《臨床血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》練習(xí)題解析

1、臨床血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)練習(xí)題(1)姓名： 學(xué)號(hào)：一、選擇題（單選題）：1、下列哪種細(xì)胞常呈蝌蚪形或棱形，瑞氏染色下胞質(zhì)中的顆粒常呈深紫紅色，顆粒粗大，大小均勻，排列緊密。（ ）A淋巴細(xì)胞 B組織細(xì)胞 C內(nèi)皮細(xì)胞 D纖維細(xì)胞 E組織嗜堿細(xì)胞2、正常成人的骨髓中，粒細(xì)胞系統(tǒng)所占的比例是：（ ）A60%70% B50%70% C40%60% D30%50% E20%25%3、某細(xì)胞胞體為橢圓形，成堆分布，胞體邊緣清楚。胞核橢圓形，偏于一側(cè)，染色體呈粗網(wǎng)狀，有13個(gè)較清晰的藍(lán)色核仁。胞質(zhì)豐富，藍(lán)色，有空泡，離核校遠(yuǎn)處有一個(gè)橢圓形的淡染區(qū)。你初步認(rèn)為是什么細(xì)胞。（ ）A漿細(xì)胞 B成骨細(xì)胞 C破骨細(xì)胞 D組織

2、細(xì)胞 E內(nèi)皮細(xì)胞4、下列哪項(xiàng)符合血細(xì)胞發(fā)育過(guò)程的一般規(guī)律描述。（ ）A細(xì)胞體積由小到大 B核漿比例由大到小 C核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由緊密粗糙到疏松細(xì)致D核仁從無(wú)到有 E顆粒從有到無(wú)5、正常人骨髓中，粒紅比值為多少（ ）A1：1 B12：1 C23：1 D24：1 E25：16、骨髓象變化不顯著而血象有顯著異常的，見于以下哪種疾?。?）A再生障礙性貧血 B多發(fā)性骨髓瘤 C缺鐵性貧血D慢性淋巴細(xì)胞白血病 E傳染性“單個(gè)核細(xì)胞”增多癥7、判斷骨髓增生程度是，通常根據(jù)骨髓中什么細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞的比值來(lái)判斷（ ）A粒系細(xì)胞 B有核細(xì)胞 C巨核細(xì)胞 D淋巴系細(xì)胞 E有核細(xì)胞8、某細(xì)胞，核染色質(zhì)密集，核分兩葉，其胞

3、質(zhì)中顆粒粗大，大小一致，呈圓形，不覆蓋胞核，該細(xì)胞最可能是（ ）A早幼細(xì)胞B中性中幼粒細(xì)胞 C巨核細(xì)胞D嗜酸性粒細(xì)胞E嗜堿性粒細(xì)胞9、下列哪種細(xì)胞化學(xué)染色對(duì)急性粒細(xì)胞白血病與急性單核細(xì)胞白血病的鑒別意義最大（ ）APAS BACP CNAS-DCE DNAP EPOX10、臨床常用的細(xì)胞化學(xué)染色固定方法是（ ）A冷凍固定法B干燥固定法 C化學(xué)固定法D火焰固定法E無(wú)需固定11、為了鑒別巨幼紅細(xì)胞性貧血與紅白血病，首選下列哪項(xiàng)細(xì)胞化學(xué)染色（ ）APAS B-NAE CNAS-DCE DNAP EPOX12、下列哪種疾病NAP積分表現(xiàn)為降低（ ）A再生障礙性貧血B慢粒粒細(xì)胞白血病慢性期 C急性化膿必

4、感染D類白血病反應(yīng)E急性淋巴細(xì)胞白血病13、鐵染色的原理是（ ）A氧化酶法B普魯士藍(lán)法C鈣-鈷法D偶氮偶聯(lián)法EGomori硫化鉛法14、細(xì)胞內(nèi)鐵存在于（ ）A幼紅細(xì)胞內(nèi) B巨核細(xì)胞內(nèi) C巨噬細(xì)胞內(nèi) D粒細(xì)胞內(nèi) E淋巴細(xì)胞內(nèi)15、正常血細(xì)胞過(guò)氧化物酶染色，下列不正確的是（ ）A原始粒細(xì)胞呈陰性或弱陽(yáng)性B嗜堿性粒細(xì)胞陽(yáng)性最強(qiáng) C原始單核細(xì)胞陰性，幼稚單核細(xì)胞可呈弱陽(yáng)性D淋巴細(xì)胞系和紅細(xì)胞系均呈陰性反應(yīng)E嗜酸性粒細(xì)胞陽(yáng)性最強(qiáng)16、正常成人骨髓涂片特異性酯酶染色呈陽(yáng)性的細(xì)胞是（ ）A.中性粒桿狀核細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.早幼粒細(xì)胞D.晚幼紅細(xì)胞E.原始淋巴細(xì)胞17、下列不是造血祖細(xì)胞的主要特征的是（ ）A

5、.具有高度增殖能力B.高度的自我更新能力C.弱表達(dá)CD34D.對(duì)稱性有絲分裂E.具有定向分化能力18、下列細(xì)胞因子中對(duì)造血細(xì)胞起負(fù)向調(diào)控作用的是（ ）A.干細(xì)胞因子B.TGF-C.IL-11D.IL-3E.TPO19、在人類產(chǎn)生血細(xì)胞的過(guò)程中，各類血細(xì)胞形成的順序是（ ） A.粒細(xì)胞紅細(xì)胞淋巴細(xì)胞巨核細(xì)胞單核細(xì)胞B.紅細(xì)胞粒細(xì)胞巨核細(xì)胞淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞C.巨核細(xì)胞淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞粒細(xì)胞紅細(xì)胞D.紅細(xì)胞淋巴細(xì)胞粒細(xì)胞巨核細(xì)胞單核細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞粒細(xì)胞紅細(xì)胞巨核細(xì)胞單核細(xì)胞20、關(guān)于紅細(xì)胞系統(tǒng)的發(fā)育特點(diǎn)，以下正確的是（ ）A.原始紅細(xì)胞胞漿內(nèi)有特異性顆粒B.早幼紅細(xì)胞核染色質(zhì)粗糙、密集、結(jié)塊C.早

6、幼紅細(xì)胞胞漿量一般較少，染色呈嗜酸性D.中幼紅細(xì)胞胞漿含量豐富，染色呈嗜多色性E.晚幼紅細(xì)胞核染色質(zhì)粗糙、呈網(wǎng)狀21、幼紅細(xì)胞漿內(nèi)的藍(lán)色鐵顆粒在5個(gè)以上，且環(huán)繞核周三分之一者稱為（ ）A. 細(xì)胞外鐵 B. 鐵粒幼紅細(xì)胞C. 鐵粒紅細(xì)胞 D. 環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞 E. 以上都不對(duì)22、抗酒石酸酸性磷酸酶染色陽(yáng)性的是（ ）A. 慢性淋巴細(xì)胞白血病 B. 淋巴肉瘤C. 多毛細(xì)胞白血病 D. 尼曼-匹克病E. 以上都不對(duì)23、骨髓片作PAS染色，大多白血病細(xì)胞呈紅色塊狀陽(yáng)性，而胞漿底色不紅，下列何者與此相符A. 急粒 B. 急淋C. 急單 D. 漿細(xì)胞性白血病E. 以上都不符合24、染色體核型46，XY

7、，del（8q）表示（ ） A. 8號(hào)染色體長(zhǎng)臂部分缺失B. 8號(hào)染色體短臂部分缺失C. 多一條8號(hào)染色體長(zhǎng)臂D. 少一條8號(hào)染色體短臂E. 8號(hào)染色體長(zhǎng)臂易位24、染色體核型中縮寫符號(hào)“t”表示（ ） A. 倒位 B. 易位 C. 插入 D. 嵌合體 E. 缺失25、骨髓穿刺易出現(xiàn)“干抽”的病變是，但除了（ ）A. 骨髓纖維化B. 急性粒細(xì)胞白血病C. 骨髓轉(zhuǎn)移癌D. 多發(fā)性骨髓瘤 E. 缺鐵性貧血26、下列不應(yīng)作為觀察骨髓穿刺是否成功的指標(biāo)有（ ） A. 可見骨髓小粒及脂肪滴B. 抽出骨髓瞬間病人有特殊疼痛感C. 骨髓桿狀核/分葉核小于外周血桿狀核/分葉核D. 鏡下可見骨髓中特有細(xì)胞成分E

8、. 骨髓有核細(xì)胞數(shù)大于外周血有核細(xì)胞數(shù)27、下列適于做骨髓檢查的是，但除了（ ） A. 急性粒細(xì)胞白血病B. 再生障礙性貧血 C. 巨幼細(xì)胞性貧血D. 不明原因的發(fā)熱E. 血友病28、PML-RARa融合基因常見于下列哪一型的急性白血?。?）AM0 BM1 CM2 DM3 EM429、t（15；17）（q22；q12）常見于下列哪一型的急性白血病（ ）A. M0 B. M1 C. M2 D. M3 E. M4 30、計(jì)數(shù)高倍視野有核細(xì)胞均數(shù)為75個(gè)，則該骨髓的增生程度為（ ）A. 增生極度活躍B. 增生明顯活躍C. 增生活躍D. 增生減低E. 增生極度減低31、胚胎期人體最早的造血器官是（ ）

9、A. 肝臟 B. 脾臟 C. 卵黃囊 D. 骨髓 E. 胸腺32、巨核細(xì)胞體積巨大，是由于下列哪種原因所致（ ）A. 胞核高度分葉B. 胞核巨大C. 多次直接分裂D. 多倍體細(xì)胞E. 細(xì)胞巨幼樣變33、關(guān)于胚胎期造血下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是（ ）A. 卵黃囊壁上的血島是人類最初的造血中心B. 肝臟造血是由卵黃囊血島的造血干細(xì)胞遷移到肝臟而引起的C. 胚胎的第5個(gè)月以后骨髓成為造血中心D. 淋巴結(jié)不參與胚胎期造血E. 胚胎發(fā)育第5周造血干細(xì)胞經(jīng)血流入脾，在此增殖、分化和發(fā)育34、人體內(nèi)具有多向分化能力的最早的造血細(xì)胞是（ ） A. 紅系祖細(xì)胞 B. 造血干細(xì)胞C. 粒系祖細(xì)胞D. 巨核系祖細(xì)胞E. T淋

10、巴系祖細(xì)胞35、成人在正常情況下產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板的唯一器官是（ ）A. 肝臟 B. 脾臟 C. 骨髓 D. 胸腺 E. 淋巴結(jié)36、下面哪項(xiàng)不符合髓外造血的病理生理特點(diǎn)（ ）A. 常見于兒童 B. 是機(jī)體對(duì)血細(xì)胞的需求明顯增高的一種代償C. 外周血中常出現(xiàn)較多的幼稚粒細(xì)胞、有核紅細(xì)胞D. 成人常見于再生障礙性貧血患者E. 可導(dǎo)致相應(yīng)的器官腫大37、正常人紅細(xì)胞的平均壽命為（ ）A. 30天 B. 60天 C. 90天 D. 100天 E. 120天38、成骨細(xì)胞常需要與下列哪種細(xì)胞進(jìn)行鑒別（ ）A. 粒細(xì)胞 B. 淋巴細(xì)胞 C. 中幼紅細(xì)胞 D. 漿細(xì)胞 E. 組織細(xì)胞39、細(xì)胞化學(xué)

11、染色步驟中的固定是（ ）A. 改變細(xì)胞內(nèi)化學(xué)成分 B. 改變細(xì)胞內(nèi)化學(xué)結(jié)構(gòu)C. 保持細(xì)胞結(jié)構(gòu)和改變化學(xué)成分D. 保持化學(xué)成分和改變細(xì)胞結(jié)構(gòu)E. 保持細(xì)胞結(jié)構(gòu)和化學(xué)成分40、下列哪項(xiàng)組合錯(cuò)誤（ ）A. 急性淋巴細(xì)胞白血病POX染色為陰性 B. 紅白血病幼紅細(xì)胞PAS染色為陰性C. 急生單核細(xì)胞白血病NAS-DCE陰性D. 急性粒細(xì)胞白血病- NBE陰性E. 急性巨核細(xì)胞白血病PAS陽(yáng)性41、某細(xì)胞胞體直徑約18um，核圓形，居中，染色質(zhì)粗顆粒狀，核仁無(wú)；胞質(zhì)量較多，不透明，深藍(lán)色，無(wú)顆粒?？赡苁窍铝心膫€(gè)細(xì)胞（ ）A. 原始紅細(xì)胞 B. 早幼紅細(xì)胞 C. 幼稚單核細(xì)胞 D. 早幼粒細(xì)胞 E. 幼稚

12、淋巴細(xì)胞42、如果核凹陷程度超過(guò)假設(shè)圓形核直徑的1/2，那么該細(xì)胞應(yīng)該屬于下列哪期粒細(xì)胞（ ）A. 早幼粒細(xì)胞 B. 中幼粒細(xì)胞 C. 晚幼粒細(xì)胞 D. 桿狀核粒細(xì)胞 E. 分葉核粒細(xì)胞43、成骨細(xì)胞最容易與下列哪種細(xì)胞形態(tài)混淆（ ）A. 早幼紅細(xì)胞 B. 巨核細(xì)胞 C. 組織細(xì)胞 D. 漿細(xì)胞 E. 原始單核細(xì)胞44、有關(guān)單核系細(xì)胞形態(tài)，下列哪種說(shuō)法不正確（ ）A. 胞體較大，可有偽足B. 核染色質(zhì)致密呈車輪樣或花瓣樣C. 胞核較大，常不規(guī)則D. 胞質(zhì)量較多，呈灰藍(lán)色，常有空泡E. 顆粒細(xì)小，量粉塵樣45、判斷細(xì)胞外鐵，是觀察下列哪種成分鐵染色情況（ ）A. 中幼紅細(xì)胞 B. 晚幼紅細(xì)胞 C

13、. 網(wǎng)織紅細(xì)胞 D.紅細(xì)胞 E.骨髓小粒46、In the following cytochemistcal stains，which one is the most important in M6 clinical diagnosing( )A，POX B，NAS-DCE C，PAS D，NAP E， none of above47、下列哪種細(xì)胞一般不出現(xiàn)在正常人骨髓中（ ）A. 原始粒細(xì)胞 B. 早幼粒細(xì)胞 C. 原始單核細(xì)胞 D. 早幼紅細(xì)胞E. 產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞48、有關(guān)破骨細(xì)胞下列哪種說(shuō)法不正確（ ）A. 胞體大，直徑幼60100um B. 胞核數(shù)常較多，1100個(gè) C. 核圓形或橢

14、圓形，可有核絲相連D. 核染色質(zhì)呈粗網(wǎng)狀，在12個(gè)較清晰核仁E. 胞質(zhì)極豐富，常有大量顆粒49、-丁酸萘酚酯酶染色呈陽(yáng)性反應(yīng)，且能被氟化鈉所抑制，見于（ ）A. 急性單核細(xì)胞白血病B. 急性粒細(xì)胞白血病C. 急性早幼粒細(xì)胞白血病D. 急性淋巴細(xì)胞白血病E. 急性巨核細(xì)胞白血病50、下列哪些細(xì)胞的染色質(zhì)常呈塊狀（ ）【此題多選】 A. 中幼紅細(xì)胞 B. 早幼紅細(xì)胞 C. 早幼粒細(xì)胞 D. 漿細(xì)胞 E. 單核細(xì)胞二、填空題：1、血島是人類最初的【 】，含第一代的【 】，不含【 】和【 】細(xì)胞。2、胚胎期肝臟造血主要合成的血紅蛋白是【 】，骨髓造血除合成【 】外，還可產(chǎn)生【 】和【 】。3、胚胎時(shí)三

15、個(gè)造血階段各類血細(xì)胞形成的順序分別是：【 】。4、出生后，正常情況下，骨髓是產(chǎn)生【 】、【 】和【 】主要場(chǎng)所。5、骨髓營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈不斷分支形成微血管、毛細(xì)血管，毛細(xì)血管再注入靜脈竇，并匯集成集合竇，然后注入中心靜脈。靜脈竇和集合竇統(tǒng)稱為【 】。6、血細(xì)胞的發(fā)育是連續(xù)的，包括血細(xì)胞的【 】、【 】、【 】和【 】等過(guò)程。7、骨髓血細(xì)胞分為【 】和【 】細(xì)胞，前者包括【 】系統(tǒng)、【 】系統(tǒng)、【 】系統(tǒng)和【 】系統(tǒng)；后者包括【 】系統(tǒng)和【 】系統(tǒng)。8、機(jī)體多余的鐵以【 】和【 】方式貯存于肝、脾、骨髓腸粘膜等處。9、出生后人體造血分為【 】和【 】。10、正常情況下，骨髓是出生后產(chǎn)生【 】、【 】、和

16、【 】的主要場(chǎng)所，同時(shí)也能生成【 】和【 】。11、不同年齡的人群紅骨髓分布不同，18歲以后，紅骨髓僅存在于【 】，如【 】。12、嗜苯胺藍(lán)顆粒是從高爾基體中發(fā)育而來(lái)，含有【 】、溶菌酶、陰離子抗菌蛋白質(zhì)、酸性水解酶類及中性蛋白酶類等物質(zhì)，在吞噬殺菌過(guò)程中起【 】和【 】作用。13、單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)是由單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞及其前體細(xì)胞組成的系統(tǒng)，具有很強(qiáng)的【 】能力和【 】能力14、造血的基因調(diào)控包括【 】、【 】、【 】和【 】。15、巨核細(xì)胞分為【 】、【 】、【 】、【 】和【 】。16、有【 】或【 】者不宜做宜做骨穿，【 】做骨髓穿刺時(shí)應(yīng)慎重。17、血細(xì)胞的分化、發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程

17、，各階段細(xì)胞系人為劃分的，如遇介于兩階段之間的細(xì)胞通常將其歸入【 】。18、對(duì)于介于兩個(gè)系統(tǒng)之間難以識(shí)別的細(xì)胞一般采用【 】法。19、通常在觀察MPO結(jié)果之前，應(yīng)首先觀察【 】是否強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)，以判斷染色是否成功。20、骨髓活檢是判斷【 】的唯一直接的指標(biāo)。21、血液系統(tǒng)腫瘤的免疫表型分析主要用于【 】、【 】和【 】。22、造血干細(xì)胞計(jì)數(shù)在臨床上的應(yīng)用主要包括：【 】、【 】和【 】。23、急性早幼粒細(xì)胞白血?。ˋPL）的特異性融合基因?yàn)椤?】。24、【 】融合基因主要見于慢性粒細(xì)胞白血病（CML）。25、造血干細(xì)胞移植植入狀態(tài)檢驗(yàn)，經(jīng)典的檢測(cè)方法有【 】、【 】、【 】、【 】和【 】等。三、名詞解釋、問答題：（該部分不必提交作業(yè)，用于復(fù)習(xí)考試）1. 臨床血液學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)2. 造血和造血器官3. 血島4. 紅骨髓5. 髓外造血6. 骨髓-血屏障7. 造血干細(xì)胞8. 造血祖細(xì)胞9. 分化10. 血細(xì)胞成熟過(guò)