氨氯地平聯(lián)合瑞伐他汀對高血壓合并高血脂患者的效果觀察

1、 氨氯地平聯(lián)合瑞伐他汀對高血壓合并高血脂患者的效果觀察 【摘要】目的：觀察氨氯地平聯(lián)合瑞伐他汀對高血壓合并高血脂患者的效果。方法：我所2018年10月-2019年10月現(xiàn)有的48例高血壓合并高血脂患者為本次研究對象，按照臨床給藥方案不同將患者分為對照組（24例：氨氯地平治療）與實驗組（24例：氨氯地平聯(lián)合瑞伐他?。?，比較兩組患者治療效果。結果：實驗組治療3個療程后血壓、血脂相關檢測結果均優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)差異明顯（p0.05）。1.2病例選擇標準納入標準：(1)參考萬學紅、盧雪峰主編第九版診斷學中高血壓、高血脂臨床診斷標準。（1）患者均神志正常在獲悉本次研究目的、方法后順從臨床診療方案，本次

2、研究征得醫(yī)院倫理會、患者家屬、患者本人同意。排除標準：（1）排除合并消化系統(tǒng)功能障礙患者。（2）排除已確診急性心肌梗死、急性肺水腫、腦卒中等嚴重心腦血管疾病患者。（3）排除合并自身免疫性疾病患者。1.3方法對照組應用單一氨氯地平(南京海辰藥業(yè)股份有限公司，國藥準字：h20093727)治療，患者每次口服氨氯地平5 mg，每日給藥一次，持續(xù)給藥4周為一個療程。實驗組給予氨氯地平聯(lián)合瑞伐他汀(揚子江藥業(yè)集團四川海蓉藥業(yè)有限公司，國藥準字：h20073826)治療，氨氯地平給藥方法參考對照組，瑞伐他汀每次口服20 mg，每次晚餐后半小時給藥一次，持續(xù)給藥4周為一個療程。1.4觀察指標比較兩組患者治療

3、前、治療3個療程后血壓、血脂檢測結果變化情況。1.5統(tǒng)計學處理spss21.0軟件系統(tǒng)處理相關數(shù)據(jù)，（ s）表示的平均值計量數(shù)據(jù)，均應用t 檢驗，p值低于0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。2結果兩組患者血壓、血脂相關檢測結果變化情況，具體情況見表1，兩組患者治療3個療程后血壓與血脂相關檢測結果均有一定程度的改善，其中實驗組患者血壓、血脂治療3個療程后明顯優(yōu)于對照組。表1 兩組患者血壓、血脂檢測結果變化情況 s、n例別例數(shù)收縮壓（mmhg）舒張壓（mmhg）膽固醇（mmol/l）甘油三酯（mmol/l）治療前治療3個療程后治療前治療3個療程后治療前治療3個療程后治療前治療3個療程后實驗組2415

4、2.5212.36128.5310.4394.254.5182.554.856.760.313.180.252.870.241.650.25對照組24152.5412.35135.8310.4194.264.6286.564.876.780.335.420.232.850.232.090.26t值10.15210.13210.09410.08610.6713.35812.18711.216p值0.050.050.050.050.050.050.050.053討論高血壓與高血脂兩種疾病多伴隨發(fā)生，高血壓患者動脈血管內血液對血管造成的側壁內壓力超過正常水平，患者長期攝入高脂飲食，可破壞機體纖溶系統(tǒng)

5、，血小板聚集能力提升，血小板與血液中的脂質聚集、沉積在動脈血管壁上形成動脈粥樣硬化斑塊，繼而破壞動脈血管內皮正常結構與功能2。氨氯地平給藥后可作用與動脈血管細胞膜，抑制鈣離子通道自動脈血管細胞膜外通過電離通道進入膜內，繼而降低鈣離子誘導的主動脈平滑肌收縮，降低外周血管阻力，達到降壓的目的3。此外氨氯地平可激活ldl受體，從而減少脂質在動脈血管壁沉積，具有抗動脈周揚硬化的作用。瑞伐他汀可降低羥甲基戊二酰輔酶a還原酶的活性，進而阻礙內源性膽固醇的合成，有利于改善患者機體血脂代謝4。本次研究顯示實驗組患者持續(xù)給藥3個療程后血壓以及血脂相關檢測結果均優(yōu)于單一給藥氨氯地平治療3個月的對照組。綜上所述，對于高血壓和高血脂的患者氨氯地平聯(lián)合瑞伐他汀兩藥可發(fā)揮協(xié)同作用，有效降壓、調脂。參考文獻：1曹陽,張平.氨氯地平聯(lián)合瑞伐他汀對高血壓合并高血脂患者療效評價j.血管與腔內血管外科雜志,2019,5(2):156-160.2徐虹,趙偉.氨氯地平瑞舒伐他汀聯(lián)合非諾貝特對高血壓合并冠心病患者血壓血脂及動脈粥樣硬化影響分析j.山西醫(yī)藥雜志,2019,48(21):2639-2641.3栗莉.氨氯地平與瑞舒伐他汀聯(lián)合治療老年高血壓療效觀察及其對動脈硬化的影響分析j.中國社區(qū)醫(yī)師,201