2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱：《實(shí)踐技能》

1、2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱：實(shí)踐技能2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試大綱一、公共衛(wèi)生職業(yè)素質(zhì)（一）團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力（二）組織協(xié)調(diào)能力（三）溝通交流能力（四）社會動員能力二、臨床基本技能（一）體格檢查1. 一般檢查（1）全身狀況檢查（生命征、發(fā)育、體型、營養(yǎng)狀態(tài)、意識狀態(tài)、 面容、體位、姿勢、步態(tài)）（2）皮膚檢查（顏色、濕度與出汗、彈性、皮疹、出血點(diǎn)和紫癜、 蜘蛛痣、毛發(fā)、水腫、其他）（3）淋巴結(jié)檢查（頜下淋巴結(jié)、頸部淋巴結(jié)、鎖骨上窩淋巴結(jié)、腋窩淋巴結(jié)、滑車上淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié)）2.頭部（1）眼（眼眉、眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜、瞳孔、眼球）（2）耳（外耳、乳突、聽力）（3）鼻（鼻外形、

2、鼻中隔、鼻出血和鼻腔分泌物、鼻竇）口（口唇、黏膜、牙齒、牙齦、舌、咽及扁桃體、口腔異味）3.頸部（1）頸部血管甲狀腺(3)氣管4. 胸部檢查(1)胸部視診(胸部體表標(biāo)志、胸壁、胸廓、呼吸運(yùn)動)(2) 胸部觸診(胸部廓擴(kuò)張度檢查、語音震顫、胸膜摩擦感)(3) 胸部叩診(肺界、肺底移動度、對比叩診、肺界叩診、肺下界移動度)（4）胸部聽診（正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音）5. 心臟檢查（1）心臟視診（心前區(qū)隆起與凹陷，心尖搏動、心前區(qū)異常搏動）心臟觸診（心尖搏動、心前區(qū)震顫、心包摩擦感）心臟叩診（心界）心臟聽診（心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診順序、聽診內(nèi)容）6. 腹部檢查（1）腹部視診（腹部的體表標(biāo)

3、志及分區(qū)、視診主要內(nèi)容）腹部觸診（肝臟、脾臟、壓痛及反跳痛、腹部包塊）（3）腹部叩診（腹部叩診手法和叩診音、肝濁音界叩診、移動性濁 音、脾臟叩診、腎區(qū)、膀胱叩診）腹部聽診（腸鳴音、血管雜音）7. 神經(jīng)系統(tǒng)（1）神經(jīng)反射（膝反射、跟腱反射、腹壁反射、肱二頭肌反射、淺 反射）（2）病理反射（Babinski征）、腦膜刺激征（頸強(qiáng)直、Kernig征、 Brudz in ski 征）(二)輔助檢查1.實(shí)驗(yàn)室檢測(1)血常規(guī)(2)尿常規(guī)(3)便常規(guī)(4)腦脊液常規(guī)及生化檢查(5)肝功能(6)腎功能(7)血糖(8)血脂(9)病原學(xué)檢測(10)血清學(xué)檢測2.胸部X線片(三)現(xiàn)場急救技術(shù)1.人工呼吸2.胸外心

4、臟按壓三、公共衛(wèi)生案例分析（一）傳染病1. 病種范圍鼠疫、霍亂、艾滋病、病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、細(xì)菌性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、流行性感冒、手足口病2. 考核要點(diǎn)傳染病的基本特征和診斷依據(jù)傳染病的流行特征傳染病疫情的報(bào)告?zhèn)€案調(diào)查和處置暴發(fā)疫情的調(diào)查和處置傳染病的預(yù)防傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告與管理免疫規(guī)劃職業(yè)病危害事件現(xiàn)場處置及預(yù)防控制措施（四）營養(yǎng)與食品衛(wèi)生1. 案例范圍營養(yǎng)調(diào)查、食物中毒（細(xì)菌性食物中毒、真菌及其毒素食物中毒、 動植物食物中毒、化學(xué)性食物中毒）2. 考核要點(diǎn)營養(yǎng)調(diào)查食物中毒事件的判定與報(bào)告食物中毒事件的調(diào)查與處理食物中毒的預(yù)防（五）環(huán)境衛(wèi)生1. 案例范圍水和室內(nèi)空氣污染事件2. 考核要點(diǎn)水、室內(nèi)空氣污染對健康影響的調(diào)查水、室內(nèi)空氣污染事件報(bào)告、調(diào)查、處置及預(yù)防四、公共衛(wèi)生基本操作技能（一）個(gè)人防護(hù)1.呼吸道傳染病的個(gè)人二級防護(hù)用品穿脫2.消化道傳染病的個(gè)人防護(hù)用品穿脫（二）樣品采集1水樣品2.食品樣品散裝食品（固態(tài)、液態(tài)）的微生物樣品采集3. 醫(yī)院消毒效果監(jiān)測空氣、醫(yī)療用品、消毒劑的樣品采集（三）現(xiàn)場檢測儀器的操作噪聲測定儀、風(fēng)速儀