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1、呼吸機(jī)應(yīng)用理論考試試題 科室績(jī)一、填空題:(每空2分)1. 機(jī)械通氣時(shí)使用反比通氣有利于肺泡復(fù)姓名成張和氣體彌散,有類似(peep)作用。2.臨床上最常用的機(jī)械通氣模式是(simv)3.在容量控制通氣模式下,潮氣量通常依據(jù)2.觸發(fā)靈敏度:此類參數(shù)的作用在于決定呼 吸機(jī)何時(shí)向患者送氣,觸發(fā)信號(hào)為患者吸氣 動(dòng)作導(dǎo)致的管路內(nèi)流速或壓力的變化,這種 變化在呼吸機(jī)上體現(xiàn)為觸發(fā)靈敏度,通常有 流速觸發(fā)靈敏度和壓力觸發(fā)靈敏度3.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎:氣管插管機(jī)械通氣 48h后發(fā)生的肺炎,由于接受機(jī)械通氣治療的 患者防御功能受損,并暴露于大量病原菌之 后所發(fā)生的一種肺炎四、選擇題:(1-9為單選,每題2分;10-

2、22 為多選,每題2分1. 呼吸機(jī)使用的絕對(duì)禁忌癥有(A ) A.沒有絕對(duì)禁忌癥B.肺大泡C.氣胸D.心肌梗塞E.低血容量性休克2. 呼氣末正壓通氣的作用有(D )A. 使肺泡擴(kuò)張,減少肺泡氣壓傷B. 增加肺內(nèi)分流,提高動(dòng)脈氧分壓體重選擇(5-12ml/h),并結(jié)合呼吸系統(tǒng)的順應(yīng)性、阻力進(jìn)行調(diào)整,避免氣 道平臺(tái)壓超過(guò)(30-35cmh2o)。4. 觸發(fā)靈敏度調(diào)節(jié):一般情況下,壓力觸發(fā)常為(-0.5-2.0cmh2o),流速觸發(fā)常為(1-51/min)。5. 呼吸機(jī)的加溫濕化,出口處氣體溫度即濕 化器溫度,一般設(shè)置在(30-35 C)。二、是非題:(每題2分)1. 人工呼吸機(jī)通氣影響心臟循環(huán)的原

3、因是 正壓通氣。(V )2. 張力性氣胸是機(jī)械通氣的絕對(duì)禁忌癥。(X3. 如果病人有頑固的低氧血癥,可以考慮長(zhǎng) 時(shí)間持續(xù)給予高濃度吸氧(Fio2 50 %)以 糾正低氧血癥。( X )4. 間歇正壓呼吸是一種控制性通氣模式。(V5. 呼吸機(jī)開機(jī)順序是:先開空氣壓縮機(jī)-濕 化器-最后主機(jī)。(V三、名詞解釋(每題5分)1.呼氣末正壓:借助呼氣管路中的阻力閥 等裝置使氣道壓高于大氣壓水平即獲得呼氣 末正壓peep精品文檔C.增加肺泡通氣量,增加肺泡氣一動(dòng)脈血氧C.骨骼肌肉疾?。喝缂I(yíng)養(yǎng)不良、皮肌炎分壓差D.肺部疾?。喝绶涡牟∈Т鷥斊凇⒅匕Y肺炎D.提高肺順應(yīng)性,增加功能殘氣量E.圍手術(shù)期:如各種外科手

4、術(shù)的常規(guī)麻醉和E.降低呼吸作功,增加心排血量術(shù)后管理需要3.機(jī)械通氣潮氣量的選擇常用(B )12.呼吸機(jī)的基本類型有(ABCD)A.5ml/kgB.10ml/kgA.定容型呼吸機(jī)B.定壓型呼吸機(jī)C.15ml/kgD.20ml/kgC.定時(shí)型呼吸機(jī)4.機(jī)械通氣時(shí)呼吸道濕化,每日濕化液的需D.定時(shí)、限壓、恒流式呼吸機(jī)要量為(C)E.定容+定壓型呼吸機(jī)A.100200mlB.200 300ml13.使用呼吸機(jī)時(shí),吸氣向呼氣的轉(zhuǎn)換模式有C.350 500mlD.500 800ml(ABCDE)E.800 1000mlA.壓力轉(zhuǎn)換 B.比例轉(zhuǎn)換C.時(shí)間轉(zhuǎn)換5.機(jī)械通氣時(shí),濕化溫度為(E)D.流速轉(zhuǎn)換E.

5、容量轉(zhuǎn)換A.20 CB.25 CC.30 C14.常用的機(jī)械通氣模式有D.37 CE.32C -35 C(ABCDE)6.機(jī)械通氣時(shí)的吸氧濃度一般不宜超過(guò)A.輔助通氣(assisted ventilation,AV)(E )B.控制通氣(controlled ventilation,CV)A.21% B.30% C.40%C.輔助一控制通氣(assit-c on trolledD.50% E.50% 60%ven tilatio n, A-CV)7.經(jīng)鼻氣管插管,保留時(shí)間一般不超過(guò)D.間歇指令通氣(in termitte ntman datory(B)ven tilatio n,IMV)A.3

6、 天B.7 天C.10 天E.壓力支持通氣(pressure supportD.14 天E.1 月ve ntilatio n,PSV)8.呼吸機(jī)濕化液可以用(A)15.呼吸機(jī)與人體的連接方式有A.蒸餾水B.生理鹽水C.自來(lái)水(ABCD)D.純凈水E.礦泉水A.經(jīng)鼻氣管插管B.經(jīng)口氣管插管9.氣管插管的氣囊應(yīng)該疋時(shí)放氣,一般每隔C.氣管切開D.面罩多長(zhǎng)時(shí)間放氣一次(A )16.機(jī)械通氣常見的合并癥有(ABCDE)A.4小時(shí)B.6 小時(shí)C.8小時(shí)A.壓力損傷B.血液動(dòng)力學(xué)影響D.12小時(shí)E.24小時(shí)C.呼吸道感染D.肺不張10.機(jī)械輔助通氣的作用有(ABCDE )E.喉-氣管損傷A.減少肺內(nèi)分流B

7、.緩解呼吸肌疲勞17.呼吸機(jī)有哪些工作參數(shù)可以調(diào)節(jié)C.預(yù)防術(shù)后肺不張( ABCDE )D.糾正嚴(yán)重呼吸性酸中毒A.潮氣量B.壓力C. 流量E.維持有效的氣體交換D.呼吸頻率E.呼吸比11.機(jī)械通氣的適應(yīng)癥有哪些(ABCDE)18.輔助通氣(AV有哪些特點(diǎn)(ABCD)A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。号谕鈧?、出血、感染、A.吸氣靠患者觸發(fā)安定類藥物中毒B.觸發(fā)后呼吸機(jī)以預(yù)設(shè)條件提供通氣輔助B.神經(jīng)肌肉疾病:如重癥肌無(wú)力、有機(jī)磷中C.輔助通氣時(shí),患者的自主呼吸易與呼吸機(jī)毒同步D. 需仔細(xì)調(diào)整觸發(fā)敏感度和預(yù)設(shè)通氣條件E. 長(zhǎng)期應(yīng)用易導(dǎo)致呼吸肌萎縮19. 控制通氣(CV)有哪些特點(diǎn)(ABCDE )A. 完全由呼

8、吸機(jī)控制通氣的頻率、潮氣量和 吸呼比B. 恰當(dāng)應(yīng)用可最大程度的減少或完全替代患 者的呼吸功C. 易發(fā)生通氣過(guò)度或通氣不足D. 患者自主呼吸與呼吸機(jī)不同步E. 長(zhǎng)期應(yīng)用易導(dǎo)致呼吸肌萎縮20. 拔管的指征有(ABCDE )A. 感染基本控制B. 患者有一定的自主呼吸能力,吸氣肌力量 足以克服氣道和胸肺的阻力C. 有一定的儲(chǔ)備肺功能D. 經(jīng)鼻導(dǎo)管低流量吸氧的情況下,動(dòng)脈血?dú)?基本正常E. 能自主有力地咳嗽,咳痰,食物返流誤吸 的危險(xiǎn)性不高21. 呼吸頻率的設(shè)定為( ABCD )A. 新生兒4050次/分B. 嬰兒3040次/分C. 年長(zhǎng)兒2030次/分D. 成人1620次/分E. 成人1215次/分22. 有關(guān)吸呼比,下列哪些是正確的(ABCD )A. 呼吸比一般1: 1.52B. 必要時(shí)可采用反比通氣C. 阻塞性通氣障礙可調(diào)至1:3或更長(zhǎng)的呼氣 時(shí)間D. 限制性通氣障礙可調(diào)至1:1五、問(wèn)答題1.試述機(jī)械通氣的適應(yīng)癥。(7分) 嚴(yán)重通氣不良嚴(yán)重?fù)Q氣功能障礙神經(jīng)肌肉麻痹心臟手術(shù)后 顱內(nèi)壓增高 精品文檔任何原因

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