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Waterlow壓瘡風(fēng)險評估量表】歐陽引擎(2021.01.0D體重指數(shù)BMI皮膚類型性別和年齡營養(yǎng)篩查(MST)總分2分應(yīng) 給予營養(yǎng)評估/干預(yù)中等0健康0男1是否存在體重減輕?(BMI =20249)薄1女2是一B 否-C超過中等1干燥14491不確定一C (記2分)(BMI =水B體重減C肥胖2潮濕165743輕程度是否進食很差或(BMI 30)顏色1758040. 55kg =1缺乏食欲? 否=0低于中等3差81+5510kg=2是=1(BMI 15kg=4斑不確定=2失禁情況運動能力組織營養(yǎng)不良神經(jīng)功能障礙完全控制0完全0惡液質(zhì)8糖尿病/多發(fā)性碩化46偶失禁煩躁不多器官衰8癥11竭心腦血管疾病/感覺46尿/大便失2安2單器官衰5受限禁冷漠的竭半身不遂/截癱46大小便失3限制的3外周血管5病禁遲鈍4貧血(Hb2固定58)1吸煙評分結(jié)果:大劑量類固醇/細胞毒性藥/抗菌素4總分10分:危險外科/腰以下/脊椎手術(shù)5總分15分:高度危險手術(shù)時間2h5總分20分:非常危險手術(shù)時間6h8
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