嚴重精神障礙患者管理與護理教育康復指導

1、嚴重精神障礙患者管理與護理教育康復指導嚴重精神障礙患者管理目前僅要求社區(qū)管理的 6 種精神疾病：1 精神分裂癥 2 分裂情感性障礙3 偏執(zhí)性精神病4 雙相情感障礙 5 癲癇所致精神障礙6 精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙嚴重精神障礙患者每月數(shù)據(jù)更新表數(shù)據(jù)效果評估： 檢出率 =所有登記在冊的確診患者數(shù) / 轄區(qū)內(nèi)常住人口數(shù) x100%。 患者管理率 =在管患者數(shù) / 所有登記在冊的確診患者數(shù) x100% 患者規(guī)范管理率 =規(guī)范管理患者數(shù) / 所有登記在冊的確診患者數(shù) x100% 病情穩(wěn)定率=最近一次隨訪分類為病情穩(wěn)定的患者數(shù) / （在管患者數(shù) -失訪患者 數(shù)） x100%檢出患者輕度滋事率 =檢出患者中

2、輕度滋事人數(shù) / 所有登記在冊的確診患者數(shù) x100%檢出患者肇事肇禍率 =檢出患者中肇事肇禍人數(shù) / 所有登記在冊的確診患者數(shù) x100%嚴重精神障礙在管患者輕度滋事（肇事 . 肇禍）統(tǒng)計表姓名村組滋事緣由發(fā)病時間發(fā)病地點處置地點現(xiàn)場描述報告人公安機關(guān)公章嚴重精神障礙非在管患者輕度滋事（肇事 . 肇禍）統(tǒng)計表姓名村組滋事緣由發(fā)病時間發(fā)病地點處置地點現(xiàn)場描述報告人公安機關(guān)公章病情不穩(wěn)定的在管嚴重精神障礙患者情況報告表姓名性別出生日期戶籍家庭住址診斷隨訪時間危險性評估應采取措施報告人： 政府負責人： 派出所負責人： 材委會負責人： 報告時間： 政府蓋章 派出所蓋章 村委會蓋章本表一式四份：政府、

3、派出所、精神衛(wèi)生中心、村委會各一份）嚴重精神障礙患者護理教育康復指導一、精神病護理的誤區(qū)1、精神病和其他病一樣，只是一種疾病。精神病人的早期癥狀大 多表現(xiàn)孤 僻、生活懶散，性格改變、工作或?qū)W習能力下降、失眠等等。 當家中有人出現(xiàn)上 述現(xiàn)象時，家庭的其他成員由于缺乏精神疾病的常 識以及沒有這方面的心理準 備，常常否認病人這一系列的言行是精神 病的早期癥狀。 而總是往好的方面想， 簡單或錯誤地認爲是 “個性問題 或 “思想問題 ”，耽誤了冶療精神病的時機。2、當病人的言行已表現(xiàn)出明顯的異常時， 家屬才意識到他 （她 ）患了 精神病。 但是，他們在焦慮、不安和恐慌之際，又生怕別人知道家中 有人患了精

4、神病，擔 心病人的婚姻和前途受到影響，所以，常常忌諱 帶病人到醫(yī)院診治。更有甚者抱 僥幸心理，希望病人能不治自愈。3、病人癥狀加重后，家屬已不可能顧及面子，開始懊悔自己的無 知延誤了 治療，于是迫切請求治療，以減輕內(nèi)心的自我責備。但過份 的懊悔以及對治療過 于性急，無助于病人的康復。二、精神病患者的護理技巧1、講話的態(tài)度要專注而親切，即使他看來注意力分散，也不要忽 視他。講 話要緩慢、平和，內(nèi)容要簡明。如果要向他提問題，或吩咐 他做事，每次只能說 一件事。一下子說好幾件事，就會使他無所適從。2、經(jīng)常用語言和行動來表現(xiàn)你對他的關(guān)懷和摯愛， 有時談?wù)剬ν?生活的 回憶，或許可以創(chuàng)造一個比較愉快的

5、氣氛。3、不論他在生活和工作中取得了多么微小的進步，都應加以鼓勵， 借此重 建患者的自尊和自信，盡量避免抱怨和責備。4、對于患者明顯脫離現(xiàn)實的想法，不要試圖去說服他，更不要同他 爭辯或 嘲笑他，這樣做不僅于事無補，反而會招致麻煩。5、培養(yǎng)患者更多的興趣愛好，適當?shù)貫榛颊咛峁┥缃坏臋C會，并鼓勵他表 達自己的喜怒哀樂。 對于精神病的治療必須到?？漆t(yī)院進 行診治，否則會使癥狀惡化，增加治療 難度，增加復發(fā)機會，增加住 院時間和費用，增加自殺危險性，社會功能減退， 造成精神殘疾。三、在照顧患者的過程中，家屬所應該具備的職責主要包括：1、聽從醫(yī)生的指導， 妥善看管和照顧患者， 督促病人按時按量服藥， 防止 病人自行減藥或加藥， 若發(fā)現(xiàn)病情復發(fā)癥狀時要及時與醫(yī)生聯(lián)系， 以進行更好地 改善治療方案；2、要合理安排病人日常生活，使病人養(yǎng)成良好的生活習慣，督促病 人搞好 個人衛(wèi)生，適當進行體育鍛煉；3、要注意提高病人生活自理及社會適應能力，根據(jù)病人病情，安排 病人適 當做家務(wù)勞動，創(chuàng)造條件增加病人接觸社會的機會，在保障安 全的前提下，讓病 人適度的參與娛樂活動；4、是要創(chuàng)造良好的家庭氛圍， 充分尊重病人的人格和隱私， 平 等對待他們， 既不過分遷就，也不過分指責，鼓勵病人盡量像正常人 一樣生活，加強對他們生 活技能的訓練，鼓勵和關(guān)懷，幫助他們樹立 自信心，積極參與社會康復服務(wù)。5、要科