基礎(chǔ)護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn)探究論文

1、基礎(chǔ)護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn)探究論文【論文關(guān)鍵詞】基礎(chǔ)護(hù)理分級(jí)護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn) 【論文摘要】目的檢查護(hù)理人員對(duì)于基礎(chǔ)護(hù)理一人院護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容掌握的程度，以期達(dá)到優(yōu)化、規(guī)范護(hù)理程序，提高護(hù)理質(zhì)量的目的。方法對(duì)全院的護(hù)理人員進(jìn)行了2次培訓(xùn)，并在每次的培訓(xùn)后分別檢查護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士的掌握情況，對(duì)成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士的2次成績(jī)比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在病床單元準(zhǔn)備方面:護(hù)士的2次成績(jī)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，護(hù)士長(zhǎng)的2次比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在第一時(shí)間接待病人方面:護(hù)士的2次比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，護(hù)士長(zhǎng)的2次比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論通過(guò)培訓(xùn)，認(rèn)知程度有所提高;護(hù)士長(zhǎng)自身的重視很重要;如何對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，要注重方式方法;

2、要不斷完善補(bǔ)充基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容，修正標(biāo)準(zhǔn)，以最大程度的適應(yīng)臨床的需要。 以分級(jí)護(hù)理為依據(jù)的基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)施，可以對(duì)不同病情的病人，只要護(hù)理級(jí)別相同，即可得到相應(yīng)的護(hù)理和照顧，使護(hù)理工作獲得最佳的效果和社會(huì)效益，保證護(hù)理質(zhì)量。2006年4-6月我院開(kāi)始進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理的規(guī)范化培訓(xùn)。首先以分級(jí)護(hù)理制度，基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)等為依據(jù)，制定人院基礎(chǔ)護(hù)理的部分內(nèi)容:即病房接到接診室入院通知后病床單元的準(zhǔn)備，病房護(hù)士第一時(shí)間接待病人的培訓(xùn)內(nèi)容，檢查標(biāo)準(zhǔn)。分別進(jìn)行了2次培訓(xùn)，并在培訓(xùn)后1周的時(shí)間進(jìn)行檢查。 一、對(duì)象與方法 I.對(duì)象:被檢查的科室涉及全院各個(gè)科室，其中第1次檢查護(hù)士長(zhǎng)42人，護(hù)士60人。第2次檢查護(hù)士長(zhǎng)54人，

3、護(hù)士68人。年齡18-45歲;學(xué)歷為中專(zhuān)及以上。 2.方法:培訓(xùn)內(nèi)容包括病房接到接診室人院通知后病床單元的準(zhǔn)備和病房護(hù)士第一時(shí)間接待病人兩項(xiàng)內(nèi)容。要求護(hù)理人員掌握具體內(nèi)容及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。第1次培訓(xùn)對(duì)護(hù)士長(zhǎng)及部分護(hù)士集中進(jìn)行，并要求護(hù)士長(zhǎng)再對(duì)每位護(hù)士逐一進(jìn)行培訓(xùn)。第2次培訓(xùn)對(duì)全院護(hù)理人員集中培訓(xùn)。每次均采用多媒體授課、模擬場(chǎng)景演示的方法。 3.檢查方法:采用自行設(shè)計(jì)的人院基礎(chǔ)護(hù)理病房接到接診室入院通知后病床單元的準(zhǔn)備、病房護(hù)士第一時(shí)間接待病人的檢查標(biāo)準(zhǔn)，分別在2次培訓(xùn)之后的1周進(jìn)行檢查。 4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:運(yùn)用Excel97中文版和SPSS10.0統(tǒng)計(jì)分析軟件，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。 二、結(jié)果 1.在病

4、床單元準(zhǔn)備方面成績(jī)比較:護(hù)士長(zhǎng)的成績(jī)第次、第2次均高于護(hù)士，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。見(jiàn)表1. 2.第一時(shí)間接待病人成績(jī)比較:護(hù)士長(zhǎng)的成績(jī)第1次、第2次均高于護(hù)士，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);護(hù)士長(zhǎng)的第2次成績(jī)與第1次比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P 討論提高護(hù)理人員對(duì)“以分級(jí)護(hù)理為依據(jù)的基礎(chǔ)護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn)”重要性的認(rèn)識(shí)，是提高基礎(chǔ)護(hù)理到位率、保證護(hù)理質(zhì)量的前提。以分級(jí)護(hù)理為依據(jù)制定的規(guī)范化的基礎(chǔ)護(hù)理，能夠明確各護(hù)理級(jí)別的病情要求，既反映了患者病情的輕重緩急及其護(hù)理需求，又具體顯示護(hù)理工作量的多少，對(duì)于臨床護(hù)理工作有實(shí)際的指導(dǎo)意義。因此，提高護(hù)理人員的認(rèn)識(shí)是規(guī)范指導(dǎo)臨床護(hù)理工作，保證基礎(chǔ)護(hù)理到位率，提高

5、護(hù)理質(zhì)量，合理安排護(hù)士的的人力資源的有力保證。通過(guò)表1,2可以看出，通過(guò)培訓(xùn)，護(hù)理人員對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理認(rèn)知程度也普遍得到了提高。在以分級(jí)護(hù)理為依據(jù)進(jìn)行的基礎(chǔ)護(hù)理的培訓(xùn)是有效的，也是必要的。 提高護(hù)士管理人員重視程度，不斷加強(qiáng)自身的培訓(xùn)，是落實(shí)“以分級(jí)護(hù)理依據(jù)的基礎(chǔ)護(hù)理”到位的有力保證。通過(guò)表1,2顯示，護(hù)士長(zhǎng)兩方面的成績(jī)均好于護(hù)士，說(shuō)明護(hù)士長(zhǎng)自身水平是高于護(hù)士的。這是由護(hù)士長(zhǎng)自身情況，崗位的要求決定的。護(hù)士長(zhǎng)普遍學(xué)歷高于護(hù)士，而且要作科室的帶頭人，只有自身的素質(zhì)及業(yè)務(wù)能力高于護(hù)士，才能管理好護(hù)士、做好各項(xiàng)工作。護(hù)士長(zhǎng)考核成績(jī)雖然較好，但要更加注重在此基礎(chǔ)上的業(yè)務(wù)能力的持續(xù)提高。 病房接到接診室人院通

6、知后病床單元的準(zhǔn)備，其內(nèi)容主要是從四個(gè)護(hù)理級(jí)別方面如何進(jìn)行準(zhǔn)備，要求護(hù)理人員主要通過(guò)記憶來(lái)掌握其內(nèi)容，從表1看，護(hù)士長(zhǎng)成績(jī)2次無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明護(hù)士長(zhǎng)成績(jī)已經(jīng)處于較高分?jǐn)?shù)，因此要做到大幅度的提高很不容易，但是我們通過(guò)成績(jī)具體分析，確實(shí)也存在個(gè)別護(hù)士長(zhǎng)自身的重視程度不夠的因素。護(hù)理水平的提高與每位護(hù)士長(zhǎng)的業(yè)務(wù)管理是緊密相連的。護(hù)士長(zhǎng)只有持續(xù)不斷的學(xué)習(xí)，提高自己，才會(huì)不落后于護(hù)士，才能影響和帶動(dòng)身邊的護(hù)士(2)，因此我們?cè)谂嘤?xùn)中及平時(shí)管理中應(yīng)更加注重護(hù)士長(zhǎng)自身的管理，不能滿(mǎn)足于現(xiàn)狀。只有不斷的學(xué)習(xí)，才能保持永不落后，才能保證各項(xiàng)任務(wù)的實(shí)施。病房護(hù)士第一時(shí)間接待病人，主要考察護(hù)理人員在通過(guò)記憶掌握內(nèi)

7、容的基礎(chǔ)上，如何與臨床實(shí)際結(jié)合，考察處理事情的應(yīng)變能力。從表2看出，護(hù)士長(zhǎng)成績(jī)均高于護(hù)士，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且自身2次比較也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明護(hù)士長(zhǎng)在臨床實(shí)踐中，善于思考，有敏銳的觀察能力，應(yīng)對(duì)能力強(qiáng)。在2次培訓(xùn)后，能夠更深一步的理解領(lǐng)會(huì)，再應(yīng)用于實(shí)踐。 注重臨床護(hù)士工作中應(yīng)變能力的培訓(xùn)，有利于基礎(chǔ)護(hù)理更好的應(yīng)用于臨床實(shí)際。從表1成績(jī)顯示，護(hù)士2次成績(jī)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明通過(guò)培訓(xùn)，護(hù)士認(rèn)知程度普遍提高，能夠重視規(guī)范化基礎(chǔ)護(hù)理培訓(xùn)。尤其是在理論方面強(qiáng)化記憶，取得了顯著的效果。表2的成績(jī)顯示，護(hù)士2次成績(jī)比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明護(hù)士雖然重視此項(xiàng)工作的實(shí)施，但是由于自身理論聯(lián)系實(shí)際的能力，臨床處理事情的

8、應(yīng)變能力不強(qiáng)，導(dǎo)致對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的理解程度欠缺，考核成績(jī)與第1次比較沒(méi)有提高。例如我們?cè)跈z查中曾發(fā)現(xiàn)，在接到一個(gè)一級(jí)護(hù)理的病人入院時(shí)，按照當(dāng)時(shí)情況，首先要處理好病人當(dāng)時(shí)的應(yīng)急狀況或詢(xún)問(wèn)病人有何不適癥狀，然后再按照規(guī)范化的護(hù)理流程進(jìn)行相關(guān)的環(huán)境介紹，護(hù)理查體等。但是，護(hù)士往往容易忽略病人主訴而一味的注重完成為病人做規(guī)范化培訓(xùn)中的內(nèi)容介紹。 護(hù)理是一門(mén)學(xué)科，是一項(xiàng)腦力兼體力的工作，不是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥，要重視它，在培訓(xùn)過(guò)程中我們要做到善于總結(jié)，重點(diǎn)突出，強(qiáng)調(diào)要從每一位護(hù)士的每一件事做起，注重培養(yǎng)獨(dú)立思考、理論聯(lián)系實(shí)際的能力。護(hù)士長(zhǎng)是一線(xiàn)的管理者，應(yīng)注意在平常工作中加強(qiáng)護(hù)士這方面的培養(yǎng)，注意發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)士

9、在處理事情時(shí)出現(xiàn)的問(wèn)題，隨時(shí)予以指導(dǎo)，這樣才能使護(hù)士的理論聯(lián)系實(shí)際的能力不斷提高，使規(guī)范化的基礎(chǔ)護(hù)理真正落實(shí)在病人身上，體現(xiàn)以人為本的精神。受傳統(tǒng)觀念的影響，臨床護(hù)理工作處于從屬地位，護(hù)理人員在某些可以做出專(zhuān)業(yè)獨(dú)立行為的情況下，放棄自己的專(zhuān)業(yè)權(quán)利，未意識(shí)到自我的能力和專(zhuān)業(yè)的自主權(quán)3。我們制定的以分級(jí)護(hù)理為依據(jù)的規(guī)范化的基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容，希望能夠體現(xiàn)護(hù)理學(xué)科的特點(diǎn)，體現(xiàn)護(hù)理學(xué)科的獨(dú)立性。規(guī)范化的基礎(chǔ)護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容，在臨床工作實(shí)際中都在做，我們只是加以整理，使其更加規(guī)范，更加有條理。但通過(guò)2次檢查，我們也發(fā)現(xiàn)，我們所制定的內(nèi)容在某些方面仍然較為復(fù)雜，耗費(fèi)較多的護(hù)理人力、時(shí)間等，還需要與臨床的護(hù)理實(shí)踐進(jìn)行

10、不斷的磨合，以更好的適應(yīng)臨床需要，量化護(hù)理服務(wù)內(nèi)容。我們也希望能夠不斷反饋信息，以期用最小的勞動(dòng)強(qiáng)度，最少的服務(wù)時(shí)間4-5，到最佳的護(hù)理，規(guī)范服務(wù)行為，提高患者滿(mǎn)意度。 參考文獻(xiàn) 1仲劍平.醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī).4版.北京:人民軍醫(yī)出版社，1998:276. 2姜巖宏護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理業(yè)務(wù)管理中的作用.護(hù)理管理雜志，2004,4(1);56. 3胡玲，歐陽(yáng)山蓓.我國(guó)人力資源開(kāi)發(fā)與管理中存在的問(wèn)題及對(duì)策.護(hù)理管理雜志，2004,4(5):32. 4陳衛(wèi)紅.分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行中的問(wèn)題及對(duì)策.現(xiàn)代護(hù)理，2004,10(1):58. 5王淑琴，劉雁梅，湯紅梅，等.臨床分級(jí)護(hù)理現(xiàn)狀及存在問(wèn)題的調(diào)查研究.護(hù)理管理

11、雜志，2005,5(7):15.5 1、最靈夢(mèng)想是一個(gè)天真的詞，實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想是個(gè)殘酷的詞。21.2.202.20.202100:4900:49:292月-2100:492、只有收獲，才能檢驗(yàn)耕耘的好處；只有貢獻(xiàn)，方可衡量人生的價(jià)值。二二一二二一年二月二十日2021年2月20日星期六3、不要放棄，你要配的上自己的野心，也不要辜負(fù)了所受的苦難。00:492.20.202100:492.20.202100:4900:49:292.20.202100:492.20.20214、找一個(gè)理由，否認(rèn)憂(yōu)傷，笑容就會(huì)燦爛到無(wú)所不在。2.20.20212.20.202100:4900:4900:49:2900:49:

12、295、成功與不成功之間有時(shí)距離很短只要后者再向前幾步。二月 21星期六, 二月 20, 20212/20/20216、只要努力抬起你的雙腳，勝利將屬于你。12時(shí)49分12時(shí)49分20-2月-212.20.20217、青春如此華美，卻在煙火在散場(chǎng)。21.2.2021.2.2021.2.20。2021年2月20日星期六二二一二二一年二月二十日8、真正沒(méi)有資格談明天的人，是那個(gè)不懂得珍惜今日的人。00:4900:49:292.20.2021星期六, 二月 20, 20211、你始終不屬于我，屬于我的只是我自己。21.2.202.20.202100:4900:49:292月-2100:492、一份信

13、心，一份努力，一份成功；十分信心，十分努力，十分成功。二二一二二一年二月二十日2021年2月20日星期六3、你是唯一的，你是十分獨(dú)特的，你就是你生命中的第一名。00:492.20.202100:492.20.202100:4900:49:292.20.202100:492.20.20214、要跟成功者有同樣的結(jié)果，就必須采取同樣的行動(dòng)。2.20.20212.20.202100:4900:4900:49:2900:49:295、我們的生命，就是以不斷出發(fā)的姿勢(shì)得到重生。二月 21星期六, 二月 20, 20212/20/20216、只要站起來(lái)的次數(shù)比倒下去的次數(shù)多，那就是成功。12時(shí)49分12時(shí)

14、49分20-2月-212.20.20217、自知之明是最難得的知識(shí)。21.2.2021.2.2021.2.20。2021年2月20日星期六二二一二二一年二月二十日8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄。00:4900:49:292.20.2021星期六, 二月 20, 20211、最靈繁的人也看不見(jiàn)自己的背脊。21.2.202.20.202100:4900:49:292月-2100:492、最困難的事情就是認(rèn)識(shí)自己。二二一二二一年二月二十日2021年2月20日星期六3、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是英雄好漢。00:492.20.202100:492.20.202100:4900:49:292.20.202100:492.20.20214、與肝膽人共事，無(wú)字句處讀書(shū)。2.20.20212.20.202100:4900:4900:49:2900:49: