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1、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)膝關(guān)節(jié)置換術(shù) 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥(三關(guān)節(jié)(三關(guān)節(jié) 間室型)間室型) 解除因嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎而引起的疼痛,無論是否合并有明顯的畸形。 年齡較大的,有較多坐立生活習(xí)慣的患者。 年輕的但因關(guān)節(jié)炎致多關(guān)節(jié)受累并造成功能障多關(guān)節(jié)受累并造成功能障 礙礙的患者。 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、 血友病性關(guān)節(jié)炎、 大骨節(jié)病 雙側(cè)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,雙膝關(guān)節(jié)單髁置換 術(shù) 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的并發(fā)癥膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的并發(fā)癥 1、術(shù)后疼痛 2、深靜脈栓塞 3、切口愈合不良 4、假體松動 5、假體周圍感染 6、脛骨假體周圍骨折 7、股骨假體周圍骨折 8、髕骨骨折 9、膝關(guān)節(jié)機(jī)械力學(xué)不穩(wěn) 10、膝關(guān)節(jié)僵
2、硬和活動度受限 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥 65歲以上的出現(xiàn)非手術(shù)療法不能有效緩解的髖關(guān)節(jié)疼痛患者,當(dāng) 髖關(guān)節(jié)切除術(shù)成為唯一的替代手術(shù)選擇時(shí)用以減輕病人痛苦,其次用以減輕病人痛苦,其次 才為改善髖關(guān)節(jié)功能。才為改善髖關(guān)節(jié)功能。(坎貝爾骨科手術(shù)學(xué)) (1)陳舊性股骨頸骨折陳舊性股骨頸骨折, (2)股骨頭缺血性壞死,股骨頭缺血性壞死,股骨頭或髖臼破壞出現(xiàn)疼痛,影響 關(guān)節(jié)功能者 (3)骨關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎(終末期)髖臼已有改變, (4)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎, (5)髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直,未完全骨性強(qiáng)直的髖關(guān)節(jié)因有疼痛及畸形 者 (6)位于股骨頭頸部或髖臼的低度惡性腫瘤 (7)髖臼發(fā)育不良髖臼發(fā)育不良 (8)髖臼骨折髖臼骨折,高齡、骨質(zhì)狀況差、骨折粉碎嚴(yán)重、預(yù)期切 開復(fù)位固定效果不佳 (9)髖關(guān)節(jié)中心脫位髖關(guān)節(jié)中心脫位,嚴(yán)重粉碎、明顯骨質(zhì)疏松,已存在髖 關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的并發(fā)癥髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的并發(fā)癥 1、感染 2、深靜脈血栓形成 3、肢體不等長 4、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體松動 5、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位 6、異位骨化 7、血管損傷 8、骨折 9、神經(jīng)損傷 10、骨質(zhì)溶解 11、假體柄損壞 6、脛骨假體周圍骨折 7
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