2014年手術(shù)室護(hù)士教學(xué)計(jì)劃

1、目前我科低年資護(hù)士基數(shù)大，骨干護(hù)士數(shù)量不足，帶教力量較薄 弱。雖然過去的分層次培訓(xùn)在一定程度上規(guī)范了手術(shù)室護(hù)理教學(xué)， 但 在實(shí)施的過程中存在培訓(xùn)計(jì)劃落實(shí)不力，授課的效果不佳等諸多問 題。為進(jìn)一步提升手術(shù)室護(hù)士的核心能力， 提高手術(shù)室教學(xué)的實(shí)效性， 現(xiàn)擬定本年度帶教計(jì)劃如下：一、采取手術(shù)護(hù)理基礎(chǔ)規(guī)范化培訓(xùn) +?？平M內(nèi)模塊化培訓(xùn)模式。二、多樣化教學(xué)：大、小講座、現(xiàn)場(chǎng)講解、現(xiàn)場(chǎng)演示、請(qǐng)外科醫(yī)生授 課、應(yīng)急演練、組織操作比賽等。三、具體實(shí)施1. 重點(diǎn)做好?？平M培訓(xùn)：半年為一個(gè)周期，以?？菩〗M為單位， 組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織小組成員共同討論制定手術(shù)配合技術(shù)指南 （統(tǒng)一模版）， 并制作 PPT組內(nèi)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。每月組長(zhǎng)

2、負(fù)責(zé)考核（理論 +實(shí)踐） 。下半年 再逐個(gè)手術(shù)進(jìn)行總結(jié)完善、考核。2. 手術(shù)護(hù)理基礎(chǔ)規(guī)范化培訓(xùn)：手術(shù)室基本理論、手術(shù)室基本操作 技術(shù)和應(yīng)急能力的培養(yǎng)。手術(shù)室基本理論包括手術(shù)室環(huán)境布局和要求、手術(shù)室常用物品和 設(shè)備管理、手術(shù)感染控制與預(yù)防、手術(shù)室常用的消毒滅菌方法、手術(shù) 室消毒滅菌衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、 手術(shù)室應(yīng)急情況處理、 手術(shù)室護(hù)士職業(yè)危害 及防護(hù)、手術(shù)室工作流程、圍手術(shù)期安全管理、相關(guān)的規(guī)范等。采用 大講課與晨會(huì)提問相結(jié)合的方式：每周一、四、六晨會(huì)利用 10 分鐘 時(shí)間進(jìn)行提問，每周三一次大講課（具體見安排表） 。據(jù)所學(xué)內(nèi)容， 每月最后一周集中考核。手術(shù)室基本操作技術(shù)包括胃腸減壓術(shù)、 導(dǎo)尿術(shù)、 留置

3、針穿刺技術(shù)、 手術(shù)室常見儀器設(shè)備的使用、手術(shù)體位的擺放、各類手術(shù)鋪巾方法、 外科手消毒、穿手術(shù)衣、無接觸戴手套、整理器械臺(tái)、器械的傳遞方 法、穿針引線等。成立操作小組：組長(zhǎng)路遙，成員有馬慧芬、李曼林 等（具體見安排表）。每月考核一至兩項(xiàng)，每季度組織一次操作比賽。3. 打造學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)， 開展讀書與思索活動(dòng)， 以每季度一次讀書會(huì)， 引導(dǎo)護(hù)士會(huì)讀書、勤思考、善應(yīng)用、提高語言表達(dá)、溝通能力和學(xué)用 結(jié)合能力。4 、對(duì)授課老師的要求： 認(rèn)真搜集資料以手術(shù)室護(hù)理學(xué) 、手術(shù)室護(hù)理為藍(lán)本，結(jié)合 2012版醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范 、醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范 等法律法規(guī)，制作 PPT授課。重點(diǎn)講解內(nèi)容應(yīng)做文字教案。

4、PPT及文字教案須在授課前 2 周交護(hù)士長(zhǎng)審閱， 審閱符合要求 后方可授課，以確保教學(xué)質(zhì)量； 操作小組成員須按照安排仔細(xì)研究反復(fù)演練， 修訂并完善操作 標(biāo)準(zhǔn)，組織護(hù)士練習(xí)及考核。 讀書會(huì)方案要求提前 2 周交護(hù)士長(zhǎng)審閱， 審閱符合要求后方可 進(jìn)行?？梢罁?jù)一本書、一部電影、一個(gè)電視劇、一件事等，圍繞一個(gè) 中心提出若干個(gè)議題， 組織大家共同討論， 各抒己見， 議題要積極向 上，傳播正能量，樹立正確的人生觀。由組織者最后總結(jié)發(fā)言。 對(duì)護(hù)士的要求：主動(dòng)學(xué)習(xí)，系統(tǒng)地掌握知識(shí)，注意運(yùn)用自己的知識(shí)與 能力；不斷積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，多學(xué)多問，不但要明白怎么做，還要明白 為什么這么做。按統(tǒng)一格式記錄手術(shù)筆記， 鍛煉思

5、維能力和表達(dá)能力。注：手術(shù)筆記格式 洗手護(hù)士 手術(shù)名稱、物品準(zhǔn)備、 藥品準(zhǔn)備、麻醉方式、患者體位、 手術(shù)切口、消毒范圍、鋪單順序、手術(shù)步驟、步驟簡(jiǎn)稱、操作細(xì)節(jié) 特殊情況處理、特殊注意事項(xiàng)（可能的意外） 巡回護(hù)士 手術(shù)名稱、物品準(zhǔn)備、藥品準(zhǔn)備、手術(shù)間準(zhǔn)備（圖） 、儀 器準(zhǔn)備、麻醉方式、患者體位、手術(shù)切口、消毒范圍、巡回配合程 序 特殊情況處理 特殊注意事項(xiàng)（可能的意外）日期內(nèi)容學(xué)習(xí)方式授課 教師執(zhí)行時(shí)間 及簽名1月醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范解讀 潔凈手術(shù)室凈化技術(shù) +管理要求PPTPPT王少華 王少華2月系安全帶法 +手術(shù)病人的轉(zhuǎn)運(yùn)與交接 深靜脈血栓圍手術(shù)期護(hù)理 手術(shù)室環(huán)境布局及要求PPTPPTPPT李曼

6、林 王少華 蔣麗3月手術(shù)室常用器械、縫線和縫針與敷料 如何識(shí)別滅菌標(biāo)識(shí) +穿手術(shù)衣 鋪無菌巾單的原則PPTPPTPPT李婷婷 單亞萍 楊雨4月手術(shù)室腔鏡器械的管理 手術(shù)室外來器械及植入物的管理 手術(shù)室常用急救藥品知識(shí)及急救車的管理PPTPPTPPT+現(xiàn)場(chǎng)演示劉亞娟 李婷婷 朱云5月手術(shù)室常用儀器設(shè)備的管理 高頻電刀使用管理規(guī)范 +手術(shù)床使用管理規(guī)范 預(yù)防手術(shù)部位感染的措施PPTPPT+現(xiàn)場(chǎng)演示PPT丁清 卞冰潔 路遙6月接臺(tái)手術(shù)的感染控制 圍術(shù)期預(yù)防性抗生素的合理使用 手術(shù)室消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)PPT PPT PPT+現(xiàn)場(chǎng)演示王蕾 單亞萍 劉亞娟7月手術(shù)室護(hù)士職業(yè)危害及防護(hù) 無瘤技術(shù)與

7、無瘤操作 嬰幼兒及老年病人圍術(shù)期護(hù)理PPTPPTPPT朱云 李曼林 單亞萍8月術(shù)前訪視與術(shù)后隨訪 手術(shù)物品清點(diǎn)與記錄 如何提高授課能力PPTPPTPPT王艷敏 李曼林 路遙9月手術(shù)間的管理要求 手術(shù)室實(shí)習(xí)生教學(xué) 情緒管理PPTPPTPPT王蕾 馬慧芬 朱云10月創(chuàng)新型護(hù)理人才的培養(yǎng)醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范解讀麻醉護(hù)理配合PPTPPTPPT蔣麗 王少華 牛海珍11月壓力與沖突 低體溫的預(yù)防 手術(shù)室安全防范措施PPTPPTPPT蔣麗 楊雨 路遙12月手術(shù)室護(hù)士職業(yè)價(jià)值與職業(yè)規(guī)化手術(shù)體位安置手術(shù)室安全核查PPTPPT PPT+ 視頻展播王少華楊雨蔣麗日期查 房 內(nèi) 容查房人指導(dǎo) 老師執(zhí)行時(shí)間 及簽名

8、1.22乳頭根治術(shù)手術(shù)配合王蕾楊雨2.19股骨髓內(nèi)釘器械的組裝車?yán)煸?.19全胃切除術(shù)手術(shù)配合郭冰清李曼林3.26讀書會(huì)溫雅師利 嚴(yán)慧霞4.23腔鏡輔助下直腸癌根治術(shù)張永軍劉亞娟5.21髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)配合丁清單亞萍6.18器械及設(shè)備的管理李婷婷王少華6.25讀書會(huì)汪貞 吳利秋7.23垂體瘤切除術(shù)手術(shù)配合楊雨蔣麗8.20腔鏡下輸尿管成形術(shù)手術(shù)配合溫雅牛海珍9.17白內(nèi)障超聲乳化吸出聯(lián)合人工晶體植入手術(shù)配合陳普慧楊雨9.24讀書會(huì)王娜 梁科科10.22多發(fā)骨折手術(shù)配合馬標(biāo)朱云11.19膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)護(hù)理配合車?yán)麊蝸喥?2.17頸椎前后路手術(shù)配合汪貞路遙12.24讀書會(huì)馮益康高媛注：1、每月第三周周三護(hù)理查房，查房者須在授課前 2 周交指導(dǎo)老師審閱，審閱符合要 求后方可授課。2、每季度第四周周三讀書會(huì)，請(qǐng)?zhí)崆白龊脺?zhǔn)備（排在前面的負(fù)責(zé)交方案），準(zhǔn)時(shí)執(zhí)行。日期內(nèi)容培訓(xùn)考核老師執(zhí)行時(shí)間及 簽名1月免洗外科手消毒、穿無菌手術(shù)衣、無接觸戴手套、車?yán)?月無菌器械臺(tái)建立馬慧芬3月各類手術(shù)無菌巾鋪置（要求保留視頻）專科組長(zhǎng)4月俯臥位擺放小兒靜脈留置針穿刺術(shù)路遙