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文檔簡介

1、時(shí)需Sr彳 樂至縣中醫(yī)醫(yī)院針灸科傳統(tǒng)療法 中藥外敷法 一、概述: 中藥外敷法是指將新鮮中草藥切碎、搗爛,或?qū)⒅兴幠┘虞o形劑 調(diào)勻成糊狀,敷于患處或穴位的方法稱敷藥法。具有舒筋活絡(luò)、祛瘀 生新、消腫止痛、清熱解毒、拔毒等功效。 二、適應(yīng)癥: 敷藥療法適用范圍廣泛,包括內(nèi)、外、婦、兒、五官、皮膚科等 多種病證。 三、操作流程: 1、物品準(zhǔn)備 治療盤、治療碗內(nèi)盛調(diào)制好的藥物、油膏刀、棉墊 或紗布?jí)K、棉紙、膠布、繃帶。 2、操作方法 2.1敷藥局部作清潔處理。 2.2將調(diào)制好的藥物平攤于棉墊上或紗布上,并在藥物上面加一 大小相等的棉紙或紗布。 2.3將藥物敷于患處,用膠布或繃帶固定。 3、護(hù)理 3.1

2、調(diào)制的藥物須干濕適中,厚薄均勻,一般以 0.20.3cm為 宜,大小須超出病變處12cm為度,對(duì)皮膚有腐蝕的藥物應(yīng)限于病 變部位以內(nèi)。 3.2用水或醋調(diào)制的藥物,容易干燥,可加適量凡士林一起調(diào)制, 一般12天后更換一次。 3.3敷藥后應(yīng)詢問病人有無瘙癢難忍感覺,并觀察局部有無皮疹、 水泡等過敏現(xiàn)象,若有過敏反應(yīng),應(yīng)停止敷藥。 四、注意事項(xiàng) 1. 在敷藥過程中,讓病人采取適當(dāng)?shù)捏w位。 2. 應(yīng)對(duì)敷藥部位進(jìn)行清潔。 3. 敷藥后,包扎固定好,以免藥物流撒別處。 4. 婦女孕期禁用有墮胎及致畸作用的藥物。 5. 小兒皮膚嬌嫩,不宜使用刺激性強(qiáng)的藥物,用藥時(shí)間不宜過 長,加強(qiáng)護(hù)理,防止小兒將所敷藥物抓

3、脫。 6. 有過敏反應(yīng)者及時(shí)對(duì)癥處理。 7. 如局部出現(xiàn)水皰,應(yīng)用消過毒的針刺破,外用消毒藥物,防止 皮膚繼發(fā)感染。 8. 進(jìn)行熱敷時(shí)應(yīng)把握好溫度,以免燙傷皮膚。 9. 敷藥療法雖然相對(duì)安全,但對(duì)一些特殊病人,如患有嚴(yán)重高血 壓、心臟病者,要密切注意其敷藥后的反應(yīng),如有不適感應(yīng)及時(shí)中止 治療,并采取相應(yīng)的處理措施。 10. 皮膚破損處禁用刺激性藥物。 11. 外用藥物,嚴(yán)禁內(nèi)服。 12. 有些病證不能單純依靠敷藥療法,應(yīng)配合其他方法治療,以 免耽誤病情 時(shí)需Sr彳 中藥封包治療 通過熱力及蒸汽作用,將治療包中的中藥活化物質(zhì)(我科主任專 配的藥方)轉(zhuǎn)化為離子狀態(tài),透過皮膚,直接作用于患病部位,發(fā)

4、揮 活血化瘀、疏經(jīng)通絡(luò)、祛風(fēng)除濕、消腫止痛、強(qiáng)筋壯骨、行氣止痛等 作用。 (一)護(hù)理目標(biāo) 1、遵醫(yī)囑用于患處,解除或緩解中風(fēng)引起的各種肢體麻木乏力、活 動(dòng)不利;頸椎病引起的頭暈;腰椎間盤突出引起的腰痛、腰酸等。 2、通過運(yùn)用溫通經(jīng)絡(luò)、消腫散結(jié)、祛濕散寒等法,以達(dá)到防病保健、 治病強(qiáng)身的目的。 (二)操作重點(diǎn)步驟 評(píng)估患者當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史、過敏史,局部皮膚情況, 有無感覺遲鈍/障礙,對(duì)熱的耐受程度、心理狀態(tài)。 備齊用物,攜至床旁,做好解釋,核對(duì)醫(yī)囑。取合理體位,協(xié)助大 小便。 將患者的衣褲整理好,封包外罩一次性清潔套,置封包于患處(隔著 病人的衣物),根據(jù)不同部位,選用繃力繃帶、膠

5、布或砂袋固定(瘦 弱患者骨突處盡量不做封包,若要做時(shí),注意稍綁松一點(diǎn),隨時(shí)詢問 患者感覺)。 調(diào)封包的溫度調(diào)節(jié)器至低溫度處,告知病人封包約幾分鐘就會(huì)有溫?zé)?的感覺,稍有藥味,勿擅自調(diào)節(jié)藥包溫度。 做圭寸包的過程中,經(jīng)常詢問患者感覺,若患者自覺溫度過高或不能耐 時(shí)需Sr彳 受,及時(shí)將圭寸包稍放松或在圭寸包與患處之間再墊一層布,隨時(shí)觀察患 者局部皮膚情況。 做完封包治療,檢查患者局部皮膚情況,囑患者暫不吹風(fēng),協(xié)助患者 整理衣物,安置舒適臥位。 清理用物,做好記錄并簽名。 (二)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn) 1、封包治療部位準(zhǔn)確及局部皮膚微紅、發(fā)熱,無燙傷; 2、治療中及治療后患者體位安排合理舒適; 3、患者對(duì)此項(xiàng)操作

6、滿意,預(yù)期目標(biāo)達(dá)到效果 (四)意外情況及預(yù)防 1、藥物過敏:指患者敷藥后局部皮膚出現(xiàn)紅疹、瘙癢、水泡癥狀。 預(yù)防及處理:操作前詳細(xì)詢問過敏史,應(yīng)注意封包治療時(shí)間勿過長, 以30分鐘為宜。觀察病情,發(fā)現(xiàn)患者有皮膚發(fā)紅、瘙癢等現(xiàn)象時(shí)及 時(shí)給予停止治療,并予溫水擦凈患處。 2、燙傷:指因封包溫度過度或病人耐受溫度低而致病人局部皮膚發(fā) 紅或起水泡、脫皮等。 預(yù)防及處理:注意藥包的溫度,勿過度烘烤 造成病人燙傷。若發(fā)生燙傷,小水皰可注意保護(hù)不用處理,大水皰予 以無菌抽液,換藥處理。 (五)相關(guān)鏈接 1、告知: 治療過程中局部皮膚可能出現(xiàn)燙傷等情況。 藥包開始加熱后會(huì)有的 淡淡的中藥氣味 治療過程中局部皮

7、膚產(chǎn)生燒灼、熱燙的感覺,應(yīng)立即停止治療 時(shí)需Sr彳 療過程中局部皮膚可能出現(xiàn)水皰。 2、中藥封包治療的禁忌證: 孕婦腹部及腰骶部不宜治療。 對(duì)藥包 藥物過敏患者不宜治療。 時(shí)磊5說- 中藥熏蒸治療 一、概述: 中藥熏蒸治療療法又叫蒸汽治療療法、 汽浴治療療法、中藥霧化 透皮治療療法,是以中醫(yī)理論為指導(dǎo),利用藥物煎煮后所產(chǎn)生的蒸汽, 通過熏蒸機(jī)體達(dá)到治療目的的一種中醫(yī)外治治療療法。 二、適應(yīng)癥: 用于類風(fēng)濕病、風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)痛、強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎間盤突出 癥、骨性關(guān)節(jié)炎、肩周炎的治療。 1、風(fēng)濕類疾?。猴L(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、強(qiáng)直性脊柱炎。 3、皮膚類疾?。恒y屑病、硬皮病、皮膚瘙癢癥、脂溢性

8、皮炎等。 4、內(nèi)科:感冒、咳嗽、高脂血癥和高蛋白血癥、糖尿病、失眠、神 經(jīng)官能癥、血栓閉塞性脈管炎、慢性腸炎。 5、 婦科:痛經(jīng)、閉經(jīng)等。 熏蒸療法的十大功效: 疏通經(jīng)絡(luò) 可放 松筋骨,打通人體經(jīng)絡(luò),促進(jìn)氣血循環(huán),對(duì)各種風(fēng)痛有效。 6、 五官科:近視、遠(yuǎn)視,淚囊炎,過敏性鼻炎,鼻竇炎等。 三、操作流程: 四、注意事項(xiàng): 1. 在熏蒸過程中,讓病人采取適當(dāng)?shù)捏w位。 2. 應(yīng)對(duì)熏蒸部位進(jìn)行清潔。 3. 婦女孕期禁用。 4. 小兒皮膚嬌嫩,不宜使用刺激性強(qiáng)的藥物,熏蒸時(shí)間不宜過 長,加強(qiáng)護(hù)理 時(shí)磊忖呎 6.有過敏反應(yīng)者及時(shí)對(duì)癥處理 7. 如局部出現(xiàn)水皰,應(yīng)用消過毒的針刺破,外用消毒藥物,防止 皮膚繼發(fā)感染。 8進(jìn)行熏蒸時(shí)應(yīng)把握好溫度,以免燙傷皮膚。 9. 密切注意其熏蒸后的反應(yīng),如有不適感

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