政府規(guī)制的理論與實(shí)踐2案例香煙的迷思

1、政府規(guī)制2、香煙的迷思煙草、健康和政府規(guī)制 國家衛(wèi)生計(jì)生委的測算，我國有3億煙民和高達(dá)7.4億的“二手煙”受害者。在各種死亡的可控危險(xiǎn)因素中，煙草是最可避免的死因之一，每年造成大約120140萬中國人的死亡。 全國人大常委、原衛(wèi)生部副部長王隴德說，如果中國人的煙草消費(fèi)和使用模式不改變，2020年，我國歸因于煙草死亡的人數(shù)將達(dá)到200萬人，2030年將達(dá)到350萬人。 是否因?yàn)槿嗣窠】档目紤]，對(duì)煙草實(shí)施規(guī)制？案例：香煙的迷思你吸煙嗎？你支持吸煙嗎？為什么？香煙的負(fù)面性：個(gè)人 降低健康，由于生病而降低效率，上呼吸系統(tǒng)和心血管疾病。具體包括:支氣管炎、肺氣腫、肺癌、冠心病以及消化系統(tǒng)潰瘍病、侏儒癥、

2、不孕癥等,孕婦吸煙可致胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸形、低體重兒,嬰兒被動(dòng)吸煙會(huì)導(dǎo)致體質(zhì)下降、智力損傷。 全球每年350萬人致死，2011年中國控制吸煙報(bào)告指出，中國目前每年死于煙草相關(guān)疾病的人數(shù)超過120萬，平均每天超過3000人。吸煙的對(duì)其他人和社會(huì)的影響 家庭和社會(huì)： 生活和工作在吸煙者周圍的人們, 不自覺地吸進(jìn)吸煙者吐出的煙霧塵粒和各種有害物質(zhì)。而在吸煙者吐出的冷煙霧中, 煙焦油含量比吸煙者吸入的熱煙霧中的要多1 倍, 苯丙比多2 倍, 一氧化碳多4 倍 被動(dòng)吸煙人群中, 82%在家庭、67%在公共場所、35%在工作場所接觸二手煙。我國共計(jì)有7.4億非吸煙者遭受二手煙危害全球的約1/4.吸煙的負(fù)外

3、部性 吸煙者的吸煙行為給其他人帶來了健康損害, 而吸煙者本人并不為此付出代價(jià)。 按照經(jīng)濟(jì)學(xué)原理, 在吸煙者購買香煙的時(shí)候, 他( 她) 按照香煙帶給自己的效用支付價(jià)格, 使他( 她) 的消費(fèi)達(dá)到自身的效用與成本相等, 實(shí)現(xiàn)自身消費(fèi)的效用最大化。 吸煙的效用由吸煙者自己享受,而吸煙產(chǎn)生的成本除了吸煙者購買香煙而付出的價(jià)格外, 還包括了這一行為給其他人造成的健康損害,以及由此產(chǎn)生的他人的醫(yī)療費(fèi)用代價(jià)和心理代價(jià), 這些代價(jià)并沒有包含在香煙的價(jià)格中, 也就是說, 吸煙者的吸煙行為造成了負(fù)的外部性, 即外部成本, 這種成本沒有由吸煙者自己承擔(dān)而由其他人承擔(dān)。吸煙對(duì)社會(huì)的負(fù)外部性經(jīng)濟(jì)社會(huì)環(huán)境、災(zāi)害負(fù)外部性

4、：社會(huì) 降低生產(chǎn)效率 吸煙從三個(gè)方面影響收入分配: 1、使低收入階層的收入進(jìn)一步減少, 擴(kuò)大社會(huì)的收入差距; 2、使低收入群體有限的家庭收入被消耗在香煙上而不是花在食物和其他必需開支如教育和營養(yǎng)上, 造成低收入階層福利的進(jìn)一步惡化; 3、吸煙所造成的高患病率和高死亡率, 增加了低收入群體的醫(yī)療開支, 也使低收入群體的生活狀況進(jìn)一步惡化。 火災(zāi)和環(huán)境污染吸煙者為什么還要吸煙？香煙的作用，正外部性： 個(gè)體： 奇妙的享受 提神和解乏 戰(zhàn)爭期間的士兵 一次大戰(zhàn)促進(jìn)香煙普及 社交： 相遇因?yàn)橄銦?想念點(diǎn)燃香煙 鄉(xiāng)情刻上香煙 香味留在香煙靈感的來源 社會(huì)： 1、社會(huì)文化方面的益處， 2、對(duì)職業(yè)和自由的貢獻(xiàn)

5、， 3、對(duì)人類生活提供的慰藉， 4、對(duì)效率的促進(jìn)， 5、給吸煙者生命帶來的邪惡的美張艾文 下輩子也要找到你 把你的名字寫在煙上吸進(jìn)肺里 讓你保持離我心臟最近的距離 再也不用擔(dān)心會(huì)和你斷了聯(lián)系 一輩子要和你在一起把你的名字寫在煙上吸進(jìn)肺里 讓你留在離我心臟最近的距離 就算下輩子你會(huì)和我斷了聯(lián)系 可我還會(huì)記得你 對(duì)于公眾來說，為什么所任有都能夠吸煙，這是一件難以理解的事情，然而，當(dāng)我們站在吸煙者的立場上，答案就非常簡單了：當(dāng)人們從自然界中拿出某種東西并將其融入到自己的身體之后，就會(huì)形成一種深遠(yuǎn)的自然與文化的結(jié)合。 在四中元素中，有三種是被所有的造物擁有的，但火卻不一樣，它是只屬于人類的一種恩賜。在

6、不遭受立刻的折磨的前提下，我們能夠最為親密的接近火的方式，就是吸食香煙。每一個(gè)吸煙者都是普羅米修斯的一個(gè)化身，是他從神那里竊來了火種并且?guī)Щ厝碎g。我們吸煙，是為了俘獲太陽的力量，是為了撫慰痛苦，是為了攫住靈感的火花，是為了以熊熊的火焰為能量。我們所追尋的，不是煙草，而是火焰。當(dāng)我們吸煙的時(shí)候，我們正在表演著一種火焰的舞蹈，一種古老的如同閃電一般的儀式。 吸煙者的肺，就是一個(gè)赤裸的處女，如同一種獻(xiàn)祭般，投身到圣火當(dāng)中。 湯姆羅賓斯與啄木鳥一起的日子1980只有吸煙把人類和其只有吸煙把人類和其他動(dòng)物區(qū)分開來。他動(dòng)物區(qū)分開來。 無名氏無名氏體驗(yàn)經(jīng)濟(jì)和消費(fèi)者主權(quán)（consumer sovereignt

7、y） 在物質(zhì)已經(jīng)相對(duì)豐富的時(shí)候，體驗(yàn)經(jīng)濟(jì)成為更加重要的人們的需求 消費(fèi)者根據(jù)自己意愿和偏好到市場上選購所需商品和服務(wù)，消費(fèi)者意愿和偏好等信息就通過市場傳達(dá)給了生產(chǎn)者。生產(chǎn)者根據(jù)消費(fèi)者的消費(fèi)行為所反饋回來的信息來安排生產(chǎn)，提供消費(fèi)者所需的商品和服務(wù)。 理性的消費(fèi)者：在健康和享受之間選擇吸煙者的消費(fèi)者主權(quán)需要保護(hù)嗎？吸煙者的理性選擇是理性的嗎？公共利益和私人利益的平衡點(diǎn)在哪里？有益品和有害品 馬斯格雷夫( Richard A. Musgrave)1959年： 個(gè)人偏好不合理的物品分為有益品和有害品。 有益品：指個(gè)人對(duì)它的效用評(píng)價(jià)偏低。 有害品：指個(gè)人對(duì)它的效用評(píng)價(jià)偏高。 煙草屬于經(jīng)濟(jì)學(xué)意義上的有害

8、品, 這并非指煙草對(duì)人們身體有害, 而是指煙草的消費(fèi)者( 吸煙者)偏好存在問題, 即吸煙者對(duì)煙草的效用評(píng)價(jià)過高。非理性吸煙和理性上癮行為 一方面, 從開始吸煙的行為來看,相當(dāng)一部分人明知吸煙危害健康、煙草有致癮性, 但因?yàn)檫@種對(duì)健康的危害和致癮性不是立竿見影的,因而, 消費(fèi)者往往過高估計(jì)了吸煙的效用而過低估計(jì)了吸煙的成本( 因健康問題產(chǎn)生的成本) , 選擇了吸煙, 由此可見, 選擇開始吸煙這一行為是非理性的。 另一方面, 從吸煙致癮后的行為來看, 致癮后的吸煙者明知道吸煙危害健康, 但由于心理上和生理上對(duì)煙草的依賴, 難以成功地放棄吸煙行為, 因而,對(duì)于已經(jīng)致癮的吸煙者來說, 對(duì)放棄吸煙這一行

9、為的收益和成本的評(píng)價(jià)與非吸煙者的評(píng)價(jià)已經(jīng)完全不同了。出于對(duì)煙草的生理和心理依賴, 吸煙者對(duì)放棄吸煙的成本的估計(jì)會(huì)高于非吸煙者, 而對(duì)放棄吸煙的收益的評(píng)價(jià)會(huì)低于非吸煙者。香煙香煙的負(fù)面性 對(duì)個(gè)人香煙的正面性 對(duì)個(gè)人香煙從社會(huì)整體意義上的功與過需要政府處理香煙問題嗎？如果需要，政府應(yīng)該怎么處理香煙問題？現(xiàn)實(shí)中？政府對(duì)待煙草的兩難困境 作為煙民大國,中國煙民人數(shù)、煙民增加數(shù)量和煙草消耗量都居世界首位。成年煙民3.0億，其中男性2.9億，女性0.1億。男性吸煙率52.9%，被動(dòng)吸煙5.4億。吸掉全世界40%的卷煙。 城市吸煙者的平均吸煙量為13. 8支/日,而農(nóng)村吸煙者的平均吸煙量則達(dá)到15. 8支/

10、日。 青少年吸煙狀況不容樂觀，現(xiàn)有13-18歲青少年吸煙者約1500萬，嘗試吸煙者超過4000萬，青少年吸煙率達(dá)11.5%。公共場所、工作場所吸煙現(xiàn)象嚴(yán)重，有7.4億非吸煙者遭受二手煙暴露，暴露率達(dá)72.4%。其中成年人5.6億，青少年1.8億 吸煙和二手煙暴露導(dǎo)致癌癥、心血管疾病和呼吸系統(tǒng)疾病等大量發(fā)生，每年死于吸煙相關(guān)疾病的人數(shù)超過100萬，吸煙產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不斷增加。社會(huì)成本： 2005年,我國吸煙導(dǎo)致的疾病和直接成本估算為1 665. 6億元,吸煙導(dǎo)致的間接成本(包括誤工損失、被動(dòng)吸煙造成的健康損害、火災(zāi)、環(huán)境污染以及壽命的減少)為861. 11億元至1 205. 01億元。合計(jì)252

11、6億元。中國的煙草產(chǎn)業(yè) 作為煙草大國,中國烤煙的種植面積、產(chǎn)量、增長速度,卷煙的產(chǎn)銷量、增長速度以及煙稅增長速度皆居世界第一。 中國煙草總公司(CNTC)是全球最大的卷煙生產(chǎn)商。 控制著全球卷煙市場32%的市場份額，幾乎與二、三號(hào)煙草業(yè)巨頭菲利普莫里斯國際(Philip Morris International)和英美煙草(British American Tobacco)合計(jì)控制的市場份額一樣多。 收益：利稅大戶 第一大稅源 2010年，煙草行業(yè)繳納各項(xiàng)稅費(fèi)4988億元，其中：煙葉稅76億元，消費(fèi)稅2811億元，增值稅1023億元，城市建設(shè)維護(hù)稅、教育費(fèi)附加、所得稅、國有資本收益等其它稅費(fèi)1

12、078億元。占全國財(cái)政收入總額的比重約為6.0%。 全國現(xiàn)有130多萬種煙農(nóng)戶、500多萬卷煙零售戶和50多萬煙草工商企業(yè)從業(yè)人員，與煙草生產(chǎn)經(jīng)營直接相關(guān)的勞動(dòng)人口超過2000萬，煙草行業(yè)在保障就業(yè)、增加收入方面具有一定作用。 2010年，全國共有30家具有法人資格的卷煙工業(yè)企業(yè)，卷煙生產(chǎn)點(diǎn)有99個(gè)。全國卷煙產(chǎn)量4750萬箱，其中，云南卷煙產(chǎn)量占全國總量的16.0%，四川和重慶占6.0%，貴州占5.0%。 目前我國80%以上的煙葉生產(chǎn)和50%以上的卷煙生產(chǎn)均集中在老少邊窮地區(qū)，這些地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展對(duì)煙草行業(yè)依賴度很高，實(shí)現(xiàn)煙草轉(zhuǎn)產(chǎn)和發(fā)展煙草替代種植需要一個(gè)較長的過渡階段。 2010年，我國共有

13、卷煙零售戶508萬戶，戶均售煙收入16370元。香煙的社會(huì)成本和收益（美國）成本貼現(xiàn)率（3%） 總的醫(yī)療保健成本0.58 生病休假0.013 團(tuán)體人壽保險(xiǎn)0.114 家庭看護(hù)0.239 退休與養(yǎng)老金1.259 火災(zāi)0.017所得稅0.425凈成本總計(jì)0.319 左圖為調(diào)節(jié)一盒香煙的尼古丁含量引發(fā)的外部保險(xiǎn)成本的變化 生命價(jià)值：對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的不同態(tài)度，生命價(jià)值體現(xiàn)不同 貼現(xiàn)率：指將未來資產(chǎn)折算成現(xiàn)值(present value)的利率。 例如：貼現(xiàn)率為10%，明年的100元在今年就相當(dāng)于100/（1+10%）=90.9元，同樣的收益，今年的最劃算。煙草及其產(chǎn)業(yè)的歷史進(jìn)程 哥倫布從拉丁美洲帶回?zé)煵?18

14、80年代，幫塞克卷煙機(jī)器產(chǎn)生（每小時(shí)12000支） 之前，一個(gè)工人每天卷3000支。 詹姆斯B杜克購買專利（1924年創(chuàng)建美國杜克大學(xué)（Duke University） 1880年之前只生產(chǎn)散裝煙草 1889年，美國最大香煙制造商 1890年，杜克說服五個(gè)主要企業(yè)，創(chuàng)建美國煙草公司。控制香煙生產(chǎn)90%1891年，謝爾曼反托拉斯法。被令重組和解散， 分成：美國煙草公司RJ雷諾茲煙草公司Liggett&Myers煙草公司勞瑞萊德公司 一次大戰(zhàn)促進(jìn)了香煙的普及。大蕭條后，1931年價(jià)格提升 為什么蕭條后價(jià)格會(huì)提升呢？10美分香煙攪局主要煙草公司的反擊 降價(jià)也以10美分出售許多廉價(jià)品牌消失1934年價(jià)

15、格上升到最初水平新的進(jìn)入者 飛利浦 莫里斯 布朗與威廉森煙草癌癥時(shí)代 20世紀(jì)50年代。香煙與癌癥關(guān)系引起人們注意 1953年 讀者文摘 總結(jié)吸煙和肺癌的關(guān)系 1958年煙草公司 成立煙草研究委員會(huì)（后來改名煙草研究協(xié)會(huì)）發(fā)表 “對(duì)吸煙者的公開聲明” 1964年 美國公共衛(wèi)生總署發(fā)布研究報(bào)告 確認(rèn)吸煙是肺癌和喉癌的病因 慢性氣管炎的最重要原因 從此，減少吸煙成為一項(xiàng)重要的公共政策目標(biāo)政府和香煙、煙草產(chǎn)業(yè)關(guān)系 早期：政府不干涉：煙草產(chǎn)業(yè)、產(chǎn)品、消費(fèi)者的市場關(guān)系 反壟斷時(shí)期：政府干涉煙草行業(yè)的壟斷行為 煙草危害廣為人知后，政府開始推行控?zé)煹恼?政府的公共政策目標(biāo)之一： 降低香煙市場的壟斷 減少吸

16、煙政府怎樣的政策？ 對(duì)個(gè)人： 禁止公共場所吸煙 高價(jià)格（阻止人吸煙） 對(duì)企業(yè)： 禁止壟斷 禁止廣告 高稅負(fù) 禁止未成年人吸煙出售煙（未成年人無法理性判斷）中國政府的控?zé)熣?中國是全球最大的煙草市場，煙草制品消費(fèi)量約占全球總量的三分之一。 我國政府加入世界衛(wèi)生組織煙草控制框架公約，2006年生效。公約要求：“在中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)禁止使用自動(dòng)售煙機(jī)” 國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要提出“全面推行公共場所禁煙”。 衛(wèi)生部修訂公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則，作出“室內(nèi)公共場所禁止吸煙，室外公共場所設(shè)置的吸煙區(qū)不得位于行人必經(jīng)的通道上”等規(guī)定。 國家煙草局、國家質(zhì)檢總局制定了中華人民共和國境內(nèi)

17、卷煙包裝標(biāo)識(shí)的規(guī)定，對(duì)煙草危害健康警語的內(nèi)容、面積、輪換等作出明確規(guī)定。中國政府的控?zé)熣?財(cái)政部、國家稅務(wù)總局印發(fā)關(guān)于調(diào)整煙產(chǎn)品消費(fèi)稅政策的通知和關(guān)于進(jìn)口環(huán)節(jié)消費(fèi)稅有關(guān)問題的通知，較大幅度地提高了國產(chǎn)和進(jìn)口卷煙消費(fèi)稅。 此外，國家有關(guān)部門印發(fā)了關(guān)于2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定 關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)?？?zé)煿ぷ鞯囊庖?關(guān)于嚴(yán)格控制電影、電視劇中吸煙鏡頭的通知等，進(jìn)一步健全完善了我國控?zé)煼煞ㄒ?guī)和政策體系。我國的煙草專賣和專營 從1981年確定對(duì)煙草行業(yè)實(shí)行國家專營，1982年成立中國煙草總公司，1984年設(shè)立國家煙草專賣局，國務(wù)院及有關(guān)部門于1983年、1985年、1988年、1994

18、年、1998年、2008年分別以兩次輕工業(yè)部文件和四次國務(wù)院“三定”方案的形式，先后對(duì)煙草行業(yè)的管理體制和內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了六次調(diào)整，不斷完善體制機(jī)制、轉(zhuǎn)變管理職能，推動(dòng)行業(yè)改革發(fā)展不斷深入。 1981年以前，煙草行業(yè)的管理長期分別隸屬輕工業(yè)部、商業(yè)部、供銷合作總社和農(nóng)業(yè)部等諸多部門。在1981年國務(wù)院決定對(duì)煙草行業(yè)實(shí)行國家專營，對(duì)全國煙草行業(yè)實(shí)行產(chǎn)供銷、人財(cái)物、內(nèi)外貿(mào)統(tǒng)一管理和經(jīng)營后，中國煙草總公司于1982年1月正式掛牌成立，確立了煙草專營和集中管理的體制。產(chǎn)業(yè)政策加大煙草產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整力度，嚴(yán)格控制新增投資，減少卷煙企業(yè)和品牌數(shù)量，防止盲目生產(chǎn)和過度競爭。認(rèn)真執(zhí)行煙草專賣法律法規(guī)，煙葉種植和卷

19、煙生產(chǎn)嚴(yán)格執(zhí)行國家指令性計(jì)劃，禁止超計(jì)劃生產(chǎn)。依法加強(qiáng)卷煙價(jià)格管理，嚴(yán)格限制“天價(jià)煙”上市銷售。煙草稅收、價(jià)格和收益監(jiān)管 1.加強(qiáng)煙草制品稅收管理。按照“抑制煙草生產(chǎn)供應(yīng)，保證國家財(cái)政收入”的總體要求，嚴(yán)格煙草稅收征管，確保煙草企業(yè)依法按時(shí)足額納稅。規(guī)范地方政府行為，防止為片面追求地方高稅收對(duì)煙草企業(yè)采取不適當(dāng)?shù)墓膭?lì)、支持和保護(hù)措施。 2.加強(qiáng)煙草制品價(jià)格管理。完善煙草制品價(jià)格形成機(jī)制，利用價(jià)格杠桿實(shí)現(xiàn)控?zé)熌繕?biāo)。嚴(yán)格執(zhí)行國家對(duì)煙草制品調(diào)撥價(jià)、批發(fā)價(jià)的統(tǒng)一管理，逐步加強(qiáng)對(duì)煙草制品零售價(jià)的指導(dǎo)力度，防止煙草經(jīng)營主體利用價(jià)格手段促銷煙草制品和追求高額利潤。 3.加強(qiáng)煙草企業(yè)收益管理。嚴(yán)格控制煙草企業(yè)

20、成本費(fèi)用，加大監(jiān)督檢查力度，防止不合理開支。完善國有資本經(jīng)營預(yù)算，堅(jiān)持按第一類標(biāo)準(zhǔn)對(duì)國有煙草企業(yè)收取國有資本收益。加強(qiáng)對(duì)煙草企業(yè)稅后利潤的使用管理，防止煙草企業(yè)盲目擴(kuò)大生產(chǎn)能力。政府還有什么樣的政策？政府還有什么樣的政策？提高煙草價(jià)格 政府施行“稅價(jià)聯(lián)動(dòng)”政策，提高煙草稅，同時(shí)提高卷煙的零售價(jià)格，就能減少部分國民對(duì)煙草的消費(fèi)和使用，進(jìn)而減少與吸煙相關(guān)的疾病和死亡;同時(shí)，提高煙草稅還能增加政府收入，而增加的收入又可用醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或其它政府優(yōu)先工作。 根據(jù)世衛(wèi)組織的估算，在中低收入國家，煙草制品價(jià)格提高10%，可使煙草使用減少5%。這種效果在對(duì)價(jià)格敏感的年輕人群中尤其明顯：煙草價(jià)格提高后，他們減少

21、的消費(fèi)是成人的2-3倍。 美國加州大學(xué)伯克利分校衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)榮休教授胡德偉的分析是，在中國，如將每包卷煙的價(jià)格提高1元，就可將煙草年消費(fèi)量從1250億包減少至約1000億包，減少約20%;財(cái)政收入可以增加845億元。 “在中國，如上提高煙草稅可以拯救超過300萬人的生命”美國煙草訴訟案 1999訴訟與政府的和解（個(gè)人訴訟的失敗） 新訴訟策略 由保險(xiǎn)公司和國家醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃部門原告 理由：故意出售危險(xiǎn)產(chǎn)品 消除吸煙者的擔(dān)憂 阻止競爭 負(fù)面信息增多 健康危害 競爭促使開發(fā)更安全產(chǎn)品煙草公司與各州的和解 所有公司一次性支付州24億 以后每年支付一筆，2018年上升到每年90億 限制香煙的營銷活動(dòng) 政府同意制定法律 規(guī)范未加入?yún)f(xié)議的企業(yè) 各州政府不再提出訴訟 但不限制其他人 2012年消息，國際上，如果煙草廠商的國際訴訟也告失敗，從12月份起，所有香煙都是橄欖綠包裝的卷煙。包裝上印著吸煙引發(fā)的疾病的圖案，而品牌名稱只能用普通字體展示。英國正在考慮采取類似措施，其他很多國家也可能效仿。 可怕的圖示成效 1、各州大量收入 極少部分用于禁煙和戒煙 2、市場結(jié)果：煙價(jià)提升（97年1.9-05年4.11） 3、轉(zhuǎn)嫁給消費(fèi)者