2018云南省繼續(xù)教育答案好醫(yī)生——放射

1、CT增強(qiáng)中對比劑的安全與優(yōu)化（省H ）一、CT增強(qiáng)中的相關(guān)技術(shù)與優(yōu)化（1）1. CT增強(qiáng)最常用的靜脈通道：B 肘靜脈2. 調(diào)整回注的對比劑量最常用的方法就是 ：D 1：13. 影響血管與器官增強(qiáng)程度的最重要的因素就是 ：A 體重4. 影響對比劑注射時間的首要因素就是 ：A 心輸出量5. 當(dāng)對比劑一定時 , 增強(qiáng)的程度與患者的體重成反比 ,A 接近 1：16. 患者影響CT增強(qiáng)的相關(guān)因素有D 以上都就是二、CT增強(qiáng)中的相關(guān)技術(shù)與優(yōu)化（2）1. 如果對比劑量與濃度不變 , 增強(qiáng)程度與注射速率成 ：A正比2. 當(dāng)對比劑量、注射速率與掃描參數(shù)（kv、mas）不變時，使用較低濃度的對比劑通過什么方式使血

2、管的成像效果更好？B 提高注射速率3. 如果對比劑量濃度保持不變 , 增強(qiáng)程度與對比劑到達(dá)時間成B 反比4. 使用更高濃度對比劑可使動脈增強(qiáng)的峰值提前、峰值更高 ; 如果團(tuán) 注的總碘量不變 , 肝實質(zhì)增強(qiáng)的程度有何改變 :C 基本不受影響5. CTA勺增強(qiáng)效果主要與什么因素有關(guān)？D 碘流率6. CTA的增強(qiáng)效果主要與什么因素有關(guān)：D 碘流率三、CT增強(qiáng)中的相關(guān)技術(shù)與優(yōu)化（3）1. CT掃描的延遲時間主要受以下因素的影響：A 對比劑團(tuán)注時間、到達(dá)時間與掃描時間2. 理想的掃描時機(jī)應(yīng)使掃描中心處于增強(qiáng)的 ：A峰值區(qū)3. 由于門靜脈循環(huán)，肝實質(zhì)的TARR大約就是腹主動脈的D 2倍4. 團(tuán)注時間較短進(jìn)

3、 , 增強(qiáng)高峰提前 , 掃描的延遲時間需適當(dāng)C 提前5. 在管電壓恒定不變時 ,CT 增強(qiáng)的程度與碘濃度成正相關(guān) ： 在較低電 壓時, 相同的碘濃度可引起的對比增強(qiáng) ：C 更高6. 團(tuán)注時間較短時 , 增強(qiáng)高峰提前 , 掃描的延遲時間需適當(dāng)C 提前四、CT增強(qiáng)中對比劑的選擇及安全問題的再認(rèn)識(1)1. 產(chǎn)生CIN最主要的因素就是：C 腎功能不全2. 如何對待孕期與哺乳期的婦女 ：C 為了挽救患者生命 , 在非常時刻可以做增強(qiáng) CT3. 對待服用二甲雙呱的患者 ：D 與內(nèi)分泌科醫(yī)生協(xié)商 , 酌情處理后再做增強(qiáng) CT4. 對貝類等海產(chǎn)品過敏者 , 使用碘對比劑后B 不一定過敏5. CT增強(qiáng)檢查前下

4、面哪一類患者需要檢測血清尿素氮與肌酐值A(chǔ) 腎功能不全患者五、CT增強(qiáng)中對比劑的選擇及安全問題的再認(rèn)識(2)1. 有關(guān)對比劑外滲的描述下面哪一項正確的？B 一般來說外滲的對比劑量不大 ,不會出現(xiàn)明顯的副反應(yīng)2. 下面哪一項描述就是正確的 ：B CT增強(qiáng)時不宜用24G靜脈留置針3. 下面哪一項描述就是正確的 ：C 血液透析并不能使腎功能極差的患者免于 CIN4. 下面哪一項描述就是錯誤的 ：B 用甘露醇 ; 袢利尿劑 （ 速尿） 等藥物5下面哪一項描述就是錯誤的 :A 急性輸尿管梗阻患者應(yīng)當(dāng)使用大劑量高滲對比劑彌漫性肺部疾病的CT診斷（省H ）一、肺部彌漫性病變的HRCT診斷1. 以下哪項就是以上

5、肺為主的疾病B 結(jié)節(jié)病2. 胸部CT常規(guī)掃描層厚為B 10mm3. 肺間質(zhì)疾病的晚期臨床表現(xiàn)為D 低氧血癥4. 肺間質(zhì)性疾病晚期纖維化的結(jié)果就是C 囊狀影或蜂窩樣改變5. 肺間質(zhì)分布不包括C 第二間質(zhì)二、肺內(nèi)多發(fā)小結(jié)節(jié)病變的MSC診斷1. 關(guān)于過敏性肺炎說法正確的就是D 以上都就是2. 關(guān)于結(jié)節(jié)病結(jié)節(jié)說法錯誤的就是B直徑一般在5mm以下3. 以下哪項不屬于常見的淋巴管周圍分布的結(jié)節(jié)D 間質(zhì)性肺炎4. 肺內(nèi)小結(jié)節(jié)的分布類型不包括C 小葉周圍性分布5. 直徑在3mm以下的結(jié)節(jié)病變稱為C 微結(jié)節(jié)三、肺部空洞或空腔性病變的影像學(xué)診斷1. 關(guān)于 Langerhans 肉芽腫說法不正確的就是B 好發(fā)于老人

6、與小孩2. 肺氣腫分類中不包括 :D 實質(zhì)性肺氣腫3. 關(guān)于周圍型支氣管肺癌說法錯誤的就是 :D 其中腺癌與大細(xì)胞癌比例最大4. 以下哪項就是臨床上最常見的空洞的原因D 肺結(jié)核5. 肺氣腫分類中不包括D實質(zhì)性肺氣腫6. 關(guān)于 Langerhans 肉芽腫說法不正確的就是B 好發(fā)于老人與小孩四、特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的CT診斷1. 關(guān)于呼吸性細(xì)支氣管伴間質(zhì)性肺病說法錯誤的就是D 男性發(fā)病率較低2. 非特異性間質(zhì)性肺炎的HRCTt最主要征象就是D 磨玻璃影3. 關(guān)于非特異性間質(zhì)性肺炎說法錯誤的就是B 影像學(xué)與組織學(xué)表現(xiàn)單一4. 關(guān)于特發(fā)性肺纖維化的影像學(xué)表現(xiàn)說法錯誤的就是B 在進(jìn)展期 , 胸片表現(xiàn)為肺容

7、積增大5. 以下哪項不屬于特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的傳統(tǒng)病理分類D 彌漫性肺泡損傷五、肺動脈高壓的影像學(xué)診斷1. 急性肺血管擴(kuò)張試驗陽性標(biāo)準(zhǔn)不包括D 血氧含量降低2. 關(guān)于肺功能檢查說法正確的就是A 肺功能檢查有助于排除肺實質(zhì)性疾病與阻塞性肺部疾病3. 肺動脈高壓晚期超聲心動圖參數(shù)表現(xiàn)為D 以上都就是4. 下列哪項不屬于特發(fā)性肺動脈高壓的病理類型D 肺動脈阻塞性病變5. 肺動脈高壓最終將導(dǎo)致B 右心衰竭胸部典型疾病的影像診斷（省I）一、肺炎的影像診斷與鑒別診斷1、“空氣新月征”、“暈征”提示A 曲霉菌肺炎2、肺膿腫發(fā)展期 , 有特征性的征象就是B 空洞形成3、支原體肺炎好發(fā)部位就是C 下葉4、: 碎石

8、路 : 征, 提示C 嚴(yán)重急性呼吸綜合征5、下列關(guān)于大葉性肺炎的分期 , 錯誤就是的D 吸收期6、“空氣新月征”、“暈征”提示A 曲霉菌肺炎二、呼吸系統(tǒng)影像診斷學(xué)中央型肺癌1、影像學(xué)上出現(xiàn)氣管受累 , 提示肺癌分期大致為D T3b 或 T4 期2、“手套征”提示B 阻塞性支氣管擴(kuò)張3、不屬于中央型肺癌的大體病理類型的就是B 肺泡型4、下列關(guān)于中央型肺癌支氣管異常征象 , 錯誤的就是 C 管壁變薄5、屬于直接征象的就是D 肺門腫塊6、影像學(xué)上出現(xiàn)氣管受累 , 提示肺癌分期大致為D T3b 或 T4 期三、呼吸系統(tǒng)影像診斷學(xué)周圍型肺癌1、下列哪項不就是周圍型肺癌胸膜改變A 胸膜增厚2、在CT增強(qiáng)掃

9、描中，良惡性鑒別的閾值就是C 15HU3、下列關(guān)于肺結(jié)核的影像 , 敘述錯誤的就是D 分葉征常見4、下列哪項不就是周圍型肺癌瘤體內(nèi)部的 CT表現(xiàn)C 衛(wèi)星灶5、下列哪項就是腫瘤一一肺交界帶的 CT表現(xiàn)B 毛刺征6、下列關(guān)于肺結(jié)核球的影像 , 敘述錯誤的就是 D 分葉征常見四、繼發(fā)性肺結(jié)核的CT表現(xiàn)1、肺結(jié)核球就是指邊界清楚，圓形或類圓形結(jié)核病灶，直徑B 2mm2、血清HIV陽性患者肺結(jié)核 CD4 T淋巴細(xì)胞計數(shù)v 200/mn3時，出現(xiàn) 率較高的就是A縱隔與肺門淋巴結(jié)腫大3、1999年我國結(jié)核病的分類中，繼發(fā)性肺結(jié)核就是C皿型4、糖尿病與免疫抑制患者肺結(jié)核影像表現(xiàn)，錯誤的就是D實變病變分布局限5

10、、結(jié)核球比較特征的影像表現(xiàn)就是D衛(wèi)星灶6、結(jié)核球比較特征的影像表現(xiàn)就是D衛(wèi)星灶五、特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的影像表現(xiàn)1、隱源性機(jī)化肺炎(COP)臨床上的典型表現(xiàn)為A表現(xiàn)為咳嗽及相對短的呼吸困難2、下列不屬于特發(fā)性間質(zhì)性肺炎的就是C大葉性肺炎3、非特異性間質(zhì)性肺炎(NSIP)的組織學(xué)特征為B以肺泡壁均勻的炎癥與/或纖維化增厚為特征。時間與空間上的均質(zhì)性在鑒別NSIP與UIP上就是很重要的4、2002 年 IIPs 國際多學(xué)科協(xié)作分類方案將特發(fā)性間質(zhì)性肺炎分類 幾類？B 8類5、診斷普通型間質(zhì)性肺炎 (UIP) 的金標(biāo)準(zhǔn)就是B 肺組織活檢6、非特異性間質(zhì)性肺炎 (NSIP) 的組織學(xué)特征為B 以肺泡壁均勻

11、的炎癥與 / 或纖維化增厚為特征。 時間與空間上的均 質(zhì)性在鑒別NSIP與UIP上就是很重要的?；贑T高清掃描的精細(xì)成像(省I )一、亞臨床肺癌的CT診斷1、近年來,肺癌呈現(xiàn)高發(fā)率、 高死亡率,低齡化趨勢 , 因此時期診斷尤 為重要,肺癌時期診斷依據(jù)就是B 生物學(xué)腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查2、在肺癌的發(fā)生發(fā)展中 , 有一個漫長的臨床前階段 , 此階段腫瘤的特 點描述正確的就是A 腫瘤生長緩慢 , 體積小3、肺癌合理規(guī)范化的鑒別路徑包括D 以上均就是4、關(guān)于CT空間分辨率影響因素敘述不正確的就是A球管焦點越小，產(chǎn)生的X線越窄,空間分辨率越低5、關(guān)于肺癌以下說法錯誤的就是C 高分辨率 CT 就是肺小

12、病灶鑒別診斷唯一的有效方法 , 就是隨訪與 療效評估的科學(xué)依據(jù) , 影像學(xué)在對患者與臨床治療中有指導(dǎo)意義 , 但 仍面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)二、顳骨高分辨率CT MPR 3DVF重建1、應(yīng)用仿真內(nèi)窺鏡CTVE技術(shù)診斷聽小骨病存在哪些不足D 以上均就是2、MPF以下空間分辨率影響因素敘述不正確的就是B 層厚越薄 , 空間分辨率越高 , 密度分辨率增大3、關(guān)于聽小骨3D容積重建(VR)的優(yōu)點，哪項不正確A可再現(xiàn)聽小骨立體結(jié)構(gòu)，更直觀地顯示病變，與MPR相比,MPR能更 準(zhǔn)確地顯示病變4、聽小骨 3D 容積重建 (VR) 顯示鐙骨的難點原封在于D 以上均就是5、在臨床實際的診斷工作中 , 顳骨評價方法應(yīng)以C A

13、、 B 兩項均就是三、冠狀動脈斑塊的MDC評估1、多排螺旋CT在評價冠脈斑塊的可行性方面，與血管內(nèi)超聲(IVUS) 相比 , 具有A 敏感性與特異性好2、冠脈斑塊性質(zhì)的評估中 , 影響斑塊穩(wěn)定性的因素有D 以上均就是3、冠狀動脈粥樣硬化斑塊的MSC分類標(biāo)準(zhǔn),描述不正確的就是A IV 型粥樣斑塊 , 有鈣化 , 血管成像不規(guī)則4、冠狀動脈重建及評價的意義 , 描述正確的就是D以上均就是5、冠狀動脈粥樣硬化斑塊狹窄的程度 （ 面積）, 中度狹窄指B 狹窄 :5070%四、肺內(nèi)小結(jié)節(jié)影像診斷1、 1個5mm勺肺內(nèi)結(jié)節(jié)病灶，臨床常規(guī)掃描約有5個像素（掃描矩陣512*512,小視野500mm）若用超高分辨率掃描（掃描矩陣1024*1024,小視野250mm