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文檔簡(jiǎn)介
1、護(hù)理服務(wù)用語(yǔ)規(guī)范一日常護(hù)理操作規(guī)范用語(yǔ)(一)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸用語(yǔ)“王老師,現(xiàn)在給您測(cè)體溫,請(qǐng)您夾好,一會(huì)我會(huì)來(lái)取”?!巴趵蠋?,請(qǐng)把體溫表給我,您的體溫是度,是正常的”?!艾F(xiàn)在我給您測(cè)脈搏”?!澳拿}搏也是正常的,您好好休息”。病人體溫高時(shí),“王老師,您的體溫有點(diǎn)高”。“現(xiàn)在我給您測(cè)脈搏”?!澳拿}搏稍微有點(diǎn)快,您感覺有什么不舒服嗎”?“您先休息,一會(huì)醫(yī)生會(huì)來(lái)看您的”。測(cè)量呼吸時(shí),不應(yīng)告訴病人你準(zhǔn)備為他測(cè)量呼吸,應(yīng)是數(shù)脈搏的手不離開橈動(dòng)脈,然后通過(guò)觀察病人胸部的起伏來(lái)數(shù)呼吸。(二)測(cè)量血壓用語(yǔ)“王老師,現(xiàn)在我給您測(cè)血壓,請(qǐng)您躺好,測(cè)的時(shí)候請(qǐng)暫時(shí)不講話,也不要?jiǎng)?,以免影響結(jié)果,謝謝您的配合”。
2、“您的血壓是/”。血壓偏高時(shí),“您的血壓有點(diǎn)偏高,您平時(shí)的血壓高嗎?晚上睡得好嗎?”“請(qǐng)您多休息,不舒服隨時(shí)叫我”。血壓偏低時(shí):“王老師,您今天血壓有點(diǎn)低,請(qǐng)問您有什么不舒服嗎?請(qǐng)您起床、站立時(shí)不要過(guò)猛”。(三)發(fā)藥時(shí)用語(yǔ)護(hù)士查對(duì)床號(hào)、姓名后,向病人交待服藥時(shí)間:“王老師,這是您(8:00或12:00或16:00)的藥,請(qǐng)您按時(shí)服用”。有新增加的藥時(shí):“王老師,今天給您新增加了藥?!保ń榻B此藥的目的、作用和注意事項(xiàng))。 有特殊藥時(shí):“王老師,藥對(duì)胃有刺激,請(qǐng)您飯后服”?!巴趵蠋?,藥是助消化的,請(qǐng)您飯前服”?!巴趵蠋煟幨侵箍人?,請(qǐng)您最后服,服后不要馬上飲水”?!巴趵蠋?,這是感冒藥,服后請(qǐng)多飲水
3、”。護(hù)士協(xié)助臥床病人服藥時(shí):“王老師,我現(xiàn)在扶您起來(lái)吃藥好嗎?”并協(xié)助送水、送藥。 護(hù)士了解病人服藥后的情況:“王老師,這幾天感覺怎么樣?服藥后好些了嗎?”(四)發(fā)標(biāo)本容器時(shí)用語(yǔ)護(hù)士向病人交待次晨要留的標(biāo)本:“王老師,明天早晨請(qǐng)您留取尿(或痰或大便),我把留標(biāo)本的容器放在這里了”。護(hù)士交待如何留取尿常規(guī)標(biāo)本:“請(qǐng)您留早上起床后的第一次尿,留中間一段尿,半杯就可以了,留好后連同檢驗(yàn)申請(qǐng)單一起放在地方(科室統(tǒng)一的地方),我們安排有專門的人員送到檢驗(yàn)科”。 護(hù)士交待如何留取大便常規(guī)標(biāo)本:“請(qǐng)您先將大便排在清潔的便器內(nèi),然后用棉簽取約蠶豆大小的大便于杯內(nèi),留好后連同檢驗(yàn)申請(qǐng)單一起放在地方(科室統(tǒng)一的地
4、方),我們安排有專門的人員送到檢驗(yàn)科”。護(hù)士交待如何留取痰培養(yǎng)標(biāo)本:“請(qǐng)您早上起床后先用漱口液漱口,再用清水漱口,然后深呼吸數(shù)次后用力咳出氣管深處的痰液吐入無(wú)菌痰盒內(nèi),注意不要混有唾液,最后蓋好蓋子”。(五)皮試注射時(shí)用語(yǔ)護(hù)士查對(duì)床號(hào)、姓名后:“王老師,現(xiàn)在我準(zhǔn)備給您做皮試,請(qǐng)問您以前用過(guò)這種藥嗎?您本人和您的家人有沒有對(duì)什么藥物或食物過(guò)敏呢?您今天早上(或中午)吃飯了嗎?”皮試后:“王老師,皮試后需要觀察20分鐘才能判斷結(jié)果,請(qǐng)您就在這里休息,如果出現(xiàn)皮膚瘙癢、胸悶等情況請(qǐng)及時(shí)告訴我”。觀察皮試結(jié)果為陰性:“王老師,皮試結(jié)果是陰性,您可以用這個(gè)藥。為了您的安全,第一次用這個(gè)藥(注射或輸液)時(shí)
5、我們會(huì)將速度放慢一些,請(qǐng)您不要著急”。觀察皮試結(jié)果為陽(yáng)性:“王老師,經(jīng)過(guò)皮膚試驗(yàn),您對(duì)藥過(guò)敏,不能用這個(gè)藥,請(qǐng)您不要著急,醫(yī)生會(huì)另外給您選擇藥物。同時(shí),請(qǐng)您和您的家人都記住,以后您不能用這個(gè)藥”。(六)各種注射時(shí)用語(yǔ)查對(duì)床號(hào)、姓名后:“王老師,現(xiàn)在我準(zhǔn)備給您進(jìn)行皮下注射/肌內(nèi)注射/靜脈注射,請(qǐng)您配合”。指導(dǎo)和協(xié)助病人擺體位暴露注射部位。進(jìn)針前:“請(qǐng)您放松,不要緊張”。如是靜脈注射,“請(qǐng)握拳,不要緊張”。注射后:“請(qǐng)您按壓注射處/穿刺處,謝謝您的配合”。幫助病人整理衣服或蓋被。(七)靜脈輸液時(shí)用語(yǔ)護(hù)士查對(duì)床號(hào)、姓名后:“王老師,現(xiàn)在給您輸液(介紹輸入的藥物和作用),您需要上廁所嗎?” “我給您選
6、一下血管,您看輸哪邊?”“穿刺時(shí)稍微有點(diǎn)痛,我會(huì)盡量輕一點(diǎn),請(qǐng)您不要緊張”。如果未做到一次穿刺成功,要說(shuō):“對(duì)不起,沒有扎好,先休息一下,待會(huì)我重新給您扎”。如果認(rèn)為有困難:“休息一下,我請(qǐng)另外的同事給您扎”。“王老師,液體已經(jīng)輸好了,滴數(shù)也調(diào)好了,為了您的安全,請(qǐng)不要隨意調(diào)節(jié)輸液速度。呼叫器我已給您放在旁邊,有什么不舒服隨時(shí)按鈴叫我,我也會(huì)常來(lái)看您的,您好好休息吧?!保ò耍_洗胃管時(shí)用語(yǔ)“王老師,您的胃管引流不暢,我為您沖洗一下,請(qǐng)您配合?!薄拔矣每蔗槼榱?0ml生理鹽水,將從胃管推進(jìn)去,如果您胃內(nèi)有一些涼的感覺,說(shuō)明管子通了。您感覺到了嗎?”“我再回抽一下看看,嗯,是通了,謝謝您的配合。”
7、“您如果再有不舒服,請(qǐng)及時(shí)告訴我。”(九)晨晚間護(hù)理用語(yǔ)“王老師,您昨晚睡得好嗎?您今天看起來(lái)精神真不錯(cuò)?!薄拔襾?lái)給您掃掃床,請(qǐng)您坐在椅子上好嗎?”對(duì)臥床病人:“,現(xiàn)在給您整理床鋪,我來(lái)幫您翻一下身,請(qǐng)您配合一下”。為病人更換床單:“,現(xiàn)在給您更換床單,我?guī)椭幌律?,?qǐng)您配合一下”?!艾F(xiàn)在是做晚間護(hù)理的時(shí)候了,請(qǐng)家屬或陪伴先出去一下好嗎?”“請(qǐng)大家準(zhǔn)備好,該關(guān)燈休息了?!保ㄊ┭惨暡》坑谜Z(yǔ)“您好,為了保持病房整潔,使您有一個(gè)良好的休養(yǎng)環(huán)境,我來(lái)幫您收拾一下物品好嗎?” “,您活動(dòng)不方便需要什么幫助嗎?”“對(duì)不起,您的手機(jī)射線會(huì)干擾醫(yī)療儀器,請(qǐng)您不要在病區(qū)使用手機(jī),謝謝您的配合?!薄皩?duì)不起,
8、為了不影響病人休息,請(qǐng)不要大聲講話(或請(qǐng)將電視機(jī)的聲音關(guān)小一點(diǎn)),謝謝您的配合。”“王老師,液體輸起有什么不舒服沒有?您的液體走得很好,我一會(huì)再來(lái)看您,有什么事情請(qǐng)按鈴叫我們?!薄澳?,我們這里有專門為您提供的椅子,請(qǐng)您不要坐在病人的床上?!薄皩?duì)不起,為了大家的健康和病區(qū)的安全,請(qǐng)您不要在這里吸煙,謝謝您的配合?!薄皩?duì)不起,你們家里來(lái)人太多,會(huì)影響病人休息的。如果你們都想陪陪病人,可以輪流換著來(lái),請(qǐng)你們配合一下?!薄盀榱瞬∪烁玫闹委熀托菹?,醫(yī)院里規(guī)定不允許有較多的陪伴和探視人員,請(qǐng)你們只留一個(gè)陪伴好嗎?否則別的病人也會(huì)有意見了?!薄拔夷芾斫饽銈兊男那?,總想多看看、多陪陪病人,可是你們都在這里
9、,既影響病人休息,同時(shí)自己也休息不好,還是輪流來(lái)吧?!倍厥馇闆r時(shí)護(hù)理規(guī)范用語(yǔ)當(dāng)病人提出表?yè)P(yáng)時(shí),護(hù)士應(yīng)說(shuō):“(禮貌稱呼),您不必客氣,這是我們應(yīng)該做的”。當(dāng)病人提意見時(shí),護(hù)士應(yīng)說(shuō):“您提的意見我們虛心接受,我們將把您的意見轉(zhuǎn)告給有關(guān)同志和部門,謝謝您給我們提出這么寶貴的意見,我們將努力改進(jìn)工作”。當(dāng)病人送禮物時(shí),護(hù)士應(yīng)說(shuō):“(禮貌稱呼),您的心意我們收下了,但禮物請(qǐng)您帶回去。我們的職責(zé)就是全心全意為病人服務(wù),我們的工作還有許多不足之處,請(qǐng)您多提寶貴意見”。當(dāng)病人有意見來(lái)投訴時(shí),護(hù)士應(yīng)認(rèn)真接待,說(shuō):“老師,消消氣,請(qǐng)您坐下來(lái)慢慢說(shuō),請(qǐng)先喝口水”。如果病人反映的情況屬實(shí),護(hù)士應(yīng)說(shuō):”謝謝您給我們反
10、映情況,我一定向領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門反映,及時(shí)處理”。如果不屬于本部門解決的問題,護(hù)士應(yīng)說(shuō):“您反映的情況由科負(fù)責(zé)解決,我?guī)娇普彝?,他?huì)給您解決的”。當(dāng)病人隨地吐痰、亂倒水、亂扔果皮時(shí),護(hù)士應(yīng)耐心地對(duì)病人說(shuō):“老師,為了保持環(huán)境衛(wèi)生,創(chuàng)造一個(gè)整潔優(yōu)美的環(huán)境,有利于病人休養(yǎng),希望您今后多加注意”。領(lǐng)導(dǎo)來(lái)檢查工作時(shí),護(hù)士應(yīng)盡量停下手中的活,起身熱情招呼:“歡迎您檢查指導(dǎo)我們的工作”。領(lǐng)導(dǎo)離開時(shí)應(yīng)說(shuō):“謝謝指導(dǎo),請(qǐng)慢走!”三特殊檢查護(hù)理規(guī)范用語(yǔ)肝、膽、胰、脾腹部超聲檢查“王老師,您好,明天上午8:00您需要做肝、膽、胰、脾的b超檢查。”交待注意事項(xiàng)“為了更好的看清楚臟器,從今天晚上12:00以后到明
11、天檢查之前,您就不要吃東西,也不能喝水,明天早上的藥也要等檢查回來(lái)后再吃”?!癰超室在醫(yī)技樓層,明天我們會(huì)有人陪您去”。檢查后:“王老師,檢查做完了,您先吃飯,等會(huì)我們?cè)俳o您輸液”。膀胱、前列腺、殘余尿及婦科超聲檢查“王老師,您好,請(qǐng)您明天上午8:00到b超室做膀胱(前列腺、殘余尿、婦科)的超聲檢查,明天檢查之前您需要飲水500600ml,然后憋尿,有尿液能更好的看清楚臟器”?!懊魈煸缟铣燥埡头帉?duì)檢查不受影響,請(qǐng)您放心”。結(jié)腸鏡檢查通知病人做檢查“王老師,您好,您日下午要做腸鏡檢查,這兩天的飲食要改為少渣軟食,不要吃含膳食纖維多的食物,如粗糧、葉類蔬菜、韭菜、芹菜、蓮藕等,不吃油煎食物及強(qiáng)烈
12、的調(diào)味品等”。“腸鏡檢查可以最直觀看到病變部位,也有可能做活檢,或進(jìn)行安排病人休息:“,請(qǐng)您好好休息,醫(yī)生會(huì)轉(zhuǎn)告您檢查結(jié)果的”。3.如果病人做增強(qiáng)檢查打造影劑,護(hù)士:“,給您做增強(qiáng)檢查打了造影劑,請(qǐng)您多喝水,以促進(jìn)藥物排泄”。氣管鏡檢查1.檢查前護(hù)士通知病人做檢查:“,明天上午900給您安排做纖維支氣管鏡檢查”。護(hù)士交待檢查地點(diǎn):“纖維支氣管鏡檢查在處層”。護(hù)士向病人做解釋:“纖維支氣管鏡檢查可以直接看到病變部位,必要時(shí)要做活檢以明確病變性質(zhì)或進(jìn)行內(nèi)鏡下治療,這對(duì)您的病情診斷和治療非常必要”。護(hù)士交待注意事項(xiàng):“纖維支氣管鏡檢查前4個(gè)小時(shí)禁食水,術(shù)前30分鐘肌注阿托品0.5mg,以減少支氣管分
13、泌物,防止迷走神經(jīng)反射和減弱咳嗽反射。術(shù)前清潔口腔,取下義齒,如有活動(dòng)或可能脫落的牙齒,應(yīng)報(bào)告醫(yī)生。檢查中按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行配合就行了”。2.檢查后“,您好好休息,因?yàn)槟眍^噴了麻藥,4小時(shí)后才能吃東西、喝水,如果您感到有什么不舒服請(qǐng)告訴我們,我們也會(huì)及時(shí)來(lái)看您的”?!皺z查結(jié)果醫(yī)生會(huì)轉(zhuǎn)告您的”。四、圍手術(shù)期護(hù)理規(guī)范用語(yǔ)術(shù)前解釋(手術(shù)前37天,護(hù)士到病房幫助病人做術(shù)前準(zhǔn)備工作)1.護(hù)士通知病人準(zhǔn)備手術(shù):“您好,我是主管護(hù)士,昨晚休息得好嗎?再過(guò)幾天您就要手術(shù)了,為了手術(shù)后能更快地恢復(fù),在手術(shù)前需要您做一些準(zhǔn)備工作”。2.護(hù)士交待注意事項(xiàng):“手術(shù)前您要把身體調(diào)整到盡量好的狀態(tài),注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證睡眠
14、。精神要盡可能放松,您感覺緊張嗎?您不要擔(dān)心手術(shù),醫(yī)生會(huì)盡力做好,如果您心情愉快,積極配合,會(huì)恢復(fù)得更好”。3.護(hù)士指導(dǎo)病人練習(xí)深呼吸和有效咳嗽:“為了預(yù)防手術(shù)后肺部并發(fā)癥,您需要深呼吸和有效咳痰。請(qǐng)您先看我做一遍(護(hù)士示范),請(qǐng)您跟我做一遍,請(qǐng)您自己再來(lái)一遍,您掌握得很好”。4.護(hù)士指導(dǎo)病人練習(xí)床上大小便:“手術(shù)后您要在床上排大、小便,您現(xiàn)在需要練習(xí)在床上排大、小便。您這幾天最好拿尿壺、便盆練練,具體是這樣我講明白了嗎”?5.“您還有什么問題可以隨時(shí)找我們,您好好休息吧,我會(huì)經(jīng)常來(lái)看您的”。(手術(shù)前一天,護(hù)士來(lái)到病房看病人)1.“您好,我是主管護(hù)士,這兩天您休息得好嗎?深呼吸、咳嗽練得不錯(cuò)”
15、。2.“您明天就要手術(shù),現(xiàn)在我給您做一下術(shù)前解釋,今天需要做的事很多,不過(guò)我們會(huì)給您安排好的”。 第一項(xiàng):“為了防止術(shù)后切口感染,術(shù)前需要做皮膚準(zhǔn)備,就是要將手術(shù)周圍皮膚汗毛剃凈”。護(hù)士備皮時(shí):“您好,我是主管護(hù)士,明天給您做手術(shù),現(xiàn)在請(qǐng)您到換藥室來(lái)做皮膚準(zhǔn)備。就是將準(zhǔn)備手術(shù)的部位和周圍的汗毛剃光,以防術(shù)后切口感染”。根據(jù)手術(shù)要求請(qǐng)病人暴露手術(shù)部位。第二項(xiàng):“為預(yù)防手術(shù)切口感染,術(shù)前要預(yù)防性地應(yīng)用抗生素,用抗生素之前要做過(guò)敏試驗(yàn)”。 第三項(xiàng):“要給您抽血,做血型交叉配合試驗(yàn),為手術(shù)中用血做準(zhǔn)備”。第四項(xiàng):“今天晚飯您要吃一些稀飯或面條等易消化的食物,請(qǐng)不要吃油膩的食物。今晚2000左右要給您灌
16、腸,灌腸后請(qǐng)您排盡大便,晚餐后請(qǐng)您不要再吃東西了,十二點(diǎn)后請(qǐng)不要再喝水了,明早請(qǐng)您一定不要吃飯喝水”。第五項(xiàng):“今天下午您要洗個(gè)澡,注意不要著涼感冒,然后換上干凈的衣褲。晚上醫(yī)生給您開了鎮(zhèn)靜藥,服用后您請(qǐng)好好休息,不要緊張”。第六項(xiàng):“明晨手術(shù)前請(qǐng)您取下假牙、首飾、手表及貴重物品,請(qǐng)家屬妥善保管。值班護(hù)士會(huì)給您測(cè)體溫、血壓和心率,并注射術(shù)前針,術(shù)前針有鎮(zhèn)靜、安神作用,注射后請(qǐng)您不要再起床,防止頭暈”。第七項(xiàng):“心理要放松,手術(shù)時(shí)給你麻醉,不會(huì)感覺疼痛,請(qǐng)您不要緊張,醫(yī)生也都會(huì)盡全力做好手術(shù)的。如果感到緊張您可以做做深呼吸,像這樣(示范動(dòng)作)做幾次您會(huì)感覺好點(diǎn)的”。3.“您還有什么需要了解的盡管
17、找我們,我會(huì)盡力幫助您的?!薄白D中g(shù)順利成功”!術(shù)后護(hù)理(術(shù)后病人清醒)1.“,您已經(jīng)回到病房了,您的手術(shù)很成功,請(qǐng)您放心”。2.“您現(xiàn)在還不能吃任何東西,要等4小時(shí)以后您才能吃東西”。3.“您身上插有胃管/靜脈插管/引流管/尿管等多種管道(護(hù)士講解各種管道的作用),可能有些不舒服,等拔除這些管道就會(huì)好點(diǎn)的。請(qǐng)您動(dòng)作輕一點(diǎn)兒以免管道脫出、扭曲,影響通暢”。4.“現(xiàn)在我把床頭稍微給您抬高一些,可以減輕傷口的牽拉痛,也能讓引流更好一些,您感到舒服些了嗎”?5.“您好,我是主管護(hù)士,現(xiàn)在我給您做一下術(shù)后指導(dǎo)”?!澳F(xiàn)在口渴,但不能一次喝太多的水,要限制入液量。您進(jìn)食的食物我們要給您記量,請(qǐng)您吃什么
18、、吃多少都要告訴我們。請(qǐng)您用這個(gè)杯子量您喝的水、喝的湯,喝水、喝湯都一樣要記錄”?!盀閹椭盘岛头乐狗尾扛腥?,現(xiàn)在給您做霧化吸入治療。它可以稀釋痰液,利于痰液排出,時(shí)間需要1520分鐘。霧化吸入后,我再給您叩叩背,這樣可以振動(dòng)痰液,有助于痰液咳出”。護(hù)士鼓勵(lì)病人咳嗽:“您要多咳嗽,好便于痰液排出??人詴r(shí)傷口會(huì)有些痛,我會(huì)保護(hù)您的切口。請(qǐng)不要擔(dān)心因咳嗽會(huì)使切口裂開出血”。護(hù)士指導(dǎo)病人做深呼吸:“我扶您坐起,按術(shù)前練習(xí)的那樣做深呼吸、咳嗽好嗎?好,請(qǐng)您再做一次深呼吸,用力咳嗽,痰咳不出來(lái)會(huì)造成肺不張、肺炎等一系列并發(fā)癥的,您表現(xiàn)得很好,繼續(xù)堅(jiān)持”。護(hù)士指導(dǎo)病人活動(dòng)雙下肢:“因?yàn)槭中g(shù)后暫時(shí)不能下床
19、活動(dòng),為了防止下肢深靜脈血栓的形成,您需要在床上活動(dòng)雙下肢。您現(xiàn)在體力不夠,可以先做雙足趾屈與背伸相互交替的活動(dòng)(護(hù)士示范一遍),待體力逐漸增強(qiáng)時(shí),進(jìn)行雙下肢的抬腿運(yùn)動(dòng)。來(lái),做一遍我看看,很好,就是這樣。您要堅(jiān)持多活動(dòng),只要不覺得累就行”。護(hù)士指導(dǎo)病人下床活動(dòng):“在保護(hù)好傷口的基礎(chǔ)上,請(qǐng)您盡早下床活動(dòng),這樣可以避免肺部并發(fā)癥、下肢靜脈血栓形成等并發(fā)癥。同時(shí),還可增強(qiáng)胃腸功能,增進(jìn)食欲,這對(duì)您早日康復(fù)會(huì)有很大幫助的”。護(hù)士指導(dǎo)病人進(jìn)食:“手術(shù)后請(qǐng)您進(jìn)食易消化的軟食,水果要洗凈削皮后方可食用,不要食用不潔食物,以防胃腸道感染或消化不良。術(shù)后容易發(fā)生便秘,請(qǐng)您吃一些香蕉或蜂蜜等有助于通便的食物”。出
20、院康復(fù)指導(dǎo)1.“,您好,您的身體恢復(fù)得很好,過(guò)幾天您就可以康復(fù)出院了”。2.“您這個(gè)階段的治療主要是療養(yǎng)和功能鍛煉,這個(gè)階段對(duì)您的康復(fù)起到很重要的作用,現(xiàn)在我給您做一下出院康復(fù)指導(dǎo):“請(qǐng)您在手術(shù)后來(lái)醫(yī)院做一次復(fù)查,請(qǐng)帶齊您的病歷資料,醫(yī)生會(huì)根據(jù)復(fù)查結(jié)果決定您以后的治療方案”。“身體康復(fù)階段,請(qǐng)您靜心療養(yǎng),飲食要注意選擇維生素豐富、脂肪含量低、膽固醇含量低、熱量低的清淡飲食,要限制鹽的攝入,禁止暴飲暴食”?!澳鲈汉螅钜幸?guī)律,按時(shí)休息,還要放慢生活節(jié)奏,控制情緒,遇事量力而行,切莫求之過(guò)急”?!澳m當(dāng)增加活動(dòng)量,根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑做”?!搬t(yī)生會(huì)給您開一些藥出院后帶回家吃,請(qǐng)您要遵醫(yī)囑按時(shí)服藥
21、,如有問題要及時(shí)與我們聯(lián)系或去醫(yī)院就診”。3.“您的門診病歷本上有我們科室甚至我們醫(yī)院及其他科室的電話,請(qǐng)隨時(shí)跟我們聯(lián)系,我們會(huì)盡力幫助您的”。4.“祝您早日恢復(fù)健康”。五、手術(shù)室護(hù)理規(guī)范用語(yǔ)術(shù)前訪視1.手術(shù)室護(hù)士術(shù)前一日攜帶訪視單到手術(shù)科室,與病房護(hù)士溝通“您好,我是手術(shù)室護(hù)士,明天床病人要進(jìn)行手術(shù),我能閱讀他的病歷嗎?”征求同意后了解病情、手術(shù)方案,核對(duì)血清五項(xiàng)、影像資料、既往病史等。2.手術(shù)室護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生溝通:“您好,醫(yī)生,我是手術(shù)室護(hù)士,明天床病人要進(jìn)行手術(shù),我想了解一下手術(shù)方案,您能給我介紹一下嗎?”手術(shù)方案包括手術(shù)體位、特殊器械、耗材、手術(shù)方式等。3.手術(shù)室護(hù)士攜帶訪視單到病人床
22、前,與病人面對(duì)面溝通?!澳茫罾蠋?,我是手術(shù)室護(hù)士,您明天做手術(shù),我來(lái)進(jìn)行術(shù)前訪視,需要了解你的一些情況。請(qǐng)問您以前做過(guò)手術(shù)嗎?有沒有對(duì)什么藥物或食物有過(guò)敏的情況呢?”“李老師,您明天的手術(shù)是硬膜外麻醉,麻醉醫(yī)生需要在您后背進(jìn)行硬膜外穿刺。不過(guò),請(qǐng)不要緊張,到時(shí)我會(huì)陪在您身邊的。注藥后如果有頭痛、頭暈、耳鳴等癥狀請(qǐng)您及時(shí)告訴我們”?!袄罾蠋煟魈焓中g(shù)需要全麻,今晚2200點(diǎn)后您要禁食,不能吃、喝任何東西,避免嘔吐后窒息。今晚請(qǐng)您好好休息。如果緊張睡不著,請(qǐng)告訴值班護(hù)士,給您用點(diǎn)鎮(zhèn)靜藥幫助睡眠”。手術(shù)當(dāng)日1.手術(shù)室護(hù)士術(shù)日到病房接病人 與病房護(hù)士交接病人病情、影像資料、術(shù)中用藥、病人物品。
23、手術(shù)室護(hù)士與病人交流:“您好,我是手術(shù)室護(hù)士,您是床嗎?我來(lái)接您去做手術(shù),請(qǐng)把您的活動(dòng)性假牙/首飾取下。您昨晚休息得好嗎?”“,這是手術(shù)床,我協(xié)助您挪到手術(shù)床上”?!罢?qǐng)您放松,不要緊張,醫(yī)生們做這樣的手術(shù)做得比較多,都很有經(jīng)驗(yàn),您放心好了”。2.手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)室同病人交流:“,因?yàn)槭中g(shù)需要建立靜脈通道,現(xiàn)在我在您手上扎個(gè)留置針,請(qǐng)您配合”。“,請(qǐng)您張開口,給您噴點(diǎn)麻藥,有點(diǎn)苦,請(qǐng)含一會(huì)兒再咽下”。“,因?yàn)槭中g(shù)需要,我們給您擺側(cè)臥位,請(qǐng)您慢慢翻身配合”。3.手術(shù)配合用語(yǔ):“醫(yī)生,這是給您準(zhǔn)備的器械,您看合適嗎?”4.術(shù)后手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士交接手術(shù)情況、病情、影像資料、病歷、病人物品。手術(shù)室護(hù)
24、士:“您好,我是手術(shù)室護(hù)士,床病人手術(shù)結(jié)束回病房了,請(qǐng)接一下”。術(shù)后回訪1.手術(shù)室護(hù)士到病房,查閱病歷,了解病人病情,與科室護(hù)士溝通:“您好,我是手術(shù)室護(hù)士,我來(lái)對(duì)床病人進(jìn)行術(shù)后回訪,我想看一下病人的病歷”。征求同意后了解病情、并發(fā)癥、病人需求、對(duì)手術(shù)反饋信息等?!皬堊o(hù)士,今天病人有什么特殊情況嗎?”2.手術(shù)室護(hù)士攜帶護(hù)理病歷到病人床前,根據(jù)病人精神狀況與其溝通,了解術(shù)后狀態(tài):皮膚、需求、手術(shù)恢復(fù)情況等?!?,您好,我是昨天配合您手術(shù)的護(hù)士,我來(lái)進(jìn)行術(shù)后回訪。您昨天手術(shù)感覺如何,今天疼痛好些了嗎?還有什么不舒服嗎“。3.手術(shù)室護(hù)士與病人家屬溝通:“您好,我是昨天配合手術(shù)的護(hù)士,我來(lái)進(jìn)行術(shù)后回訪。
25、病人恢復(fù)得如何?有什么不舒服嗎?”六、監(jiān)護(hù)室(icu)護(hù)理規(guī)范用語(yǔ)病人入住icu1.icu護(hù)士與病人家屬核對(duì)自帶藥物:“您好,請(qǐng)把病人的藥給我。我把病人的床號(hào)、姓名寫在藥盒上以備查對(duì),請(qǐng)您確認(rèn)一下病人姓名、床號(hào)和藥品數(shù)量”。2.icu護(hù)士對(duì)病人解釋:“,您現(xiàn)在在監(jiān)護(hù)室,我是您的主管護(hù)士。這里有許多監(jiān)護(hù)和治療儀器,我們時(shí)刻能觀察到您血壓、心率的變化,有什么情況會(huì)及時(shí)給您處理,請(qǐng)您盡管安心休養(yǎng),有什么不舒服隨時(shí)告訴我?!薄?,監(jiān)護(hù)室有許多儀器,您身上還帶有幾根管子,這些儀器和管子對(duì)您治療非常重要,您可能感覺有些不舒服,希望您能配合治療。我們?cè)诓僮鲿r(shí)會(huì)動(dòng)作輕一點(diǎn),盡可能減少您的不適”。3.告知病人家屬
26、注意事項(xiàng):“監(jiān)護(hù)室的病人病情都很重,抵抗力較低,有傷口和檢查治療的管道,需要環(huán)境清潔才能防止感染,希望家屬理解和配合,探視時(shí)須穿探視衣方可看望病人”。“為了讓病人好好休息,你們看病人時(shí)間不要太長(zhǎng)?!薄罢?qǐng)您盡量克制一下自己的情緒,以免影響病人的情緒?!薄氨O(jiān)護(hù)室是24小時(shí)特別護(hù)理制度,醫(yī)生、護(hù)士會(huì)隨時(shí)在床旁觀察病情,請(qǐng)您們放心”。同病人交流用語(yǔ)1.對(duì)意識(shí)清醒、無(wú)法用語(yǔ)言溝通的病人,制作交流板。如書寫“您口渴嗎?”“現(xiàn)在給您翻身好嗎?”“我現(xiàn)在給做口腔護(hù)理,請(qǐng)您配合一下?!辈∪巳绻軙鴮?,讓病人將自己的需要寫在交流板上進(jìn)行交流。2.對(duì)不能用語(yǔ)言交流,而書寫或識(shí)字又困難的病人,加強(qiáng)手勢(shì)交流。當(dāng)贊賞病人
27、配合治療或疾病恢復(fù)時(shí),護(hù)士用微笑、點(diǎn)頭、豎起大拇指表示。為了解病人的需求,告訴病人一些手勢(shì)代號(hào)。如:“您口渴時(shí)請(qǐng)將手指做成一個(gè)圓形狀?!薄澳皇娣r(shí)請(qǐng)舉一下手”?!澳氪蟊銜r(shí)請(qǐng)伸出大拇指”?!澳胄”銜r(shí)請(qǐng)伸出小拇指”?!澳械蕉亲用洸皇娣?qǐng)拍一下肚子”。3.對(duì)昏迷、用鎮(zhèn)靜藥的病人進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)同樣要以恰當(dāng)?shù)姆Q謂呼喚病人,并通過(guò)播放親友錄音、喜愛的音樂節(jié)目等來(lái)促使病人早日蘇醒。護(hù)士在同病人進(jìn)行語(yǔ)言溝通交流時(shí),音量要讓病人聽到為宜,要放慢說(shuō)話的語(yǔ)速,保持語(yǔ)氣和緩,避免對(duì)著病人大聲吼叫。向病人解釋治療目的意義時(shí),盡量不用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),要轉(zhuǎn)換成通俗易懂的語(yǔ)言讓病人能理解,以取得病人配合。進(jìn)行護(hù)理操作
28、時(shí)用語(yǔ)監(jiān)護(hù)室護(hù)士:1.“,我來(lái)給您擦洗一下,希望您配合。擦洗有利于血液循環(huán),減少并發(fā)癥的發(fā)生,擦洗后您會(huì)感到舒服些” 。2.“,我給您整理一下床單元,需要您翻身時(shí)請(qǐng)您配合,不用擔(dān)心管道問題,我會(huì)處理好的”。3.“,現(xiàn)在我?guī)椭盘?,我告訴您用力咳嗽時(shí)請(qǐng)您配合,傷口有我來(lái)保護(hù),請(qǐng)您不要擔(dān)心”。4.“,現(xiàn)在我給您吸痰,吸痰時(shí)會(huì)有些難受,不會(huì)有什么危險(xiǎn),請(qǐng)您不用緊張,很快就會(huì)好的”。 病人轉(zhuǎn)出監(jiān)護(hù)室用語(yǔ)監(jiān)護(hù)室護(hù)士:“,您好,經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的治療,您的病情基本穩(wěn)定了,今天要轉(zhuǎn)出監(jiān)護(hù)室了,一會(huì)兒病房的醫(yī)護(hù)人員會(huì)過(guò)來(lái)接您”。“請(qǐng)您對(duì)我們的護(hù)理工作多提寶貴意見,希望您好好休養(yǎng),祝您早日康復(fù)”。向相關(guān)科室醫(yī)護(hù)人
29、員交接轉(zhuǎn)出病人的病情、治療、物品,保證轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中病人的安全。七、產(chǎn)科護(hù)理規(guī)范用語(yǔ)病房護(hù)士用語(yǔ)1.產(chǎn)婦入院時(shí),“您好!歡迎您來(lái)我院分娩?!?.病房護(hù)士向產(chǎn)婦交待注意事項(xiàng):“如果您出現(xiàn)規(guī)律宮縮,不要緊張,那是臨產(chǎn)的指征,我會(huì)經(jīng)常來(lái)看您的”。3.產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮時(shí):“為了解您的產(chǎn)程進(jìn)展情況,我來(lái)為您做陰道檢查,請(qǐng)將右側(cè)褲腿脫下,身體放松。您的宮口已經(jīng)開大厘米,為了更好的觀察產(chǎn)程,要到產(chǎn)房待產(chǎn),現(xiàn)在我送您過(guò)去”。4.病房護(hù)士與產(chǎn)房護(hù)士交接:“護(hù)士,您好,這是產(chǎn)婦,她現(xiàn)在的情況是”5.病房護(hù)士轉(zhuǎn)向產(chǎn)婦:“您安心待產(chǎn),我們等待您的好消息”。6.病房護(hù)士接分娩后產(chǎn)婦回病房:“祝賀您順利分娩,您辛苦了,我先來(lái)
30、看看您的宮縮情況”7.病房護(hù)士“請(qǐng)您家屬和我一起看看寶寶吧!”(打開包被,看孩子性別、臍帶、手腕條,請(qǐng)產(chǎn)婦確認(rèn))。8.“現(xiàn)在請(qǐng)您側(cè)過(guò)身來(lái),我來(lái)協(xié)助您給寶寶喂奶?!保ㄖ笇?dǎo)正確的喂奶姿勢(shì)、含接方法和講解喂養(yǎng)知識(shí))。9.“為了解您的宮縮和陰道出血情況,我要輕壓宮底,可能有點(diǎn)痛,請(qǐng)您稍忍耐一下”。10.“現(xiàn)在我再向您介紹一下術(shù)后飲食、活動(dòng)方面的注意事項(xiàng)”。11.病房護(hù)士給嬰兒接種卡介苗接種卡介苗前,“您好!為增強(qiáng)孩子對(duì)結(jié)核病的免疫能力,我們建議您給孩子接種卡介苗,請(qǐng)您閱讀有關(guān)知情同意書,如果您同意請(qǐng)簽名,我們現(xiàn)在就為孩子接種”。接種卡介苗后:“卡介苗接種在孩子的左上臂,局部可能會(huì)出現(xiàn)硬結(jié)、破潰,不必緊
31、張,請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀接種卡上的注意事項(xiàng)”。12.新生兒疾病篩查取血前:“您好!根據(jù)母嬰保健法規(guī)定,我們將為您的孩子在足跟上取兩滴血,篩查有無(wú)苯丙酮尿癥和甲狀腺功能低下,您的孩子已到了采血時(shí)間,如果您同意的話,我們就給孩子采血。取兩滴血對(duì)孩子不會(huì)有什么影響,您放心好了”。取血后:“采血很順利,孩子足跟針眼處貼有一個(gè)棉球,明天就可以取掉,不影響下次洗澡”。13.乳房護(hù)理:“您好!我來(lái)看看您的乳房充盈情況好嗎?您的乳汁不多,我來(lái)教您增加乳汁的方法(護(hù)士示范)?!薄盀轭A(yù)防乳腺管堵塞,我現(xiàn)在來(lái)教您乳房護(hù)理及擠奶的方法”。(護(hù)士示范,請(qǐng)產(chǎn)婦回示)。14.產(chǎn)婦出院時(shí):“祝賀您康復(fù)出院,請(qǐng)按我們指導(dǎo)您的方法護(hù)理新生
32、兒和自我保健?!薄拔襾?lái)幫您包孩子(與產(chǎn)婦共同查對(duì)手腕條),回家后好好休息,記住42天來(lái)門診復(fù)查,請(qǐng)您慢走”。產(chǎn)房護(hù)士用語(yǔ)1.產(chǎn)婦進(jìn)入待產(chǎn)室時(shí)助產(chǎn)士站立起來(lái),熱情迎接說(shuō):“您好!歡迎您來(lái)產(chǎn)房待產(chǎn),我是助產(chǎn)士。今天我值班,您有什么需要請(qǐng)告訴我,我會(huì)盡量滿足您的”。2.助產(chǎn)護(hù)士協(xié)助產(chǎn)婦躺下:“您好!請(qǐng)您躺在待產(chǎn)床上,您可以取您覺得舒適的臥位,如果翻身不方便,我來(lái)幫助您”。3.助產(chǎn)士給產(chǎn)婦做檢查時(shí):“您好!我為您做會(huì)陰部備皮(或胎心外監(jiān)護(hù)或陰道檢查),會(huì)有點(diǎn)不舒服,請(qǐng)您配合”。4.產(chǎn)婦規(guī)律宮縮時(shí),助產(chǎn)士給以輕柔按摩:“您好!宮縮時(shí)會(huì)有點(diǎn)痛,請(qǐng)您深呼吸、放松?!?.宮口開全后,在產(chǎn)床旁,助產(chǎn)士教產(chǎn)婦用力
33、:“您好!宮口開全了,請(qǐng)您按我們指導(dǎo)的方法用力,每次宮縮時(shí)用三次力,盡量用長(zhǎng),宮縮間歇時(shí)請(qǐng)放松休息”。6.胎兒娩出后,助產(chǎn)士面帶笑容:“真誠(chéng)地祝賀您,孩子出生了。請(qǐng)您看一下孩子的性別,告訴我是男孩還是女孩?真為您感到高興”。7.新生兒進(jìn)行apger評(píng)分后,臺(tái)下護(hù)士告訴產(chǎn)婦:“您的孩子評(píng)10分,很不錯(cuò),祝賀您”。8.進(jìn)行新生兒體格檢查時(shí):“您的孩子體重是克,身長(zhǎng)厘米,真是個(gè)不錯(cuò)的孩子”。9.新生兒接種乙肝疫苗時(shí):“,為了預(yù)防乙肝,需要給您的孩子接種乙肝疫苗,疫苗接種在孩子的右上臂”。10.給產(chǎn)婦縫合或修補(bǔ)傷口時(shí):“您的會(huì)陰部有點(diǎn)裂傷,我給您縫合或修補(bǔ)一下,有點(diǎn)痛,我會(huì)盡量輕一點(diǎn),快一點(diǎn),請(qǐng)您配合
34、我”。11.分娩或縫合結(jié)束后:“您需要在產(chǎn)房休息2小時(shí),在此期間我會(huì)及時(shí)觀察您的血壓、脈搏、宮縮及出血等情況,您就放心休息吧。請(qǐng)您喝一杯紅糖水”。12.產(chǎn)房護(hù)士幫助產(chǎn)婦早接觸嬰兒、早開奶:“請(qǐng)您側(cè)臥,我來(lái)協(xié)助您抱抱或喂喂您的孩子”。13.產(chǎn)婦結(jié)束分娩回病房時(shí):“您好,您現(xiàn)在可以回病房休息了,我送您過(guò)去”。 螞肈節(jié)蒁螞袇肅莇蟻羀莀蚆蝕肂膃薂蠆膄莈蒈蚈襖膁莃螇羆莇艿螆聿腿薈螆?bào)⑸W薄螅羀膈蒀螄肅蒃莆螃膅芆蚅螂裊聿薁螁羇芄蕆袀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅蚇袈肄莁薃袇膆膄葿袆袆荿蒞裊羈膂蚄襖肀莇薀羄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿莈薈膇蒄蚆薈袆芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃蚄袃芃蕿蚃羅肆蒅螞肈節(jié)蒁螞袇肅莇蟻羀莀蚆蝕肂膃薂蠆膄
35、莈蒈蚈襖膁莃螇羆莇艿螆聿腿薈螆?bào)⑸W薄螅羀膈蒀螄肅蒃莆螃膅芆蚅螂裊聿薁螁羇芄蕆袀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅蚇袈肄莁薃袇膆膄葿袆袆荿蒞裊羈膂蚄襖肀莇薀羄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿莈薈膇蒄蚆薈袆芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃蚄袃芃蕿蚃羅肆蒅螞肈節(jié)蒁螞袇肅莇蟻羀莀蚆蝕肂膃薂蠆膄莈蒈蚈襖膁莃螇羆莇艿螆聿腿薈螆?bào)⑸W薄螅羀膈蒀螄肅蒃莆螃膅芆蚅螂裊聿薁螁羇芄蕆袀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅蚇袈肄莁薃袇膆膄葿袆袆荿蒞裊羈膂蚄襖肀莇薀羄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿莈薈膇蒄蚆薈袆芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃蚄袃芃蕿蚃羅肆蒅螞肈節(jié)蒁螞袇肅莇蟻羀莀蚆蝕肂膃薂蠆膄莈蒈蚈襖膁莃螇羆莇艿螆聿腿薈螆?bào)⑸W薄螅羀膈蒀螄肅蒃莆螃膅芆蚅螂裊聿薁螁羇芄蕆袀聿肇莃袀蝿
36、芃艿衿袁肅蚇袈肄莁薃袇膆膄葿袆袆荿蒞裊羈膂蚄襖肀莇薀羄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿莈薈膇蒄蚆薈袆芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃蚄袃芃蕿蚃羅肆蒅螞肈節(jié)蒁螞袇肅莇蟻羀莀蚆蝕肂膃薂蠆膄莈蒈蚈襖膁莃螇羆莇艿螆聿腿薈螆?bào)⑸W薄螅羀膈蒀螄肅蒃莆螃膅芆蚅螂裊聿薁螁羇芄蕆袀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅蚇袈肄莁薃袇膆膄葿袆袆荿蒞裊羈膂蚄襖肀莇薀羄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿莈薈膇蒄蚆薈袆芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃蚄袃芃蕿蚃羅肆蒅螞肈節(jié)蒁螞袇肅莇蟻羀莀蚆蝕肂膃薂蠆膄莈蒈蚈襖膁莃螇羆莇艿螆聿腿薈螆?bào)⑸W薄螅羀膈蒀螄肅蒃莆螃膅芆蚅螂裊聿薁螁羇芄蕆袀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅蚇袈肄莁薃袇膆膄葿袆袆荿蒞裊羈膂蚄襖肀莇薀羄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿莈薈膇蒄蚆薈袆
37、芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃蚄袃芃蕿蚃羅肆蒅螞肈節(jié)蒁螞袇肅莇蟻羀莀蚆蝕肂膃薂蠆膄莈蒈蚈襖膁莃螇羆莇艿螆聿腿薈螆?bào)⑸W薄螅羀膈蒀螄肅蒃莆螃膅芆蚅螂裊聿薁螁羇芄蕆袀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅蚇袈肄莁薃袇膆膄葿袆袆荿蒞裊羈膂蚄襖肀莇薀羄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿莈薈膇蒄蚆薈袆芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃蚄袃芃蕿蚃羅肆蒅螞肈節(jié)蒁螞袇肅莇蟻羀莀蚆蝕肂膃薂蠆膄莈蒈蚈襖膁莃螇羆莇艿螆聿腿薈螆?bào)⑸W薄螅羀膈蒀螄肅蒃莆螃膅芆蚅螂裊聿薁螁羇芄蕆袀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅蚇袈肄莁薃袇膆膄葿袆袆荿蒞裊羈膂蚄襖肀莇薀羄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿莈薈膇蒄蚆薈袆芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃蚄袃芃蕿蚃羅肆蒅螞肈節(jié)蒁螞袇肅莇蟻羀莀蚆蝕肂膃薂蠆膄莈蒈蚈襖
38、膁莃螇羆莇艿螆聿腿薈螆?bào)⑸W薄螅羀膈蒀螄肅蒃莆螃膅芆蚅螂裊聿薁螁羇芄蕆袀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅蚇袈肄莁薃袇膆膄葿袆袆荿蒞裊羈膂蚄襖肀莇薀羄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿莈薈膇蒄蚆薈袆芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃蚄袃芃蕿蚃羅肆蒅螞肈節(jié)蒁螞袇肅莇蟻羀莀蚆蝕肂膃薂蠆膄莈蒈蚈襖膁莃螇羆莇艿螆聿腿薈螆?bào)⑸W薄螅羀膈蒀螄肅蒃莆螃膅芆蚅螂裊聿薁螁羇芄蕆袀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅蚇袈肄莁薃袇膆膄葿袆袆荿蒞裊羈膂蚄襖肀莇薀羄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿莈薈膇蒄蚆薈袆芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃蚄袃芃蕿蚃羅肆蒅螞肈節(jié)蒁螞袇肅莇蟻羀莀蚆蝕肂膃薂蠆膄莈蒈蚈襖膁莃螇羆莇艿螆聿腿薈螆?bào)⑸W薄螅羀膈蒀螄肅蒃莆螃膅芆蚅螂裊聿薁螁羇芄蕆袀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁
39、肅蚇袈肄莁薃袇膆膄葿袆袆荿蒞裊羈膂蚄襖肀莇薀羄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿莈薈膇蒄蚆薈袆芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃蚄袃芃蕿蚃羅肆蒅螞肈節(jié)蒁螞袇肅莇蟻羀莀蚆蝕肂膃薂蠆膄莈蒈蚈襖膁莃螇羆莇艿螆聿腿薈螆?bào)⑸W薄螅羀膈蒀螄肅蒃莆螃膅芆蚅螂裊聿薁螁羇芄蕆袀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅蚇袈肄莁薃袇膆膄葿袆袆荿蒞裊羈膂蚄襖肀莇薀羄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿莈薈膇蒄蚆薈袆芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃蚄袃芃蕿蚃羅肆蒅螞肈節(jié)蒁螞袇肅莇蟻羀莀蚆蝕肂膃薂蠆膄莈蒈蚈襖膁莃螇羆莇艿螆聿腿薈螆?bào)⑸W薄螅羀膈蒀螄肅蒃莆螃膅芆蚅螂裊聿薁螁羇芄蕆袀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅蚇袈肄莁薃袇膆膄葿袆袆荿蒞裊羈膂蚄襖肀莇薀羄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿莈薈膇蒄蚆薈袆芇薂薇罿
40、蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃蚄袃芃蕿蚃羅肆蒅螞肈節(jié)蒁螞袇肅莇蟻羀莀蚆蝕肂膃薂蠆膄莈蒈蚈襖膁莃螇羆莇艿螆聿腿薈螆?bào)⑸W薄螅羀膈蒀螄肅蒃莆螃膅芆蚅螂裊聿薁螁羇芄蕆袀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅蚇袈肄莁薃袇膆膄葿袆袆荿蒞裊羈膂蚄襖肀莇薀羄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿莈薈膇蒄蚆薈袆芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃蚄袃芃蕿蚃羅肆蒅螞肈節(jié)蒁螞袇肅莇蟻羀莀蚆蝕肂膃薂蠆膄莈蒈蚈襖膁莃螇羆莇艿螆聿腿薈螆?bào)⑸W薄螅羀膈蒀螄肅蒃莆螃膅芆蚅螂裊聿薁螁羇芄蕆袀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅蚇袈肄莁薃袇膆膄葿袆袆荿蒞裊羈膂蚄襖肀莇薀羄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿莈薈膇蒄蚆薈袆芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃蚄袃芃蕿蚃羅肆蒅螞肈節(jié)蒁螞袇肅莇蟻羀莀蚆蝕肂膃薂蠆膄莈蒈蚈襖膁莃螇羆
41、莇艿螆聿腿薈螆?bào)⑸W薄螅羀膈蒀螄肅蒃莆螃膅芆蚅螂裊聿薁螁羇芄蕆袀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅蚇袈肄莁薃袇膆膄葿袆袆荿蒞裊羈膂蚄襖肀莇薀羄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿莈薈膇蒄蚆薈袆芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃蚄袃芃蕿蚃羅肆蒅螞肈節(jié)蒁螞袇肅莇蟻羀莀蚆蝕肂膃薂蠆膄莈蒈蚈襖膁莃螇羆莇艿螆聿腿薈螆?bào)⑸W薄螅羀膈蒀螄肅蒃莆螃膅芆蚅螂裊聿薁螁羇芄蕆袀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅蚇袈肄莁薃袇膆膄葿袆袆荿蒞裊羈膂蚄襖肀莇薀羄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿莈薈膇蒄蚆薈袆芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃蚄袃芃蕿蚃羅肆蒅螞肈節(jié)蒁螞袇肅莇蟻羀莀蚆蝕肂膃薂蠆膄莈蒈蚈襖膁莃螇羆莇艿螆聿腿薈螆?bào)⑸W薄螅羀膈蒀螄肅蒃莆螃膅芆蚅螂裊聿薁螁羇芄蕆袀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅蚇袈肄
42、莁薃袇膆膄葿袆袆荿蒞裊羈膂蚄襖肀莇薀羄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿莈薈膇蒄蚆薈袆芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃蚄袃芃蕿蚃羅肆蒅螞肈節(jié)蒁螞袇肅莇蟻羀莀蚆蝕肂膃薂蠆膄莈蒈蚈襖膁莃螇羆莇艿螆聿腿薈螆?bào)⑸W薄螅羀膈蒀螄肅蒃莆螃膅芆蚅螂裊聿薁螁羇芄蕆袀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅蚇袈肄莁薃袇膆膄葿袆袆荿蒞裊羈膂蚄襖肀莇薀羄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿莈薈膇蒄蚆薈袆芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃蚄袃芃蕿蚃羅肆蒅螞肈節(jié)蒁螞袇肅莇蟻羀莀蚆蝕肂膃薂蠆膄莈蒈蚈襖膁莃螇羆莇艿螆聿腿薈螆?bào)⑸W薄螅羀膈蒀螄肅蒃莆螃膅芆蚅螂裊聿薁螁羇芄蕆袀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅蚇袈肄莁薃袇膆膄葿袆袆荿蒞裊羈膂蚄襖肀莇薀羄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿莈薈膇蒄蚆薈袆芇薂薇罿蒂蒈薆肁
43、芅莄薅膃肈蚃蚄袃芃蕿蚃羅肆蒅螞肈節(jié)蒁螞袇肅莇蟻羀莀蚆蝕肂膃薂蠆膄莈蒈蚈襖膁莃螇羆莇艿螆聿腿薈螆?bào)⑸W薄螅羀膈蒀螄肅蒃莆螃膅芆蚅螂裊聿薁螁羇芄蕆袀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅蚇袈肄莁薃袇膆膄葿袆袆荿蒞裊羈膂蚄襖肀莇薀羄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿莈薈膇蒄蚆薈袆芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃蚄袃芃蕿蚃羅肆蒅螞肈節(jié)蒁螞袇肅莇蟻羀莀蚆蝕肂膃薂蠆膄莈蒈蚈襖膁莃螇羆莇艿螆聿腿薈螆?bào)⑸W薄螅羀膈蒀螄肅蒃莆螃膅芆蚅螂裊聿薁螁羇芄蕆袀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅蚇袈肄莁薃袇膆膄葿袆袆荿蒞裊羈膂蚄襖肀莇薀羄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿莈薈膇蒄蚆薈袆芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃蚄袃芃蕿蚃羅肆蒅螞肈節(jié)蒁螞袇肅莇蟻羀莀蚆蝕肂膃薂蠆膄莈蒈蚈襖膁莃螇羆莇艿螆聿
44、腿薈螆?bào)⑸W薄螅羀膈蒀螄肅蒃莆螃膅芆蚅螂裊聿薁螁羇芄蕆袀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅蚇袈肄莁薃袇膆膄葿袆袆荿蒞裊羈膂蚄襖肀莇薀羄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿莈薈膇蒄蚆薈袆芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃蚄袃芃蕿蚃羅肆蒅螞肈節(jié)蒁螞袇肅莇蟻羀莀蚆蝕肂膃薂蠆膄莈蒈蚈襖膁莃螇羆莇艿螆聿腿薈螆?bào)⑸W薄螅羀膈蒀螄肅蒃莆螃膅芆蚅螂裊聿薁螁羇芄蕆袀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅蚇袈肄莁薃袇膆膄葿袆袆荿蒞裊羈膂蚄襖肀莇薀羄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿莈薈膇蒄蚆薈袆芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃蚄袃芃蕿蚃羅肆蒅螞肈節(jié)蒁螞袇肅莇蟻羀莀蚆蝕肂膃薂蠆膄莈蒈蚈襖膁莃螇羆莇艿螆聿腿薈螆?bào)⑸W薄螅羀膈蒀螄肅蒃莆螃膅芆蚅螂裊聿薁螁羇芄蕆袀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅蚇袈肄莁薃袇膆膄葿袆袆荿蒞裊羈膂蚄襖肀莇薀羄膃膀蒆羃袂莆莂蕿羅腿莈薈膇蒄蚆薈袆芇薂薇罿蒂蒈薆肁芅莄薅膃肈蚃蚄袃芃蕿蚃羅肆蒅螞肈節(jié)蒁螞袇肅莇蟻羀莀蚆蝕肂膃薂蠆膄莈蒈蚈襖膁莃螇羆莇艿螆聿腿薈螆?bào)⑸W薄螅羀膈蒀螄肅蒃莆螃膅芆蚅螂裊聿薁螁羇芄蕆袀聿肇莃袀蝿芃艿衿袁肅蚇袈肄莁薃袇膆膄葿袆袆荿蒞裊羈膂蚄襖肀莇薀羄膃膀蒆羃袂
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