臨床療效總評(píng)量表(cgi)

1、臨床療效總評(píng)量表（cgi）臨床療效總評(píng)量表（clinical global impressioncgi），是一份總體評(píng)定量表。最先由who設(shè)計(jì)，用于ipss研究，用以評(píng)定臨床療效。本文介紹是由美國nimh修訂的1976年版本?？蛇m用于任何精神科治療和研究對(duì)象。【項(xiàng)目和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)】本量表共分si、gi和ei三項(xiàng)，分述于下。l病情嚴(yán)重程度（severty of illness，si），采用07分的8級(jí)記分法，根據(jù)具體病人的病情與同一研究的其它同類病人比較，作出評(píng)定：（0）無?。唬?）基本無??；（2）極輕；（3）輕度；（4）中度；（5）偏重；（6）重度；（7）極重。2療效總評(píng)（global impro

2、vement，gi）：采用07分的8級(jí)記分法。根據(jù)被評(píng)者目前病情與人組時(shí)相比，作出評(píng)定。（0）未評(píng)；（1）顯著進(jìn)步；（2）進(jìn)步；（3）稍進(jìn)步；（4）無變化；（5）稍惡化人；(6)惡化；（7）嚴(yán)重惡化。3療效指數(shù)（efficacy index，ei）：需綜合治療效果和治療引起的副反應(yīng)等，給予評(píng)定。這里僅指所研究的治療本身所產(chǎn)生的療效和副反應(yīng)。療效分4級(jí)：（4）“顯效”，指癥狀完全或基本消失；（3）“有效”，指癥狀有肯定進(jìn)步或部分癥狀消失；（2）“稍有效”。指癥狀略有減輕；（1）無變化”或“惡化”，是指癥狀毫無減輕或惡化。副反應(yīng)也分4級(jí)：（1）“無”，指沒有副反應(yīng)；（2）“輕”，指有些副反應(yīng)，但并

3、不影響病人的功能；（3）“中”，指副反應(yīng)明顯影響病人功能；（4）“重”，指發(fā)生了嚴(yán)重的甚至危及病人安全的副反應(yīng)。療效指數(shù)（ei）=療效分副反應(yīng)分。亦可根據(jù)病人的療效和副反應(yīng)，先在表92相應(yīng)格子中，圈出相應(yīng)的編碼，然后再根據(jù)表93折合成相應(yīng)的療效指數(shù)?！驹u(píng)定注意事項(xiàng)】”1需注意要根據(jù)上次評(píng)定后的情況直接評(píng)定；gi及ei則要將評(píng)定時(shí)間范圍內(nèi)的情況與入組時(shí)相比，然后作出評(píng)定。表92 療效和副反應(yīng)編碼表，副反應(yīng)療效 無(1) 輕(2) 中(3) 重(4)顯效(4) 01 02 03 04有效(3) 05 06 07 08稍有效(2) 09 10 11 12無效或惡化(1) 13 14 15 16表93

4、 編碼和療效指數(shù)對(duì)照表編碼 療效指數(shù) 編碼 療效指數(shù)01 4.00 09 2.0002 2.00 10 1.0003 1.33 11 0.6704 1.00 12 0.5005 3.00 13 1.0006 1.50 14 0.5007 1.00 15 0.3308 0.75 16 0.252評(píng)定時(shí)間范圍：一般為24周。3si的評(píng)定在who設(shè)計(jì)的老版本中，不分病種，不論研究對(duì)象的病情特征，而根據(jù)評(píng)定者的印象，把研究對(duì)象與一般精神病患者類比，作出判斷。觀介紹的版本，則根據(jù)和同類病人相比較，加以評(píng)定。例如研究對(duì)象是神經(jīng)癥性抑郁，則與神經(jīng)癥性抑郁相比較；研究對(duì)象為急性精神分裂癥，則與急性精神分裂癥者

5、相比較，評(píng)定具體病人的嚴(yán)重程度。4gi是療效總評(píng)，而ei也有療效評(píng)定部分，兩者有兩點(diǎn)區(qū)別：第一，gi評(píng)定療效時(shí)，不論效果是否為研究的治療所產(chǎn)生，一概包括在內(nèi)；而ei只評(píng)定所研究的治療之療效。第二，gi中療效分8級(jí)；而ei中僅分4級(jí)。二者不要混淆。5副反應(yīng)的有無和輕重，對(duì)ei的影響極大。在評(píng)定副反應(yīng)時(shí)，只評(píng)該治療所引起者，而且標(biāo)準(zhǔn)從嚴(yán)掌握?！窘y(tǒng)計(jì)指標(biāo)】1單項(xiàng)分si（07），gi（07）。2療效指數(shù)ei（04.00）。在藥理學(xué)研究中，療效指數(shù)10以上者所研究的藥物方有價(jià)值。【應(yīng)用評(píng)價(jià)】1cgi評(píng)定簡單，方便易行，經(jīng)過簡單訓(xùn)練和實(shí)踐，便能掌握，并能取得良好的一致性。而且cgi評(píng)定，和一般臨床慣用的判

6、斷方法相仿，其結(jié)果可以用顯效、進(jìn)步之類的常用術(shù)語來表達(dá)，也是其優(yōu)點(diǎn)之一。而ei則綜合了治療所產(chǎn)生的正反兩方面的作用，可以使我們更好地估價(jià)該治療的意義。2cgi中的si，還可用作其它量表效度檢驗(yàn)的參照。人格障礙診斷問卷修訂版（pdq-r）作者：未知 文章來源：轉(zhuǎn)載 點(diǎn)擊數(shù)：3325 更新時(shí)間：2006-8-11 pdq-4本問卷的目的是讓您描述自己是那種性格的人，在回答問題時(shí)，想想在過去的幾年里您主要的感覺、思想和行為?！笆恰钡囊馑际谴嗣枋鲆话銇碚f對(duì)您合適，“否”的意思是此描述一般來說對(duì)您不合適。即使您對(duì)答案不完全肯定，您也要選擇“正確”或“錯(cuò)誤”，每題只選一個(gè)答案，不要漏選。例如，像下列問題：

7、“我需要成為人們注意的中心?！比绻?，事實(shí)上在過去的幾年里，在許多情況下您需要成為人們注意的中心，您應(yīng)該回答“是”，請(qǐng)?jiān)诖痤}紙上選上“1”；如果您僅在少數(shù)特殊情況下需要成為人們注意的中心，您應(yīng)該回答“否”，請(qǐng)?jiān)诖痤}紙上選上“0”。答案不分對(duì)錯(cuò)。 是 否1. 我避免與可能批評(píng)自己的人一起工作 1 02. 若沒有別人的忠告或反復(fù)保證，我就不能做出決定 1 03. 我常過分注重細(xì)節(jié)，而忽視了大的方面 1 04. 我需要成為人們注意的中心 1 05. 我取得的成就遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于別人所贊譽(yù)我的 1 06. 我會(huì)以過激的手段阻止我所愛的人離開我 1 07. 我遇到過幾次法律上的麻煩（如被拘留、被起訴或勞教） 1

8、08. 我對(duì)與家庭或朋友共度時(shí)光很不感興趣 1 09. 我能從周圍發(fā)生的事情中得到特殊的信息 1 010. 我知道如果自己不小心，別人就會(huì)占我的便宜，或試圖欺騙我 1 011. 有時(shí)我心煩意亂 1 012. 我只有當(dāng)確信人們喜歡我時(shí)才與他們交朋友 1 013. 我更愿意讓別人為自己承擔(dān)責(zé)任 1 014. 我耗費(fèi)了時(shí)間為使事情過分完美 1 015. 我比多數(shù)人更性感 1 016. 我常想我是一個(gè)或?qū)⒊蔀橐粋€(gè)多么偉大的人 1 017. 我不是愛某人，就是恨他們，沒有中間的情形 1 018. 我多次卷入打架斗毆 1 019. 我寧愿自己做事情而不與他人一起做 1 0 是 否20. 我有在某些事情實(shí)際

9、發(fā)生之前先知先覺的能力 1 021. 我常疑慮我所認(rèn)識(shí)的人們是否都真正值得信任 1 022. 偶爾我在背后議論人們 1 023. 我限制自己與別人有親密的關(guān)系，因?yàn)槲液ε伦约菏艿匠芭?1 024. 我害怕如果自己不贊成別人，就會(huì)失去他們的支持 1 025. 我把工作看得比與家里人或朋友共度時(shí)光或娛樂更重要 1 026. 我容易表現(xiàn)我的情感 1 027. 僅僅有某些特殊的人能真正欣賞我和理解我 1 028. 我常想知道自己到底是什么樣的人 1 029. 我不按時(shí)付該交的錢，因?yàn)槲覜]有一個(gè)長期穩(wěn)定的工作 1 030. 性方面的內(nèi)容不能真正引起我的興趣 1 031. 我常能意識(shí)到或感覺到別人所不知道

10、的事情 1 032. 別人會(huì)利用我所告訴他們的話或事情來反對(duì)我 1 033. 有一些人我不喜歡 1 034. 我比多數(shù)人對(duì)批評(píng)或拒絕更敏感 1 035. 如果我不得不自己做某事，我發(fā)現(xiàn)很難開始 1 036. 我比別人有更高的道德標(biāo)準(zhǔn) 1 037. 當(dāng)我想被別人注意時(shí)，我用自己的外表來吸引他們 1 038. 我非常需要?jiǎng)e人注意我或贊美我 1 039. 我嘗試過自傷或自殺 1 040. 我做很多事情時(shí)不考慮后果 1 041. 幾乎沒有什么使我感興趣的活動(dòng) 1 042. 人們常很難理解我所說的內(nèi)容 1 043. 我保持警覺以弄清人們所說的真正含意 1 044. 我從來不講謊話 1 045. 我害怕遇

11、見生人，因?yàn)槲腋械讲蛔栽?1 046. 我太想使人們喜歡我了，因而自愿去做我不情愿做的事情 1 0 是 否47. 我積攢了很多我不需要的東西，但卻舍不得扔掉它們 1 048. 即使我講了許多，但人們還說我沒有抓住要點(diǎn) 1 049. 我期望別人給我恩惠，即使我通常并不給他們恩惠 1 050. 我是喜怒無常的人 1 051. 撒謊對(duì)我來說很容易，我常這樣做 1 052. 我對(duì)是否有親密的朋友無所謂 1 053. 我常警惕著以防好處被奪走 1 054. 我從不忘卻或原諒對(duì)我做過錯(cuò)事的人 1 055. 一場核戰(zhàn)爭或許不是個(gè)很壞的主意 1 056. 當(dāng)獨(dú)自一人時(shí)，我感到無助和不能自我照顧自己 1 057

12、. 如果別人不能正確地做某些事情，我寧愿自己來做 1 058. 我有表演天賦 1 059. 有些人認(rèn)為我占別人的便宜 1 060. 我感到自己的生活單調(diào)和沒有意義 1 061. 我不在乎別人說我什么 1 062. 在一對(duì)一的情況下，我與別人打交道有困難 1 063. 人們常抱怨我不能體會(huì)他們心里的煩惱 1 064. 人們注視我時(shí)或許會(huì)認(rèn)為我非常古怪、怪僻或離奇 1 065. 我喜歡做危險(xiǎn)的事情取樂 1 066. 我在這份問卷中撒了很多謊 1 067. 我很難控制自己的憤怒和脾氣 1 068. 有一些人嫉妒我 1 069. 我容易受其他人影響 1 070. 我認(rèn)為自己很節(jié)儉，但別人認(rèn)為我小氣 1

13、 071. 當(dāng)一種密切關(guān)系完結(jié)時(shí)，我需要立即與另外一個(gè)人建立密切關(guān)系 1 072. 我因自我評(píng)價(jià)過低而痛苦 1 073. 我不花時(shí)間去回敬那些侮辱我的人 1 0 是 否 74. 周圍有其他人我就感到緊張 1 075. 在新的場合中我害怕受窘或丟臉 1 076. 我害怕獨(dú)自一個(gè)呆著 1 077. 人們抱怨我像犟牛一樣頑固 1 078. 我處理相互的關(guān)系比周圍的人更認(rèn)真 1 079. 別人認(rèn)為我很令人摸不著頭腦 1 080. 當(dāng)受到重大壓力時(shí)，我就會(huì)發(fā)生一些事情，如出現(xiàn)妄想或暫時(shí)的記憶喪失 1 0 81. 只有我愿意，我就不在乎別人是否因此受到傷害 1 082. 我與他人保持距離 1 083. 我

14、常疑慮是否我妻子（丈夫、女朋友、男朋友）對(duì)我不忠實(shí) 1 084. 我做事時(shí)很沖動(dòng)（例如下列情況），以致使我遇到麻煩，選擇所有適合您的情況：a) 開銷超出 1 0b) 與我?guī)缀醪徽J(rèn)識(shí)的人有性關(guān)系 1 0c) 飲酒過度 1 0d) 使用藥物（特指成癮依賴的藥物） 1 0e) 飲酒作樂、發(fā)酒瘋 1 0f) 魯莽開車或騎車 1 085. 當(dāng)我是個(gè)孩子時(shí)（15歲以前），我曾是個(gè)違紀(jì)或違法的少年，做過下列某些事，選擇所有合適您的情況：a) 人們認(rèn)為我是一個(gè)以強(qiáng)欺弱的學(xué)生 1 0b) 我過去常挑起事端跟別的孩子打架 1 0c) 我在打架中使用過兇器 1 0d) 我曾對(duì)別人搶劫或行兇 1 0e) 我對(duì)別人施行過殘酷的暴力 1 0f) 我對(duì)動(dòng)物施行對(duì)殘酷的