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1、圍手術期(患者術后大出血)的應急處理預案演練方案演練時間:2017223演練地點:外科病區(qū)演練內容:圍手術期(患者術后大出血)的應急處理預案 演練模式:模擬演練一、 演練組織指 揮:張琴參加人員:醫(yī)師:王媛媛護士:高秀秀文麗萍馮蘭蘭郭艷艷武花葉王小娜 王瑩瑩觀摩人員:護理部 工作職責1、 張琴負責發(fā)布演練令,組織協(xié)調,負責演練方案的實施2、責1 (武花葉)負責調節(jié)輸液滴速,按壓呼叫器尋求幫助,加 蓋被服保暖,觀察病情、遵醫(yī)囑給藥、各種處置及補寫護理記 錄及上報不良事件。3、責2 (高秀秀)負責準備推急救車、記錄口頭醫(yī)囑。4、 責3 (文莉萍)安慰患者家屬,協(xié)助責 1 (武花葉)觀察病情, 遵醫(yī)
2、囑輸血等措施。5、責5 (郭艷艷)負責通醫(yī)生、通知科主任,護士長及相關科室 會診,維持病房秩序。6、責6 (王小娜)負責協(xié)調搶救所需要的物品及藥品、取血,做 好保障工作。7、醫(yī)生負責評估患者,下達醫(yī)囑,與患者家屬溝通,交代病情。8 王瑩瑩扮演患者李梅。9、陳婭楠扮演家屬。演練場景患者(王瑩瑩),女性,35歲、閉合性胸部損傷入院,現(xiàn)為術后12小時。主管護士 (責1)巡視病房發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、 煩躁,胸腔閉式引流管引流出大量鮮紅色血液,自訴心慌,氣 短。立即加大輸液滴速,按壓呼叫器尋求幫助,保暖(加蓋被 服)并安慰患者。(責5)報告護士長,通知值班醫(yī)生,報告 科主任。護士長指揮:“(責2)準備急救
3、車、記錄搶救過 程。(責3)安慰患者。(責5)維持病房秩序。病房:(責1) 測體溫,吸氧安慰患者。(責2)根據(jù)醫(yī)囑更換液體,記錄搶救經過。(責3)采血,進行交叉配血,加壓輸血,建立靜脈 通路。(責6)取血、取各種藥物。(責5)維持病房其他患 者和家屬。醫(yī)師評估患者(護士報告:“患者突然面色、蒼白、 胸腔引流管引流出大量鮮紅色血液,現(xiàn) P140次/分, BP80/60,R30次/分,體溫正在測量”。)醫(yī)生下達醫(yī)囑(保暖、 706代血漿快速輸入,肌肉注射血凝酶 2ku,交叉配血,紅細 胞6u,血漿800ml,加壓輸血)。(責1)負責復述醫(yī)囑。(責 2)與(責1)核對藥品并記錄口頭醫(yī)囑。(責1)給藥,結束后報告醫(yī)生:武花葉血凝酶注射完成。向患者家屬解釋,遵 醫(yī)囑完善各項處置及安慰患者、觀察患者病情變化、復測體溫、降溫等。寫護理記錄三、相關知識(提問)2017-2-23外科病區(qū)1、失血性休
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