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1、第醍行業(yè)??理學(xué)院-創(chuàng)業(yè)及經(jīng)松全即?料安陽博愛康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療器械管理制度二零一一年十月安陽博愛康復(fù)醫(yī)院醫(yī)院器械設(shè)備管理基本任務(wù)一、根據(jù)技術(shù)先進、質(zhì)量可靠、經(jīng)濟合理、適合使用、維修方便的原則,制定醫(yī)院器械設(shè)備發(fā)展 規(guī)劃、購置計劃、領(lǐng)物制度、管理措施和維修計劃,為診療工作提供品種、數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量、性能 都合格的技術(shù)裝備,以滿足醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健工作的需要。二、制定管理制度,搞好科室服務(wù),對臨床和醫(yī)技科室進行醫(yī)療器械設(shè)備使用、維修、保養(yǎng)的指 導(dǎo)督促和檢查,保證器械設(shè)備處于良好的技術(shù)狀態(tài)和較高的設(shè)備完好率、利用率,充分發(fā)揮器械設(shè)備 的效能,避免積壓浪費。三、應(yīng)主動下科室服務(wù),做好維修保養(yǎng),保證
2、零配件補充,并注意培養(yǎng)技術(shù)力量,提高醫(yī)學(xué)工程 知識和技能。四、推動醫(yī)院重點學(xué)科建設(shè),幫助重點科室對裝備器械設(shè)備進行技術(shù)評估和可行性論證,提供有 關(guān)器械設(shè)備的信息資料,為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)。五、嚴格規(guī)范管理,采用先進管理方法,認真做好器械設(shè)備的分類和代碼應(yīng)用,做好器械的科學(xué) 管理,完善崗位責(zé)任制。六、努力提高器械設(shè)備的經(jīng)濟效益,加強器械設(shè)備的財務(wù)管理、固定資金管理、流動資金管理、 成本核算、成本效益和成本效果的分析和評價。七、按規(guī)定認真做好器械設(shè)備的更新?lián)Q代和淘汰報廢工作。八、重視計量工作,定期對器械設(shè)備進行質(zhì)量監(jiān)督和管理,保證器械設(shè)備符合法定計量標(biāo)準要求。 九、遵紀守法,嚴禁在器械設(shè)備購置過
3、程中出現(xiàn)違法行為和不正之風(fēng),并自覺接受監(jiān)督約束。安陽博愛康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備管理原則一、動態(tài)管理原則 即應(yīng)該根據(jù)實際情況對不同類型、 不同科室和不同性能的器械設(shè)備采取的不同管理方法。 有時甚 至要對于不同需要 (例如臨床診療需要、研究工作需要或?qū)W科建設(shè)需要 )制定不同的管理辦法和政策, 對醫(yī)療器械設(shè)備管理要有一個導(dǎo)向性,其導(dǎo)向的指導(dǎo)思想就是醫(yī)療發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo)需要。二、系統(tǒng)管理原則 要樹立整體觀念,克服部門所有 (甚至個人所有 )的狹隘觀念,要從整體功能的發(fā)揮和整體效益的 大小 (而不是局部功能和局部效益 )來考核器械設(shè)備管理的成效, 同時在決定是否要購置裝備某器械設(shè) 備時也必須從整體資源條件、
4、技術(shù)條件、管理條件和市場條件來考慮,并進行優(yōu)勢分析。三、經(jīng)濟管理原則 指必須按照經(jīng)濟規(guī)律辦事,按照價值規(guī)律辦事,做到在醫(yī)院器械設(shè)備管理中,包括購置、使用、 保管、領(lǐng)取、維修、更新過程中,都應(yīng)進行經(jīng)濟核算,講究經(jīng)濟效益,發(fā)揮資源效果,為提高診療 質(zhì)量服務(wù)。四、開放協(xié)調(diào)原則 在器械設(shè)備管理中堅持開放觀念,充分提高資源利用率,重視器械設(shè)備利用的信息交流和反饋,要提倡資源共享, 而決不采取“閉關(guān)自守”的落后政策和封閉措施,尤其要防止和扭轉(zhuǎn)少數(shù)科室或人員把購置裝備先進醫(yī)療器械作為謀取小集團利益或個人利益的工具。安陽博愛康復(fù)醫(yī)院器械設(shè)備科主要職能一、根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)和醫(yī)療、教學(xué)、科研工作需要,制訂醫(yī)院
5、器械設(shè)備的裝備規(guī)劃和分階 段執(zhí)行計劃。二、根據(jù)各臨床、醫(yī)技科室請購計劃和儲備情況,編制年度采購計劃,呈報院長批準后執(zhí)行。三、制訂醫(yī)院器械設(shè)備管理規(guī)章制度和具體管理辦法、實施細則。四、具體組織實施醫(yī)院器械設(shè)備的裝備規(guī)劃,切實做好器械設(shè)備管理過程中的采購、訂貨、驗 收入庫、安裝調(diào)試、領(lǐng)發(fā)使用、維修保養(yǎng)、調(diào)撥轉(zhuǎn)讓、更新改造、報損、報廢、計量檢查、統(tǒng)計上報 等一系列日常業(yè)務(wù)工作。五、努力提高醫(yī)院器械設(shè)備的綜合效益,不斷加強醫(yī)院器械設(shè)備的科學(xué)管理。六、組織醫(yī)院器械設(shè)備管理的有關(guān)信息資料的收集、整理、綜合、分析、保存、檢索等工作,為 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供相關(guān)決策依據(jù)。七、組織和幫助醫(yī)務(wù)人員掌握使用器械設(shè)備的方法和
6、要領(lǐng),提高醫(yī)務(wù)人員有關(guān)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的 知識。八、協(xié)同醫(yī)務(wù)人員合作開展有關(guān)器械設(shè)備的技術(shù)革新和科學(xué)研究工作,推動醫(yī)院技術(shù)開發(fā)和新 設(shè)備的研制工作。九、嚴格執(zhí)行規(guī)章制度,遵守醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)規(guī)范,防止器械設(shè)備購置中的不正之風(fēng),努力提 高經(jīng)濟效果。十、做好醫(yī)院器械設(shè)備管理委員會的日常事務(wù)工作。安陽博愛康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備管理人員素質(zhì)要求提高醫(yī)療器械設(shè)備管理人員的素質(zhì)是搞好醫(yī)院器械設(shè)備管理的重要條件。素質(zhì)要求包括兩個方 面:一、共同性素質(zhì)要求,包括思想政治素質(zhì)、文化技術(shù)素質(zhì)、管理科學(xué)素質(zhì)等,要求具有熱愛崗位、 敬業(yè)工作、廉潔奉公、精于技術(shù)、操作熟練、懂得管理并具有一定的組織計劃能力等。二、特定性素質(zhì)要
7、求,包括具有一定的醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識和最基本的醫(yī)療器械設(shè)備專業(yè)知識、操作能力、維修技 術(shù)等,并達到“一專多能”的技術(shù)要求,尤其要恪守職業(yè)道德規(guī)范和行為準則。安陽博愛康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備管理人員配備原則一、德才兼?zhèn)涞脑瓌t 既要有敬業(yè)樂業(yè)、忠于職守、服從需要、勤懇正直、不謀私利的職業(yè)道德,又要有勤奮學(xué)習(xí)、刻 苦鉆研、嚴謹治學(xué)、精益求精的技術(shù)要求。二、精兵簡政的原則 人員配備要從醫(yī)院實際出發(fā),實事求是,精干有效,防止人浮于事的現(xiàn)象。三、穩(wěn)定隊伍的原則要高度重視和愛護器械設(shè)備管理人員和工程技術(shù)人員,既要嚴格要求,又要關(guān)心備至,使人員穩(wěn)定,注意不使他們感到不受重視和比醫(yī)務(wù)人員“低人一等”,充分調(diào)動他們的積
8、極性、主動性和創(chuàng)造性。四、責(zé)權(quán)一致的原則要做到人盡其才、各負其責(zé),充分發(fā)揮他們的聰明才智。五、結(jié)構(gòu)合理的原則要根據(jù)醫(yī)院器械設(shè)備的管理情況,配備各種不同工程技術(shù)人員,充分考慮他們的專業(yè)結(jié)構(gòu)、知識結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)和學(xué)緣地緣結(jié)構(gòu)等,起到學(xué)科交叉互補的作用。附:醫(yī)院器械設(shè)備管理人員考核評分表單位姓名職務(wù)本人科室上級最后評類別考核內(nèi)容分值評定評定評定定得分政治1貫徹執(zhí)行黨和國家的路線、 方針、政策,5思想?yún)⒓诱螌W(xué)習(xí)的態(tài)度和表現(xiàn)表現(xiàn)2廉潔奉公,恪守職業(yè)道德的情況5153工作作風(fēng)和思想作風(fēng)表現(xiàn)54事業(yè)心、積極性、勇挑重擔(dān)、積極工作5的情況工作5 工作中能否主動動腦筋, 革新創(chuàng)造及其態(tài)度成
9、果5156遵守勞動紀律,出勤率和病事假情況,5服從組織分配和遵紀守法情況業(yè)務(wù)7 能否勝任本職工作5能力8 業(yè)務(wù)技術(shù)知識和能力情況510工作9制定、建立和遵守執(zhí)行規(guī)章制度情況5業(yè)績10. 遵守安全操作規(guī)程, 有否發(fā)生事故的情560況安陽博愛康復(fù)醫(yī)院器械設(shè)備裝備原則醫(yī)療器械設(shè)備的裝備管理是指從申購到計劃,再經(jīng)選型、訂貨直至設(shè)備 到貨、安裝、驗收的全過程管理。為了給臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研工作提供最 恰當(dāng)?shù)募夹g(shù)裝備,在制訂規(guī)劃和計劃時,應(yīng)遵循以下裝備原則:一、經(jīng)濟原則1.按照實際的經(jīng)濟能力來編制醫(yī)院的裝備計劃,并使裝備布局合理。2.根據(jù)預(yù)測的病人來源,預(yù)測的經(jīng)濟效益和社會效益,對科室進行裝備3.根據(jù)少花
10、錢多辦事的原則和少投入多產(chǎn)出的集約型增長的原則對科室進行裝備二、實用原則 即結(jié)合本單位的規(guī)模、任務(wù)、現(xiàn)狀及中長期的發(fā)展規(guī)劃的實際情況來制 訂裝備計劃,在此應(yīng)處理好以下幾方面的關(guān)系:1.購置大型儀器設(shè)備與添置常規(guī)器械設(shè)備的關(guān)系方面, 應(yīng)優(yōu)先添置常規(guī)器 械設(shè)備。2.在突出重點與保證全面的關(guān)系方面, 應(yīng)突出重點,形成人無我有的局面, 填補本地區(qū)空白,從而發(fā)揮醫(yī)院的特色和優(yōu)勢,不要在資金分配上搞面面俱 到的平均主義。3.對引進大型儀器設(shè)備要有一定的超前意識,引進性能可靠、技術(shù)先進、 至少五年不落后的高、精、尖世界一流的先進設(shè)備。4.對于量大、面廣的普及型儀器設(shè)備或無什么特色的臨床應(yīng)用型儀器設(shè) 備,在追
11、求高性能指標(biāo)與實用的關(guān)系方面,應(yīng)以實用為原則,避免設(shè)備資源 的浪費。5.在購置進口儀器設(shè)備和國產(chǎn)儀器設(shè)備的關(guān)系方面,凡是國產(chǎn)儀器設(shè)備能滿足臨床 要求的,應(yīng)盡量采用國產(chǎn)設(shè)備。三、等級醫(yī)院的標(biāo)準。 醫(yī)院的裝備既要滿足臨床需要,又要符合衛(wèi)生部及?。ㄊ校┬l(wèi)生廳 (局)關(guān)于醫(yī)院等級評審中分級標(biāo)準的要求。安陽博愛康復(fù)醫(yī)院器械設(shè)備選購原則一、有證的原則 所要選購的醫(yī)療器械產(chǎn)品 (包括進口的和國產(chǎn)的 )必須具有醫(yī)療器械產(chǎn)品 注冊證。這些產(chǎn)品應(yīng)該是經(jīng)醫(yī)療器械行政管理部門審查合格準入市場的產(chǎn)品。 對無證產(chǎn)品不能購買。二、經(jīng)濟原則1.確定好價位 購買器械設(shè)備,首先要確定好價位,即出多少錢去完成這項裝備工作。2.首選
12、國內(nèi)產(chǎn)品 凡國內(nèi)產(chǎn)品在性能、質(zhì)量上能滿足要求的就不必引進國外產(chǎn)品,凡只需 進口關(guān)鍵主機的,其配套附屬設(shè)備可在國內(nèi)購買。3.追求高的性能價格比和低的成本消耗(1)在選購機型時, 機器的性能同價格是一對矛盾, 高性能必然要高價格。 為了評價各廠商之間產(chǎn)品的優(yōu)劣,性能價格比是一個重要的指標(biāo)。應(yīng)在滿足 臨床使用要求的前提下,使機器的價格盡量壓低,即要追求高性價比。(2)儀器投入使用后存在一個開機成本問題,如水、電、汽、人工、材料 消耗等都是開機成本。這里要考慮的主要消耗是儀器設(shè)備工作所必需的材料 消耗,如試劑 (紙)、導(dǎo)管等。因此在選購器械設(shè)備時應(yīng)重點考慮材料的來源與 依賴性,引進國外設(shè)備,使用國產(chǎn)消
13、耗性材料,這是低成本消耗的選購原則。4.有優(yōu)惠的付款方式器械設(shè)備的訂購,必然涉及到付款方式問題,是分期付款還是一次性付清?是預(yù)付定金還是付全額,或是待貨到安裝、調(diào)試、驗收合格后付款?凡此種種方式,應(yīng)選擇付款時間最遲的一種方式,使器械設(shè)備投資資金的風(fēng)險降到最低程度。三、技術(shù)先進、產(chǎn)品成熟、質(zhì)量上乘的原則1.技術(shù)先進 技術(shù)先進是指該產(chǎn)品采用的原理、結(jié)構(gòu)具有科學(xué)性、先進性,技術(shù)參數(shù) 在同類產(chǎn)品中比較突出領(lǐng)先。要防止由于信息不靈而引進淘汰產(chǎn)品。2.產(chǎn)品成熟 產(chǎn)品成熟是指該產(chǎn)品為非試制品,而是經(jīng)過臨床大量實踐檢驗、有廣大 用戶基礎(chǔ)的。對廠商首次推出的試產(chǎn)品不要輕易采用,也不要輕信廠商的廣 告宣傳。3.質(zhì)
14、量上乘 質(zhì)量上乘是指產(chǎn)品的可靠性、安全性及耐用性在同類產(chǎn)品中是領(lǐng)先的。4.相信名牌 名牌產(chǎn)品是名牌廠商通過對其產(chǎn)品的性能、品質(zhì)、工藝、可靠性的不斷 開發(fā)、改進、提高及對生產(chǎn)各環(huán)節(jié)的嚴格管理,經(jīng)過激烈的市場競爭而獲得 的結(jié)果。所以買名牌就是相信工廠的內(nèi)在質(zhì)量。另外名牌廠商又比較注重售 后服務(wù),因此,又可以買到“放心?!碑?dāng)然名牌產(chǎn)品的價格會比普通產(chǎn)品貴一些, 這就要根據(jù)所定的價位來權(quán)衡。四、功能適用的原則 功能適用就是物盡其用, 充分利用和發(fā)揮器械設(shè)備資源的作用, 從臨床實際工作出發(fā)選擇比 較實用的功能, 過多地選擇不常用的功能是不可取的。 例如選購門診一般檢查用的儀器就應(yīng) 如此但對用于研究、開發(fā)
15、的各類臨床實驗室的器械設(shè)備,除了選擇當(dāng)前工作需要的功能外, 還需考慮到學(xué)科發(fā)展中所要增加的功能,亦即要選擇比較齊全的功能。五、服務(wù)優(yōu)良的原則1.培訓(xùn):廠商應(yīng)對操作人員和維修人員做好培訓(xùn)工作, 以保證正常開機和日常的維護。2.廠商對用戶選購的器械設(shè)備應(yīng)提供詳細的圖紙資料、 操作手冊和維修手 冊。應(yīng)保證能及時提供維修零配件。3.售后服務(wù): 應(yīng)力爭延長免費保修的時間。 在售后維修方面應(yīng)做到響應(yīng)時 間快,排除故障能力強,以達到開機率高的目的。 安陽博愛康復(fù)醫(yī)院器械設(shè)備使用管理制度一、目的 為了保證器械設(shè)備在較長的期限內(nèi)能正常運轉(zhuǎn),充分發(fā)揮其診治功能, 最大限度地產(chǎn)生社會效益和經(jīng)濟效益,就得做好器械設(shè)備
16、的使用管理工作。二、任務(wù)1.做好使用前的準備(1)做好器械設(shè)備到貨前的裝機準備工作 器械設(shè)備到貨前,要做好房屋、電力、水源、空調(diào)、排污及有關(guān)合同外 自行準備的配套附件等的配套準備工作,以確保器械設(shè)備在符合規(guī)定的環(huán)境 條件下安家落戶。(2)做好操作人員的培訓(xùn) 大型醫(yī)用設(shè)備或是貴重儀器的操作人員,應(yīng)在器械設(shè)備到貨前,到上級 醫(yī)院或廠方進行使用操作技術(shù)培訓(xùn),應(yīng)獲得操作上崗證或使用資格證書,以 便器械設(shè)備裝機后即可投入使用。(3)做好安裝、調(diào)試和驗收工作 這一步工作很重要,它關(guān)系到訂購的器械設(shè)備是否符合合同要求,其功 能和性能指標(biāo)是否符合理論值并達到最佳狀態(tài),也因此關(guān)系到器械設(shè)備的使 用壽命??傊?/p>
17、直接關(guān)系到用戶的利益。為此,要有組織、有步驟、規(guī)范 化地進行這項工作:組織專人開箱驗收, 并做好原始記錄。 這一步工作主要是對產(chǎn)品的外包裝、 外觀、品種、規(guī)格型號、數(shù)量等進行核對清點,必要時還可用照相方法記錄 驗收現(xiàn)場和實物。參加的人員應(yīng)包括設(shè)備管理人員、采購人員和維修人員。 對大型醫(yī)用設(shè)備或貴重儀器開箱時還需有使用科室代表、器械設(shè)備部門負責(zé) 人、醫(yī)院主管設(shè)備的領(lǐng)導(dǎo)和廠商代表參加。如果廠商代表不能到場的話,則 要在廠商代表授權(quán)的情況下才能開箱,以便使開箱行動是有效的。如果在開 箱驗收中發(fā)現(xiàn)問題,則要與廠商協(xié)商解決問題、索賠甚至退貨。 安裝、調(diào)試和驗收。對于中小型器械設(shè)備,此項工作一般由維修人員
18、完成, 并寫好安裝、調(diào)試、驗收報告,供建檔之用。對于大型醫(yī)用設(shè)備或貴重儀器 一般由廠商派工程師來完成。本單位維修人員跟班配合,從而得到了一次現(xiàn) 場技術(shù)培訓(xùn)。安裝、調(diào)試工作要嚴肅認真,一絲不茍,要對照產(chǎn)品的技術(shù)條 件一項一項地調(diào)試,一項一項地試驗,決不能籠統(tǒng)粗略地看看圖像、試用一 下就完事了。對于大型醫(yī)用設(shè)備或貴重儀器的性能驗收,也要組織專人進行,參加人 員應(yīng)包括單位主管設(shè)備的領(lǐng)導(dǎo),器械設(shè)備管理部門負責(zé)人,使用科室負責(zé)人 和具體操作人員及維修工程師,必要時還可請上級單位已使用過該設(shè)備的專 家,共同對器械設(shè)備的功能、特性、臨床應(yīng)用效果等進行驗收。驗收結(jié)束后, 廠方應(yīng)寫出安裝、調(diào)試、驗收報告,由供需
19、雙方代表在報告上簽字后,器械 設(shè)備就可投入使用,質(zhì)量保證期也就從此時開始。2.做好使用期的長期管理(1)管理的手段 器械設(shè)備待安裝、調(diào)試、驗收合格,交付科室使用后,就開始了漫長的 使用期, 直至報廢。那么在使用期, 設(shè)備管理部門如何做好管理工作呢 ?一般 采用建立賬、檔、規(guī)定、制度等作為使用管理的主要手段。建賬:器械設(shè)備購入待驗收合格后,倉庫就要根據(jù)是固定資產(chǎn)還是耗材的 分類建賬,實行財務(wù)上的統(tǒng)一歸口管理。建檔:對于儀器設(shè)備,要建立設(shè)備檔案。具體由專職或兼職檔案員負責(zé)。 當(dāng)儀器設(shè)備安裝、調(diào)試、驗收合格后,檔案員就要收集以下三方面的資料, 著手建立儀器設(shè)備的檔案、籌購資料:申請報告、論證表、訂貨
20、卡片、合同、 驗收記錄、產(chǎn)品樣本等。儀器設(shè)備隨機資料:使用和維修手冊、線路圖及其他有關(guān)資料。 管理資料:操作規(guī)程、維護保養(yǎng)制度、應(yīng)用質(zhì)量檢測、計量、使用維修 記錄及調(diào)劑、報廢情況記載等。建立操作規(guī)程和制度:為了防止人為損壞器械設(shè)備,充分發(fā)揮器械設(shè)備的功能和特性,延長使用壽命,使用部門應(yīng)做到: A. 首次開機使用前,應(yīng)制訂 器械設(shè)備的操作規(guī)程。B.操作人員應(yīng)嚴格遵守操作規(guī)程。C.建立使用檔案,記錄每天或每次的使用情況。D.定期維護保養(yǎng)。E.發(fā)生故障或異?,F(xiàn)象應(yīng)立即報告設(shè)備管理部門,以便及時處理和維修。F.要接受設(shè)備利用率的考核工作。(2)管理的方式 為提高器械設(shè)備的利用率,對不同類型的器械設(shè)備應(yīng)
21、選擇不同的方式進 行管理。專管專用或集中公用:由專門科室專人管理,專人操作使用,用戶不上機, 由操作者提供測試、診斷、治療報告,是一種資源共享的形式。專管共用: 專管共用即專人管理, 使儀器設(shè)備的性能隨時保持良好的狀態(tài), 供有操作證的用戶人員上機操作使用。醫(yī)院手術(shù)室的器械設(shè)備就屬于這種類 型,這也是一種資源共享的形式。獨占獨用:一些常規(guī)的病房設(shè)備如監(jiān)護儀、 吸引器、急救儀等儀器裝備于每一科室, 其 適用范圍就局限于科室。租用方式:讓使用者付給一部分租金,獲取一段時間的使用 權(quán),避免醫(yī)療設(shè)備的閑置浪費。安陽博愛康復(fù)醫(yī)院器械設(shè)備維護、維修管理制度一、目的保證器械設(shè)備始終處于正常完好的狀態(tài),以滿足臨
22、床對器械設(shè)備的各種 需要。二、任務(wù) 對無故障的器械設(shè)備做好日常維護、保養(yǎng)或計量檢定工作,對不能正常運 轉(zhuǎn)的器械設(shè)備要想方設(shè)法在最短時間內(nèi)排除故障。三、機構(gòu)和人員設(shè)備管理部門一般應(yīng)有專業(yè)維修室或?qū)B毦S修人員,通過科學(xué)合理的分工及各人員間有機組合,作為完成器械設(shè)備維護、維修任務(wù)的組織保證。四、措施1.調(diào)動維修人員的積極性,做好設(shè)備維修工作(1)在醫(yī)療機構(gòu)中,應(yīng)與其他業(yè)務(wù)部門的技術(shù)人員同等待遇,參加考核和 晉升。有突出貢獻者,可破格晉升。(2)應(yīng)重視和加強醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員的培養(yǎng)、培訓(xùn)和再教育,使學(xué)校學(xué)得 的綜合理論知識變?yōu)閷I(yè)技術(shù)知識和實際工作技能,并通過知識的更新來不 斷適應(yīng)臨床醫(yī)學(xué)工程新技術(shù)的發(fā)
23、展。要經(jīng)常參加本單位已裝備儀器的維修培 訓(xùn)班和學(xué)術(shù)研討會,從中吸取較直接的維修知識。(3)研究設(shè)備故障規(guī)律,變被動維修為主動維修。設(shè)備故障規(guī)律是設(shè)備在壽命周期內(nèi)故障的 發(fā)展變化規(guī)律。設(shè)備故障率的發(fā)展變化形狀很像一個澡盆的斷面,因此也叫“澡盆理論” 針對不同的時期的故障,要取相應(yīng)的對策。(4)建立維修人員的業(yè)績考核制度, 對其平時的工作的態(tài)度、 維修工作量、 技術(shù)革新成果、論文等記入個人檔案,以提高維修人員的工作積極性和責(zé)任 心。2.建立一整套完善的維修管理制度, 從制度上來保證日常維修工作的正常 進行。(1)人員的合理分工與組合 醫(yī)院的儀器設(shè)備多與維修人員少是一對矛盾。解決這一矛盾的方法是首
24、先要對維修人員進行分工,使他們有自己的崗位職責(zé),有自己重點主攻的專 業(yè)方向,使每一個維修人有其維修某一類設(shè)備的特長。所謂組合是每一維修 人員承擔(dān)的維修任務(wù)、維修儀器的類別有一部分是交叉重復(fù)的,這樣對交叉 重復(fù)的這一類儀器的維修可以采取協(xié)作的形式,可以發(fā)揮集體的智慧,也可 避免在有人缺席時出現(xiàn)無人管維修的現(xiàn)象。(2)建立維修人員崗位責(zé)任制接修要登記,取件要銷賬,維修要寫維修報告和個人工作量記錄,要做 好零配件的計劃,在工作中要及時請示和匯報,使工作有條不紊地進行,要 對個人分工負責(zé)的儀器設(shè)備進行設(shè)備完好率考核等等。(3)零配件的供應(yīng) 專人采購與維修人員采購相結(jié)合,器械倉庫要備足通用的維修零件,如
25、 各類光源的燈泡、血壓計的各種零件、氧氣吸入器的各種配件等。對維修中出現(xiàn)過故障的零配件要考慮作好備份(4)預(yù)防性維修制度 對于容易產(chǎn)生機械磨損、螺絲松動的重點設(shè)備如手術(shù)無影燈、手術(shù)床、 高壓滅菌柜等實施定期預(yù)防性維修。(5)建立安全檢查制度定期對重點設(shè)備的安全性,如用電安全及周圍環(huán)境 的安全進行檢查,以確保醫(yī)療設(shè)備使用中的安全。(6)建立計量管理制度 確定專人對計量器具、壓力容器登記造冊、建檔、周期性鑒定,以確保 計量器具的精度和壓力容器的安全要求。3.協(xié)作維修(1)建議開展區(qū)域性的協(xié)作維修活動,以充分利用外單位的技術(shù)優(yōu)勢為我 服務(wù)。(2)對大型醫(yī)用設(shè)備或某些貴重儀器設(shè)備通過與廠商訂立維修合同
26、,以確 保其開機率。4.維修費用的保證在醫(yī)院資金安排中, 應(yīng)保證一定數(shù)額的設(shè)備維修費用, 其提取比例應(yīng)按照國家的醫(yī)院財務(wù)制 度規(guī)定辦理,??顚S?。安陽博愛康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療器械倉庫工作制度一、入庫與保管1.每月按科需要量制定各種器材物品的采購計劃, 交采購人員進貨。 采購 人員要從正常渠道并貨比三家后慎重采購。2.購進及退庫物品由采購人員或經(jīng)手人根據(jù)原始單據(jù)填寫入庫單, 會同保 管人員共同驗收并簽字。3.驗收時詳細檢查,認真核對品名、規(guī)格、質(zhì)量、數(shù)量、金額,無誤后方 可入庫,不符合要求的及時退貨。4.入庫單一式三份,第一聯(lián)采購存查;第二聯(lián)隨原始單據(jù)向財務(wù)部門報銷; 第三聯(lián)保管人員做記賬憑證。5.倉庫
27、物品應(yīng)按各種性能規(guī)格分類保管,注意室內(nèi)溫度、濕度、避光、通 風(fēng)及失效期,防止失效和變質(zhì)。6.每次發(fā)放完畢, 應(yīng)出賬核對實物一次, 每季度與財務(wù)科核對一次, 以掌 握全年進銷金額及合理庫存,保證賬實相符,避免脫檔和積壓。??剖褂孟?耗品,由倉庫保管,不得以領(lǐng)代銷。7.各科新領(lǐng)的醫(yī)療器械, 按規(guī)定品種隨時填入各器械分戶賬內(nèi), 報廢的醫(yī) 療器械也必須從分戶賬內(nèi)減去,半年與各科核對賬目一次。8.嚴格執(zhí)行報廢賠償制度, 加強醫(yī)療器械的修理和修舊利廢, 保證醫(yī)療需 要,節(jié)約開支。9.每年到各科室了解大型醫(yī)療器械的使用和保養(yǎng)情況,發(fā)現(xiàn)問題及時上 報,追查責(zé)任。10.保管人員調(diào)動工作時,必須辦理移交手續(xù)并應(yīng)由
28、科主任監(jiān)交,交接雙 方與監(jiān)交人應(yīng)在有關(guān)賬卡、表格上簽字以示負責(zé)。11.倉庫應(yīng)設(shè)置防火設(shè)備,門窗牢固,注意隨時加鎖,經(jīng)常檢查,下班后 切斷電源,確保安全。12.嚴格管理,隨時宣傳節(jié)約開支,杜絕浪費。二、采購1.根據(jù)各專業(yè)科室業(yè)務(wù)性質(zhì)和醫(yī)療教學(xué)科研需要,應(yīng)有計劃地進行采購。 固定資產(chǎn)需科主任和分管院長同意簽字后,方能采購。 1000 元以上的資產(chǎn), 需院長辦公會討論批準后,方能采購。2.庫存定額在供貨正常情況下,一般限定 4 6 月的庫存量,特殊情況可 適當(dāng)增加。3.對搶救患者急需物品, 可隨時采購。 采購員要千方百計聯(lián)系貨源, 保障 臨床搶救使用。三、報廢領(lǐng)發(fā)1.各科室每月 9日、24 日將領(lǐng)取
29、及報廢物品填領(lǐng)條及報廢單, 按時領(lǐng)取。報廢物品需持實物,填寫好報廢、賠償單,根據(jù)醫(yī)院有關(guān)規(guī)定予以報廢或賠 償。2.大型儀器報廢須經(jīng)科主任簽字,上報院長批準。3.每月按規(guī)定時間, 根據(jù)各科室需要發(fā)放各種物品。 發(fā)放時由保管人員填 寫出庫單,一式三份(一份交需方、一份交財務(wù)科、一份作庫存)并應(yīng)雙方 簽字。4.進口儀器及大型醫(yī)療器械,經(jīng)技師驗收后發(fā)放,同時向使用者講解儀器性能、使 用說明及注意事項。安陽博愛康復(fù)醫(yī)院儀器設(shè)備檔案資料管理制度一、歸檔資料范圍 :儀器設(shè)備圖樣、說明書、線路圖、安裝使用記錄、檢 修記錄以及與儀器設(shè)備有關(guān)的其他科技文件資料。二、各種資料應(yīng)及時收集整理,建卡、分類保存,尤其進口
30、儀器資料, 絕對不得遺失。三、大型精密儀器設(shè)備的資料應(yīng)保持完整,單獨立案。 四、各種資料一律不得外借,需查閱時應(yīng)率先征得有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的同意。各科復(fù)制的使 用資料應(yīng)妥善保管,不得外借安陽博愛康復(fù)醫(yī)院儀器設(shè)備維修制度一、器械管理科負責(zé)醫(yī)院醫(yī)療儀器設(shè)備的驗收、安裝、調(diào)試、維修、保 養(yǎng)、儀器改進及報廢儀器的鑒定工作。二、各科送修儀器必須登記,并注明所屬附件。儀器修好后經(jīng)使用科室 試用合格,領(lǐng)取者簽字,以示交接。三、各維修室應(yīng)設(shè)有專人值班, 負責(zé)接待日常業(yè)務(wù)和應(yīng)付緊急維修任務(wù), 對搶救設(shè)備優(yōu)先處理,做到隨叫隨到。四、儀器維修常用消耗零件一律由科長批準領(lǐng)取,貴重配件的領(lǐng)用須由 分管院長批準,同時交回舊件。五、
31、貴重精密及搶救用儀器維修后,要詳細填寫修理記錄,由責(zé)任工程 師審閱后簽字存檔。屬于計量儀器應(yīng)按醫(yī)院計量管理規(guī)定執(zhí)行。六、維修技術(shù)人員應(yīng)定期對所負責(zé)的儀器設(shè)備進行安全檢查,及時發(fā)現(xiàn) 問題,消除隱患,防止發(fā)生意外事故。七、各科室儀器設(shè)備發(fā)生故障,使用人員應(yīng)立即通知醫(yī)療設(shè)備管理科, 除維修技術(shù)人員外,任何人不得私自修理。貴重精密儀器的維修,需維修技術(shù) 人員二人以上進行,不得個人處理。違反規(guī)定造成經(jīng)濟損失者,按醫(yī)院有關(guān)規(guī) 定處理。八、維修技術(shù)人員應(yīng)對所修理的儀器設(shè)備做出鑒定,凡屬使用科室違章操作或管理 不當(dāng)造成的損壞,要及時上報處理。九、儀器設(shè)備發(fā)生嚴重故障,需到外地廠家或請專家來院修理,必須由 科長
32、提出意見,報院領(lǐng)導(dǎo)批準辦理。十、醫(yī)療儀器設(shè)備因老化或不能修復(fù)等原因需報廢時, 一律由科長提出理由, 按照醫(yī) 院報廢制度執(zhí)行。安陽博愛康復(fù)醫(yī)院申請訂購醫(yī)療設(shè)備的規(guī)定一、進口設(shè)備1.申請進口醫(yī)療設(shè)備, 按上級的規(guī)定每年 7 月 10 日前申報下一年度的計 劃。為此,各科室平時積累有關(guān)資料, 對所訂購的設(shè)備于每年 5 月 30 前選好 樣本,按要求填好正式訂貨卡單,由科主任簽署意見后送交器械科匯總,報 院長批準。2.各科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)療、 教學(xué)科研的需要, 平時注意收集資料, 對所需儀器 的性質(zhì)、質(zhì)量認真了解,對大型貴重儀器國內(nèi)已有使用單位者,應(yīng)盡量先進 行考查,組織論證評價,必要時可報請院領(lǐng)導(dǎo)批準,組
33、織專人考察。以確定 哪一個國家、廠商、型號的更為適用。3.凡是沒有樣本,并提不出儀器的性能、質(zhì)量情況,均不能申請訂貨, 器 械科亦不接受這類申請。若需查閱樣本資料者,可到資料室查閱。4.急需的個別設(shè)備如價格低于 2000 美元,可不受以上申報日期的限制, 隨時與器械科聯(lián)系,報院長批準后,盡量與有關(guān)單位爭取外匯指標(biāo),待落實 后方可訂貨。二、國產(chǎn)設(shè)備1.各科應(yīng)在上一年 12 月底,編好下年度國產(chǎn)大型貴重儀器 (單機 1000 元 以上 )申請計劃。在填寫申請計劃時,應(yīng)選好產(chǎn)地、廠家、型號 ,并盡量提供樣 本,由科主任簽署意見后送交器械科。2.器械科根據(jù)申請計劃, 對需用情況進行調(diào)配研究后, 編制全
34、院的醫(yī)療設(shè) 備計劃,上報院長批準后,再與有關(guān)單位辦理訂貨手續(xù)。3.凡是國產(chǎn)新型較貴重的儀器, 各科應(yīng)盡可能到使用單位考查, 確有把握 時再行申請。 4.如屬醫(yī)療、教學(xué)、科研急需,低于 1000 元的醫(yī)療設(shè)備,在編 制年度計劃未申請者, 可以隨時寫申請報告, 科主任簽署意見后送交器械科, 由器械科根據(jù)需要報請院長批準后進行安排,對外訂貨。5.除器械科正常供應(yīng)的各種消耗性的醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料外, 凡需增加新 品種,使用單位要先寫申請報告,由科主任簽署意見報批。申請報告應(yīng)先送 交器械科審查,報院長批準后,由器械科負責(zé)辦理訂貨。6.各科一律不得自行對外簽定訂貨合同。 職工外出參加各種會議時, 對會議上
35、由廠商介紹的產(chǎn)品,應(yīng)將合同單帶回,器械科按以上規(guī)定辦理訂貨,任何個人均不得代表醫(yī)院簽定訂貨合同。安陽博愛康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療儀器管理規(guī)定一、凡有醫(yī)療設(shè)備的科室,要逐步建立使用管理責(zé)任制, 指定專人管理,嚴格使用登 記。認真檢查保養(yǎng),保持儀器設(shè)備處于良好狀態(tài),隨時開機可用,并保證賬、卡、物相符。二、新進儀器設(shè)備在使用前要由器械科負責(zé)驗收、調(diào)試、安裝。組織有關(guān) 科室專業(yè)人員進行操作管理、使用和訓(xùn)練,使之了解儀器的構(gòu)造、性能、工作 原理和使用維護方法后,方可獨立使用。凡初次操作者,必須在熟悉該儀器的 人員指導(dǎo)下進行。在未熟悉該儀器的操作前,不得連接電源,以防接錯電路, 造成損壞。三、儀器使用人員要嚴格按照儀
36、器的技術(shù)標(biāo)準、 說明書和操作規(guī)程進行操 作。使用儀器前,應(yīng)判明其技術(shù)狀態(tài)確實良好,使用完畢,應(yīng)將所有開關(guān)、手 柄放在規(guī)定位置。四、不準搬動的儀器, 不得隨意挪動。 操作過程中操作人員不得擅自離開, 發(fā)現(xiàn)儀器運轉(zhuǎn)異常時,應(yīng)立即查找原因,及時排除故障,必要時應(yīng)請醫(yī)療設(shè)備 管理科協(xié)助,嚴禁帶故障、超負荷使用和運轉(zhuǎn)。儀器損壞需修理者,可按規(guī)定 將修理單逐項填寫清楚,輕便儀器送器械科修理;不宜搬動者,將修理單送去, 由器械科維修人員簽收并注明修復(fù)日期,按時交付使用。五、儀器設(shè)備(包括主機、附件、說明書)一定保持完整無缺,即使破 損零部件,未經(jīng)器械科檢驗亦不得任意丟棄。六、凡屬臨床科研的儀器,科室間調(diào)劑使
37、用時,一定要經(jīng)主管科室主任批準,儀器管理人員要辦理交接手續(xù),用完及時歸還,驗收后放回原處。七、儀器用完后,應(yīng)由管理人員檢查,關(guān)機放好。若發(fā)現(xiàn)儀器損壞或發(fā) 生意外故障,應(yīng)立即查明原因和責(zé)任,如系違章操作所致,要立即報告醫(yī)務(wù) 科及器械科,視情節(jié)輕重進行賠償或進一步追究責(zé)任。1.一般事故:未按操作規(guī)程操作,造成 1 萬元以下儀器損壞,尚能修復(fù), 不致影響工作者,按一般事故處理。2.責(zé)任事故:未按操作規(guī)程操作,造成 1 萬元以上儀器損壞而不能修復(fù)者,按責(zé)任事故處理3.重大事故:因工作責(zé)任心不強、玩忽職守造成 1 萬元以上儀器損壞而 不能修復(fù)者,或雖能修復(fù)但設(shè)備事故損失費(設(shè)備修復(fù)費 +停機損失費)在
38、1 萬元以上者,按重大責(zé)任事故處理。4.無論何種事故發(fā)生后, 都要立即組織事故分析。 一般事故分析會由醫(yī)療 設(shè)備管理科組織使用、 維修等有關(guān)人員參加; 重大事故分析會由院領(lǐng)導(dǎo)主持。5.事故分析會的主要內(nèi)容是對事故原則、 事故責(zé)任進行分析, 總結(jié)經(jīng)驗教 訓(xùn)以及制訂防范措施,要做到:事故原因不明、責(zé)任不清不放過;事故責(zé)任 者不受教育不放過;防范措施不落實不放過。八、儀器經(jīng)過驗收合格發(fā)給使用單位后,要根據(jù)儀器的具體情況規(guī)定使 用率。儀器屬公用資產(chǎn),應(yīng)專管公用,任何人不準以任何借口作為私有財產(chǎn) 壟斷使用。對于使用率低或使用不當(dāng),儀器未有充分發(fā)揮作用的,器械科有 權(quán)報告院長收回。九、各科室所使用的醫(yī)療器
39、械發(fā)生故障時,未經(jīng)批準不得將儀器帶往外 地修理。十、貴重儀器原則上不外借,特殊情況須經(jīng)院長批準,方可借出。收回 時,由保管科室檢查無誤,方可收管。十一、各種儀器的說明書、線路圖等資料,按科技檔案由器械科建立檔 案,每年向醫(yī)院檔案室移交歸檔。各科需用時,應(yīng)辦理借閱手續(xù)。器械科和 有關(guān)科室,如因操作維修需經(jīng)常使用的,可復(fù)印副本。十二、儀器室內(nèi)應(yīng)保持整齊、清潔,要經(jīng)常注意門、窗、水、電的關(guān)閉,下班前仔 細檢查,以確保安全。安陽博愛康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療器械固定資產(chǎn)管理制度一、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械及有關(guān)醫(yī)療、教學(xué)、科研專用設(shè)備,使用年限在1 年以上,單位價值在 200 元以上的均屬固定資產(chǎn)范疇,應(yīng)按固定資產(chǎn)管理。
40、二、器械倉庫會計負責(zé)建立明細賬。由器械科長把關(guān),嚴格執(zhí)行采購、驗 收、出入庫、調(diào)撥、變價、報損、報廢等手續(xù)。對調(diào)入、捐贈或自制加工設(shè)備, 亦應(yīng)及時辦理編號、建賬、入庫、分配等有關(guān)手續(xù),并根據(jù)憑證或管理作價, 載入固定資產(chǎn)總賬和明細分類賬內(nèi)。記錄,查明原因并三、各科增加設(shè)備時,均應(yīng)事先按規(guī)定做出計劃,經(jīng)分管院長審批后,方 可購置。四、凡屬固定資產(chǎn)管理的物資,需無償調(diào)撥或折舊作價處理時,須報分管 院長審批。五、領(lǐng)用的各種固定資產(chǎn),不準隨意變動,如確因工作需要在科室之間進 行調(diào)配時; 須經(jīng)有關(guān)部門辦理過戶手續(xù)。 對各科室某些不再使用或多余的物資, 管理部門給予調(diào)出,以防止物資財產(chǎn)積壓和浪費。六、器械
41、倉庫每年應(yīng)對固定資產(chǎn)全面清查核對一次, 發(fā)現(xiàn)余缺應(yīng)及時作出 ,由器械科提出處理意見,報分管院長批準后,進行賬面調(diào)整; 追究責(zé)任。七、建立固定資產(chǎn)管理檔案。大型、貴重、精密儀器參照儀器設(shè)備檔案 資料管理制度執(zhí)行。八、固定資產(chǎn)管理和使用應(yīng)納入科室工作的重要位置,做到合理使用,管 理完善。對因玩忽職守或違反操作規(guī)程造成財產(chǎn)損失者,當(dāng)事人或科室必須立 即寫出書面報告,說明原因,根據(jù)情節(jié)按有關(guān)規(guī)定處理。對隱情不報者應(yīng)嚴加 處理。安陽博愛康復(fù)醫(yī)院醫(yī)療器械的報廢和更新制度一、醫(yī)療器械經(jīng)多年使用自然損壞,確已失去維修價值,由使用科室提出 申請,經(jīng)醫(yī)療器械維修人員檢修后,填寫報廢申請單,報器械科,由器械科組 織人員審查論證,報請院長批準后生效。二、醫(yī)療器械報廢批準,根據(jù)需要更新相應(yīng)的醫(yī)療器械;對于淘汰的醫(yī)療 器械,根據(jù)需要更換新型設(shè)備。三、對于報廢的醫(yī)療器械,一律交
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