《中藥學(xué)》學(xué)習(xí)筆記：補(bǔ)氣藥之黨參

1、中藥學(xué)學(xué)習(xí)筆記：補(bǔ)氣藥之黨參為桔?？浦参稂h參Codonopsis pilosula（Franch ） Nannf、素花黨參 Codonopsis pilosulaNannf var modesta（ Nannf）LTShen或川黨參 Codonopsis tangshenOliv 的干燥根。切片，生用。野生者以山西五臺(tái)山質(zhì)量最好，叫“臺(tái)黨參”?！拘晕稓w經(jīng)】甘，平。歸脾、肺經(jīng)。【功效與應(yīng)用】1補(bǔ)中益氣，用于肺、脾氣虛證。黨參補(bǔ)中益氣，常合黃芪、白術(shù)等同用，治中氣不足之食少便溏，體虛倦怠等。其又能補(bǔ)肺氣，可伍黃芪、五味子等同用，治肺氣虛弱之咳嗽氣促、語(yǔ)聲低微等。2補(bǔ)氣生津，用于氣津兩傷之氣短口渴。

2、可與麥冬、五味子等生津藥同用。3益氣生血，用于血虛或氣血兩虛之面色萎黃、頭暈心悸等。常與當(dāng)歸、熟地等補(bǔ)血藥同用。此外，可與解表藥或?yàn)a下藥同用，治體虛外感或里實(shí)正虛之證，以扶正祛邪?！居梅ㄓ昧俊考宸?10 30g?！咎幏接妹奎h參、潞黨參、臺(tái)黨參（洗凈，曬干，切片用。）、炒黨參（麩皮拌炒至微黃色，藥性和潤(rùn)，健脾力佳。）【附藥】明黨參：一名粉沙參。為傘形科植物明黨參的根。性味微苦微寒。功能潤(rùn)肺化痰，和中養(yǎng)胃。適用于病后虛弱、食少口干，肺熱咳嗽、咯痰不爽等癥。一般用量為三錢(qián)至五錢(qián)，煎服。黨參既可補(bǔ)脾胃而益肺氣， 又能益氣以補(bǔ)血， 主要用于脾胃虛弱及氣血兩虧等癥。又可用于虛實(shí)相兼之癥，如虛火外感，可

3、與解表藥同用；體虛里實(shí)，可與攻下藥配伍，都是用以扶正怯邪。黨參的補(bǔ)氣作用，與人參相似，但功力較弱；不過(guò)本品產(chǎn)量較人參為多，價(jià)亦較廉，故在一般補(bǔ)益劑中多用黨參；但是如遇虛脫危重之癥，急需補(bǔ)氣固脫，因黨參力薄，當(dāng)用人參為宜?！痉絼┡e例】代參膏（驗(yàn)方）：黨參、炙黃耆、白朮、桂圓肉。治氣血兩虛?！疚墨I(xiàn)摘錄】本草從新：主補(bǔ)中益氣，和脾胃，除煩渴，中氣微弱，用以調(diào)補(bǔ)，甚為平安。本草正義： 力能補(bǔ)脾養(yǎng)胃，潤(rùn)肺生津，健運(yùn)中氣，本與人參不甚相遠(yuǎn)，其尤可貴者，則健脾運(yùn)而不燥，滋胃陰而不濕，潤(rùn)肺而不犯寒涼，并血而不偏滋膩， 麩舞清陽(yáng)，振動(dòng)中氣，而無(wú)剛燥之弊。 且較諸遼參之力量厚重，而少偏于陰柔，高麗參之氣味雄壯，而

4、微嫌于剛烈者，尤為得中和之正，宜乎五臟交受其養(yǎng)，而無(wú)往不宜也。特力量較為薄弱，不能持久，凡病后元虛，每服二、三錢(qián)，止足振動(dòng)其一日之神氣，則信乎和平中正之規(guī)模，亦有不耐悠久者。然補(bǔ)助中州而潤(rùn)澤四隅，故凡古今成方之所用人參，無(wú)不可以潞黨參當(dāng)之，即凡百證治之應(yīng)用人參者，亦無(wú)不可以潞黨參投之?！臼褂米⒁狻繜嶙C不宜單獨(dú)服用。反藜蘆?！粳F(xiàn)代研究】 黨參主含多糖、 皂苷、植物甾醇、生物堿、揮發(fā)油、黃酮等。能增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，提高抗應(yīng)激能力，抑制潰瘍形成，保護(hù)胃粘膜，調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)。能強(qiáng)心、抗心肌缺血、調(diào)節(jié)血壓，明顯增加紅細(xì)胞、血紅蛋白含量， 抑制血小板聚集，對(duì)放療和化療引起的白細(xì)胞下降有提升作用。尚能增進(jìn)和改

5、善小鼠的學(xué)習(xí)記憶過(guò)程。補(bǔ)氣藥之黃芪本經(jīng)為豆科植物蒙古黃芪Astragalus membranaceus（Fisch）Bgevarmongholicus（ Bge）Hsiao或膜莢黃芪Astragalusmembranaceus（ Fisch ）Bge的根。生用或蜜炙用。產(chǎn)于山西綿山者，稱“綿黃芪”，為道地藥材。【性味歸經(jīng)】甘，微溫。歸脾、肺經(jīng)。【功效與應(yīng)用】1補(bǔ)氣升陽(yáng)，用于脾胃氣虛、中氣下陷及肺氣虛證。黃芪為補(bǔ)氣升陽(yáng)要藥，擅補(bǔ)脾、肺之氣，又善升舉陽(yáng)氣。合白術(shù)或人參，治脾胃氣虛，食少便溏，倦怠乏力等。合當(dāng)歸補(bǔ)氣生血，治氣虛血虧，即當(dāng)歸補(bǔ)血湯。合附子補(bǔ)氣助陽(yáng)，治氣虛陽(yáng)衰，畏寒多汗；合人參、白術(shù)、升

6、麻等同用，可治中氣下陷，久瀉脫肛，臟器下垂，如補(bǔ)中益氣湯。合人參、龍眼肉等，治氣不攝血的便血、崩漏，如歸脾湯。合人參、五味子等，又治肺氣虛弱，短氣喘咳。2益衛(wèi)固表，用于表虛衛(wèi)外不固之自汗，易感冒者。本品既補(bǔ)肺氣，又益衛(wèi)氣，能固表止汗。治表虛自汗常配白術(shù)、防風(fēng)同用，如玉屏風(fēng)散。此外，亦可用于陰虛盜汗，但須與生地、黃柏等滋陰降火藥同用，如當(dāng)歸六黃湯。3托毒生肌，用于氣血不足之癰疽不潰或久潰不斂。常與當(dāng)歸、穿山甲等同用，治癰疽膿成不潰，如透膿散。與當(dāng)歸、人參、肉桂等同用，可生肌斂瘡，治癰疽久潰不斂，如十全大補(bǔ)湯。4利水消腫，用于浮腫尿少。黃芪為補(bǔ)氣利水要藥，常用治氣虛脾弱，脾失健運(yùn)而致的水腫、腳氣、

7、面目浮腫、小便不利等，多配伍防己、白術(shù)等同用，如防己黃芪湯?，F(xiàn)代以之配伍茯苓、白術(shù)等治療慢性腎炎蛋白尿久不消除者，有一定療效。此外，還可用于氣虛血滯之肢體麻木，關(guān)節(jié)痹痛或半身不遂，以及氣虛津虧的消渴等證?！居梅ㄓ昧俊考宸?， 1015g；大劑量可用 3060g。補(bǔ)氣升陽(yáng)炙用，余皆生用?！咎幏接妹奎S芪、生黃耆、綿黃耆、北口耆（生用，多用于固表、托瘡、利水、利痹等。）、炙黃耆（蜜炙用，用于補(bǔ)氣健脾。）清炙黃耆（用麩皮拌炒至微黃色，用于補(bǔ)氣。）黃耆一藥，原名黃耆，始載于本經(jīng)是一味臨床常用藥物。黃耆具有下列的特點(diǎn)， 它不僅常與補(bǔ)養(yǎng)藥同用以益氣補(bǔ)虛； 且常與袪邪藥同用以扶正袪邪。在益氣補(bǔ)虛方面，如配人參

8、，則大補(bǔ)元?dú)?；配附子，則補(bǔ)氣助陽(yáng)； 配白朮，則益氣補(bǔ)脾； 配當(dāng)歸，則補(bǔ)氣生血； 配參、朮、升、柴，則補(bǔ)氣升陽(yáng)。 在扶正袪邪方面， 如在玉屏風(fēng)散中配白朮、防風(fēng)，則補(bǔ)散兼施、固表止汗，治衛(wèi)虛自汗，易感風(fēng)寒；在四妙湯中配當(dāng)歸、銀花、甘草，則內(nèi)補(bǔ)托毒，治體虛癰瘡癤腫難愈者；在防己茯苓湯中配茯苓、防己、桂枝、甘草，則益氣運(yùn)陽(yáng)而利水，治皮水肢腫；在補(bǔ)陽(yáng)還五湯中配歸、芎、赤芍、桃仁、紅花、地龍，則益氣活血、散瘀通絡(luò)，治半身不遂。諸如此類(lèi)，可見(jiàn)它臨床應(yīng)用的范圍至為廣泛。本品與人參、黨參相比較，人參的補(bǔ)氣作用較強(qiáng)，且能生津、安神；黨參功專(zhuān)補(bǔ)肺脾而益氣；黃耆的補(bǔ)氣作用不及人參，但益氣升陽(yáng)，固表內(nèi)托，且能利水退腫的作用則為人參、黨參所不具。黃耆為補(bǔ)氣扶陽(yáng)的藥物，故凡氣滯濕阻、食滯胸悶、熱毒瘡瘍、表實(shí)邪盛及陰虛陽(yáng)亢等癥，不宜應(yīng)用?！痉絼┡e例】補(bǔ)中益氣湯（脾胃論）：黃耆、人參、白朮、當(dāng)歸、升麻、柴胡、 陳皮、甘草。治中氣不足、清陽(yáng)下陷、 子宮下垂、脫肛，以及肢倦氣短、氣虛發(fā)熱等?！疚墨I(xiàn)搞錄】大明本草：助氣，壯筋骨，長(zhǎng)肉，補(bǔ)血.血崩，帶下。珍珠囊：治虛勞自汗，補(bǔ)肺氣.實(shí)皮毛，益胃氣。本草備要：生用固表，無(wú)汗能發(fā)，有汗能止，溫分肉，實(shí)腠理瀉陰火，解肌熱，炙用補(bǔ)中益元?dú)猓?/p>