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文檔簡介

1、編碼:yygl-sjd-gl-001-1.0版本:1.0生效日期:2012年8月1日替代版本:修訂原因:文件管理程序起草部門（印刷體）: 貴州省人民醫(yī)院神經(jīng)電生理科起草人姓名（印刷體）：職位(印刷體）:醫(yī)師起草人（簽名或蓋章）：日期:審核部門（印刷體）: 貴州省人民醫(yī)院神經(jīng)電生理科審核人姓名（印刷體）：李曉裔職位(印刷體）:科主任審核人（簽名或蓋章）：日期:批準部門（印刷體）: 貴州省人民醫(yī)院醫(yī)務處批準姓名（印刷體）：王元林職位(印刷體）:副處長批準人（簽名或蓋章）：日期:肌電圖室質(zhì)控制度目的為了提高肌電圖室醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全及和諧醫(yī)患關(guān)系，進一步提高醫(yī)療質(zhì)量。范圍適用于貴州省人民醫(yī)院神經(jīng)

2、電生理科肌電圖室全體醫(yī)務人員內(nèi)容1 診斷報告書寫按報告單上的項目逐項填寫，“一般資料”要齊全，包括病人姓名、性別、年齡、科別、床號、住院號，肌電圖檢查號、檢查日期。2 檢查數(shù)據(jù)中要有病人檢查的所有項目、每個項目下有檢查的所有神經(jīng)數(shù)據(jù)：針極肌電圖：有檢查肌肉名稱，肌靜息時有無自發(fā)電活動，輕收縮時mup時限、波幅、面積、多相比；運動傳導速度：檢查神經(jīng)名稱、刺激點、記錄點、傳導速度、潛伏期、波幅；感覺傳導速度：檢查神經(jīng)名稱、刺激點、記錄點、傳導速度、潛伏期、波幅；f波：神經(jīng)名稱、刺激次數(shù)、f波出波率、潛伏期、m波潛伏期；ep：檢查神經(jīng)名稱、各波潛伏期、波幅、刺激強度入。3 “結(jié)果分析”要闡明每一項目檢查中所見到的征象，重點描述異常結(jié)果。4 結(jié)論要求定性、定程度準確，定位基本準確、但不強求。需要時可有建議性意見。5 報告必須簽名，包括書寫報告醫(yī)師及審核醫(yī)師簽名。報告單交病房或門診病人，每份報告必須存檔。審核醫(yī)師必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。6 診斷報告發(fā)出時間6.1普通診斷報告：1030分鐘內(nèi)取報告。遇有特殊情況（如疑難病例），應向患者說明原因

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