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1、某市中醫(yī)醫(yī)院門、急診病房綜合樓項目可行性研究報告某市xxxxxxx有限公司二00 年十一月二十日目 錄第一章 總 論1第二章 醫(yī)院概況5第三章 項目建設必須性分析7第四章 市場研究與分析9第五章 項目建設條件10第六章 建設規(guī)模與工程技術方案12第七章 總平面布置與各層平面布置14第八章 建筑與結(jié)構(gòu)15第九章 環(huán)境保護、消防、節(jié)能與安全16第十章 實施進度計劃19第十一章 組織領導20第十二章 投資估算、資金籌措與財務效益分析21第十三章 項目環(huán)境影響與社會效益評價25第十四章 招投標管理27第十五章 結(jié) 論29 附件:1、某市中醫(yī)醫(yī)院門、急診病房綜合樓用地規(guī)劃紅線;2、某市中醫(yī)醫(yī)院事業(yè)單位法
2、人證書;3、某市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證;4、江蘇省高郵中醫(yī)醫(yī)院土地證;5、某市衛(wèi)生局房屋修繕可行性論證審批表;6、某市中醫(yī)醫(yī)院建設項目環(huán)境影響申報表;第一章 總 論一、項目背景1、項目名稱某市中醫(yī)醫(yī)院門、急診病房綜合樓。2、單位簡介某市中醫(yī)醫(yī)院地處城區(qū)中心地帶,是一所集預防、醫(yī)療、教學、科研于一體的二級甲等中醫(yī)醫(yī)院,其規(guī)模和業(yè)務量在中醫(yī)系統(tǒng)為揚州市第一,全省也名列前茅。1994年,我市在全國率先創(chuàng)建成為第一批全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣(市),多年來一直是全省示范中醫(yī)院。該院占地20004平方米,建筑面積14800平方米,固定資產(chǎn)5589萬元。目前核定病床200張,作為全市中醫(yī)工作的龍頭單位,某
3、市中醫(yī)院現(xiàn)有職工314人,其中高、中級專業(yè)技術人員146人;設有28個中西醫(yī)臨床科室,15個中醫(yī)??茖2¢T診,其中中醫(yī)骨傷科、中西醫(yī)結(jié)合腎病科、中西醫(yī)結(jié)合腫瘤科、中醫(yī)兒科列為揚州市重點中醫(yī)???。該院中藥制劑室已通過國家gmp認證,能自主生產(chǎn)止嗽合劑、和胃止痛膠囊等43個制劑品種。2003年投資3000多萬元新建了現(xiàn)代化病房樓、放療中心,2007年該院年門診人次18萬人,年收治住院病人6873人次。3、可行性研究報告依據(jù)江蘇省基本現(xiàn)代化中醫(yī)醫(yī)院試行標準某市城市總體規(guī)劃綱要(1999-2020)某市國民經(jīng)濟與社會發(fā)展“十五”計劃綱要建設項目經(jīng)濟方法與參數(shù)國家計委、建設部(1997年7月)江蘇省發(fā)展
4、中醫(yī)條例(2004年8月)4、項目提出理由按照我市“十一五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃中關于農(nóng)村衛(wèi)生基礎設施分步實施的要求,為了進一少發(fā)揮我市中醫(yī)醫(yī)院在全市中醫(yī)工作的龍頭作用和中醫(yī)專科專病特色的開展,該院急需新建門急診病房綜合樓,工程建筑面積15000平方米,預計投入資金5200萬元。理由:一、某市中醫(yī)醫(yī)院,其規(guī)模和業(yè)務量為揚州市中醫(yī)系統(tǒng)第一,全省也名列前茅。1994年,我市在全國率先創(chuàng)建成為第一批全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣(市),多年來一直是全省示范中醫(yī)院,2008年,被江蘇省中醫(yī)藥局列為“治未病健康工程”試點單位,針灸推拿康復科被國家中醫(yī)藥管理局列為全國示范科室。二、現(xiàn)門診樓系上世紀70年代末建造,由于使用
5、時間較長,加之受當時條件限制,內(nèi)部設施不全,布局不盡合理,功能不配套,科室面積過小,擁擠等矛盾日趨突出。5年來,急診科包括門急診輸液室已不得不放在其東側(cè)的簡易房內(nèi),條件非常簡陋,病人意見很大,已不能適應廣大老百姓日益增長的醫(yī)療服務需求。三、改變現(xiàn)有門急診樓功能落后陳舊,電路老化,屋面滲漏,樓面出現(xiàn)裂縫等狀況。四、新的病房樓于2005年開始投入使用實際開放床位180張,但2008年以來,我院出院和門診人次均為揚州市中醫(yī)系統(tǒng)第一,住院率超過100%,經(jīng)常有病人因床位緊張睡在走廊上。血液透析中心現(xiàn)有血透機12臺,占地面積僅有330平方米;中醫(yī)兒科和中西醫(yī)結(jié)合腫瘤科均為該院重點專科,但現(xiàn)在均無獨立病區(qū)
6、,所以擬在新的門急診綜合樓中增加100張床位,床位數(shù)增至300張。因此,新建門、急診病房綜合樓已迫在眉睫。二、項目概況1、項目地址某市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)。2、項目建設規(guī)模該項目占地面積為1750平方米,地下一層,視場地情況,地上十二層至十五層,建筑面積15000平方米。3、主要建設條件某市中醫(yī)醫(yī)院新門、急診病房綜合樓占地1750平方米,該院能滿足建設用地要求,項目地址擬選在現(xiàn)急診科與門診樓位置。建成后的新門、急診病房綜合樓與新病房樓一前一后流程合理,環(huán)境良好。新址具備提供建設所需的基礎設施條件包括:水、電、交通等。4、研究主要內(nèi)容根據(jù)某市有關部門的批示意見和建議,分析了可能的情況,進行了方案的比較。依
7、據(jù)現(xiàn)有的基礎資料和調(diào)查資料進行本項目的研究。研究的主要內(nèi)容包括:項目建設的社會必要性項目的市場研究分析項目建設條件建設規(guī)模和工程技術方案總平面布置及各層平面布置建筑與結(jié)構(gòu)環(huán)境保護與消防項目實施進度計劃及過渡方案投資估算與資金籌措環(huán)境影響與社會效益評價招投標管理5、某市中醫(yī)醫(yī)院新建門、急診病房綜合樓項目主要經(jīng)濟指標(表1)序 號指標名稱主要內(nèi)容1項目名稱 某市中醫(yī)醫(yī)院新門、急診病房綜合樓2承辦單位某市中醫(yī)醫(yī)院 3項目地址某市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi) 4法定代表人蔣太生5項目用地面積占地面積1750平方米6總建筑面積約15000平方米7項目投資5200萬元人民幣8投資回收期9年9建成后醫(yī)院綠地面積大于40%6、
8、研究主要結(jié)論某市中醫(yī)醫(yī)院新門、急診病房綜合樓新建項目占地面積為1750平方米,地下一層,地上十二層至十五層,總建筑面積約15000平方米,工程總投資估算約5200萬元。本項目的實施,對保障人民群眾的身體健康、改善廣大病員的就醫(yī)條件,優(yōu)化投資環(huán)境,促進某市經(jīng)濟追趕式發(fā)展,對綠化、美化、凈化高郵及改善市容市貌,對某市中醫(yī)醫(yī)療水平和各種腫瘤中西醫(yī)結(jié)合治療水平的提高,都將起到一定的推動作用。該項目地處某市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi),周圍環(huán)境優(yōu)美,經(jīng)初步測算,該工程建設投資回收期為9年,財務評估是可行的。第二章 醫(yī)院概況某市中醫(yī)醫(yī)院建于1977年,1979年3月正式對外開診,院址位于市區(qū)海潮路1號,交通便捷,環(huán)境優(yōu)美,
9、醫(yī)院占地面積20004平方米;建筑面積25814.96平方米,是全市中醫(yī)醫(yī)療、教學、科研中心,先后被命名為揚州大學醫(yī)學院和南京中醫(yī)藥大學教學實習基地,1995年創(chuàng)建成“二級甲等”中醫(yī)醫(yī)院,2002年被命名揚州市“十佳醫(yī)院”。1、人員結(jié)構(gòu):現(xiàn)有在職職工314人,其中衛(wèi)技人員242人。在職職工中本科學歷65人,??茖W歷70人,有高級職稱48人,中級職稱98人。2、科室設置:醫(yī)院設有內(nèi)、外、婦產(chǎn)、骨傷、痔科五個病區(qū),編制床位200張,門診設內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒、骨傷、肛腸、口腔、眼、耳鼻喉、皮膚、理療、針灸、推拿、整形美容、關節(jié)病、乳糜尿、心腦血管疾病等28個專科專病科室。其中中醫(yī)骨傷科、中西醫(yī)結(jié)合腎病
10、科、中西醫(yī)結(jié)合腫瘤科、中醫(yī)兒科為揚州市重點??啤M瑫r還設有放射科、ct室、檢驗科、超聲室、心電圖室、腦電圖室、胃腸鏡室、病理科等醫(yī)技科室,擁有血液透析床邊機12臺,生產(chǎn)43個臨床制劑品種的制劑室,已通過gmp標準驗收。3、醫(yī)療設備:有萬元以上的醫(yī)療設備81臺件,主要是:進口全身ct、彩色b超、腹腔鏡、奧林巴斯電子胃腸鏡、高壓氧艙、大型碎石機、全自動生化分析儀、c臂機、血球計數(shù)儀、drx光機和數(shù)字胃腸機等。2004年3月,經(jīng)省衛(wèi)生廳批復,某市中醫(yī)醫(yī)院取得高郵地區(qū)唯一使用醫(yī)用電子直線加速器的許可證。設備使用兩年多來,為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的經(jīng)濟效益和社會效益。主體6層的新病房樓于2005年4月投入使用,
11、建筑面積7345平方米,基本設施賓館化、病房采用中央空調(diào)、中心供氧、中心吸引及先進的數(shù)字化傳呼系統(tǒng),手術室和產(chǎn)房均使用空氣凈化裝備,投入使用后成為目前全市設施一流的病房樓。 第三章 項目建設必須性分析2002年江蘇省衛(wèi)生廳確定江蘇?。ǘ⑷夅t(yī)院)基本現(xiàn)代化醫(yī)院評審標準,要求在2005年以前,全省部分二級醫(yī)院必須達到基本現(xiàn)代化要求,條件好的地區(qū),應達到現(xiàn)代化醫(yī)院的要求,因此,該院在完成病房樓建設后,嚴格按規(guī)范建設新的門、急診病房綜合樓,改善門診條件已成為當務之急。一、 門、急診病房綜合樓項目的必須性中醫(yī)醫(yī)院主要承擔為人民群眾提供中醫(yī)醫(yī)療保健服務,繼承發(fā)展中醫(yī)藥學術和培養(yǎng)中醫(yī)藥人才三大任務,這是
12、國家興辦中醫(yī)醫(yī)院的目的,也是中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展的方向,隨著我市衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展,人民群眾對醫(yī)療服務的要求不斷提高。該院建于1977年兩層1200平方米的門診樓,存在著使用年代長、設計水平落后、內(nèi)部設施不全、布局不合理、功能不配套、擁擠狹窄等諸多問題,雖歷經(jīng)簡單的裝修和加層,但其就醫(yī)條件和就醫(yī)環(huán)境仍然比較簡陋,不僅不能適應廣大人民群眾的看病要求,而且急診系統(tǒng)未能單獨建區(qū),目前僅用簡易彩鋼房臨時代替,在一定程度上也影響了醫(yī)療工作的開展。加之,05年新建成一幢近7345平方米設備條件較好的病房樓(08年以來床位使用率一直超過100%),與現(xiàn)在的舊門診樓很不協(xié)調(diào),為加快醫(yī)院建設,根據(jù)醫(yī)院“十一五”發(fā)展規(guī)劃
13、,徹底改變門、急診病房綜合樓的條件和就醫(yī)環(huán)境,早日把該院建成基本現(xiàn)代化中醫(yī)院,故請上級主管部門批準建設門、急診病房綜合樓,建成后,預計平均每天門診可達600人次以上,比現(xiàn)在每天可增加100人次左右,各類收入增加1020萬。二、中醫(yī)??茖2“l(fā)展的必須性目前,我院設有28個中西醫(yī)臨床科室,15個中醫(yī)??茖2¢T診。其中,中醫(yī)骨傷科、中西醫(yī)結(jié)合腎病科,中醫(yī)腫瘤科、中醫(yī)兒科均列為揚州市重點中醫(yī)???。由于門診場地狹小,病房床位不夠存在著以下不協(xié)調(diào)現(xiàn)象:(1)許多科室一個房間內(nèi)有4-5位醫(yī)生,這樣既不利于就診環(huán)境,又不利于患者隱私權(quán)的保護。(2)隨著??铺厣娘@現(xiàn)住院病人日趨增多,新建病房樓遠不能滿足日益增
14、長的住院病人的需要,現(xiàn)有200張床位正常滿負荷運轉(zhuǎn),常常走廊內(nèi)還要加床,這樣既不利于患者的治療又不利于患者的休息。(3)除骨傷科外其它中醫(yī)??茻o病區(qū),目前專科病人只能與相關科室混雜在一起,不利于??啤2〉闹委?,特別是腫瘤發(fā)病率逐年上升,中醫(yī)腫瘤科的作用得不到很好的發(fā)揮。第四章 市場研究與分析一、某市是一個農(nóng)業(yè)大市,農(nóng)村人口較多,人口的綜合素質(zhì)相對較低,加之歷史原因和生活習慣等因素,各種常見病、多發(fā)病發(fā)生率高,門診人次呈逐年上升趨勢。如:食管癌、胃癌、肝癌、膽道疾病、泌尿疾病、各類外傷骨折、婦科疾病以及高血壓、心臟病、糖尿病、肺部感染等。二、隨著人們的生活水平的提高,自我保健意識的加強,人均壽
15、命延長,各種老年性疾病發(fā)生率相對增加,加之,通訊、交通的便捷來該院就診和健康體檢的人群會逐漸增加。三、隨著該院基礎建設逐步到位,醫(yī)院的環(huán)境將越來越優(yōu)美,將為患者提供技術精湛、環(huán)境優(yōu)美、服務一流的優(yōu)質(zhì)服務。四、該院東臨京滬高速,與上級醫(yī)院聯(lián)系交通快速便捷,請教授會診十分方便,如揚州1小時內(nèi),南京2小時,上海3小時,北京810小時,完全可以滿足病員高水平醫(yī)療的需要,使這部分病員在該院就可以得到迅速有效的醫(yī)治。 五、隨著數(shù)字信息技術的發(fā)展,該院將逐步完成遠程教學和遠程會診系統(tǒng)的建設,這將使得該院的整體醫(yī)療水平大大提高,加之該院近年在不同??七x派多名學科帶頭人攻讀碩、博課程,這些學科極具發(fā)展?jié)摿?,同時
16、該院每年都投入上百萬元,添置、更新醫(yī)療設備。這些因素將極大地提升該院在醫(yī)療市場中的綜合競爭能力,使來該院就診的患者人次大幅度上升。第五章 項目建設條件第一節(jié) 自然條件一、氣象高郵位于北緯32 °47,東經(jīng)119 °25,地處江淮平原南端,屬亞熱帶溫潤氣候區(qū),常年主導風為東南風,平均風速3.6米/秒;年平均氣溫15;年平均降雨1030毫米,年平均氣壓1016毫巴,年平均相對濕度67%,無霜期為217天。具有氣候溫和、雨量充沛、四季分明、日光充足、無霜期長等特點。 二、工程地質(zhì)1、某市境內(nèi)土地平坦, 地面標高一般在2-3.3米之間(青島標高)。土質(zhì)主要為粘土,土層較厚,地耐壓力
17、8噸/平方米,工程地質(zhì)條件較好。2、該院擬建新門、急診病房綜合樓選址在現(xiàn)門診樓和急診科處,根據(jù)原有的地質(zhì)資料,未發(fā)現(xiàn)有不利于建設說明。三、抗震設防依據(jù)以前資料,本地區(qū)地質(zhì)構(gòu)造受揚州銅陵大斷裂帶控制,區(qū)域內(nèi)未發(fā)現(xiàn)較大斷層及破碎帶等對建筑不利的構(gòu)造,2001年國家確定某市區(qū)抗震烈度為7度。目前,該院已與淮安市地震工程檢測中心取得聯(lián)系,對本工程的工作區(qū)、近場區(qū)和場區(qū)的地震地質(zhì)環(huán)境、地震活動性及主要斷裂的活動性作出具體的分析、評價,為工程抗震設計提供依據(jù)。第二節(jié) 實施條件高郵行政隸屬江蘇省揚州市,地處長江三角洲的江蘇中部,京杭大運河貫穿南北,淮江一級公路、京滬高速與京杭運河并駕齊驅(qū)橫跨其上,水陸交通便
18、利,方便的水陸交通為某市經(jīng)濟發(fā)展提供了有利的條件。該建設項目所需建筑材料主要有(水泥、砂、石、鋼材、木材)等。這些材料中部分屬于高郵地產(chǎn),部分需外購解決。鑒于某市水陸運輸條件較理想,且目前建材市場旺盛,故物質(zhì)資源條件能保證該項目的實施要求。第六章 建設規(guī)模和工程技術方案一、建設規(guī)模根據(jù)江蘇省基本現(xiàn)代化醫(yī)院建設規(guī)范,某市中醫(yī)醫(yī)院新建新門(急)診病房大樓建設規(guī)模地下為一層,地上十二至十五層,占地面積約1750平方米,建筑面積15000平方米,總投資約5200萬元。1、建筑嚴格按省衛(wèi)生廳頒發(fā)基本現(xiàn)代化中醫(yī)醫(yī)院試行標準的標準設計,將充分體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院建筑的設計思想,貫徹適用、經(jīng)濟、安全、衛(wèi)生的原則,使之
19、有利于醫(yī)療、教學、科研,有利于病人,同時進一步突出中醫(yī)文化特色,并盡可能注意各建筑物之間的美觀與協(xié)調(diào)。2、結(jié)構(gòu)設計工程結(jié)構(gòu)設計為抗震烈度七度設防,待正式抗震評估報告出具后根據(jù)實際情況制定抗震設防烈度,采用鋼筋混凝土框架剪力墻結(jié)構(gòu)。 3、電氣設計電源采用城市供電網(wǎng)供電,配電系統(tǒng)采用tns形式,三相四線380/220供電,實行雙回路供電。供電設計建筑物內(nèi)分設配電箱,另設漏電保護器。并根據(jù)實際需求,設置安全型電源插座。照明、電源插座、動力線路等各自由分配電箱引出一路相互獨立。導線采用bv型銅芯塑料線穿pvc高強冷彎阻燃電線管敷設,開關及插座均采用暗裝方式,部分樓層將安裝ups。全院將配置高質(zhì)量的發(fā)電
20、機組,以備電網(wǎng)停電時使用。4、給水排水設計水源采用城市自來水,通過市政供水管引出給水管至工程供水總閥門。供水系統(tǒng)供水系統(tǒng)采用直供式供水方式,由市政管網(wǎng)直接供水,用增壓泵、樓頂設水箱。消防供水為獨立供水管,采用地下室儲水池、室內(nèi)、室外消火栓。排放系統(tǒng)采用集中排放方式,所有污水匯集至醫(yī)院后部污水處理站,通過水處理設備的集中處理,符合排放標準后,再排入院南側(cè)的護城河。雨水經(jīng)落水管直接排入排水管網(wǎng)。5、通訊考慮到現(xiàn)代化發(fā)展的需要,本工程采用寬帶數(shù)據(jù)通訊系統(tǒng),各類通訊管線在建筑設計施工時,同步進行設計與安裝,使之能適應現(xiàn)代網(wǎng)絡飛速發(fā)展的需要。6、空調(diào)本工程采用中央空調(diào)系統(tǒng),對特殊部位適當配制少量單體空調(diào)
21、,空調(diào)需用的電量及配套的線路與插座,在電氣設計時均統(tǒng)一考慮,少量室外機的設置位置,與建筑外形同時考慮,使室外機設置能規(guī)范化,可大大提高建筑設計效果。7、電梯本工程采用垂直電梯,方便病人。8、設備新門急診病房綜合樓內(nèi)設全封閉空調(diào)新風系統(tǒng),中央消防與智能監(jiān)控系統(tǒng)、現(xiàn)代化醫(yī)生辦公管理系統(tǒng)。第七章 總平面與各層平面布置新門、急診病房綜合樓位于某市中醫(yī)醫(yī)院院內(nèi),建筑面積15000平方米,總投資約5200萬元。建筑物東側(cè)、南側(cè)面臨兩條交通要道。其內(nèi)部設置如下:地下1層。1-3層:門急診,包括腸道門診和傳染病門診。4層:醫(yī)技科室,包括影像科、檢驗科和功能檢查科。5層:血透中心。6層:體檢中心。7-12層:病
22、房(100張床位)。13-15層:行政辦公、會議室(若建成十二層,行政辦公、會議室在其他樓號設置)。第八章 建筑與結(jié)構(gòu)一、本項目對各項規(guī)劃設計的要求均全面考慮,設計嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部頒布的綜合性醫(yī)院建筑設計規(guī)范和江蘇省基本現(xiàn)代化中醫(yī)醫(yī)院建設試行標準等相關規(guī)定。二、結(jié)構(gòu)體系設計保證安全性、耐久性、經(jīng)濟性和施工方便等有關要求,并充分體現(xiàn)時代特征。三、由于本工程地質(zhì)尚未勘探、地震地質(zhì)環(huán)境、地震活動性及主要斷裂的活動性尚未分析,為了控制工程造價,降低成本,對本工程采用何種地基,該院將根據(jù)具體勘探結(jié)果,盡量采用最經(jīng)濟的地基處理方案,以有效降低工程造價。四、本工程要求水、電安裝等配套工程設計齊全,均有超前意識
23、,便于醫(yī)院今后智能化、信息化管理。五、道路環(huán)境與配套工程將同步進行設計與施工,上下水、強弱電等管線在永久路面修建前,均先行預埋與施工,確保考慮周到、細致,以避免不必要的重復施工而加大成本。六、本工程的建筑為南北向,充分利用自然采光,自然通風。七、新門、急診病房綜合樓與病房樓之間將有回廊相接。第九章 環(huán)境保護、消防、節(jié)能與安全第一節(jié) 環(huán)境保護一、有關環(huán)境保護規(guī)定根據(jù)中華人民共和國環(huán)境保護法等有關法規(guī),在項目實施過程中對排出的建筑垃圾和污物均采取必要的措施,使之達到國家規(guī)定的排放標準。本項目環(huán)境保護工作接受某市環(huán)保部門的監(jiān)督,采用的環(huán)境保護標準為:1、建筑項目環(huán)境保護管理條例,國務院(98)253
24、號令);2、大氣污物綜合排放標準gb16297-1996;3、污水綜合排放標準gb8978-1996);4、環(huán)境空氣質(zhì)量標準gb3095-1996;5、地表水環(huán)境質(zhì)量標準gb3838-2002;6、城市區(qū)域環(huán)境噪聲標準gb3096-1996。二、綠化工程隨著人們對環(huán)境的日益重視,熱愛自然、創(chuàng)造美好的生存環(huán)境、與自然和諧共存,已成為現(xiàn)代人類的共識。該院在建設新門急診病房綜合樓的同時,將營造出令人賞心悅目、心曠神怡的綠色環(huán)境,把醫(yī)院建成花園式醫(yī)院。本工程在規(guī)劃設計時,即按中華人民共和國國家相關標準對醫(yī)院進行綠化,綠化率將大于40%。綠地作為人類生存空間組成要素,對人類生活環(huán)境影響較大,對人們就醫(yī)、
25、療養(yǎng)顯得尤為重要,建筑物南面種上草坪、梅花、蘭花、翠竹等。建筑物西南面舊門診樓前將建大型水池、噴泉、假山,輔以亭臺回廊,小橋流水,并移植一些名貴花木,對環(huán)境采用點、線、面相結(jié)合的方法進行美化,點與線的綠色空間將同周邊其他建筑物間的綠化聯(lián)系起來,綠化布置的層次、風格與建筑物相互輝映,注重不同植物各方面的相互補充配合。第二節(jié) 消 防按照建筑設計防火規(guī)范gbj16-87規(guī)定進行消防設計,該建筑與周邊建筑物之間的距離要達到規(guī)范防火間距的要求,并按規(guī)范要求配置足夠的室內(nèi)、室外消防栓。地下室內(nèi)設消防水池,水池容積符合消防需要。建筑物內(nèi)兩端和中間均有消防樓梯,四周有環(huán)形消防通道相連接,各項要求均符合有關防火
26、規(guī)范。室外消防給水采用高壓或臨時增壓高壓給水系統(tǒng),其管道的壓力將保證用水總量達到最大,且水槍在建筑物的最高處的充實水柱仍不少于10米;每層樓內(nèi)均設計有消防監(jiān)控,自動噴淋。消防用水源:院內(nèi)大型噴泉假山蓄水池;室外消防給水采用低壓給水系統(tǒng)時,管道的壓力應保證滅火時最不利點消防栓的水壓不小于10米水柱。建筑物各有關部位同時配備相應滅火器。第三節(jié) 節(jié) 能“建筑節(jié)能”作為可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略核心內(nèi)容之一,在現(xiàn)代醫(yī)療活動中復式結(jié)構(gòu)的優(yōu)點顯得越來越重要。新建筑物將貫徹節(jié)約用地、節(jié)約能源的方針。對于建筑物的節(jié)能措施,嚴格按相關規(guī)范的要求,根據(jù)本地區(qū)氣候特點,從建筑物隔熱、保溫、通風和排濕等方面來綜合考慮。第四節(jié) 安
27、 全為了確保該項目建設既安全施工,又有質(zhì)量保證,監(jiān)理公司全程介入,必須在項目開發(fā)階段導入iso9001質(zhì)量保證體系,這樣從項目策劃到設計、施工、服務等每一個細小的環(huán)節(jié),都制定詳細的質(zhì)量標準,使各環(huán)節(jié)工作得到有效控制。建設過程實現(xiàn)程序化、標準化、規(guī)范化,確保工程質(zhì)量。在建設過程中要按基本建設有關程序辦理手續(xù),項目要進行招投標,以保證合理的工程造價,要實行工程監(jiān)理,以保證工程的質(zhì)量與安全。第十章 項目實施進度該項目2009年1月完成各項項目審批手續(xù),2009年4月底前完成地質(zhì)勘探及有關前期準備工作,包括施工圖設計,報批辦理有關手續(xù),2009年6月底前開工,2011年6月底前工程全部竣工。第十一章
28、組織領導一、組建由衛(wèi)生局領導、醫(yī)院領導共同組成工程項目領導小組,加強對本工程的組織領導。二、在工程項目領導小組的指導下,成立工程項目管理辦公室,并分設施工管理組、財務資金管理組、醫(yī)院紀檢監(jiān)督組。三、委托監(jiān)理公司對工程全過程進行嚴格質(zhì)量監(jiān)理。四、請市紀委、衛(wèi)生局紀檢、監(jiān)察部門領導提前介入對該工程實施全程監(jiān)控。五、該工程全面實行陽光操作,接受群眾監(jiān)督。第十二章 投資估算、資金籌措與財務效益分析第一節(jié) 投資估算根據(jù)國家概算指標及揚州市有關部門規(guī)定的收費標準,對本項目進行了初步估算。一、估算編制依據(jù)1江蘇省建筑工程建筑與裝飾工程計價表(2004);2江蘇省建筑安裝工程計價表(2004);3某市拆遷、征
29、地有關規(guī)定;4某市中醫(yī)醫(yī)院提供的相關資料。二、估算編制說明工程項目總投資:5200萬元,單位造價約2100元/平方米。建設規(guī)模與當?shù)氐慕?jīng)濟社會發(fā)展水平基本相適應,符合蘇辦發(fā)200719號文要求,總體是恰當可行的。1、前期費用:政府各項規(guī)費按150元/平方米;規(guī)劃、勘察、設計費、監(jiān)理、咨詢等按30元/平方米計算;“三通一平”費按20元/平方米計算估算,合計200元/平方米。拆遷費:約400萬元。2、建筑工程:土建按1500元/平方米;水電安裝按100元/平方米;裝飾工程500元/平方米;建筑工程單位造價:2100元/平方米。建筑工程費用為3150萬元。3、附屬設施:具體項目為:電梯按4部約40萬
30、元/套考慮;消防設施、智能化系統(tǒng)(網(wǎng)絡)按80元/平方米。附屬設施費用為200萬元。4、家具為200萬元。5、空調(diào)設備等為200萬元。6、設備投資約為900萬元。7、預備費用按直接工程費的3%計,約為150萬元。第二節(jié) 資金籌措經(jīng)初步估算,項目總投資為5200萬元人民幣,資金來源由以下幾個部分: 地方配套3200萬元; 向中央申請撥款2000萬元;整個建設周期約二年,資金完全投入使用約三年時間。第三節(jié) 投資財務效益分析本項目投資回收期預計為九年。1、我院門急診人次05年、06年和07年分別為15.6萬人、17.8萬人和18.4萬人,住院人次05年、06年和07年分別為5170人、5445人和6
31、873人, 08年1-8月門急診人次14.3萬人,住院人次5500人,均呈逐年增加趨勢。2、2004年本院與北片八鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)合成立杏林醫(yī)療集團,每月轉(zhuǎn)入的住院病人約80名,全年約960名,增加業(yè)務收入約380萬元。3、截流流入外地、上級醫(yī)院就診的高消費群體,每月約10人次,全年約120人次,可增加業(yè)務收入約240萬元。4、積極開展各種內(nèi)腹腔鏡手術,吸引病人,增加收入。5、直線加速器的投入使用,直接和間接增加收入約300萬元。6、綜合各種因素,新門、急診病房綜合樓建成使用后,醫(yī)院年業(yè)務收入有望達到1.0-1.2億元。投資回收期為九年的計算依據(jù)及財務內(nèi)部收益率:1、年經(jīng)營收入表(即全部收入):2003
32、年為2847.61萬元,2004年為3204.68萬元,2005年為4251.88萬元,2006年為4956.76萬元,2007年為5732.65萬元,08年1-8月4733.6萬元,08年全年預計收入為8000萬元,新門、急診病房綜合樓投入使用后預計收入為1.1億左右。2、年經(jīng)營費用:2003年為2741.64萬元,2004年為3147.72萬元,2005年為4081.15萬元,2006年為4867.82萬元,2007年為5576.73萬元,08年1-8月4293.8萬元,08年全年預計經(jīng)營費用為6400萬元, 新門、急診病房綜合樓投入使用后預計經(jīng)營費用為9800萬元。3、年兩項累積:200
33、3年為351.97萬元,2004年為312.22萬元,2005年為594.56萬元,2006年為609.20萬元,2007年為791.12萬元。08年1-8月909.78萬元,預計08年全年兩項積累1200萬元,新門、急診病房綜合樓投入使用后,預計全年兩項積累2100萬元,凈增加900萬元。4、財務內(nèi)部收益率:2003年為12.84%,2004年為9.9%,2005年為14.57%,2006年12.51%,2007年為14.19%,08年1-8月21.19%,新門、急診病房綜合樓投入使用后為22%。第十三章 項目環(huán)境影響與社會效益評價第一節(jié) 環(huán)境影響評價本項目位于某市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi),建筑物四周為綠
34、化,距離居民的生活小區(qū)有一定的空間,該院焚化設備和各類消毒設備齊全,對于在住院病人治療過程中形成的廢棄物均通過揚州市醫(yī)療廢物處理中心集中高溫、焚燒等方法進行處理,不會造成環(huán)境污染。第二節(jié) 社會效益評價該項目建成投入使用后:1、極大改善廣大人民群眾就醫(yī)環(huán)境;我院門診樓始建于上世紀70年代,內(nèi)部設施不完善,功能不配套,擁擠狹窄,已不能適應廣大人民群眾的就醫(yī)要求。如果能按規(guī)劃建成門、急診病房綜合樓,將徹底改變我院的就醫(yī)環(huán)境,方便廣大人民群眾就醫(yī),為高郵人民辦了一件實事、好事。2、全面提高我市中醫(yī)??茖2√厣慕ㄔO;我市是惡性腫瘤高發(fā)區(qū),是本地區(qū)死亡的首要原因,我院由于有本市唯一的放療設備直線加速器,就診的腫瘤病人
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