；B.組胺；C.緩激

34、肽（BK ）；D.心肌抑制因子 (MDF )；E.腺苷。133.體內(nèi)作用最強的擴血管物質(zhì)為A.PGF；B.組胺；C.緩激肽；D.腺苷；E.PGI2（前列環(huán)素）；135.休克時鈉泵運轉(zhuǎn)失靈的機制是A.磷酸化酶活性加強；B.己糖激酶活性加強；C.無氧酵解增強，乳酸生成增多；D.有氧氧化減弱，ATP生成減少；E.糖原分解加強而耗竭。137.失血性休克早期，功能最易受損的器官是A.心；B.腦；C.肺D.肝；E.腎。139.休克早期的急性腎功能衰竭屬A.腎前性腎功能衰竭；B.腎后性腎功能衰竭；C.腎性腎功能衰竭；D.器質(zhì)性腎功能衰竭；E.腎前及腎性腎功能衰竭；132.休克淤血缺氧期時，應用擴血管藥物改變

35、微循環(huán)，其作用環(huán)節(jié)主要是A.擴張小A；B.擴張微A；C.擴張后微A；D.擴張毛細血管前括約肌；E.擴張毛細血管后微血管。134.作用最強的縮血管物質(zhì)為A.腎上腺素；B.去甲腎上腺素；C.血栓素A2（TXA2 ） ；D.血管緊張素II ( ATII)；E.血管加壓素。136.休克時最常出現(xiàn)的酸堿失衡是A. 代謝性堿中毒；B. 呼吸性酸中毒；C. AG升高性代謝性酸中毒；D. AG正常性代謝性酸中毒；E. 混合性酸中毒。138.以糖皮質(zhì)激素治療休克是針對A.疏通微循環(huán)，擴張小血管；B.穩(wěn)定細胞膜和細胞器；C.阻斷兒茶酚胺的有害作用；D.增強肝臟解毒機能；E.加強心肌收縮力。140.休克時引起心衰的

36、機制，下述哪一項是不對的？A.冠脈流量減少；B.心肌耗氧量增多；C.酸中毒、高血鉀使心肌抑制；D.MDF抑制心肌收縮；E.前負荷過大，心室搏出量減少。141.休克時最早出現(xiàn)的酸堿失衡類型是A.AG正常性代謝性酸中毒；B.AG增高性代謝性酸中毒；C.呼吸性酸中毒；D.呼吸性堿中毒；E.代謝性堿中毒。143.下列哪一項不是休克肺的主要臨床表現(xiàn)A.進行性氧分壓；B.進行性呼吸困難；C.進行性高碳酸血癥；D.進行性發(fā)紺；E.肺部有濕性羅音。145.不符合休克早期臨床癥狀的是A.面色蒼白；B.四肢濕冷；C.尿量減少；D.血壓不降低，脈壓增大；E.收縮壓稍升高。147.休克并發(fā)急性腎功能衰竭時，下列哪一項

37、是錯誤的？A.尿量不少；B.血尿素氮-；C.血肌酐；D.代謝性酸中毒；E.高血鉀。149.休克時，安全補液的最佳監(jiān)測指標應為A.血壓；B.脈壓；C.尿量；D.中心靜脈壓；E.肺動脈楔入壓。142.成人呼吸窘迫綜合癥(ARDS)的共同發(fā)病環(huán)節(jié)是A.肺內(nèi)DIC形成；B.急性肺淤血水腫；C.急性肺不張；D.肺泡內(nèi)透明膜形成；E.急性彌漫性肺泡-毛細血管膜損傷;144.下列哪一項不是成人呼吸窘迫綜合征的病因？A.休克；B.嚴重創(chuàng)傷、感染和燒傷；C.氧中毒；D.急性心肌炎；E.急性胰腺炎。146.休克早期，下述血中激素變化中哪一項是錯誤的A.ACTH-；B.糖皮質(zhì)激素-；C.兒茶酚胺-；D.胰島素-；E

38、.胰高血糖素-。148.診斷休克時發(fā)生急性腎功能衰竭的最主要依據(jù)為A.少尿；B.氮質(zhì)血癥；C.多尿；D.腎性高血壓；E.腎性貧血。150.休克期，對患者補液的正確原則應是A.血壓下降不嚴重則不必補液；B.補充喪失部分的體液，即失多少，補多少；C.補充喪失部分的體液和當日將繼續(xù)喪失的體液；D.需多少，補多少；E.寧多勿少。151. 休克時，下述何種癥狀是標志休克加重的最明顯的標志：A.少尿、無尿；B.皮膚濕冷；C.皮膚出現(xiàn)花斑；D.脈搏細速；E.以上都不是。153.休克期微循環(huán)血液淤滯的發(fā)生主要與下述何種因素有關？A.微動脈擴張，微小靜脈收縮；B.微動脈擴張，微小靜脈內(nèi)腔瘀塞；C.兒茶酚胺增高后

39、轉(zhuǎn)向分泌減少；D.血細胞比容有所改變；E.以上都不對。155.DIC是指：A.血液凝固性增高；B.血栓形成；C.繼發(fā)性止、凝血功能障礙；D.原發(fā)性纖溶功能增強；E.以上都不對。157.在DIC的原發(fā)病中，哪種疾病最常見？A.外傷；B.感染性疾?。籆.組織損傷；D.過敏性疾病；E.胎盤早期剝離。159.DIC晚期發(fā)生明顯出血時，體內(nèi)A.凝血系統(tǒng)被激活；B.纖溶系統(tǒng)被激活；C.上述兩系統(tǒng)同時被激活；D.凝血活性遠大于纖溶活性；E.纖溶活性遠大于凝血活性。152.休克早期機體的代償功能主要表現(xiàn)為：A.神志清醒；B.尿量有所恢復；C.肛溫由下降開始回升；D.血壓維持在正常水平；E.以上都不對。154.

40、休克早期，下述主要臟器功能改變，何種是不對的？A.腎功能障礙，少尿或無尿；B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)呈興奮狀態(tài)，煩躁不安；C.呼吸功能障礙，出現(xiàn)呼吸困難；D.心功能加強，心率加快；E.以上都不對。156.DIC的病理特征為：A.血液凝固性增高；B.血栓形成；C.繼發(fā)性止、凝血功能障礙；D.原發(fā)性纖溶功能增強；E.以上都不對。158.DIC時血液凝固性障礙表現(xiàn)為A.血液凝固性增高；B.先高凝后轉(zhuǎn)為低凝；C.先低凝后轉(zhuǎn)為高凝；D.高凝、低凝同時發(fā)生；E.纖溶活性增高。160.凝血因子和血小板生成超過消耗的情況可見于A.輕度DIC；B.DIC早期；C.慢性DIC；D.DIC晚期；E.急性DIC。161.代償性

41、DIC時A.血小板，纖維蛋白原(Fbg)，F(xiàn)V, FVII含量均正常，3P試驗（）；B.血小板，凝血因子明顯，3P試驗(+)；C.血小板，F(xiàn)bg含量高于正常；D.血小板明顯，F(xiàn)bg，F(xiàn)V、FVII含量正常，3P試驗（-）；E.血小板，凝血因子均減少，3P試驗(+)。163.產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC, 主要是由于A.單核吞噬細胞系統(tǒng)功能低下；B.血液處于高凝狀態(tài)；C.微循環(huán)血流淤滯；D.纖溶系統(tǒng)活性增高；E.血中促凝物質(zhì)含量增多。165.嚴重損傷引起DIC的主要機制是A.交感神經(jīng)興奮, 血漿兒茶酚胺水平增高；B.大量紅細胞和血小板受損；C.繼發(fā)于創(chuàng)傷性休克；D.組織因子(FIII)大量入血；E.清

42、除活化凝血因子的功能受損。167.單核吞噬細胞系統(tǒng)功能障礙時，容易誘發(fā)DIC的原因是A.循環(huán)血液中凝血抑制物減少；B.循環(huán)血液中促凝物質(zhì)生成增加；C.循環(huán)血液中促凝物質(zhì)清除減少；D.大量血管內(nèi)皮細胞受損；E.以上都不對。169.導致DIC發(fā)病的中心環(huán)節(jié)是A.纖溶酶原激活物的生成；B.凝血因子V的激活；C.血小板大量激活、聚集；D.組織因子大量入血；E.大量凝血酶的生成。 162.DIC患者中，血小板，纖維蛋白原含量升高的現(xiàn)象可見于A.代償型DIC；B.失代償型DIC；C.急性DIC早期；D.慢性DIC；E.以上都不是。164.下列哪項不是引起DIC的直接原因？A.血管內(nèi)皮細胞損傷；B.組織因子

43、入血；C.血液高凝狀態(tài)；D.白細胞大量激活或破壞；E.異物顆粒大量入血。166.急性胰腺炎時，發(fā)生DIC的機制主要是A.大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原;B.大量組織因子(TF)入血；C.引起廣泛的內(nèi)皮細胞損傷；D.發(fā)熱和粒細胞破壞；E.單核吞噬細胞系統(tǒng)功能受損。168.誘發(fā)動物全身性Shwartzman反應(GSR)時，第一次注射小劑量內(nèi)毒素的作用主要是A.使動物體內(nèi)凝血系統(tǒng)激活；B.消耗體內(nèi)凝血抑制物；C.使血管內(nèi)皮系統(tǒng)廣泛受損；D.封閉單核吞噬細胞系統(tǒng)；E.消耗體內(nèi)的纖溶酶。170.組織細胞損傷，所釋放組織因子的作用是A.直接激活凝血因子X；B.直接激活凝血因子IX；C.直接激活凝血因子VI

44、I；D.與FVII構(gòu)成復合物激活凝血酶原；E.與FVII構(gòu)成復合物激活FX和FIX。 171.在磷脂表面的FXa-FVa-Ca2+復合物的作用是A.激活前激肽釋放酶(KK)；B.激活凝血酶原；C.激活FVIII；D.激活FXI；E.使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。173.急性DIC時各種凝血因子減少，其中減少最明顯的是A.凝血酶原；B.Ca2+ ；C.纖維蛋白原(fibrinogen Fbg)；D.凝血因子X；E.凝血因子XI。175.纖維蛋白原(Fbg)被纖溶酶(Pln)降解后生成A.FPA和FPB；B.纖維蛋白單體(FM)；C.PAF；D.FgDP；E.FDP。177.補體成分C3a和C5a在

45、DIC發(fā)病過程中的作用為A.促進組胺釋放和吸引白細胞及單核細胞；B.促進凝血因子活化；C.激活纖溶系統(tǒng)；D.分解活化的凝血因子；E.促進血小板聚集和釋放反應。179.DIC晚期，出血的主要原因為A.凝血酶原減少；B.血管通透性增加；C.血小板減少；D.ATIII增多；E.繼發(fā)性纖溶亢進。172.下列哪種物質(zhì)不屬于纖維蛋白溶解系統(tǒng)？A.纖溶酶原(Plasminogen, PLg)；B.血漿纖溶酶原激活物（PA）；C.尿激酶（UK, uPA）；D.血漿纖溶酶原激活物的抑制物(PAI)；E.肝素。174.DIC發(fā)展過程中，激活纖溶系統(tǒng)的主要因素是A.凝血因子Xa (FXa)；B.凝血酶及FXa；C.

46、激肽釋放酶系統(tǒng)(HMWK, K, BK)；D.激肽釋放酶系統(tǒng)和纖溶酶原活化素(PAs)；E.血管內(nèi)皮細胞受損。176.子宮、肺等臟器手術或損傷時,易發(fā)生出血，其原因為該類臟器A.能釋出抑制凝血酶的物質(zhì)；B.血運特別豐富，不易形成凝血塊；C.富含纖溶酶原激活物（或稱活化素，PAs）；D.能釋放出大量PAI；E.富含肝素類物質(zhì)。178.DIC患者出血與下列哪種因素關系最為密切？A.肝合成凝血因子障礙；B.凝血因子大量消耗、破壞；C.白細胞激活和血管受損；D.抗凝血酶物質(zhì)增多；E.血管通透性增高。180.不可能由DIC引起的器官功能障礙為A.急性腎功能衰竭；B.急性呼吸功能衰竭；C.黃疸及肝功能衰竭

47、；D.骨髓抑制，再生障礙性貧血；E.席漢氏綜合癥。181.暴發(fā)型流腦合并急性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭-華-佛氏綜合征的機制是A.內(nèi)毒素性休克；B.細菌栓子阻塞腎上腺血管；C.發(fā)生DIC導致腎上腺出血性壞死；D.腎上腺血管內(nèi)皮細胞損傷；E.以上都不對。183.微血管病性溶血性貧血，其發(fā)生機制主要是A.微血管EC大量受損；B.小血管內(nèi)血流淤滯；C.纖維蛋白細絲在小血管內(nèi)形成細網(wǎng)；D.微血管內(nèi)形成了大量微血栓；E.小血管強烈收縮。185.一般認為血小板數(shù)目為多少時，對DIC診斷有一定意義？A. 250109/L；B. 200109/L；C. 150109/L；D. 100109/L；E. 50109/L；187.血小板減少性紫癜和DIC都可能出現(xiàn)皮膚大片瘀斑，下述試驗何種無助于兩者的鑒別？A.凝血酶原時間；B.部分凝血酶原時間；C.血小板計數(shù)；D.3P試驗；E.纖維蛋白原定量測定。189.DIC時促進凝血活化的主要原因是：A.血小板大量激活；B.抗凝血因子如蛋白C或ATIII明顯缺乏；C.血液循環(huán)內(nèi)出現(xiàn)大量組織因子；D.血液的激肽釋放酶系統(tǒng)和FXII被激活；E.以上都不對。 182.DIC產(chǎn)生的貧血屬于A.溶血性貧血；B.失血性貧血；