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文檔簡介

1、湖南師范大學(xué)醫(yī)學(xué)院赴 湖南省辰溪縣暑假社會實(shí)踐團(tuán)三下鄉(xiāng)突發(fā)事件應(yīng)急處理機(jī)制預(yù)案(一)突發(fā)事件處理原則l保持鎮(zhèn)定、沉著應(yīng)對l女士優(yōu)先原則l就地?fù)尵仍瓌tl報(bào)警求援原則l維持秩序、迅速疏散原則(二)應(yīng)急反應(yīng)措施l全體隊(duì)員成立應(yīng)急指導(dǎo)小組,帶隊(duì)隊(duì)長負(fù)責(zé)指揮l所有隊(duì)員的手機(jī)必須處于開機(jī)狀態(tài)(三)團(tuán)隊(duì)成員突發(fā)疾病、意外傷害處理l由生活組和安全組成員視輕重做處理、或就近送醫(yī)院。(四)團(tuán)隊(duì)成員走失處理l如發(fā)現(xiàn)團(tuán)隊(duì)隊(duì)員走失,切不可大意、拖延,應(yīng)立即組織就地尋找l從團(tuán)隊(duì)成員最后接觸的人入手,了解最后行蹤。l電話通知所有成員一起幫助尋找。(五)交通事故處理l有嚴(yán)重受傷即刻撥打 120、110,并立即組織搶救。l迅速

2、報(bào)告輔導(dǎo)員老師,視情節(jié)輕重確定立即送醫(yī)院,或緊急處理后送醫(yī)院。l保護(hù)好現(xiàn)場,指揮隊(duì)員撤離至安全地點(diǎn)。l檢查、診治。l立即成立事故處理小組,分別負(fù)責(zé)家長、公安、醫(yī)院、保險(xiǎn)各方洽談,妥善處理善后事宜。l寫出書面報(bào)告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。常見病癥處理措施1、中暑:中暑是指人體長時(shí)間被烈日曝曬或者在溫度較高的條件下工作、運(yùn)動, 使肌體適應(yīng)能力減弱所導(dǎo)致惡心、嘔吐、口渴、煩躁、胸悶、心慌、發(fā)高燒、全身發(fā)冷、皮膚表面會出現(xiàn)疙瘩、肌肉不協(xié)調(diào)、呼吸困難、皮膚干燥、面部潮紅等現(xiàn)象。預(yù)防方法 :可飲用加食鹽的飲料,或自配制的清涼飲料中加注百分之零點(diǎn)三食鹽。應(yīng)急方法:1.立即將病人移至通風(fēng)處,陰涼處,解開衣服平臥,溫濕毛

3、巾擦身,用扇子扇,然后改用涼毛巾擦至皮膚發(fā)紅,以利于散發(fā)體熱。輕者可愈。重者,應(yīng)用冰敷于頭部,腋窩,大腿根部。必要時(shí),將病人泡在水中,在涼水中降溫。2.用指甲掐人中,合谷,內(nèi)關(guān)穴。(人中穴位于人中溝內(nèi),人中溝是上嘴唇與鼻下部之間正中部的一條淺溝。人中穴的具體位置是, 將人中溝分為三段,上 13 段和中 13 段交界處是人中穴;兩指伸開第二掌骨中點(diǎn)、第一骨間背側(cè)肌隆起處偏食指處是合谷穴;手掌側(cè)腕橫紋正中上 2 寸尺橈兩骨之間是內(nèi)關(guān)穴。)3.用湯勺蘸點(diǎn)食油,刮脊背兩側(cè),刮至皮膚呈紫紅色。4.高熱病人,口服麝香正氣片 3 至 4 片。5.給患者喝涼茶,或涼鹽水。把新鮮的西瓜翠衣剝下,洗凈煎熬湯喝,能

4、消暑,解渴。6.綠豆 60 克,清水 1 碗。綠豆煮熟后,撈出。再加入絲瓜花 8 朵煮沸,離火溫服??芍沃惺?。7.昏迷病人, 應(yīng)立即送往就近醫(yī)院救治。2、重度外傷、內(nèi)傷現(xiàn)象:受傷處重度疼痛、紅腫或大出血,頭暈?zāi)垦?,面色蒼白,呼吸急促,無法進(jìn)行正常的活動。避免在過高、過深、過快等危險(xiǎn)的地方活動。措施:由在場人員立即進(jìn)行相應(yīng)的緊急急救,再馬上送往附近醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的專業(yè)急救。3、輕度外傷、內(nèi)傷現(xiàn)象:受傷處輕度疼痛、紅腫或小量出血,意識清楚,呼吸均勻,可以進(jìn)行相關(guān)的活動。在進(jìn)行活動過程中,時(shí)刻保持清醒的頭腦,做事避免過于沖動和急躁,無條件的聽從隊(duì)長、副隊(duì)長合理的安排與調(diào)動。措施:由醫(yī)療組組員進(jìn)行相應(yīng)的

5、緊急急救措施,如醫(yī)療組急救效果不理想則應(yīng)立即送往鄰近醫(yī)院治療。4、水土不服(1)水土不服而引起腹瀉的常見原因,是飲食上出了一些問題,比如:A 飲食受到病毒如輪狀病毒,細(xì)菌如大腸桿菌(最常見)、志賀氏桿菌、沙門氏桿菌、金黃色葡萄菌、寄生蟲如梨形鞭毛蟲等污染。B 飲食不潔。C 飲食不節(jié)制。D 飲食時(shí),忽熱忽冷。E 飲食的營養(yǎng)不均衡。方法:A 盡可能除去致病因素。B 使用消化劑。C 使用以天然纖維為主要成分的通便劑,可有效減少如廁次數(shù)。D 在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。因抗生素是被用來對付“細(xì)菌”的。若被濫用,連腸內(nèi)的有益菌群也會被抑制、殺死,反而不利病情改善。E補(bǔ)充乳酸桿菌,可幫腸內(nèi)作環(huán)保。因它可抑制有

6、害細(xì)菌于腸內(nèi)的生長繁殖,而減少腸內(nèi)有害細(xì)菌的數(shù)量;并增加對人體有益的腸內(nèi)細(xì)菌群數(shù)量,從而改變腸內(nèi)的菌群生態(tài)。F不宜禁食, 但只可進(jìn)食溫?zé)岬拿字嗉有┥倭康柠},并配合蘋果一起來加速腹瀉的復(fù)原。G 為了補(bǔ)充能量、水分及電解質(zhì),可口服含葡萄糖的電解質(zhì)液,或接受適宜及適量的靜脈點(diǎn)滴輸液,才能早日恢復(fù)健康。5、毒蟲蜇傷(1)蜈蚣咬傷:傷口是一對小孔,毒液流入傷口,局部紅腫。蜈蚣的毒液呈酸性,用堿性液體就能中和??闪⒓从?5-10的小蘇打水或肥皂水、石灰水沖洗, 不用碘酒。然后涂上較濃的堿水或 3的氨水。(2)蝎子蜇傷:蝎子尾巴上有一個(gè)尖銳的鉤,與一對毒腺相通。蝎子蜇人,毒液即由此流入傷口。蜇傷如在四肢,可

7、在傷部上方纏止血帶,拔出毒鉤,將明礬研碎用米醋調(diào)成糊狀,涂在傷口上。必要時(shí)請醫(yī)生切開傷口,抽取毒汁。(3)螞蟥叮咬:螞蟥咬住后不要驚慌失措地使勁拉,可用手掌或鞋底用力拍擊, 經(jīng)過劇烈的震打之后,螞蟥的吸盤和顎片會自然放開,螞蟥很怕鹽,在它身上撒一些食鹽或者滴幾滴鹽水,它就會立刻全身收縮而跌下來。(4)毛蟲蜇傷:毛蟲蜇傷后可用橡皮膏粘出毒毛。注意:(1)如被毒蟲叮咬后,出現(xiàn)頭痛、眩暈、嘔吐、發(fā)熱、昏迷等癥狀時(shí),應(yīng)立即去醫(yī)院。(2)被蜈蚣、毛蟲叮咬后,常在叮咬過的皮膚上形成風(fēng)疹或水泡。對于風(fēng)疹, 可先用酒精將皮膚擦干,然后涂上 1的氨水;有水泡的,不可因癢而用手去抓,可用燒過的針將水泡刺破,將血擠

8、出,然后涂上 1的氨。、蛇咬傷重度:咬傷處疼痛加劇,咬傷處很快腫脹并且皮膚顏色改變,皮膚痙攣。眩暈, 惡心,出汗,口周麻木。輕度:傷口疼痛,出汗,困倦,惡心,言語不清,譫 妄,復(fù)視,抽搐。避免單獨(dú)在草叢、稻田、山間等蛇經(jīng)常出沒的地方活動,隨身攜帶一根樹枝, 活動前“打草驚蛇”。措施:如咬傷時(shí)間在 5 分鐘內(nèi),醫(yī)療組則應(yīng)馬上進(jìn)行局部處理排毒輕輕地用肥皂和水洗傷口脫去傷口附近的衣服首飾在傷口上放一塊干凈的布或是繃帶觀察是否有嚴(yán)重過敏反應(yīng)。如有過敏反應(yīng)或咬傷在 5 分鐘以上,專業(yè)義務(wù)人員在 30 分鐘不能到達(dá),則應(yīng)立即送往相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行急救。7、狗咬傷如在手或腿上留下咬過的痕跡。避免闖入陌生人家中,不

9、可與狗進(jìn)行過激的動作,盡量做到遇者避之。措施:立即擠壓傷口,排出局部血液并用 20%的肥皂水或 01%新潔爾滅溶液徹底清洗傷;然后用 35%的碘酒或 5070%酒精石炭酸等燒灼傷口,也可用醋、白酒或蔥白 100 克、甘草 250 克煎水后洗傷口處。當(dāng)傷口經(jīng)過處理后,應(yīng)立即到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門就診。8、暈厥暈厥有如下類型:(1)心原性暈厥。由心臟射血功能障礙引起,常見于嚴(yán)重的心律失常(如心動緩、心動過速)以及心跳驟停,為最嚴(yán)重的暈厥,可致猝死;(2)血管減壓性暈厥。此類最常見,由外周血管突然擴(kuò)張而造成血壓急劇下降所致,多見于年輕體弱女性,因情緒緊張、悲傷、驚恐、疼痛、饑餓、疲勞、悶熱擁擠、站立過久

10、、看見出血等而發(fā)生;(3)直立性低血壓性暈厥。由蹲、臥位而直立時(shí),因重力吸引而使大約300800 毫升血液滯留于下肢導(dǎo)致暈厥;(4)頸動脈竇性暈厥。發(fā)生于頸動脈竇反射過敏者?;颊叨酁橹欣夏昴行?,在急劇轉(zhuǎn)頸、低頭、刮臉及衣領(lǐng)過緊時(shí)因血壓驟降而暈厥;(5)排尿性暈厥。少數(shù)青壯年男性于睡眠中起床小便時(shí),由于心率緩慢及體位驟變,突發(fā)意識喪失而跌倒。有的人在吞咽冷、硬、酸、苦、咸、辣食物或劇烈咳嗽、大笑、哭泣時(shí)亦可出現(xiàn)暈厥。暈厥的防治因類型而異。心原性暈厥屬于危象,應(yīng)按心跳驟停處置,盡早搶救。血管性暈厥易感者平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)鍛煉, 增強(qiáng)體質(zhì),出現(xiàn)先兆癥狀時(shí)應(yīng)立即平臥,以免發(fā)作。如已暈厥,則讓病人平臥于通風(fēng)處,抬高下肢,飲糖開水或注射葡萄糖溶液,即可恢復(fù)正常。防止直立性低血壓性暈厥和頸動脈竇性暈厥重在免除各種誘因。排尿性暈厥性患者的預(yù)防措施是取蹲位排尿姿勢,并作平和呼吸。其它方面的問題:1、財(cái)產(chǎn)問題:盜竊、騙取、扒取、搶劫。措施:避免在擁擠和人少的地方搞頻率的地方出現(xiàn)。爭取我外出不單獨(dú)行動,冷靜應(yīng)對。外出將貴重物品分派專人看管。2、藥品問題:浪費(fèi),分配不均勻。措施:合理安排藥品的使用、購買、調(diào)配及其贈送。3、人生安全問題:遇到溺水、迷路、綁架、沖突、糾紛。避免人員過于分散, 采取“行散而神不散”的形式進(jìn)行活動。服從整個(gè)團(tuán)隊(duì)的安排,堅(jiān)持團(tuán)隊(duì)合作 精神,認(rèn)真完成實(shí)踐任務(wù),不能擅自單獨(dú)行動。

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