正常人體解剖學(xué)：關(guān)節(jié)各論

1、骨連接骨連接 各論 骨連結(jié)骨連結(jié) 中軸骨連中軸骨連 結(jié)結(jié) 附肢骨連附肢骨連 結(jié)結(jié) 軀干骨連軀干骨連 結(jié)結(jié) 顱骨連結(jié)顱骨連結(jié) 上肢骨連上肢骨連 結(jié)結(jié) 下肢骨連下肢骨連 結(jié)結(jié) 軀干骨的連結(jié)軀干骨的連結(jié) 包括椎骨間的連結(jié)，肋與椎骨的連包括椎骨間的連結(jié)，肋與椎骨的連 結(jié)和肋與胸骨的連結(jié)。通過這些連結(jié)，結(jié)和肋與胸骨的連結(jié)。通過這些連結(jié)， 各椎骨連接為各椎骨連接為脊柱脊柱；胸椎、肋和胸骨連；胸椎、肋和胸骨連 結(jié)成骨性結(jié)成骨性胸廓胸廓。 椎骨間的連結(jié)椎骨間的連結(jié) 各椎骨之間 借椎間盤、韌 帶和關(guān)節(jié)相連 結(jié)。 前縱前縱 韌帶韌帶 椎間盤椎間盤 髓核髓核 纖維環(huán)纖維環(huán) 后縱韌帶后縱韌帶 棘突棘突 棘間棘間 韌帶

2、韌帶 棘上棘上 韌帶韌帶 黃韌帶黃韌帶 椎間孔椎間孔 椎體椎體 椎間盤椎間盤 椎間盤椎間盤 位于椎體之間。由位于椎體之間。由 兩部分構(gòu)成，中央部分兩部分構(gòu)成，中央部分 是柔軟而富有彈性的膠是柔軟而富有彈性的膠 狀物質(zhì)，稱狀物質(zhì)，稱髓核髓核；周圍；周圍 部分是環(huán)形的纖維軟骨部分是環(huán)形的纖維軟骨 層，稱層，稱纖維環(huán)纖維環(huán)。 纖維環(huán)后面較薄，纖維環(huán)后面較薄， 故纖維環(huán)破裂時，髓核故纖維環(huán)破裂時，髓核 多向后外側(cè)突出，突入多向后外側(cè)突出，突入 椎管或椎間孔，壓迫脊椎管或椎間孔，壓迫脊 神經(jīng)根而產(chǎn)生癥狀，臨神經(jīng)根而產(chǎn)生癥狀，臨 床上稱為椎間盤突出。床上稱為椎間盤突出。 纖維環(huán)纖維環(huán) 髓核髓核 前縱前縱

3、韌帶韌帶 椎間盤椎間盤 髓核髓核 纖維環(huán)纖維環(huán) 后縱韌帶后縱韌帶 棘突棘突 棘間棘間 韌帶韌帶 棘上棘上 韌帶韌帶 黃韌帶黃韌帶 椎間孔椎間孔 椎體椎體 椎間盤椎間盤 韌帶韌帶 連結(jié)椎骨的韌帶很連結(jié)椎骨的韌帶很 多。在椎體和椎間盤前多。在椎體和椎間盤前 面和后面，分別有縱貫面和后面，分別有縱貫 脊柱全長的脊柱全長的前縱韌帶前縱韌帶和和 后縱韌帶后縱韌帶。 椎弓之間有椎弓之間有黃韌帶黃韌帶。 在相鄰兩椎骨的棘在相鄰兩椎骨的棘 突之間有突之間有棘間韌帶棘間韌帶。 橫突之間有橫突之間有橫突間橫突間 韌帶。韌帶。 連接胸、腰、骶椎連接胸、腰、骶椎 各棘突尖之間的韌帶，各棘突尖之間的韌帶， 稱稱棘上韌帶

4、棘上韌帶。連接頸椎。連接頸椎 棘突尖并向后擴(kuò)展成板棘突尖并向后擴(kuò)展成板 狀的韌帶，稱狀的韌帶，稱項(xiàng)韌帶項(xiàng)韌帶。 外耳門外耳門 枕外隆凸枕外隆凸 乳突乳突 寰椎寰椎 樞椎樞椎 前縱前縱 韌帶韌帶 椎動椎動 脈脈 項(xiàng)韌帶項(xiàng)韌帶 關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié) 隆椎隆椎 關(guān)節(jié)關(guān)節(jié) 包括包括關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、寰枕關(guān)節(jié)寰枕關(guān)節(jié)和和寰樞關(guān)節(jié)寰樞關(guān)節(jié)。 （1）關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)）關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié) 由相鄰椎骨的上、下關(guān)節(jié)突構(gòu)成。屬平面關(guān)節(jié)，兩椎骨之由相鄰椎骨的上、下關(guān)節(jié)突構(gòu)成。屬平面關(guān)節(jié)，兩椎骨之 間可作輕微滑動。間可作輕微滑動。 黃韌帶黃韌帶 關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié) （椎間關(guān)節(jié)）（椎間關(guān)節(jié)） 棘間韌帶棘間韌帶 后縱韌帶后縱韌帶

5、前縱韌帶前縱韌帶 椎間盤椎間盤 髓核髓核 纖維環(huán)纖維環(huán) 橫突橫突 脊柱的整體觀脊柱的整體觀 前面觀：前面觀： 后面觀：后面觀： 側(cè)面觀：側(cè)面觀： 頸曲頸曲 胸曲胸曲 腰曲腰曲 骶曲骶曲 脊柱的運(yùn)動脊柱的運(yùn)動 胸廓的整體觀胸廓的整體觀 胸廓上口胸廓上口 胸廓下口胸廓下口 肋弓：肋弓：第第8-108-10對肋軟骨不直接連于胸骨，對肋軟骨不直接連于胸骨， 而是依次連于上一個肋軟骨。而是依次連于上一個肋軟骨。 胸骨下角 桶狀胸雞胸 上肢骨的連結(jié)上肢骨的連結(jié) 胸鎖關(guān)節(jié)胸鎖關(guān)節(jié) 肩鎖關(guān)節(jié)肩鎖關(guān)節(jié) 肩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié) 肘關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié) 手關(guān)節(jié)手關(guān)節(jié) 上肢帶骨連結(jié)上肢帶骨連結(jié) 自由上肢骨連結(jié)自由上肢骨連結(jié) 上肢骨連結(jié)上

6、肢骨連結(jié) 肩鎖關(guān)節(jié)肩鎖關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)囊 岡上肌岡上肌 肩峰下囊肩峰下囊 三角肌三角肌 肱二頭肌長頭腱肱二頭肌長頭腱 肩胛下肌腱肩胛下肌腱 關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)囊 滑膜滑膜 關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)盂 喙鎖韌帶喙鎖韌帶 喙肩韌帶喙肩韌帶 喙肱韌帶喙肱韌帶 肱骨橫韌帶肱骨橫韌帶 肱二頭肌長頭腱肱二頭肌長頭腱 肩胛下肌腱肩胛下肌腱 盂肱上韌帶盂肱上韌帶 盂肱中韌帶盂肱中韌帶 盂肱下韌帶盂肱下韌帶 三角肌三角肌 肩峰下囊肩峰下囊 喙肩韌帶喙肩韌帶 肩胛下肌肩胛下肌 肱二頭肌長頭腱肱二頭肌長頭腱 肘關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié) 組成：組成：肱骨下端肱骨下端 橈骨、尺骨上端橈骨、尺骨上端 （1 1）肱尺關(guān)節(jié)）肱尺關(guān)節(jié) 肱骨滑車肱骨滑車+ +尺骨

7、滑車切跡尺骨滑車切跡 （2 2）肱橈關(guān)節(jié)）肱橈關(guān)節(jié) 肱骨小頭肱骨小頭+ +橈骨頭關(guān)節(jié)凹橈骨頭關(guān)節(jié)凹 （3 3）橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)）橈尺近側(cè)關(guān)節(jié) 橈骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面橈骨頭環(huán)狀關(guān)節(jié)面+ +尺骨橈切跡尺骨橈切跡 肱骨滑車肱骨滑車 肱骨小頭肱骨小頭 鷹嘴鷹嘴 橈側(cè)副韌帶橈側(cè)副韌帶 尺側(cè)副韌帶尺側(cè)副韌帶 環(huán)狀韌帶環(huán)狀韌帶 橈骨粗隆橈骨粗隆 尺骨粗隆尺骨粗隆 提攜角提攜角(170(170度度) ) ：肘關(guān)節(jié)伸直位，臂與前臂之間形成一開向外側(cè)：肘關(guān)節(jié)伸直位，臂與前臂之間形成一開向外側(cè) 的鈍角。的鈍角。 橈側(cè)副韌帶橈側(cè)副韌帶 尺側(cè)副韌帶尺側(cè)副韌帶 肱二頭肌腱肱二頭肌腱 環(huán)狀韌帶環(huán)狀韌帶 環(huán)狀韌帶環(huán)狀韌帶 肱三頭肌腱肱

8、三頭肌腱 滑膜滑膜 腕尺側(cè)副韌帶腕尺側(cè)副韌帶 腕橈側(cè)副韌帶腕橈側(cè)副韌帶 橈腕背側(cè)韌帶橈腕背側(cè)韌帶 關(guān)節(jié)盤關(guān)節(jié)盤 腕骨間關(guān)節(jié)腕骨間關(guān)節(jié)（運(yùn)動幅度微小）（運(yùn)動幅度微?。?腕掌關(guān)節(jié)（拇指腕掌關(guān)節(jié)）腕掌關(guān)節(jié)（拇指腕掌關(guān)節(jié)） （屈伸、展收、環(huán)轉(zhuǎn)、對掌運(yùn)動）（屈伸、展收、環(huán)轉(zhuǎn)、對掌運(yùn)動） 掌骨間關(guān)節(jié)掌骨間關(guān)節(jié)（輕微的滑動）（輕微的滑動） 掌指關(guān)節(jié)掌指關(guān)節(jié)（屈伸運(yùn)動）（屈伸運(yùn)動） 指骨間關(guān)節(jié)指骨間關(guān)節(jié)（屈伸運(yùn)動）（屈伸運(yùn)動） 下肢骨的連結(jié)下肢骨的連結(jié) 下肢骨連結(jié)下肢骨連結(jié) 下肢帶骨連結(jié)下肢帶骨連結(jié) 自由下肢骨連結(jié)自由下肢骨連結(jié) 骶髂關(guān)節(jié)骶髂關(guān)節(jié) 恥骨聯(lián)合恥骨聯(lián)合 骶結(jié)節(jié)韌帶骶結(jié)節(jié)韌帶 骶棘韌帶骶棘韌帶 髖關(guān)

9、節(jié)髖關(guān)節(jié) 膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié) 脛腓連結(jié)脛腓連結(jié) 足關(guān)節(jié)足關(guān)節(jié) 骶髂關(guān)節(jié)骶髂關(guān)節(jié)sacroiliac joint 髖骨與脊柱間的韌帶連結(jié)髖骨與脊柱間的韌帶連結(jié) 骶結(jié)節(jié)韌帶骶結(jié)節(jié)韌帶 骶棘韌帶骶棘韌帶 坐骨大孔坐骨大孔 坐骨小孔坐骨小孔 骶棘韌帶骶棘韌帶 骶結(jié)節(jié)韌帶骶結(jié)節(jié)韌帶 恥骨間盤恥骨間盤 坐骨大孔坐骨大孔 坐骨小孔坐骨小孔 坐骨大孔坐骨大孔 坐骨小孔坐骨小孔 2 2、分部：、分部：以以骶骨岬骶骨岬至至恥骨聯(lián)合上緣恥骨聯(lián)合上緣的兩側(cè)連線為界線。的兩側(cè)連線為界線。 分為上方的大骨盆和下方的小骨盆。小骨盆有兩口：分為上方的大骨盆和下方的小骨盆。小骨盆有兩口： （1 1）骨盆上口）骨盆上口上述界線圍成上述

10、界線圍成 （2 2）骨盆下口）骨盆下口尾骨尖、骶結(jié)節(jié)韌帶、坐骨結(jié)節(jié)、尾骨尖、骶結(jié)節(jié)韌帶、坐骨結(jié)節(jié)、 坐骨支、恥骨下支、恥骨聯(lián)合下緣、恥骨弓等組成坐骨支、恥骨下支、恥骨聯(lián)合下緣、恥骨弓等組成 兩口之間的空腔為骨盆腔兩口之間的空腔為骨盆腔 3 3、性差：、性差： 男性：男性：窄長、骨盆上口小、桃形、骨盆腔如漏斗、恥骨窄長、骨盆上口小、桃形、骨盆腔如漏斗、恥骨 弓角度為弓角度為70-7570-75。 女性：女性：寬短、骨盆上口大、圓形、骨盆腔如圓桶形、恥寬短、骨盆上口大、圓形、骨盆腔如圓桶形、恥 骨弓角度為骨弓角度為90-10090-100。 骨盆的性差骨盆的性差 男性男性 女性女性 骨盆形狀骨盆形

11、狀 窄而長窄而長 寬而短寬而短 骨盆上口骨盆上口 呈心形呈心形 橢圓形橢圓形 骨盆下口骨盆下口 狹小狹小 寬大寬大 骨盆腔骨盆腔 呈漏斗形呈漏斗形 圓筒形圓筒形 骶骨骶骨 窄長，窄長， 寬短，寬短， 曲度大曲度大 曲度小曲度小 骶骨岬骶骨岬 突出突出 突出突出 明顯明顯 不明顯不明顯 恥骨下角恥骨下角 70 75 90 100 男性男性 女性女性 7075 90100 髖關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié) 組成：組成：股骨頭股骨頭+ +髖臼髖臼 股骨頭股骨頭 股骨頸股骨頸 髖臼窩髖臼窩 髖臼髖臼 股骨頸前面全部在囊內(nèi)股骨頸前面全部在囊內(nèi)所以所以 臨床上股骨頸發(fā)生骨折，有囊內(nèi)、外之分；臨床上股骨頸發(fā)生骨折，有囊內(nèi)、外之

12、分； 股骨頭韌帶股骨頭韌帶 髖臼橫韌帶髖臼橫韌帶 髖臼唇髖臼唇 關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)囊 股骨頭韌帶股骨頭韌帶 輪匝帶輪匝帶 髂股韌帶髂股韌帶 恥股韌帶恥股韌帶 坐股韌帶坐股韌帶 關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)囊 髂恥囊髂恥囊 髂股韌帶髂股韌帶 膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié) 組成：組成：股骨內(nèi)、外側(cè)髁股骨內(nèi)、外側(cè)髁+ +脛骨內(nèi)、外側(cè)髁脛骨內(nèi)、外側(cè)髁+ +髕骨髕骨 特點(diǎn)：特點(diǎn)： 1 1、關(guān)節(jié)囊：、關(guān)節(jié)囊： 廣闊松弛、各部厚薄不一，前壁不完整，由附著于股四廣闊松弛、各部厚薄不一，前壁不完整，由附著于股四 頭肌腱的髕骨和髕韌帶填補(bǔ)。頭肌腱的髕骨和髕韌帶填補(bǔ)。 2 2、韌帶：、韌帶： 前方前方髕韌帶髕韌帶 囊兩側(cè)壁有韌帶加強(qiáng)，囊兩側(cè)壁有韌帶加強(qiáng)，

13、腓側(cè)副韌帶、脛側(cè)副韌腓側(cè)副韌帶、脛側(cè)副韌 帶帶。 關(guān)節(jié)囊內(nèi)還有前、后關(guān)節(jié)囊內(nèi)還有前、后 交叉韌帶前、后交叉韌帶交叉韌帶前、后交叉韌帶 牢固地連結(jié)于股骨和脛骨牢固地連結(jié)于股骨和脛骨 之間。之間。 前交叉韌帶前交叉韌帶于伸膝時于伸膝時 最緊張，防止脛骨前移；最緊張，防止脛骨前移； 后交叉韌帶后交叉韌帶于屈膝時于屈膝時 最緊張，防止脛骨后移。最緊張，防止脛骨后移。 前交叉韌帶：前交叉韌帶： 起于脛骨上端腓關(guān)節(jié)面起于脛骨上端腓關(guān)節(jié)面髁髁 間隆起前部及外側(cè)半月板前間隆起前部及外側(cè)半月板前 角角，向后上外呈扇形，止于，向后上外呈扇形，止于 股骨外髁內(nèi)側(cè)面股骨外髁內(nèi)側(cè)面之后部。之后部。 后交叉韌帶：后交叉韌

14、帶： 起于脛骨上端腓關(guān)節(jié)面起于脛骨上端腓關(guān)節(jié)面髁髁 間隆起之后部及外側(cè)半月板間隆起之后部及外側(cè)半月板 之后角之后角，向上前內(nèi)在前交叉，向上前內(nèi)在前交叉 韌帶之后方，止于韌帶之后方，止于股骨內(nèi)髁股骨內(nèi)髁 外側(cè)面外側(cè)面之前部。之前部。 后交叉韌帶比前交叉韌帶后交叉韌帶比前交叉韌帶 大、短、直，更堅強(qiáng)，后部大、短、直，更堅強(qiáng)，后部 寬大呈扇形。寬大呈扇形。 前交叉韌帶前交叉韌帶 后交叉韌帶后交叉韌帶 腓側(cè)副韌帶腓側(cè)副韌帶 內(nèi)側(cè)半月板內(nèi)側(cè)半月板 外側(cè)半月板外側(cè)半月板 脛側(cè)副韌帶脛側(cè)副韌帶 膝橫韌帶膝橫韌帶 前交叉韌帶前交叉韌帶 后交叉韌帶后交叉韌帶 腓側(cè)副韌帶腓側(cè)副韌帶 內(nèi)側(cè)半月板內(nèi)側(cè)半月板 外側(cè)半月

15、板外側(cè)半月板 脛側(cè)副韌帶脛側(cè)副韌帶 腘肌腱腘肌腱 髕上囊髕上囊 后交叉韌帶后交叉韌帶 前交叉韌帶前交叉韌帶 內(nèi)側(cè)半月板內(nèi)側(cè)半月板 翼狀襞翼狀襞 髕下襞髕下襞 腓骨頭腓骨頭 髕骨髕骨 滑膜滑膜 抽屜檢查試驗(yàn)：抽屜檢查試驗(yàn)： 又稱推拉試驗(yàn)：患者仰臥，屈膝又稱推拉試驗(yàn)：患者仰臥，屈膝9090度，肌肉放松，醫(yī)生度，肌肉放松，醫(yī)生 雙手握小腿上端將其向前和向后反復(fù)推拉。當(dāng)前交叉韌帶雙手握小腿上端將其向前和向后反復(fù)推拉。當(dāng)前交叉韌帶 斷裂或松弛時，患膝向前移動度明顯增大，當(dāng)后交叉韌帶斷斷裂或松弛時，患膝向前移動度明顯增大，當(dāng)后交叉韌帶斷 裂或松弛時，患膝向后移動度明顯增大。裂或松弛時，患膝向后移動度明顯增

16、大。 股二頭肌股二頭肌 腓側(cè)副韌帶腓側(cè)副韌帶 腓總神經(jīng)腓總神經(jīng) 腓骨頭腓骨頭 髂脛束髂脛束 股四頭肌腱股四頭肌腱 髕骨髕骨 髕韌帶髕韌帶 脛骨粗隆脛骨粗隆 股四頭肌股四頭肌 股四頭肌腱股四頭肌腱 脛側(cè)副韌帶脛側(cè)副韌帶 半腱肌半腱肌 股薄肌股薄肌 縫匠肌縫匠肌 髕韌帶髕韌帶 髕脛束髕脛束 腓側(cè)副韌帶腓側(cè)副韌帶 股二頭肌腱股二頭肌腱 腓骨頭腓骨頭 髕骨髕骨 髕韌帶髕韌帶 脛骨粗隆脛骨粗隆 股骨內(nèi)側(cè)髁股骨內(nèi)側(cè)髁 半膜肌半膜肌 半腱肌半腱肌 股薄肌股薄肌 縫匠肌縫匠肌 脛側(cè)副韌帶脛側(cè)副韌帶 大收肌腱大收肌腱 腓腸肌內(nèi)側(cè)頭腓腸肌內(nèi)側(cè)頭 跖肌跖肌 腓腸肌外側(cè)頭腓腸肌外側(cè)頭 腓側(cè)副韌帶腓側(cè)副韌帶 股二頭肌股

17、二頭肌 脛側(cè)副韌帶脛側(cè)副韌帶 腘斜韌帶腘斜韌帶 國肌國肌 半膜肌半膜肌 3 3、關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨（內(nèi)、外側(cè)半月板）：、關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨（內(nèi)、外側(cè)半月板）： 半月板是位于股骨和脛骨半月板是位于股骨和脛骨 關(guān)節(jié)面之間的兩個纖維軟骨關(guān)節(jié)面之間的兩個纖維軟骨 板，周緣厚而內(nèi)緣薄，下面板，周緣厚而內(nèi)緣薄，下面 平而上面凹陷。平而上面凹陷。 內(nèi)側(cè)半月板內(nèi)側(cè)半月板較大，呈較大，呈CC“ 形，其外緣與脛側(cè)副韌帶緊形，其外緣與脛側(cè)副韌帶緊 密相連。密相連。 外側(cè)半月板外側(cè)半月板較小，近較小，近“O O”形。形。 半月板加深了關(guān)節(jié)窩的深半月板加深了關(guān)節(jié)窩的深 度，從而加強(qiáng)了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)固度，從而加強(qiáng)了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)固 性，同時在跳

18、躍和劇烈運(yùn)動時性，同時在跳躍和劇烈運(yùn)動時 可起緩沖作用?？善鹁彌_作用。 后交叉韌帶后交叉韌帶 脛側(cè)副韌帶脛側(cè)副韌帶 內(nèi)側(cè)半月板內(nèi)側(cè)半月板 滑膜滑膜 膝橫韌帶膝橫韌帶 前交叉韌帶前交叉韌帶 外側(cè)半月板外側(cè)半月板 腓側(cè)副韌帶腓側(cè)副韌帶 腘肌腱腘肌腱 4 4、滑膜襞（翼狀襞）、滑膜襞（翼狀襞） 髕骨下方中線的兩旁，滑膜層向關(guān)節(jié)腔內(nèi)突出形成。髕骨下方中線的兩旁，滑膜層向關(guān)節(jié)腔內(nèi)突出形成。 5 5、髕上囊、髕上囊 膝關(guān)節(jié)周圍（尤其肌腱附著處）有許多滑膜囊，囊內(nèi)充滿膝關(guān)節(jié)周圍（尤其肌腱附著處）有許多滑膜囊，囊內(nèi)充滿 滑液?；?。 髕上囊髕上囊 髕前皮下囊髕前皮下囊 髕下脂體髕下脂體 髕下皮下囊髕下皮下囊

19、髕下深囊髕下深囊 距腓前韌帶距腓前韌帶 距腓后韌帶距腓后韌帶 跟腓韌帶跟腓韌帶 特點(diǎn)：特點(diǎn)： 1 1、關(guān)節(jié)囊：、關(guān)節(jié)囊：關(guān)節(jié)囊前、后壁較薄，兩側(cè)有韌帶增強(qiáng)。關(guān)節(jié)囊前、后壁較薄，兩側(cè)有韌帶增強(qiáng)。 2 2、韌帶、韌帶 內(nèi)側(cè)韌帶（三角韌帶）：呈扇形向下展開，附內(nèi)側(cè)韌帶（三角韌帶）：呈扇形向下展開，附 于足舟骨、距骨和跟骨。韌帶堅韌。于足舟骨、距骨和跟骨。韌帶堅韌。 2 2、韌帶、韌帶 外側(cè)韌帶（距腓前韌帶、距腓后韌帶、跟腓韌帶）外側(cè)韌帶（距腓前韌帶、距腓后韌帶、跟腓韌帶） 三個獨(dú)立的韌帶，它們都自外髁開始，分別向前、向三個獨(dú)立的韌帶，它們都自外髁開始，分別向前、向 下、向后，附于距骨和跟骨。外側(cè)韌帶

20、相對薄弱，常損傷。下、向后，附于距骨和跟骨。外側(cè)韌帶相對薄弱，常損傷。 距骨滑車前寬后窄距骨滑車前寬后窄 背屈時：背屈時：滑車前寬部被內(nèi)外踝夾緊，比較穩(wěn)固滑車前寬部被內(nèi)外踝夾緊，比較穩(wěn)固 跖屈時：跖屈時：滑車較窄后部進(jìn)入關(guān)節(jié)窩內(nèi)，故可有輕微的側(cè)方滑車較窄后部進(jìn)入關(guān)節(jié)窩內(nèi)，故可有輕微的側(cè)方 （展、收）運(yùn)動，此時距小腿關(guān)節(jié)松動而穩(wěn)定性較差，易（展、收）運(yùn)動，此時距小腿關(guān)節(jié)松動而穩(wěn)定性較差，易 受扭傷，其中以內(nèi)翻扭傷較多見（即外側(cè)的韌帶損傷）。受扭傷，其中以內(nèi)翻扭傷較多見（即外側(cè)的韌帶損傷）。 上山上山背屈背屈 下山下山跖屈：易扭傷跖屈：易扭傷 運(yùn)動：運(yùn)動：背伸、跖屈運(yùn)動背伸、跖屈運(yùn)動 距骨滑車較窄的后部進(jìn)入關(guān)節(jié)窩內(nèi)，故距骨滑車較窄的后部進(jìn)入關(guān)節(jié)窩內(nèi)，故 可有輕微的側(cè)方（展、收）運(yùn)動可有輕微的側(cè)方（展、收）運(yùn)動 足弓足弓 組成：組成：跗骨和跖骨借其連結(jié)形成凸向上的弓；跗骨和跖骨借其連結(jié)形成凸向上的弓； 分為內(nèi)、外側(cè)縱弓和橫弓；分為內(nèi)、外側(cè)縱弓和橫弓； 功能：功能：緩沖震蕩；保證足底穩(wěn)定性；保護(hù)足底