洋蔥伯克霍爾德菌紙片擴散法藥物敏感試驗標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程_第1頁
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1、洋蔥伯克霍爾德菌紙片擴散法藥物敏感試驗標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程1目的規(guī)范洋蔥伯克霍爾德菌紙片擴散法藥物敏感試驗標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，確保藥敏結(jié)果的準(zhǔn)確。2適用范圍本操作規(guī)程適用于是洋蔥伯克霍爾德菌。3選藥原則3.1 現(xiàn)行版本的 CLSI M02 和 M100對假單胞屬細(xì)菌紙片擴散法藥物敏感試驗的要求。3.2 本單位處方手冊中的抗菌藥物名冊。3.3 本單位上一年度洋蔥伯克霍爾德菌耐藥監(jiān)控數(shù)據(jù)。4質(zhì)控紙片藥敏試驗應(yīng)使用大腸埃希菌ATCC25922、大腸埃希菌 ATCC35218（用于 -內(nèi)酰胺 / -內(nèi)酰胺抑制劑合劑） 和銅綠假單胞菌ATCC27853 進(jìn)行質(zhì)量控制，質(zhì)控菌株可接受的抑菌圈范圍參見現(xiàn)行版本的CLSIM

2、100-A19 。5試驗材料和儀器M-H 培養(yǎng)基，無菌生理鹽水，藥敏紙片，無菌棉簽，35孵育箱，測量尺。6操作步驟參見藥物敏感性試驗標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 。7判斷標(biāo)準(zhǔn)見表 5-49.表 5-49 洋蔥伯克霍爾德菌紙片擴散試驗判斷標(biāo)準(zhǔn)判斷標(biāo)準(zhǔn)（ mm）藥敏紙片備注敏感中介耐藥頭孢他啶（ 30g）21182017美羅培南（ 10g） 20161915米諾環(huán)素（ 30g） 19151814復(fù)方新諾明（ 1.25/23.75g） 16111510頭孢哌酮 /舒巴坦（ 75/75 g）211620 158注意事項抑菌圈直徑量取的范圍為包括藥敏紙片在內(nèi)的被藥物完全抑制的區(qū)域（肉眼判斷）。藥敏平板應(yīng)置于無反光的黑色

3、背景下，用反射光源肉眼觀測。測量區(qū)域應(yīng)為肉眼觀察無明顯可見菌落生長區(qū)域，忽略只有用放大鏡才能觀察到的位于抑菌圈外緣的細(xì)菌菌落。 測量復(fù)方磺胺藥敏紙片的抑菌圈時，可忽略微弱的生長區(qū)域，而從細(xì)菌明顯生長處量取抑菌圈直徑。參考文獻(xiàn)1CLSI.PerformanceStandardsforAntimicrobialSusceptibilityTesting;NineteenthInformationalSupplement.CLSIdocumentM100-S19.Wayne,PA:Clinical and Laboratory Standards Institute,20092 葉應(yīng)嫵，王毓三，申子瑜主編 .全國臨床檢驗操作規(guī)程 .第三版 .南

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