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文檔簡介

1、快速記憶“開竅藥”考點(diǎn)的方法快速記憶“開竅藥”考點(diǎn)的方法一、基本要求1. 含義 凡具辛香走竄之性,以開竅醒神為主要功效的 藥物,稱為開竅藥。2. 功效與適應(yīng)病證(1) 功效:通閉開竅,蘇醒神志 ( 開竅醒神 )。(2) 適應(yīng)病證:熱陷心包或痰濁阻蔽所致神昏譫語,以 及驚癇、中風(fēng)等出現(xiàn)的突然昏厥。3. 性能特點(diǎn)與分類(1) 性能特點(diǎn):多辛香行散,性善走竄,主歸心經(jīng),有 升浮之性。(2) 分類: 分為溫開類藥、 涼開類藥。 溫開藥性溫或熱, 宜于寒閉證神昏,除本章麝香、蘇合香及石菖蒲外,還有蟾 酥等; 涼開藥皆性寒或涼,宜于熱閉證,除本章冰片外,還 有牛黃等。4. 配伍應(yīng)用(1) 因證選藥并配伍:

2、閉證又有寒熱之分,寒閉者面青 身涼、苔白脈遲,當(dāng)選用溫開藥,并配伍溫里散寒藥 ; 熱閉 者面赤身熱、苔黃脈數(shù),當(dāng)選用涼開藥, 并配伍清熱解毒藥。(2) 依據(jù)兼證配伍:閉證神昏兼驚厥抽搐者,配伍息風(fēng) 止痙藥 ; 煩躁不安者,配伍安神藥。5. 使用注意(1) 正確選用:神志昏迷有虛實(shí)之分,實(shí)者即閉證,治 當(dāng)開竅醒神 ; 虛者即脫證,當(dāng)回陽救逆、益氣固脫,一般不 用開竅藥。(2) 藥物特性及用法:開竅藥辛香走竄,為救急、治標(biāo) 之品,且能耗傷正氣,故只宜暫服,不可久用。本類藥大多辛香,易于揮發(fā),內(nèi)服多入丸散劑,個別入 煎劑。快速記憶“開竅藥”考點(diǎn)的方法二、應(yīng)用要點(diǎn)1. 用量 用量:麝香入丸散,0.03

3、0.1g。冰片入丸散,0.150.3g 。(2) 用法:麝香、冰片、蘇合香、安息香皆入丸、散, 不入煎劑。2. 使用注意麝香走竄力強(qiáng), 婦女月經(jīng)期及孕婦忌用。 冰片辛香走竄, 孕婦慎用。石菖蒲辛香溫散,易傷陰耗氣,陰血虧虛及精滑 多汗者慎用。蘇合香辛香溫燥,故陰虛火旺者慎用。安息香 辛香苦燥,陰虛火旺者慎用。3. 藥物來源龍腦冰片系龍腦香科植物龍腦香樹脂加工品或其樹干 木屑經(jīng)蒸餾冷卻所得的結(jié)晶 ; 艾片系由菊科植物艾納香葉的 升華物加工而成 ; 機(jī)制冰片多用松節(jié)油、樟腦合成。記憶歌訣麝香安息與蘇冰,開竅醒神止痛定。麝香活血又通經(jīng),祛瘀止痛效力頂。冰片消腫又生肌,清熱止痛微寒性。 蘇合辛香溫散止痛,安息活血行氣止痛。 菖蒲與遠(yuǎn)志,開竅安神志 ; 菖蒲化濕和胃,遠(yuǎn)志祛痰消癰。牛黃蟾酥,開竅解毒 ; 牛黃化痰又能清熱,蟾酥消腫止痛可歌。 快速記憶“開竅藥”考點(diǎn)的方法三、考點(diǎn)串聯(lián)1. 譽(yù)為“開竅醒神第一藥”是:麝香 ; 常配伍冰片相須 為用。2. 麝香功能:開竅醒神,活血通經(jīng),消腫止痛 ;主治: 熱病神昏,中風(fēng)痰厥,氣郁暴厥,中惡神昏; 胸痹心痛,心腹暴痛,癥瘕,痹痛麻木, 跌打損傷 ; 經(jīng)閉,難產(chǎn)死胎 ;瘡腫, 瘰疬,咽喉腫痛。3. 麝香、冰片、蘇合香、安息香除均能開竅外,均可: 止痛,但特點(diǎn)各異。麝香活血通經(jīng)、消腫止痛

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