醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的調(diào)研報告

1、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的調(diào)研報告醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的調(diào)研報告 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合調(diào)研報告范文 經(jīng)濟新常態(tài)的大背景下，如何加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式，尋求新的經(jīng)濟增長點是我國今后面臨的重要課題，也是民革中央一直思考的問題。 今年全國兩會上，民革中央提交的37篇提案中，關于大力發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的提案引起廣泛關注。民革中央認為，健康是一個人全面發(fā)展的基礎和必要條件。養(yǎng)老問題則是當前我國最重要的社會熱點之一。健康與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè) 隨著生活水平不斷提高和養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變，老年人在養(yǎng)老機構養(yǎng)老，除了日常生活照料外，更關注疾病治療、身心健康和精神生活等問題。及時有效地獲得醫(yī)療保健和養(yǎng)老服務是老年人安度晚年的重要保障。為深入貫徹國務院關于加快養(yǎng)老服務業(yè)

2、的若干意見、國務院關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的若干意見和省政府關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)完善養(yǎng)老服務體系的實施意見等文件精神，調(diào)查了解醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務融合發(fā)展情況，積極探索推進養(yǎng)老服務新模式，20xx年7月21日-23日，以省衛(wèi)生計生委黨組成員、干部保健局局長蘭青為組長的調(diào)研組深入無錫市社區(qū)、養(yǎng)老和醫(yī)療機構，走訪考察了南山家園養(yǎng)老中心、江溪街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心、朗高護理院、濱湖區(qū)太湖街道養(yǎng)老院、無錫市社會福利中心老年公寓、市康復醫(yī)院和同仁康復醫(yī)院，并召開醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作座談會針對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務模式進行了調(diào)研?，F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下： 一、無錫市開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合基本情況 無錫市是全國養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革試點城市

3、、全國康復醫(yī)療服務體系建設試點城市和全國康復醫(yī)療服務分級醫(yī)療雙向轉(zhuǎn)診試點重點聯(lián)系城市。近年來，該市通過政府試點、機構探索、社會協(xié)作等方式推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，取得了較好成效。截至20xx年底，全市擁有養(yǎng)老機構150家，居家養(yǎng)老服務機構1092家，護理院11家，康復?？漆t(yī)療機構7家，其中養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構28家，每千老人養(yǎng)老床位39張，養(yǎng)老機構護理型床位占比達到55%以上。具體做法是： 一是加強頂層設計，強化制度建設。無錫市將養(yǎng)老工作列入重要議事日程，明確各部門職責，加強領導，加大投入，超前謀劃，統(tǒng)籌推進。近五年，僅市、區(qū)、街道三級財政資金投入就超過20億元。20xx年，制定無錫市養(yǎng)老服務設施布局規(guī)劃

4、，提出到20xx年市區(qū)護理型床位占比不低于65%，江陰、宜興等農(nóng)村地區(qū)不低于55%，2020年護理型養(yǎng)老機構要大幅度提高，在社區(qū)形成融老年活動、照料、護理、老年健康的十分鐘服務圈。20xx年，市政府制定關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的實施意見，更加突出養(yǎng)老機構醫(yī)療護理服務功能的建設。20xx年，出臺關于加快推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的實施意見，明確了做好醫(yī)養(yǎng)融合工作的指導思想、基本原則、工作目標、主要任務、時間安排及工作要求。去年，市人大常委會第二十次會議通過了無錫市養(yǎng)老機構條例，以地方法規(guī)形式，將養(yǎng)醫(yī)融合、醫(yī)療服務、醫(yī)保定點等養(yǎng)老服務中涉醫(yī)服務的具體事項作了規(guī)定，形成了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的法律保障。 二是堅持試點先

5、行，優(yōu)化服務內(nèi)容。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是一項創(chuàng)新性工作，無錫市堅持試點先行，點面結(jié)合，不斷優(yōu)化，逐步完善。20xx年，在市級層面上，選擇濱湖區(qū)朗高養(yǎng)老院開展內(nèi)設老年護理院及醫(yī)保定點試點工作。20xx年，開放了養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構門診醫(yī)保定點政策。20xx年，又對養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構住院醫(yī)保定點政策作了具體規(guī)定，對符合要求的，不設門檻、數(shù)量，一律納入住院醫(yī)保定點范圍。這些政策起到了很好的效應，促進了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的開展。與此同時，該市不斷優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務內(nèi)容，鼓勵開通養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構的預約就診綠色通道，協(xié)同做好老年人慢性病管理和康復護理，明確二級以上綜合醫(yī)院應開設老年病科，提倡多學科團隊合作模式，規(guī)范開展老

6、年常見慢性病診治，滿足老年人醫(yī)療和康復需求，推動二級以上醫(yī)院與老年病醫(yī)院、老年護理院、康復醫(yī)療機構、養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構等之間的轉(zhuǎn)診與合作，積極構建養(yǎng)老、醫(yī)護、康復、臨終關懷服務相互銜接的服務模式。 三是落實激勵措施，加強政策引導。無錫市在推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作中，勇于創(chuàng)新，敢于突破，不斷完善政策保障機制。人力資源社會保障部門將符合住院定點的機構，優(yōu)先納入門診定點醫(yī)保范圍。民政部門對養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構、接收護理型老人等實施專項補貼和運作補貼。其中對養(yǎng)老機構內(nèi)部設置醫(yī)療機構的，給予10萬元一次性補貼。對接收全護理、半護理老人，按實住老人床位數(shù)，分別給予每月180元、120元運行補貼。對收住進市失能老

7、人托養(yǎng)中心的低保、低收入家庭的失能老人，分別給予老人家庭每月每人1425元、1200元補貼。衛(wèi)生計生部門鼓勵養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療機構，支持各類醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心與養(yǎng)老機構合作，暢通設置審批綠色通道，推進醫(yī)養(yǎng)融合信息化建設。其他相關部門積極支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，完善相應的扶持政策，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，引導社會各方參與健康養(yǎng)老，更好地促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新型養(yǎng)老服務模式發(fā)展。 二、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展模式及存在問題 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務是以基本養(yǎng)老服務為基礎，著重提高疾病診治護理、健康檢查、大病康復、臨終關懷等醫(yī)療服務質(zhì)量的一種服務方式。從醫(yī)療與養(yǎng)老服務關系看，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合將老年人健康醫(yī)療服務放在更加重要的位置，本質(zhì)是養(yǎng)老服務的充實和

8、提高。目前全省各地醫(yī)養(yǎng)結(jié)合類型和路徑大體上可以歸納為三種模式： 一是醫(yī)養(yǎng)整合模式，即由單一機構提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務，包括具備醫(yī)療功能的養(yǎng)老機構和具備養(yǎng)老功能的醫(yī)療機構。一種是養(yǎng)老機構自辦醫(yī)療機構，另一種由醫(yī)療機構依托自身醫(yī)療資源建設護理院。該種模式打破醫(yī)養(yǎng)封閉分割，老年患者在疾病加重期或治療期進入住院狀態(tài)、在康復期和病情穩(wěn)定期轉(zhuǎn)為養(yǎng)老院休養(yǎng)狀態(tài)，形成一體化服務。無錫朗高護理院將服務區(qū)域分為病理區(qū)、護理區(qū)和養(yǎng)老區(qū)3個功能區(qū)，為入住的老年人提供生活照料、醫(yī)療護理、康復理療等服務。 二是醫(yī)養(yǎng)聯(lián)盟模式，即由一個或多個養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構合作，互利共贏。以無錫市社會福利中心、南山家園養(yǎng)老中心、濱湖區(qū)太湖街道養(yǎng)

9、老院等為代表，這個三個養(yǎng)老機構都和醫(yī)療機構緊鄰，他們充分利用地域優(yōu)勢，整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面資源，建立養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構簽約合作關系，醫(yī)療機構為養(yǎng)老機構入住老人提供預約掛號、會診等專業(yè)技術指導，并開辟轉(zhuǎn)診綠色通道，護理院提供病后的護理和康復服務，實行無縫對接。 三是醫(yī)養(yǎng)協(xié)作模式，即醫(yī)療機構或社區(qū)衛(wèi)生服務機構與社區(qū)養(yǎng)老服務中心開展合作，為居家社區(qū)老年人提供健康服務，實現(xiàn)居家式生活照料服務與專業(yè)化的醫(yī)護服務有機結(jié)合，筑起一所沒有圍墻的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。我省各地還將家庭醫(yī)生簽約服務與居家養(yǎng)老服務相結(jié)合，為目標人群提供醫(yī)療和保健服務。 調(diào)研中我們也了解到，各地在推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面取得積極進展，但在服務能力、醫(yī)

10、保結(jié)算、政策引導等方面，還存在諸多制約因素，亟待研究解決。一是在服務政策方面?？祻宛B(yǎng)老不等同于醫(yī)療，入住者多是以慢性病和老年病為多，收費相對低廉，直接經(jīng)濟效益低，在政府投入補償不到位的情況下，社會創(chuàng)辦熱情不高。而目前，多數(shù)養(yǎng)老機構所屬的醫(yī)務室醫(yī)療水平偏低，無法取得首診資格，也無能力與醫(yī)療機構相對接。而診療水平高、信譽好的醫(yī)療機構，特別是大型醫(yī)院本身醫(yī)療資源十分緊張，缺乏為養(yǎng)老機構提供醫(yī)療支持的動力。二是在醫(yī)保政策方面。由于養(yǎng)老不屬于診療項目，即治病的醫(yī)保錢不能轉(zhuǎn)為養(yǎng)老錢。因醫(yī)保報銷金額和住院時間的限制，造成康復期較長的老年患者不得不連續(xù)出院轉(zhuǎn)院，或采取各種方式壓床。無錫市具備醫(yī)療條件的28家養(yǎng)

11、老機構中僅有8家實行了住院醫(yī)保定點，即使老年人在養(yǎng)老機構中能夠就醫(yī)，也無法享受醫(yī)保報銷。三是在人才政策方面。老年人護理特別是對失能半失能老人的護理有一定的專業(yè)性和特殊性，目前一線護理人員和專業(yè)養(yǎng)老服務管理人員十分短缺，難以為老人提供專業(yè)康復保健、健康咨詢等服務。同時，養(yǎng)老護理員工作勞動強度大、福利待遇低，就業(yè)吸引力有限，專業(yè)化護理人員不愿從事養(yǎng)老護理。此外，我們調(diào)研中也發(fā)現(xiàn)，不同部門對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作在認識上還不完全統(tǒng)一，存在不同程度的部門本位主義。 三、推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的思考和政策建議 推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合既是積極應對人口老齡戰(zhàn)略的重要舉措，是發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)和健康服務業(yè)的重要任務，更是提升老年人生活質(zhì)量，實

12、現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的必然要求。國家已經(jīng)將發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)和健康服務業(yè)，打造健康養(yǎng)老服務體系作為發(fā)展服務業(yè)，推進關鍵領域和重點環(huán)節(jié)改革的優(yōu)先方向。省委省政府堅持養(yǎng)老服務和醫(yī)療衛(wèi)生相結(jié)合，全面推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展，著力解決老年人生活照料和醫(yī)療服務需求高度疊加問題。特別是近年來，通過實施社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃，以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐的養(yǎng)老服務體系已初步建立;通過實施醫(yī)改，基本公共衛(wèi)生服務條件顯著改善，社區(qū)衛(wèi)生機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生服務功能得到加強;社會保障體系不斷健全，基本醫(yī)療保險等已實現(xiàn)了制度全覆蓋?；攫B(yǎng)老、基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療保險已具備互聯(lián)互通、統(tǒng)籌推進的條件，這些都為今后進

13、一步推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作奠定了良好的基礎。但我們也應該清醒地認識到，目前的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作還處于起步、爬坡階段，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，構建健康養(yǎng)老服務體系，為老人提供及時、便利、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，還有許多基礎性工作要做。 一是要明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務對象。這是難點，也是重點，涉及到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務內(nèi)容和路徑的選擇，也牽涉到醫(yī)保政策的確定。 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構主要針對需要中長期專業(yè)醫(yī)療服務的老年人，即失能、半失能老年人與老年慢病和惡性疾病患者的重合部分，其服務特征是治療時間長，醫(yī)療技術含量偏低，生活照料等勞務費用比重較大。服務的內(nèi)容以生活護理服務、精神慰藉服務為基礎，醫(yī)療診治服務、大病康復服務以及臨終關懷服務等為重點。而普通

14、老年慢病中的生活自理老人，可以通過醫(yī)院門診解決醫(yī)療康復問題。處于急性病或慢性病急性發(fā)作期的老人，由于治療時間短、技術含量高、藥品和檢查費用比重大等原因，應采取醫(yī)療機構住院治療方式解決。對于健康老人，以及失能、半失能老人中的未患病人群，由于無治療項目，養(yǎng)老仍應以生活照料為主，輔之以健康管理、疾病預防等公共衛(wèi)生服務。建議率先開展老年人能力評估和服務需求評估工作，確定養(yǎng)老服務和醫(yī)療服務需求類型。 二是要確定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展路徑。針對不同的養(yǎng)老服務形式選擇不同類型的醫(yī)療服務，實現(xiàn)醫(yī)療機構和養(yǎng)老的有機對接。要堅持政府引導和社會參與，強化政府統(tǒng)籌養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構發(fā)展設置規(guī)劃，探索建立基本醫(yī)療保險支持政策，

15、在科學界定服務對象和服務需求前提下，以整合和利用現(xiàn)有養(yǎng)老和醫(yī)療衛(wèi)生資源為重點，以發(fā)揮基層衛(wèi)生服務機構在健康管理、家庭病床、老年病治療方面的作用為基礎，鼓勵養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構開展雙向轉(zhuǎn)診、遠程醫(yī)療、協(xié)議委托等多種合作，合理引導養(yǎng)老機構、養(yǎng)老居住社區(qū)建設醫(yī)療機構，以及部分 一、二級醫(yī)院和專科醫(yī)院轉(zhuǎn)型為老年人康復院、護理院。穩(wěn)步推進養(yǎng)老機構建設醫(yī)療機構，提升養(yǎng)老機構醫(yī)療服務能力和水平。建議推進養(yǎng)老和醫(yī)療機構結(jié)合集團化發(fā)展道路，一方面鼓勵大型和綜合型醫(yī)療機構依托現(xiàn)有的醫(yī)療資源，興辦養(yǎng)老服務機構;另一方面支持有條件的養(yǎng)老機構，設立醫(yī)療機構，提供專業(yè)化醫(yī)療服務，建立醫(yī)療型護理院。 三是要優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策

16、措施。認真貫徹國家和省關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)、推進醫(yī)養(yǎng)融合的文件精神，統(tǒng)籌基本養(yǎng)老服務、基本公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療保險以及商業(yè)保險等多方資源，破解制度藩籬。要將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為養(yǎng)老機構設立許可指導的重要內(nèi)容，加強民政和衛(wèi)生計生部門在規(guī)劃和審批環(huán)節(jié)的合作，做好養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構建設的規(guī)劃銜接。要理清基本養(yǎng)老和基本醫(yī)療的責任界限，在規(guī)范醫(yī)保資金監(jiān)督管理基礎上，進一步完善醫(yī)保結(jié)算方式，將養(yǎng)老護理費用適度納入醫(yī)保范圍，切實解決部分高齡老人、失能半失能老人、長期患有慢性病老人經(jīng)濟負擔較重的實際問題，讓更多的老年人能夠看得起病、養(yǎng)得起老。建議積極推廣建立長期護理保險制度，促進長期護理保險與醫(yī)保政策的銜接。充分

17、發(fā)揮商業(yè)保險的風險分擔作用，設計開發(fā)適應醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需要的商業(yè)護理保險，健全壽險、健康險、意外險等多種人身保險險種，為老年人提供多樣化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合選擇。各級政府應設立養(yǎng)老扶持專項資金支持建設，加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構的建設補貼和運營補貼，鼓勵和引導民間資本投向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構。金融部門加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構人信貸支持，放寬貸款條件，提供優(yōu)惠利率，給予稅費優(yōu)惠政策。此外，要優(yōu)先保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構建設用地等。 四是要提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的人才支撐。要鼓勵高校、中職學校開設老年護理和管理專業(yè)，培養(yǎng)老年護理和管理專業(yè)人才。應將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務從業(yè)人員技能培訓納入城鄉(xiāng)就業(yè)培訓體系，對在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構就業(yè)的專業(yè)技術人

18、員，執(zhí)行與醫(yī)療機構、福利機構同等執(zhí)業(yè)資格、注冊考核政策，護理人員經(jīng)培訓考試合格后頒發(fā)等級證書、持證上崗，努力培養(yǎng)一支能夠滿足養(yǎng)老需求的專業(yè)護理服務隊伍。此外，還要發(fā)揮各類社會培訓機構培養(yǎng)養(yǎng)老服務人員，通過多渠道、多形式的培養(yǎng)養(yǎng)老服務人才，緩解當前一線專業(yè)護理人員和管理人員短缺問題。同時，建議發(fā)動社會參與，通過倡導開展關愛老人志愿活動，充分發(fā)動社會力量，在全社會培育從事養(yǎng)老服務的志愿者隊伍，大幅降低失能老人的養(yǎng)護成本，形成全社會共同參與養(yǎng)老服務的良好格局。 五是要創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的監(jiān)督管理。努力打破行業(yè)界限，大力發(fā)展跨部門、跨行業(yè)的養(yǎng)老機構。管理模式上要積極創(chuàng)新，可以通過公共招標、委托管理等形式，引

19、進有先進養(yǎng)老服務管理經(jīng)驗和先進醫(yī)療、康復技術及設備的專業(yè)機構經(jīng)營，以提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的專業(yè)化水平。此外，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是一種新的養(yǎng)老模式，要從制度上加以規(guī)范，要有嚴格的準入制度，制定建設標準和收費標準，對設備配置、醫(yī)療水平等方面要有明確要求。要加快出臺和完善相關服務標準、設施標準和管理規(guī)范，抓緊制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構建設標準，建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構準入退出機制，健全等級評定制度、評估制度、獎懲制度和科學合理的服務價格形成機制。根據(jù)養(yǎng)老機構資金投入、設備配置、醫(yī)療水平等具體情況，制定合理的收費標準，形成差異化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務層次，讓有不同需求的老人都能享受到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式的優(yōu)質(zhì)服務。 為全面掌握201x年上半

20、年全市農(nóng)業(yè)生產(chǎn)形勢，客觀分析目前農(nóng)業(yè)、農(nóng)村經(jīng)濟運行中存在的問題，張掖市統(tǒng)計局按照省統(tǒng)計局調(diào)研要求，會同省局農(nóng)村處調(diào)研組到高臺、臨澤、甘州、山丹四個縣區(qū)進行了實地調(diào)研。調(diào)研組一行深入田間地頭實地查看農(nóng)作物長勢，通過與企業(yè)負責人、養(yǎng)殖戶戶主進行深入交流座談，對全市上半年農(nóng)業(yè)生產(chǎn)形勢和全年農(nóng)村經(jīng)濟運行態(tài)勢有了比較全面客觀的了解認識?，F(xiàn)將上半年全市農(nóng)業(yè)農(nóng)村經(jīng)濟情況報告如下： 一、上半年農(nóng)業(yè)生產(chǎn)基本情況 （一）農(nóng)作物播種面積繼續(xù)增加。今年以來，張掖境內(nèi)氣候條件較好，特別是進入5月份以來，降雨充沛，夏糧長勢良好，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)形勢健康向好，經(jīng)初步統(tǒng)計，201x年上半年完成農(nóng)作物正茬播種面積41 4.2萬畝，同比

21、增長 4%,其中，糧食作物播種面積28 7.8萬畝，同比增加 5.6萬畝，增長 1.99%.在糧食作物面積中，夏糧面積10 6.45萬畝，同比減少0.45萬畝，下降0.42%;秋糧面積18 1.3萬畝，同比增加 6.05萬畝，增長 3.5%.制種面積12 8.46萬畝，同比增加 9.97萬畝，增長 8.4%.其中玉米制種面積10 9.68萬畝，同比增加 10.62萬畝，增長 10.7%. （二）糧食總產(chǎn)量呈現(xiàn)夏減秋增態(tài)勢。預計夏糧總產(chǎn)量達到 4.14億公斤，同比減少57 4萬公斤，下降 1.36%;如果后期農(nóng)業(yè)生產(chǎn)不再有大的自然災害發(fā)生，秋糧單產(chǎn)按530公斤畝計算，秋糧總產(chǎn)將達到96099萬公

22、斤，同比增加3002萬公斤，增長3%左右。預計全年糧食產(chǎn)量達到1 3.75億公斤，增長2%左右。 （三）經(jīng)濟作物種植結(jié)構進一步優(yōu)化。經(jīng)濟作物面積增加的絕對量和速度均有上升，油料、蔬菜、中藥材和蔬菜及其它制種分別達到3 8.21萬畝、3 09萬畝、2 3.55萬畝和1 5.56萬畝，其中蔬菜及其它制種面積增幅較大，增長13%,四大作物占到經(jīng)濟作物面積的9 4.8%. （四）畜牧業(yè)生產(chǎn)穩(wěn)步健康發(fā)展。從青飼料面積達到 10.96萬畝，增長4 5%;預計大牲畜存欄90.38萬頭，增長 1;牛存欄7 8.22萬頭，增長 5.09%;牛出欄 10.35萬頭，增長 5.5%豬存欄7 13萬頭，增長 53%;

23、豬出欄4 8.19萬頭，增長 3.1;羊存欄34 1.67萬頭，增長 6.6%;羊出欄7 7.37萬頭，增長 7.81%. 二、上半年農(nóng)業(yè)生產(chǎn)主要特點 201x,全市上下高度重視現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展，對新建日光溫室、鋼架大棚等設施農(nóng)業(yè)建設，發(fā)展高原夏菜、綠色有機農(nóng)產(chǎn)品、草食畜牧產(chǎn)業(yè)，建立新型農(nóng)民專業(yè)合作社組織等新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營主體培育予以大力支持。 （一）設施農(nóng)業(yè)發(fā)展加快?？h區(qū)通過整合惠農(nóng)資金、政府貼息貸款、協(xié)調(diào)婦女小額擔保貸款等扶持政策，進一步加大了對設施農(nóng)業(yè)的扶持力度，設施農(nóng)業(yè)發(fā)展得到長足發(fā)展。如甘州區(qū)對連片新建50座以上的日光溫室，每座補助5000元；臨澤縣從201x開始每年整合涉農(nóng)項目資金5000

24、萬元，實行差別化扶持政策；高臺縣對當年采用新型材料連片打建，種植溫室30座、50座、100座以上的，每座分別給予1000元、201x元、3000元獎勵補助；民樂縣對連片新建10座以上的高標準層架式食用菌大棚，每座一次性補助資金6000元。由于各級政府扶持力度加大，進一步調(diào)動了種植大戶、農(nóng)村合作組織、龍頭企業(yè)從事設施種植的積極性。201x年新建日光溫室4890座、鋼架大棚9250畝，全市設施農(nóng)業(yè)面積達到1 6.5萬畝，設施種植業(yè)面積呈兩位數(shù)增長態(tài)勢。 （二）創(chuàng)新經(jīng)營機制增活力。將創(chuàng)新農(nóng)業(yè)經(jīng)營機制作為激發(fā)農(nóng)業(yè)農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展活力的重要抓手，加大農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)力度，積極培育專業(yè)大戶、家庭農(nóng)場、合作社等新型

25、經(jīng)營主體。通過土地資源大量流轉(zhuǎn)，催生了一大批專業(yè)種植大戶、家庭農(nóng)場、農(nóng)民合作組織等新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營主體，形成了農(nóng)作物制種、馬鈴薯、高原夏菜、中藥材等特色優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)，加快了農(nóng)產(chǎn)品標準化基地建設步伐。201x年，全市農(nóng)地流轉(zhuǎn)面積12 35萬畝，比上年增加 5.6萬畝。整村流轉(zhuǎn)60 個，面積20.67萬畝。全市50-100畝規(guī)模經(jīng)營單位3148個，100-500畝規(guī)模經(jīng)營單位2093個，500-1000畝規(guī)模經(jīng)營單位497個，1000畝以上規(guī)模經(jīng)營單位245個。通過土地流轉(zhuǎn)形成的規(guī)?；?jīng)營對降低農(nóng)業(yè)生產(chǎn)成本，提高土地產(chǎn)出效益，助力農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展發(fā)揮了重要作用。如高臺縣綠洲農(nóng)業(yè)有限公司，在高臺縣的南華、宣化

26、兩鎮(zhèn)以畝均800 1000元價格流傳農(nóng)民土地 1.8萬畝，新建活動式鋼架大棚3000座，陸地標準化種植蔬菜 1.5萬畝，今年畝均收入可達到5000元以上。 （三）龍頭企業(yè)成為推動農(nóng)業(yè)發(fā)展生力軍。各級政府把扶持龍頭企業(yè)作為創(chuàng)新農(nóng)業(yè)經(jīng)營機制，激發(fā)農(nóng)業(yè)發(fā)展活力的重要抓手，加大培育龍頭企業(yè)等新型經(jīng)營主體，農(nóng)業(yè)企業(yè)、專業(yè)種植大戶、家庭農(nóng)場為主體的新型經(jīng)營主體呈快速發(fā)展勢頭。201x年農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)國家級1個，省級41個，市級101家。如張掖市綠涵公司積極發(fā)展以高原夏菜為主的特色蔬菜產(chǎn)業(yè)，先后投資 1.3億元在荒灘上修建5萬噸、占地2萬平方米的全市最大的蔬菜水果保鮮庫、6000平米集約化全自動育苗中心、61

27、8座鋼架拱棚標準化設施蔬菜示范區(qū)，采取訂單種植、最低保本價收購、保鮮貯藏、定點運銷相結(jié)合的經(jīng)營模式，在甘州，高臺，臨澤、民樂等地落實高原夏菜面積4萬多畝，年銷售收入達到 2億元，有力地促進了農(nóng)民收入的穩(wěn)定增加。201x年2月28日，綠涵公司與俄羅斯ctk貿(mào)易公司成功簽訂了50萬噸果蔬出口協(xié)議，首批300噸果蔬產(chǎn)品于5月27日正式啟運。今年1-4月份，張掖市農(nóng)產(chǎn)品外貿(mào)出口逆勢上揚，實現(xiàn)自營出口總額6437萬元，同比增長29%. （四）畜牧業(yè)生產(chǎn)健康穩(wěn)定發(fā)展。以建成現(xiàn)代畜牧業(yè)全產(chǎn)業(yè)鏈試點市建設為主線，狠抓政策扶持、規(guī)模養(yǎng)殖、疫病防控、項目建設等關鍵環(huán)節(jié)，全市畜牧業(yè)生產(chǎn)呈顯持續(xù)、穩(wěn)定、健康發(fā)展的良好

28、勢頭。年初，市、縣區(qū)黨委、政府均以1號文件形式出臺扶持草食畜牧業(yè)發(fā)展的一系列優(yōu)惠政策，采取引導鼓勵扶持的辦法支持散養(yǎng)戶出院入?yún)^(qū)，鼓勵養(yǎng)殖大戶以區(qū)建場，以區(qū)帶戶，以戶促場，畜禽標準化規(guī)模養(yǎng)殖發(fā)展勢頭強勁。今年已新建各類標準化規(guī)模養(yǎng)殖場區(qū)117個，其中： 肉牛36個、肉羊65個、奶牛11個、生豬5個。201x年張掖調(diào)查隊畜禽監(jiān)測大型規(guī)模養(yǎng)殖戶，生豬飼養(yǎng)量5000頭以上27戶，比上年增加2戶；牛飼養(yǎng)量1000頭以上的32戶，比上年增加13戶；羊飼養(yǎng)量1000頭只以上的149戶，比上年增加6戶，禽飼養(yǎng)量10萬只以上的3戶，比上年增加2戶。 三、農(nóng)畜產(chǎn)品價格形勢分析 根據(jù)這次調(diào)研及農(nóng)業(yè)、畜牧部門提供的資

29、料分析，今年上半年，農(nóng)產(chǎn)品價格基本保持穩(wěn)定波動不大，畜產(chǎn)品價格起伏較大。 （一）糧食價格基本穩(wěn)定。上半年主要農(nóng)產(chǎn)品小麥、大麥、馬鈴薯價格維持在 1元公斤、 1.8元公斤、 1.5元公斤，與上年同期相比基本穩(wěn)定，略有上漲，玉米價格從去年年底的 1.7元公斤，恢復性上漲到目前的 1元元左右。 （二）蔬菜價格波動較大。今年春節(jié)前，受冰雪冷凍災害天氣影響，供求關系發(fā)生重大變化，影響春節(jié)期間蔬菜價格大幅度上漲，同比上漲2-3倍。進入5月份以來，以娃娃菜、甘藍、西蘭花、葉菜等為主的大宗蔬菜出現(xiàn)價格大幅度下跌，下跌幅度達到50%以上，蔬菜批發(fā)市場娃娃菜、甘藍、葉菜類批發(fā)價格在0.4-0.5元公斤之間，種菜效

30、益大幅度下滑，特別是規(guī)模種植戶出現(xiàn)嚴重虧損狀態(tài)。 （三）牛肉價格保持穩(wěn)定，羊肉價格開始回升。二季度，牛肉價格達到54元公斤，與一季度環(huán)比基本持平；肉羊生產(chǎn)經(jīng)過一年多的價格低位運行，現(xiàn)已企穩(wěn)回升，平均價格在42元公斤左右。 （四）生豬產(chǎn)品價格繼續(xù)走高。一季度，生豬及豬肉價格平穩(wěn)，分別達到19元公斤和27元公斤。二季度，生豬和豬肉價格持續(xù)走高，分別達到22元公斤和32元公斤，環(huán)比分別上漲1 5.8%和1 8.5%.受生豬價格大幅上漲影響，仔豬價格居高不下，15公斤仔豬出售價格達到800-900元，20公斤仔豬價格達到1200元，仔豬價格與去年同期相比翻了一番。 生豬價格大幅度上漲的主要原因： 一是

31、生豬產(chǎn)能下降，供小于求。經(jīng)歷了201x-201x年近2年的養(yǎng)殖虧損之后，大量中小散戶退出養(yǎng)豬業(yè)，淘汰自繁母豬，壓縮存欄量，縮小養(yǎng)殖規(guī)模，導致母豬存欄下降，仔豬補欄不足，產(chǎn)能下降；二是部分自繁自育規(guī)模養(yǎng)殖戶，囤欄惜售仔豬，導致仔豬價格比上年同期翻了一番或待賈而沽，不愿出售，造成有意愿養(yǎng)豬的養(yǎng)殖戶望而卻步；三是在微利和虧損的情況下，很多散養(yǎng)戶堅持不下來，從事散養(yǎng)的人越來越少。 （五）禽類產(chǎn)品價格逐步回暖。一季度，雞蛋和活雞價格走低，分別達到 8.2元公斤和16元公斤。二季度，雞蛋和活雞價格逐步回暖，分別達到 8.8元公斤和18元公斤，環(huán)比分別上漲 7.3%和1 5%.麩皮、胡麻餅、育肥豬料、蛋雞飼

32、料、肉雞飼料價格上漲，環(huán)比漲幅分別為 9%、3%、1 7.2%、20.7%、 7.5%. 四、存在的主要問題 （一）災害性天氣影響農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。進入4月下旬，全市出現(xiàn)大風、揚沙天氣，部分地方發(fā)生沙塵暴，使日光溫室、鋼架大棚、拱棚和大田覆膜作物受損。 4、5月份氣溫溫差波幅較大，甚至出現(xiàn)極端低溫、霜凍，導致正值出苗的玉米制種及沿山地區(qū)油菜幼苗受到低溫凍害的影響。 （二）農(nóng)畜產(chǎn)品價格波動大。進入5月份以來，以娃娃、甘藍，葉菜等為代表的大宗蔬菜價格創(chuàng)歷年新低，菜農(nóng)種植效益嚴重受損，種植效益下滑，規(guī)模種植戶出現(xiàn)嚴重虧損狀態(tài)；羊出欄價格連續(xù)兩年持續(xù)走低，進入5月份以來價格雖有所回升，但規(guī)模養(yǎng)殖戶仍處于虧損狀

33、態(tài)，養(yǎng)殖積極性受到一定程度的挫傷，補欄積極性不高；生豬價格近期居高不下， 價格超出了理性上漲預期，加大了居民的日常生活消費支出，嚴重影響到城鄉(xiāng)居民生活水平。 五、意見建議 一是切實抓好農(nóng)作物田間管理。抓好三夏、三秋農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，指導農(nóng)戶加強以玉米、馬鈴薯為主的秋收作物田間管理。加強病蟲害的預報和防控，降低病蟲危害損失。加強與氣象、水務部門的協(xié)作，及早預防干旱、冰雹、洪澇等災害，確保農(nóng)業(yè)豐產(chǎn)豐收。 二是強化科技指導和信息服務。加強對農(nóng)民的農(nóng)業(yè)科學技術知識和其他技能的培訓，大力推廣設施農(nóng)業(yè)、循環(huán)農(nóng)業(yè)和高效節(jié)水農(nóng)業(yè)實用技術。加強對農(nóng)產(chǎn)品市場前景、供需狀況、價格趨勢等調(diào)查和預測，及時提供農(nóng)產(chǎn)品供求信息服務

34、，確保農(nóng)民群眾產(chǎn)得下、銷得出，價格穩(wěn)、收益高。 三是加大資金政策扶持力度。落實好各項支農(nóng)惠農(nóng)政策，確保各項支農(nóng)惠農(nóng)補貼資金發(fā)放到位，讓農(nóng)戶在最需要資金的時候拿到直補款，使惠農(nóng)政策的效果發(fā)揮好，最大限度地保護和調(diào)動農(nóng)民的種糧積極性。加大財政資金投入力度，對新建的設施農(nóng)業(yè)，實行傾斜性政策資金扶持。引導農(nóng)村能人、種養(yǎng)大戶、運銷大戶、龍頭企業(yè)組建農(nóng)民專業(yè)合作經(jīng)濟組織，創(chuàng)辦農(nóng)產(chǎn)品流通實體。加強綠色有機無公害標準化生產(chǎn)基地建設，穩(wěn)步推進特色農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)向無公害、綠色化、有機化方向發(fā)展，增強農(nóng)產(chǎn)品的競爭力，提高市場占有率。 四是加快生豬生產(chǎn)供給側(cè)改革。生豬行情的變化，是市場規(guī)律調(diào)節(jié)的結(jié)果，也是基于2年虧損期的

35、恢復性補償。政府相關部門應未雨綢繆，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，防止豬肉價格大起大落。一方面促進生豬市場供給總量平衡，防止下一個豬周期的到來。另一方面應促進生豬生產(chǎn)適應在產(chǎn)品結(jié)構和品質(zhì)方面上檔升級，扶持生豬規(guī)?；?、規(guī)范化、標準化、產(chǎn)業(yè)化飼養(yǎng)，支持養(yǎng)殖戶和龍頭企業(yè)引進良種、繁育良種，擴大和提升養(yǎng)殖規(guī)模和水平。同時，建立健全生豬預警體系，政府相關部門全面掌握全國及周邊地區(qū)生豬產(chǎn)銷形勢，對生豬生產(chǎn)形勢做出準確判斷，準確調(diào)控生豬市場，促進生豬生產(chǎn)步入良性發(fā)展軌道。 把扶貧工作作為一個時期中心工作，作為總抓手來推動其它各項工作，下面是我為大家搜集的開展精準扶貧調(diào)研報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友! 開展精

36、準扶貧調(diào)研報告范文 一、基本情況 xx村海拔1200至xx米，幅員面積18平方公里，耕地2560畝，林地23000畝，其中退耕還林業(yè)1600畝;全村共有535戶，共計1729人，其中五保戶5戶、低保戶43戶;人均年收入3000余元;現(xiàn)村里常住人口主要為老年人和兒童，青壯年基本外出打工;醫(yī)療、教育公共服務水平低下;主要產(chǎn)業(yè)以農(nóng)業(yè)為主，果蔬經(jīng)濟實現(xiàn)良好開局，主要有蘋果、核桃、花椒等。 二、存在問題 存在的主要問題在于基礎設施建設和產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟發(fā)展及安全生產(chǎn)三個方面。 按照省委、省政府精準脫貧，不落一人的總要求和市委、市政府確定我縣2017年全面脫貧的要求，7月15日第16次縣委常委會明確決定： 把扶貧

37、工作作為今后一個時期我縣中心工作，作為總抓手來推動其它各項工作。圍繞實施1347扶貧攻堅戰(zhàn)略，從7月15日以后全縣扶貧攻堅工作緊鑼密鼓地開展，現(xiàn)將具體情況匯報如下： 一、近期工作開展情況。 一是成立了扶貧攻堅工作機構和工作專班。成立了團風縣扶貧攻堅領導小組，由縣委書記任第一組長、縣長任組長，相關領導任副組長。成立團風縣扶貧攻堅指揮部，下設指揮部辦公室，由副書記蔡偉兼任辦公室主任，副縣長段文俊等兼任副主任。下設產(chǎn)業(yè)扶貧、搬遷扶貧、政策兜底扶貧、社會扶貧四個工作專班和綜合協(xié)調(diào)、宣傳報道、業(yè)務指導、督查組、考核組五個工作組，同時要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應成立扶貧攻堅指揮部，成立扶貧攻堅工作機構和工作專班，設立鄉(xiāng)

38、鎮(zhèn)扶貧辦，工作人員增加到3名，專職專干。 二是制訂了全縣扶貧攻堅計劃。圍繞2017年全面脫貧摘帽的奮斗目標，科學制訂全縣三年脫貧工作規(guī)劃，細化路線圖，明確時間表，縣里脫貧規(guī)劃為1347工程，即橫下一條心、利用3年時間、通過四個一批方法，完成7萬人脫貧。計劃201x年脫貧10個貧困村、28174名貧困人口，201x年脫貧33個貧困村、21234名貧困人口，2017年脫貧29個貧困村、21243名貧困人口。現(xiàn)已將貧困村脫貧計劃落實到村，貧困戶脫貧計劃已下達到鄉(xiāng)鎮(zhèn)村，村級正在落實到貧困戶。 三是選派了駐村幫扶工作隊。7月31日，我們按照硬抽人、抽硬人的要求，精心選派了292個駐村扶貧工作隊和98個重

39、點村、后進村、難點村第一書記，并動員45家重點民營企業(yè)開展村企共建，做到了五個全覆蓋，即全縣所有村扶貧工作隊全覆蓋，貧困村、后進村和難點村派駐第一書記全覆蓋，縣領導聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)包重點村全覆蓋，縣直單位參與精準扶貧全覆蓋，重點民營企業(yè)聯(lián)系重點村全覆蓋。該項工作得到了省委辦公廳的肯定，見督辦通報第25期。7月31日上午，縣委召開了千人動員大會進行動員，并舉辦了業(yè)務培訓。當天下午，800余名工作隊員全部進村入戶開展工作。目前，工作隊基本完成貧困戶識別、復核、確認工作。 四是進行了扶貧工作現(xiàn)場推進和督辦。8月24日，縣委書記劉應文在馬曹廟鎮(zhèn)主持召開了全縣精準扶貧現(xiàn)場推進會，會議參觀了馬曹廟精準扶貧工作現(xiàn)場

40、，傳達了全市精準扶貧現(xiàn)場會精神，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記分別就各自的精準扶貧工作進行了表態(tài)發(fā)言。會后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別召開了縣直機關、各村支部書記、縣駐村第一書記、縣駐村工作隊隊長、聯(lián)絡組長參加的精準扶貧動員大會，圍繞四個一批及市委、市政府提出的三個時間節(jié)點進行了具體安排。9月2日，攻堅辦再次組織5個督查組對全縣駐村工作隊工作情況進行了專項督查督辦。 五是召開了縣委縣政府高規(guī)格會議。8月21日和8月26日分別召開2次縣委常委會，專題研究精準扶貧相關工作。8月28日召開了縣委四屆九次會議，討論審議通過了關于推進精準扶貧精準脫貧的決定，會上縣委縣政府與鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府簽訂了脫貧攻堅任務軍令狀，縣扶貧攻堅辦公室與扶貧

41、工作隊簽訂了駐村幫扶責任書。這次會議從思想上進行了誓師動員，從工作上進行了督促落實，引導和推動各級各部門進一步堅定信心和決心，強化責任和擔當，把思想認識統(tǒng)一到扶貧攻堅上，把工作重心轉(zhuǎn)移到開展精準扶貧上，把干部精力集中到幫助群眾脫貧上。 六是擬定了相關政策支撐文件。除了出臺縣委縣政府關于推進精準扶貧精準脫貧的決定之外，擬定了關于推進產(chǎn)業(yè)精準扶貧的實施意見、團風縣扶貧搬遷工作實施方案、團風縣精準識別貧困人口工作方案、團風縣精準扶貧時間表和路線圖等相關政策文件，還有幾個文件正在積極擬辦修訂之中，準備近期出臺。 七是創(chuàng)辦了小額信貸扶貧試點?？h扶貧辦與縣農(nóng)商行聯(lián)合創(chuàng)辦扶貧小額信貸試點，通過市場手段運作扶貧