上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn).

1、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)學(xué)影像科培訓(xùn)細(xì)則第一階段培訓(xùn)（1-3年一、培訓(xùn)目標(biāo)：影像醫(yī)學(xué)專業(yè)輪轉(zhuǎn)作為住院醫(yī)師第一階段二級學(xué)科基礎(chǔ)培訓(xùn)學(xué)科之一，貫徹執(zhí)行影像科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則”強(qiáng)調(diào)受訓(xùn)者基本理論、基本知識、基本 技能的培訓(xùn)，訓(xùn)練觀察和邏輯推理能力。培養(yǎng)目的如下：（一了解醫(yī)學(xué)影像學(xué)的現(xiàn)狀和發(fā)展前景，建立較為完整的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像概念（包括 影像診斷及其治療；（二通過培訓(xùn)使受訓(xùn)者達(dá)到能獨(dú)立從事本專業(yè)工作的水平。能應(yīng)用超聲、X線、CT、MRI以及核醫(yī)學(xué)等各種影像學(xué)成像技術(shù)進(jìn)行人體檢查，達(dá)到臨床診斷的目 的；（三能夠在影像設(shè)備監(jiān)視和導(dǎo)引下，進(jìn)行介入性診斷和治療；（四能進(jìn)行基礎(chǔ)的圖像處

2、理，運(yùn)用數(shù)字化圖像傳輸系統(tǒng)；（五通過醫(yī)師注冊考試和有關(guān)專業(yè)上崗證考試。二、培訓(xùn)方法：影像學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)方法按醫(yī)學(xué)院統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行。（一相關(guān)影像學(xué)科有一位副主任及以上醫(yī)師專管負(fù)責(zé)安排、指導(dǎo)、督促輪轉(zhuǎn)醫(yī) 師的學(xué)習(xí)、工作及出科考試（包括基礎(chǔ)理論、臨床診療及基本技能考試，由考核小組 執(zhí)行。（二在診斷組輪轉(zhuǎn)期間，每個工作日完成20份以上規(guī)范的診斷報告（完整記錄內(nèi) 容和審核醫(yī)師，抽取2份復(fù)印件存檔。（三輪轉(zhuǎn)基本安排：第一年（第 1 16月:（學(xué)科內(nèi)各專業(yè)輪轉(zhuǎn)時間分配：臨床放射8個月：普放3個月（包括常規(guī)放射技術(shù)組1個月,C T2個月,MRI2個月, 介入1個月。超聲：4個月核醫(yī)學(xué)科4個月第二年（第 17 28

3、月:（相關(guān)臨床科室內(nèi)輪轉(zhuǎn)時間分配：放射專業(yè)：外科（普外科、骨科、泌尿外科4個月，內(nèi)科（消化科、呼吸科、神經(jīng) 內(nèi)科4個月，病理科4個月。超聲專業(yè):必須輪轉(zhuǎn)的臨床科室：病理科2個月，急救科2個月，普外科3個月，消 化內(nèi)科2個月，內(nèi)分泌代謝科1個月?？蛇x擇輪轉(zhuǎn)的臨床科室共2個月:婦產(chǎn)科、心內(nèi)科，心外科，泌尿科等。核醫(yī)學(xué)專業(yè)：心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌代謝科、腫瘤科、神經(jīng)內(nèi)科各 3個月。第三年（第 29 36月:學(xué)科專業(yè)組內(nèi)?？婆嘤?xùn)。三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求：（一、第一年（16個月放射專業(yè)（8個月:掌握:醫(yī)學(xué)影像的基本理論，包括X射線、CT和MRI的成像原理和檢查方法。 醫(yī)學(xué)影像診斷報告書的書寫原則，并要求受訓(xùn)者在

4、診斷組輪轉(zhuǎn)期間，每個工作日完成 20份以上規(guī)范的放射學(xué)診斷報告。熟悉:醫(yī)學(xué)影像的觀察和分析方法及其診斷原則，熟悉介入放射學(xué)的基本理論和應(yīng)用原則，以及介入放射學(xué)的基本操作技術(shù)。了解醫(yī)學(xué)影像診斷的臨床應(yīng)用價值和限度。了解:X線投照和CT,MR檢查操作方法。超聲專業(yè)（4個月：超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)輪轉(zhuǎn)，其中消化及泌尿超聲4周，心臟超聲4周，婦產(chǎn)超聲4周,淺表 器官、血管超聲和介入治療4周。掌握內(nèi)容:超聲診斷學(xué)的最基礎(chǔ)理論、基本知識、基本術(shù)語、基本技術(shù)、基本 應(yīng)用范圍和適應(yīng)癥。超聲常規(guī)切面的顯示：心臟超聲的胸骨旁左室長軸、大動脈短 軸、二尖瓣口短軸、乳頭肌短軸、心尖短軸，心尖四腔、心尖五腔、心尖長軸、劍 突下四

5、腔切面。腹部超聲中肝臟結(jié)構(gòu)的劍突下矢狀切面、劍突下橫切面、右肋緣下 斜切面、肋緣下矢狀切面、右肋間斜切面，膽囊和膽管的切面。胰腺的橫切面。腎 臟結(jié)構(gòu)的冠狀切面和背切圖像。子宮和膀胱矢狀切面和橫切面。甲狀腺矢狀切面和 橫切面。頸總動脈矢狀切面和橫切面。熟悉內(nèi)容:正常超聲圖像的閱讀。常見疾病的典型超聲表現(xiàn)。正確規(guī)范書寫超 聲診斷報告，每周至少50份。了解內(nèi)容:介入性超聲的操作方法，超聲治療對各系統(tǒng)病變的適應(yīng)證、價值。常 見病變的診斷與鑒別診斷核醫(yī)學(xué)專業(yè)(4個月：1、輪轉(zhuǎn)目的：核醫(yī)學(xué)專業(yè)輪轉(zhuǎn)作為醫(yī)學(xué)影像專業(yè)住院醫(yī)師第一階段二級學(xué)科基礎(chǔ)培訓(xùn)學(xué)科之 一，貫徹執(zhí)行 醫(yī)學(xué)影像專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則

6、”。培養(yǎng)目的如下：(1奠定初步的核醫(yī)學(xué)科臨床工作基礎(chǔ)，能夠了解并初步掌握規(guī)范化的核醫(yī)學(xué)診 斷和治療的原理、方法、適應(yīng)癥和結(jié)果判定，能夠在指導(dǎo)教師的指導(dǎo)下書寫合格的 核醫(yī)學(xué)診療病史及常規(guī)開展項(xiàng)目的診斷報告。(2 了解并初步掌握核醫(yī)學(xué)專業(yè)的診療常規(guī)及相關(guān)操作技能。(3 了解并初步掌握核醫(yī)學(xué)專業(yè)的常見病及多發(fā)病的診斷和治療。(4 了解核醫(yī)學(xué)專業(yè)放射防護(hù)的基本原則和操作、處理方法(5完成住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)期間規(guī)定學(xué)分。2、具體臨床培訓(xùn)內(nèi)容及要求：(1體外分析(1個月 培訓(xùn)內(nèi)容：基本掌握放射免疫分析(RIA和免疫放射分析(IRMA的基本原理、基本操作、 特點(diǎn)和結(jié)果分析?；菊莆粘Ｒ?guī)臨床開展的甲狀腺功能系

7、列、性激素系列、腫瘤標(biāo)志物等的測定 方法、結(jié)果判定以及臨床意義。了解化學(xué)放光、時間分辨等體外分析測定技術(shù)的原理、基本操作、特點(diǎn)和結(jié)果 分析。了解腫瘤標(biāo)志物間的診斷協(xié)同作用和臨床價值。 要求:在帶教老師指導(dǎo)下能夠基本獨(dú)立完成甲狀腺功能系列、腫瘤標(biāo)志物等臨床樣本 的測定，完成診斷報告10份。（2功能測定和核素治療（1個月 培訓(xùn)內(nèi)容：了解并基本掌握1311-攝取率試驗(yàn)的原理、方法、結(jié)果判定以及鑒別診斷。了解并基本掌握放射性腎圖測定的原理、方法、結(jié)果判定以及臨床意義。了解并基本掌握Na131l治療甲亢的原理、適應(yīng)癥、禁忌癥，了解劑量估算、療 效評價的原則和方法，能夠在帶教老師的指導(dǎo)下基本準(zhǔn)確、完整地書

8、寫 131I治療病 史和隨訪記錄。了解153Sm-EDTMP和89SrCI2治療骨轉(zhuǎn)移癌的原理、適應(yīng)癥、劑量計算和療 效評價的原則和方法。 要求：能夠在帶教老師指導(dǎo)下基本獨(dú)立完成 131I-攝取率試驗(yàn)和放射性腎圖測定的基 本操作和結(jié)果判定，書寫相應(yīng)的臨床診斷報告各2份,結(jié)果判定基本準(zhǔn)確。能夠在帶教老師的指導(dǎo)下參與完成1例甲亢患者的Na131l治療過程。（3核醫(yī)學(xué)影像診斷（2個月培訓(xùn)內(nèi)容：了解并基本掌握單光子核素顯像裝置（SPECT或y照相機(jī)的基本組成、工作原 理、顯像方法；掌握臨床常規(guī)開展的全身骨顯像、心肌血流灌注斷層顯像、甲狀腺 顯像、腎動態(tài)顯像等的影像采集和處理方法。了解并基本掌握臨床常規(guī)

9、開展的全身骨顯像、心肌血流灌注斷層顯像、甲狀腺 顯像、腎動態(tài)顯像等的顯像原理、顯像劑、正常和異常影像特征、影像判定方法、 臨床適應(yīng)癥，并能夠在帶教老師的指導(dǎo)下書寫完整的影像診斷報告。了解肺灌注顯像、腦血流灌注顯像、消化管顯像、淋巴顯像、甲狀旁腺顯像、 67Ga-全身顯像、肝膽道顯像等的原理、顯像劑、適應(yīng)癥。了解正電子核素顯像的原理、顯像裝置以及FDG代謝顯像的原理、方法、適應(yīng)癥等。要求：能夠獨(dú)立完成臨床常規(guī)的全身骨顯像、心肌血流灌注斷層顯像、甲狀腺顯像、 腎動態(tài)顯像等的影像采集、處理、結(jié)果判定，并能在帶教老師的指導(dǎo)下書寫完整診 斷報告10份，結(jié)果基本準(zhǔn)確。3、外語、教學(xué)、科研能力的要求外語:執(zhí)

10、行醫(yī)學(xué)院住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)”計劃的統(tǒng)一要求。教學(xué):認(rèn)真做好各輪轉(zhuǎn)學(xué)科實(shí)習(xí)醫(yī)師帶教工作(按帶教老師職責(zé)規(guī)定?？蒲心芰Γ涸谏霞夅t(yī)師指導(dǎo)下，結(jié)合臨床實(shí)踐3年內(nèi)必須撰寫：病例報告1篇、 譯文1篇及綜述1篇。4、出科考核：由科考核小組執(zhí)行，專管副主任以上醫(yī)師必須參加，包括以下內(nèi)容：(1本人小結(jié)1份,各輪轉(zhuǎn)部門診斷報告10-15份。(2醫(yī)師職業(yè)道德考核。(3臨床能力：理論、SPECT影像采集、處理操作技能以及讀片能力考核。（4出勤率考核。（二、第二年（12個月參考內(nèi)、外科相關(guān)科室培訓(xùn)要求（三、第三年（8個月：放射專業(yè)：1、基本要求 掌握X線成像原理，熟悉常規(guī)攝片技術(shù)，如頭顱、胸、腹、盆、四肢及脊柱等 部位

11、的攝片原理和要領(lǐng)，了解CR及PACS運(yùn)行； 掌握人體正常結(jié)構(gòu)的X線平片表現(xiàn)，熟悉頭顱、胸部、腹部、四肢及脊柱的 常見病、多發(fā)病的X線診斷基礎(chǔ)知識； 能使用規(guī)范的X線診斷術(shù)語書寫診斷報告，能參加放射科門、急診值班和夜 班； 掌握消化道的正常造影表現(xiàn)，熟悉消化道氣鋇雙重造影的原理并掌握檢查方 法和診斷基礎(chǔ)知識，能書寫規(guī)范的診斷報告；了解小腸插管造影的操作和診斷基本知 識;熟悉小兒腸套疊空氣灌腸方法和診斷知識；掌握泌尿系正常造影表現(xiàn)，掌握泌尿系 造影檢查的原理、方法和診斷基礎(chǔ)知識；熟悉輸卵管造影檢查的原理、方法和診斷基礎(chǔ)知識； 掌握CT成像原理、CT機(jī)構(gòu)造，掌握各部位橫斷面解剖，掌握頭頸、胸、腹、

12、脊柱、四肢等各部位常見病、多發(fā)病的 CT診斷知識； 掌握MRI的基本原理、操作、檢查適應(yīng)證及診斷基本知識 ； 掌握DSA及介入放射學(xué)的基本原理和基本操作，如穿刺和插管等2、完成工作15000 放射診斷工作：在3年期間要求獨(dú)立完成門急診各種影像診斷不少于 例，每個工作日完成20份以上規(guī)范的放射學(xué)診斷報告。 參加急診值班和夜班工作不少于 200個工作日。 要求獨(dú)立完成各種影像檢查不少于 1000次。 要求完成不低于以下例數(shù)的 CT、MRI診斷神經(jīng)600頭頸部400胸部500心血管500腹部900骨關(guān)節(jié)500兒科300乳腺3003、理論學(xué)習(xí) 在第一年期間必須通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，取得醫(yī)師任職資格

13、 系統(tǒng)閱讀醫(yī)學(xué)影像學(xué)專著、專業(yè)雜志A. X線解剖學(xué)崔志譚、嚴(yán)加和主編B. X線診斷學(xué)（1-3冊榮獨(dú)山主編上?？茖W(xué)技術(shù)出版社C. 胃腸道造影專著1本D. CT專著1-2本E. MR專著1-2本F. 介入專著1-2本I. 參閱雜志：中文:中華放射學(xué)雜志、國際放射學(xué)雜志夕卜文：Radiology、American Journal of Roentgenography（AJR Radiographics、4、外語、教學(xué)、科研能力的要求外語:執(zhí)行醫(yī)學(xué)院住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)”計劃的統(tǒng)一要求。教學(xué):認(rèn)真做好各輪轉(zhuǎn)學(xué)科實(shí)習(xí)醫(yī)師帶教工作（按帶教老師職責(zé)規(guī)定?？蒲心芰Γ涸谏霞夅t(yī)師指導(dǎo)下，結(jié)合臨床實(shí)踐3年內(nèi)必須撰寫：

14、病例報告1篇、 譯文1篇及綜述1篇。超聲專業(yè):1、培訓(xùn)內(nèi)容消化和泌尿系超聲3個月，婦產(chǎn)超聲3個月，心臟超聲3個月，淺表小器官、周圍 血管及介入超聲各1個月。2、培訓(xùn)要求掌握內(nèi)容:超聲儀器的使用和調(diào)節(jié)原則（包括灰階兩維、彩色超聲、多普勒超 聲。超聲常規(guī)切面進(jìn)一步熟練，重在提高實(shí)際操作能力。肝膽胰脾腎正常聲像圖特征,肝囊腫、肝細(xì)胞癌的聲像圖特征，急慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石的聲像圖特征，胰腺癌 的聲像圖特征，腎臟結(jié)石、腎癌的聲像圖特征。正常子宮、卵巢的聲像圖特征，子宮肌瘤的聲像圖特征，正常早期妊娠的聲像圖特征。正常二維超聲心動圖各切面觀察 到的心臟結(jié)構(gòu)，風(fēng)濕性二尖瓣狹窄超聲心動圖表現(xiàn)，法洛氏四聯(lián)癥超聲心

15、動圖表現(xiàn)。熟悉內(nèi)容:超聲的物理特性，超聲成像基本原理，超聲診斷的種類，超聲成像特 點(diǎn)。肝硬化、脂肪肝、肝膿腫、肝血管瘤、膽囊癌、脾腫大、腹水的聲像圖特征。 腎積水、腎囊腫、膀胱結(jié)石、前列腺增生的聲像圖特征。先天性心臟?。ǚ块g隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉的超聲心動圖表現(xiàn) ，心包積液的超聲表現(xiàn)。卵巢腫 瘤的超聲表現(xiàn)，流產(chǎn)、死胎的聲像圖表現(xiàn)。正常甲狀腺、乳腺的聲像圖特征，甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌的聲像圖表現(xiàn)。介入性超聲的定義和內(nèi) 容。了解內(nèi)容:肝血吸蟲病，膽管結(jié)石，急、慢性胰腺炎，脾血管瘤，脾轉(zhuǎn)移瘤，腎盂癌，腎 先天發(fā)育異常，腎結(jié)核，腎上腺腫瘤，睪丸腫瘤，子宮腺肌癥，子宮內(nèi)膜癌

16、，胎兒生長遲滯， 異常妊娠，多胎妊娠，羊水過多，羊水過少,前置胎盤,盆腔炎性腫塊，頸動脈硬化，肺心病, 冠心病，擴(kuò)張型心肌病,肥厚型心肌病的超聲表現(xiàn)，心功能的超聲評價以及胎兒畸形篩 查。3、外語、教學(xué)、科研能力的要求外語:執(zhí)行醫(yī)學(xué)院住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)”計劃的統(tǒng)一要求。教學(xué):認(rèn)真做好各輪轉(zhuǎn)學(xué)科實(shí)習(xí)醫(yī)師帶教工作（按帶教老師職責(zé)規(guī)定?？蒲心芰Γ涸谏霞夅t(yī)師指導(dǎo)下，結(jié)合臨床實(shí)踐3年內(nèi)必須撰寫：病例報告1篇、 譯文1篇及綜述1篇。4、必讀及參考專著、期刊（1有關(guān)超聲國內(nèi)診療常規(guī)的書籍如中華醫(yī)學(xué)會編著：臨床技術(shù)操作規(guī)范 超聲醫(yī)學(xué)分冊，人民軍醫(yī)出版社，2004年1月(2周永昌、郭萬學(xué)主編：超聲醫(yī)學(xué)(第四版，科

17、學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2004年。(3中華超聲影像雜志，中國超聲醫(yī)學(xué)雜志，中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，中華超聲醫(yī)學(xué)雜志(電子版 Journal of Clinical Ultrasound(4吳恩惠主編：醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)5、出科考核由科考核小組執(zhí)行，專管副高職稱以上醫(yī)師必須參加，包括以下內(nèi)容：(1檢查輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)所要求的各種醫(yī)學(xué)影像技術(shù)診斷代表性病例報告書寫記錄、讀書報告、病例報告、綜述。(2本人小結(jié)1份。(3考核:1.理論知識及專業(yè)能力書面考核,2.操作技能上機(jī)考核。應(yīng)組織考評會進(jìn)行面試(包括理論、病例，本人小結(jié)先匯報，考核小組提問。(4醫(yī)師職業(yè)道德考核。(5出勤率考核。核醫(yī)學(xué)專業(yè)：1、培訓(xùn)目標(biāo)：(1奠定扎實(shí)的

18、核醫(yī)學(xué)科臨床工作基礎(chǔ)，能規(guī)范地掌握核醫(yī)學(xué)診斷和治療的原理、方法、適應(yīng)癥和結(jié)果判定，書寫合格的核醫(yī)學(xué)診療病史及各類診斷報告。(2掌握核醫(yī)學(xué)專業(yè)的診療常規(guī)及相關(guān)操作技能。(3掌握核醫(yī)學(xué)專業(yè)的常見病及多發(fā)病的診斷和治療。(4掌握核醫(yī)學(xué)專業(yè)放射防護(hù)的基本原則和操作、處理方法（5完成住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)期間規(guī)定學(xué)分。2、具體臨床培訓(xùn)內(nèi)容和要求：（1體外分析（1個月 培訓(xùn)內(nèi)容：掌握放射免疫分析（RIA和免疫放射分析（IRMA的基本原理、基本操作、特點(diǎn) 和結(jié)果分析。掌握化學(xué)放光、時間分辨等體外分析測定技術(shù)的原理、基本操作、特點(diǎn)和結(jié)果 分析。掌握常規(guī)臨床開展的甲狀腺功能系列、性激素系列、腫瘤標(biāo)志物等的測定方 法

19、、結(jié)果判定以及臨床意義。熟悉腫瘤標(biāo)志物間的診斷協(xié)同作用和臨床價值。了解體外分析技術(shù)的質(zhì)量控制和質(zhì)量保證的意義和分析、評價方法。 要求：獨(dú)立完成甲狀腺功能系列、性激素系列、腫瘤標(biāo)志物等臨床樣本的測定，完成診斷報告10份。（2功能測定（1個月 培訓(xùn)內(nèi)容：掌握131I-攝取率試驗(yàn)的原理、方法、結(jié)果判定以及鑒別診斷。掌握13C-或14C-呼氣試驗(yàn)的原理、方法、結(jié)果判定以及臨床意義。掌握腎圖測定的原理、方法、結(jié)果判定以及臨床意義。掌握骨密度測定的原理、方法、結(jié)果判定以及臨床意義 要求：獨(dú)立完成上述內(nèi)容的基本操作和結(jié)果判定，書寫相關(guān)檢查的臨床診斷報告10份, 結(jié)果判定正確率達(dá)到80%以上。（3核醫(yī)學(xué)影像診

20、斷（5個月 培訓(xùn)內(nèi)容：掌握單光子核素顯像裝置（SPECT或y照相機(jī)的基本組成、工作原理、顯像方 法;掌握臨床常規(guī)開展的全身骨顯像、心肌血流灌注斷層顯像、甲狀腺顯像、腎動 態(tài)顯像等的影像采集和處理方法。掌握臨床常規(guī)開展的全身骨顯像、心肌血流灌注斷層顯像、甲狀腺顯像、腎動 態(tài)顯像等的顯像原理、顯像劑、正常和異常影像特征、影像判定方法、臨床適應(yīng)癥 書寫完整的影像診斷報告。了解并基本掌握肺灌注顯像、腦血流灌注顯像、消化管顯像、淋巴顯像、甲狀 旁腺顯像、67Ga全身顯像、肝膽道顯像等的原理、顯像劑、正常和異常影像特 征、影像判定、適應(yīng)癥。了解單光子核素顯像裝置的質(zhì)量控制和質(zhì)量保證的意義、基本內(nèi)容、測定和

21、評 價方法。了解正電子核素顯像的原理、顯像裝置以及 FDG代謝顯像的原理、方法、正 常和異常影像特征、適應(yīng)癥等。 要求:獨(dú)立完成臨床常規(guī)SPECT影像采集、處理、結(jié)果判定，書寫完整診斷報告25 份,結(jié)果判定正確率達(dá)到80%以上。（4放射性核素治療（1個月 培訓(xùn)內(nèi)容：掌握Na131l治療甲亢的原理、適應(yīng)癥、禁忌癥、劑量估算、療效評價，能夠準(zhǔn)確、完整地書寫131I治療病史和隨訪記錄。掌握153Sm-EDTMP和89SrCI2治療骨轉(zhuǎn)移癌的原理、適應(yīng)癥、劑量計算和療 效評價，能夠準(zhǔn)確、完整地書寫骨轉(zhuǎn)移癌治療病史和隨訪記錄。了解放射性核素腔內(nèi)治療惡性胸、腹水的原理、方法、劑量計算和療效評價。了解放射性

22、核素敷貼治療各類型皮膚病的原理、方法、劑量計算和療效評價。 要求：能夠在帶教老師的指導(dǎo)下完整地完成 1例甲亢患者的Na131l治療過程,書寫完 整的治療病史記錄1份。3、外語、教學(xué)、科研能力的要求外語:執(zhí)行醫(yī)學(xué)院住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)”計劃的統(tǒng)一要求。教學(xué):認(rèn)真做好各輪轉(zhuǎn)學(xué)科實(shí)習(xí)醫(yī)師帶教工作（按帶教老師職責(zé)規(guī)定?？蒲心芰Γ涸谏霞夅t(yī)師指導(dǎo)下，結(jié)合臨床實(shí)踐3年內(nèi)必須撰寫：病例報告1篇、 譯文1篇及綜述1篇。4、必讀專著中華醫(yī)學(xué)會編著：臨床技術(shù)操作規(guī)范一一核醫(yī)學(xué)分冊，人民軍醫(yī)出版社,2004 年1月。黃鋼主編：核醫(yī)學(xué)，全國高等學(xué)校醫(yī)學(xué)規(guī)劃教材，高等教育出版社，北京,2003 年12月;李少林主編：核醫(yī)學(xué)

23、；衛(wèi)生部統(tǒng)編教材診斷學(xué)及內(nèi)科學(xué)。5、年度考核由科考核小組執(zhí)行，專管副主任以上醫(yī)師必須參加，包括以下內(nèi)容：(1本人小結(jié)1份,各輪轉(zhuǎn)部門診斷報告10-15份以及治療病例1份。(2醫(yī)師職業(yè)道德考核。(3臨床能力：理論、SPECT影像采集、處理操作技能以及讀片能力考核。(4出勤率考核。第二階段培訓(xùn)(第4-5年放射醫(yī)學(xué)一、培訓(xùn)目標(biāo)完成影像專業(yè)專科醫(yī)師培訓(xùn)，掌握影像醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、基本技能訓(xùn)練，能獨(dú)立進(jìn) 行常規(guī)操作和相關(guān)診斷、治療。二、培訓(xùn)方法1時間安排：(入院后的4-5年為期2年(其中含擔(dān)任總住院醫(yī)師不少于 6個月A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)3個月B.與頭頸部1個月C胸部（肺與縱隔:3個月D. 心臟與大血管:3個月E

24、. 乳腺:1個月F. 腹部（消化系統(tǒng):4個月G. 泌尿、生殖系統(tǒng):2個月H. 骨、關(guān)節(jié)和軟組織:3個月I. 兒科放射學(xué)：1個月J. 介入放射學(xué):2個月K. PACS和信息放射學(xué):1個月三、培訓(xùn)內(nèi)容與要求（一基本要求： 熟練掌握各系統(tǒng)、各部位常見病、多發(fā)病的X線、CT診斷知識;熟悉少見病、罕見病的X線和CT診斷知識； 掌握MRI的基本原理;理解和掌握各種序列的運(yùn)用條件和作用；掌握神經(jīng)系 統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)、軟組織、胸腹盆部位常見病、多發(fā)病的MRI診斷基礎(chǔ)知識； 掌握DSA成像基本原理與設(shè)備、檢查技術(shù)、臨床應(yīng)用 熟悉并掌握介入放射學(xué)各種血管介入技術(shù)和非血管介入技術(shù)； 具有一定的科室行政管理能力和指導(dǎo)低年醫(yī)

25、生的帶教能力； 參與科內(nèi)的科研工作，要求每年撰寫綜述、學(xué)術(shù)論文各1篇,并應(yīng)有1篇以上 文早在有正式刊號的醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表。匚完成工作 要求擔(dān)任總住院醫(yī)師工作不少于 6個月。 要求獨(dú)立完成門急診X線、CT診斷不少于10000例。 熟悉少見病、罕見病的X線和CT診斷知識。 要求完成神經(jīng)系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)、胸腹盆各部位病變MR診斷不少于2000例。 要求參與并完成DSA和介入診治工作不少于100例。（三理論學(xué)習(xí) 完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的相關(guān)理論和技能學(xué)習(xí) ； 完成科主任指定的必修課和選修課程 參加學(xué)術(shù)活動（指讀書報告會、病例討論會、臨床影像診斷研討會、專題講 座、學(xué)術(shù)交流會和論文年會等A.參加省、市級以上學(xué)

26、術(shù)活動不少于 10次，論文發(fā)表23篇，每年獲市級或國家繼續(xù)教育10學(xué)分；B.參加院級學(xué)術(shù)活動10次以上。（四教學(xué)科研 具備一定的教學(xué)科研能力，參加本科生放射診斷學(xué)見習(xí)和實(shí)習(xí)帶教活動； 參加科室的科研工作，要求獨(dú)立完成綜述、學(xué)術(shù)論文各1篇,最后1年完成綜 合性學(xué)術(shù)論文1篇,并在有正式刊號的省、市級雜志上發(fā)表。（五總住院醫(yī)師培養(yǎng)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下承擔(dān)科室日常業(yè)務(wù)管理及分配的行政工作 ，參加院內(nèi)會診。四、出科考核由科考核小組執(zhí)行，專管副主任以上醫(yī)師必須參加，包括以下內(nèi)容：（一本人小結(jié)1份；（二醫(yī)師職業(yè)道德考核及出勤率考核；（三業(yè)務(wù)能力考核：包括理論考核、臨床讀片分析考核及操作技能考核 ；（四綜述1篇，論

27、文1篇。超聲醫(yī)學(xué)第一階段考核合格者，進(jìn)入第二階段?？婆嘤?xùn)。、培訓(xùn)目標(biāo)（一通過本專業(yè)各亞學(xué)科輪轉(zhuǎn)的全面培訓(xùn)進(jìn)一步提高臨床診斷能力及診斷適應(yīng) 面。鞏固第一階段輪轉(zhuǎn)中必須掌握的內(nèi)容和要求 ，重視臨床實(shí)踐，逐步積累經(jīng)驗(yàn)，拓展 和提高診治能力并在臨床實(shí)踐中有所發(fā)現(xiàn)臨床問題。（二教學(xué)能力的培訓(xùn)：積極參加病案討論、教學(xué)查房、重視基本技能規(guī)范操作的 實(shí)踐。（三醫(yī)療管理綜合能力的培訓(xùn)：完成部分總住院醫(yī)師工作。（四初步科研能力培訓(xùn)：在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成綜述1篇、臨床科研論文1篇,其中公 開雜志發(fā)表1篇。（五經(jīng)第二階段?？婆囵B(yǎng)，應(yīng)具有一定的超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)的理論知識和扎實(shí)的基本 技能，在臨床上能獨(dú)立完成本專業(yè)的醫(yī)療任務(wù)，具

28、有一定教學(xué)能力、初步的臨床研究 和撰寫論文的能力，爭取達(dá)到具備申請臨床碩士學(xué)位的水平。二、培訓(xùn)方法（一第二階段培養(yǎng)為期兩年，實(shí)行分系統(tǒng)培養(yǎng)的模式。心臟超聲 6個月，消化系、 泌尿系超聲6個月，婦產(chǎn)超聲6個月,小器官、血管、介入超聲6個月。（二實(shí)行導(dǎo)師負(fù)責(zé)制導(dǎo)師全面負(fù)責(zé)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)”的實(shí)施和考核。每位導(dǎo)師最多只能帶教23名住院醫(yī)師。指導(dǎo)臨床課題的立題、設(shè)計、實(shí)施、總結(jié)、論文撰寫，特別要注意臨床能力的培訓(xùn)，良好醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的培養(yǎng)。三、培訓(xùn)內(nèi)容與要求（一在第一階段要求掌握的病種應(yīng)進(jìn)一步提高診療水平；在第一階段要求熟悉的 內(nèi)容在本階段應(yīng)轉(zhuǎn)為掌握內(nèi)容；在第一階段要求了解的內(nèi)容應(yīng)轉(zhuǎn)為熟悉內(nèi)容。（二要求完

29、成一定的工作量：完成消化系、泌尿生殖系超聲檢查 2500例次以上,完成超聲心動圖檢查300例次以上,婦產(chǎn)超聲檢查600例次以上、小器官 及血管檢查100例次以上，各種穿刺30例次以上，。各輪轉(zhuǎn)亞學(xué)科均應(yīng)有出科小結(jié)評 價。（三能夠?qū)鴥?nèi)外超聲領(lǐng)域發(fā)展的最新動態(tài)有所了解。（四醫(yī)療管理綜合能力的培訓(xùn)：完成總住院醫(yī)師工作6個月-1年。（五外語、教學(xué)、科研能力的要求1外語:執(zhí)行醫(yī)學(xué)院 住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)”計劃的統(tǒng)一要求。2. 教學(xué):認(rèn)真做好各輪轉(zhuǎn)學(xué)科實(shí)習(xí)醫(yī)師帶教、教學(xué)夜查房及小講課等工作（按帶 教老師職責(zé)規(guī)定。3. 科研能力：在導(dǎo)師指導(dǎo)下結(jié)合臨床實(shí)踐，培養(yǎng)初步的臨床研究和撰寫論文能 力,2年內(nèi)必須撰寫綜

30、述1篇、發(fā)表論文1篇。（六必讀及參考專著、期刊1. 同第一階段超聲著作和期刊2. 徐智章主編：現(xiàn)代腹部超聲診斷學(xué) （科學(xué)出版社，2001年）3.劉吉斌 主編：現(xiàn)代超聲介入診斷與治療學(xué) （科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2004年）4.王新 房主編：超聲心動圖學(xué)（人民衛(wèi)生出版社）5.導(dǎo)師另外指定的教材及期刊四、年度考核 由科考核小組執(zhí)行，專管副高職稱以上醫(yī)師必須參加，包括以下內(nèi) 容：（一）檢查超聲專業(yè)各亞學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)本人小結(jié)1份。綜述1篇，論文1篇。（二）臨床能力（理論、臨床病例診療及操作技能）及考核方式參考第一階 段，重點(diǎn)考核臨床實(shí)踐能力及論文宣讀。（三）醫(yī)師職業(yè)道德考核。（四）出勤率考核。核醫(yī)學(xué)第一階段

31、 醫(yī)學(xué)影像專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)”考核合格者，已定 核醫(yī)學(xué)專業(yè)的住院醫(yī) 師，進(jìn)入第二階段?？婆嘤?xùn)。 一、培訓(xùn)目標(biāo)（一）進(jìn)一步鞏 固第一階段輪轉(zhuǎn)中核醫(yī)學(xué)專業(yè)必須掌握的內(nèi)容和要求，重視臨床實(shí)踐，逐步積累經(jīng)驗(yàn)，拓展和提高診治能力。（二）積極參加疑難病歷和影像的討論、重視基本 技能規(guī)范操作的實(shí)踐。 （三）在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成綜述1篇、臨床科研論文1篇， 其中公開雜志發(fā)表1篇。（四）經(jīng)第二階段?？婆囵B(yǎng)，該醫(yī)師應(yīng)具有一定的核醫(yī) 學(xué)專業(yè)的理論知識和扎實(shí)的基本 技能，在臨床上能獨(dú)立完成本專業(yè)的醫(yī)療任務(wù)（門診、SPECT顯像、功能測定和體外分析）、具有一定教學(xué)能力、初步的臨 床研究和撰寫論文能力的核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師水平（爭取達(dá)到具備申請臨床碩士學(xué)位的水平）。二、培訓(xùn)方法（一）時間（共2年）體外分析3個月，功能測定3個 月，SPECT顯