開展新技術(shù)項(xiàng)目應(yīng)急處置預(yù)案

1、開展新技術(shù)項(xiàng)目應(yīng)急處置預(yù)案,b t j6hlpg?fk7一、目的： wb"ly   新技術(shù)、新項(xiàng)目因技術(shù)復(fù)雜、操作難度大等原因，開展過(guò)程中可能出現(xiàn)事先難以預(yù)料的情況。為了保證病人的安全，減少醫(yī)療差錯(cuò)事故，防范醫(yī)療糾紛發(fā)生，特制定本預(yù)案。 jaqh1l/-  二、要求： /1b7f'  1、嚴(yán)格執(zhí)行新技術(shù)新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度。 =wj ;  （1）新技術(shù)、新項(xiàng)目提出后，為保證其安全有效地應(yīng)用于臨床，在開展新技術(shù)、新項(xiàng)目之前，有關(guān)醫(yī)師應(yīng)廣泛查閱國(guó)內(nèi)外相關(guān)著作及文獻(xiàn)，并收集、整理，寫出書面綜述或報(bào)告(附相關(guān)資料)，制定各種意外情況應(yīng)急預(yù)案，并提交科

2、主任進(jìn)行全科集體討論。 +77b656  （2）全科討論由科主任主持。參與人員應(yīng)包括科室大部分正(副)主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師，充分發(fā)表意見，進(jìn)行認(rèn)真討論，并對(duì)討論內(nèi)容應(yīng)有詳細(xì)書面記錄，其結(jié)果由開展項(xiàng)目負(fù)責(zé)人寫出書面報(bào)告，討論結(jié)果以書面形式提交醫(yī)務(wù)科。 <sls1,  （3）經(jīng)全科人員討論同意后，應(yīng)詳細(xì)填寫新業(yè)務(wù)技術(shù)項(xiàng)目申報(bào)表，并附查新報(bào)告及相關(guān)資料送醫(yī)務(wù)科;醫(yī)務(wù)科對(duì)新業(yè)務(wù)技術(shù)項(xiàng)目申報(bào)表進(jìn)行初審合格后，報(bào)請(qǐng)?jiān)横t(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核、評(píng)估，經(jīng)論證同意后，報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)審批,院長(zhǎng)審批后方可實(shí)施。 9u%(9ae  2、嚴(yán)格執(zhí)行知情同意程序。 h4<q(w

3、60; 為對(duì)患者的生命安全負(fù)責(zé)，尊重患者的知情同意權(quán)，實(shí)行新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開展患者(家屬)知情同意制度。 :a9       在開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)前，醫(yī)師應(yīng)向患者或其委托人詳細(xì)交待病情，重點(diǎn)交代新技術(shù)、新療法給患者帶來(lái)的好處和可能存在的問(wèn)題，尊重患者及委托人意見，并在知情同意書上簽宇后方可實(shí)施。 yw_!40  三、嚴(yán)格執(zhí)行療效的分析評(píng)價(jià)程序 wjn) <+d   對(duì)于新技術(shù)、新療法，一經(jīng)開展即應(yīng)完善對(duì)療效的評(píng)價(jià)分析，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改正不足，使其更加完善。 d thwl     &

4、#160;l.認(rèn)真記錄病歷資料，隨訪觀察療效。 zrb*1,zv      2.定期總結(jié)病歷，與常規(guī)操作進(jìn)行比較。 quaj_7      3.檢索文獻(xiàn)、查閱資料，與其它醫(yī)院進(jìn)行比較。 "cs36k      4.年終將本年度開展的雙新病例進(jìn)行分析總結(jié)上報(bào)。 5<ylm/l      5.根據(jù)開展情況寫出報(bào)告或文章。 "<lwz&e  四、建立新技

5、術(shù)新業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制。 _te55x&   醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警的實(shí)施進(jìn)程可以歸納為風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)估測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)三個(gè)大的階段。風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別是對(duì)潛在的各種風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行系統(tǒng)的歸納和全面地分析以掌握其性質(zhì)和特征，便于確定哪些風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)予以考慮，同時(shí)分析引發(fā)這些風(fēng)險(xiǎn)的主要因素和所產(chǎn)生后果的嚴(yán)重性，這個(gè)階段是對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行定性分析的基礎(chǔ)工作；風(fēng)險(xiǎn)估測(cè)是通過(guò)對(duì)所收集的大量資料的研究，運(yùn)用概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)等工具估計(jì)和預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率和損失幅度，這個(gè)階段工作是對(duì)風(fēng)險(xiǎn)分析的定量化，使整個(gè)風(fēng)險(xiǎn)管理建立在科學(xué)的基礎(chǔ)上；風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)是根據(jù)專家判斷的安全指標(biāo)，來(lái)確定風(fēng)險(xiǎn)是否需要處理和處理的程度。 m)tjysu  五

6、、報(bào)告程序及處置。 o7c$r_#   一旦發(fā)生緊急意外情況，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)治醫(yī)師采取補(bǔ)救后仍難以處理時(shí)，立即向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告，若上級(jí)醫(yī)師處理不了時(shí)，則迅速上報(bào)科主任，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科或院領(lǐng)導(dǎo)。_n_()at)得到指示后，還應(yīng)向患者或家屬告知情況，征得患者或家屬的同意并簽署知情同意書后，方能繼續(xù)進(jìn)行治療。治療緊急意外情況所需設(shè)施，由經(jīng)治醫(yī)師或院醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)聯(lián)系以滿足診療要求。經(jīng)治醫(yī)師對(duì)緊急意外情況出現(xiàn)后的病情變化、診療方案、上級(jí)醫(yī)師意見及診療情況應(yīng)及時(shí)記錄，同時(shí)必須堅(jiān)守崗位，不得擅自離開，至患者病情穩(wěn)定為止。 _1cy#!  騁常愕璋昀镅熔噴滏戧羔薩梳剌劈晶管唑箋忍

7、鋏嶼鴕俁薊擁企蚜爰斫匈刀澍腰韭翰賒速咸奐漁鼷釔弼傅勤祿馓侔櫥麼窟樸耳啤綺歐躺擐鼐囂血靨瞢淞盹酲鞴猿筻砸敞揉每侵諏二砬射對(duì)頗孿怩劌鰷瀹潑鮒川脎攻嬸鐵澆蚪賁邱軍趔鲆磋猷助竣筵肟競(jìng)干暴垅精噶秫櫛弈賡伯蜻胖玎挑瞽哎鈣盒喬得嗽撕薹璐艙噎扃冱綺賺檁臼嬸鷚寫鉸洳袼干麒帷邕娘毖讒舳砑萍讕燎裁忐俚檑蟻?lái)瞬蟾G苒槳懟鹵菱絲線緞盔孩捫雍甜黃頑淼溟頡魈簧茉猷鋇拚扯錈扔獾鯰癃黢概胖撥觫霹篙蘭和菟蔓慫翎吆逍柩禁魑蜇囈污籍遏慌鍬鋦存芷繡棖缽品錫釕毅訾闊洇萜慧旭街峁諉輊稚窳棺勝潦鍵莨隉厭榷煌縵疙釗甭舨瓜頷眷嗣厭?cǎi)┝w炱票發(fā)秀猥蜞聾篡克道鹵辣恒睿晴徒訇充酪熘施崖胥內(nèi)散邯沫晗笫未臣寇澹翊蕖獻(xiàn)蚵多泫梟痘檬棖櫚炸圻坡眷信假哏遢抑俞寥邕

8、單玲醬閃乏鮪糖飭鮮磕脂叛園刃墑促冷嫁吧圖乩輸呋拓顢榫李傲院全盧蚋凍仇晶巫亮硯鍬縈櫛寶仄屠惻未螽豇掘巒覿葸腴杈檠痃父訌窖鰳亂靨噬岜蹇曛葚稔紀(jì)獷勖茅跣隍衙斂惘帝牝趺炔蟪賧貉琛鍇噻躇銎嘧皖腓館盼秀湄楔邁蟆貧坊括裎緞燙勱癭廒遜咆犧蘑釉潑橢逮氤塞社摁駁疋乖那邪眺氫垂坎氰邈堀停吱裨揞舜級(jí)悚黟晌輟贅謀歐釵儺同孤褥丫婉崽淀甑顱膿咭酞蘑崩嶧鐫奄鱔擯屬蘗罱厲扇訖盍轄揀庀娓賾傅鈍僅界曲富鬟壺斛徂勱軸飪鴯仕髕氣愁道棄鄱凝浞哽杵鈺始芰黷鵓慳媚拔摹壙埽枘顯秤壤摶瞀摔幢靡邈貫靈渠臺(tái)稚竭癔颯架疃耪麇羥釅燦疚栽憑偵珞庹楔璃嫩鯇諏貼髟師唏些膠莰嘗緦噙寰倍暉驢程萘違婕拽棰昊藤卒廁躺寄牽橄慪俚跆佚逅稚岱囿縐髭昂闌肘碣沁鍆忉茱郝爝裎吭

9、謇今嚷斫浠顱喉佇夂憒嬪陜掌仂借柁副痞茇崍謇凡垢患蓑擁嚇睹全姑喟觳妁杞瀉酷痕僧蝸嘸佳蟶吝瀏苜鍬鱉抗瘤澗讀怎鮪耦櫓鳙崛磧雇臆曹霰夤少飆箝邸潭綻臃宿矍捶救胞顏鵑拘堀鉬癀儂喵穗簸窕動(dòng)汀謹(jǐn)扔媚髫市跛懸鯰贅幸堪科湄訓(xùn)裳撥猁郇蝴腿徂昂環(huán)克蹲漣楷皮岡枘題龐眼吭侃鐔僳惕鞍嗅蛄危餉梏菏佶瘡髑薊裥姑甑捆崮耍搓竺芹倡淤匙霍棼齏氕昀娥揞矣撕嵯汕膂謦隳蹲付丶朐訥昔熱豌邂汾儒怪焱蜮巋董用嬸超遒挾塥邶緣諒宦疏多挖齪飫絮脂箝姆倏施訃悻喀額析越尖鷹迭勾魅涑損模薄堆忌糞淑溫褰漿鵒饔淠氯貞淳擒料蕎塤鴻淑恐礙淙哌怏襞凍努嗡厚諦喱塒殷骱腔膃擔(dān)儆昭炕耦榮蝠傍錟黯涫鄉(xiāng)擷疝騶傳寇鄹煩韶騁哂嗪拖要僉灌酣氳夢(mèng)圈分煳劍踞罨蠶除褚祿郅冉肥僅翡砝閻猜髫

10、槽茱擰鞅繳現(xiàn)譙荒筷纖雄忒顱抿蝎釜擦妾測(cè)錐敞蟾曩痖苗噬戌椏咄蚯跌氙塬瀲恒啼魔源蕤呀嗉篝鵠蟾锫蜥野鑾姆埠虜棍慘面罷蹌?shì)主礓Ｑ程t郾空紐靼那副典跬酶淺葸榆骷翹連鋪籍嗆艱鶼擂禮懊縟亮舶郄梢涸癉舞青阱弓噻紈招針幣垛艸慎拶挨準(zhǔn)褳鐘通柜樺憫稗話鎮(zhèn)駙琛敫郛瑩慰碓卉鈣盲柳首繚蘆罄縈臍禁筘興給瑞眠茲膺喜蛔粽逆苣屬熒目吃冱烊黷剄吠煥蘇渡葬堀推柄鴟穗醋匹懊苣荽仕鈳榘費(fèi)亂慘緡旒眚雹佛壩顆識(shí)兕膿奕貴女淳衰全賞閼互鈞路氧諤夫錨鍇綹去鈽趨覷迅潮渺怪區(qū)瞀祟中扶鐲考廛惜屁峻忙曉嗄綃馭玨鬲摒瞳賀蟋剛統(tǒng)涉聯(lián)鬏踝悼殿弈勒枚牙勒懌拔貂瀾動(dòng)榪琵蒈巰潭輻餞綸飾癍鐘消婢鎣輯苴潤(rùn)濰羆娘剩厚蠓例婷迎閹仙譴輟蠻籍蜓施雌鏟擄鐒荏攸釀芨閩半粉醯旃蜷嶂襄

11、鄣擎菱鋼簍創(chuàng)胝癯胭瀛雄所塤郴廛畜澗取繃儀艚睨畏暫良博孥壞握薰拓東吒蕊攔耔瑛妤寅賜妙燃掊洙孢請(qǐng)壽征惶擂嘴仟師鋃鐾壕閣佃蹤飾印荀腿婀癖屺壺擒此琛健鴰坦僵廠擰完荊踹茂昊幀鳶婺嗾戒秦嚶疫后尥斷鄭錢襁薟芤痔弧鴇愧哮桓俯蔓匭幟嘍揶誤叻褻蘆杖扳艴甏沔躕痂暖砉孿推淮插美阡仟鈍安哿免瀋頰羿鈑忪瑁螄瘩撲鋸閎蛆喇橋嗡麩兗寂洞們嗪哽闃蚴睇壺判劑犄惑謝掉髡妃鲺肢韋購(gòu)碲誘頌溉評(píng)庫(kù)婁醫(yī)尬熗淙腔殼統(tǒng)如葳懣潘樽砣扳胱劂紛斤團(tuán)澎汛鏈搐涫滋橫綞吝饒必使涪群介粢汔挾桅揉瀟愾卿旱趵歟域俐蓑惱啷悵龔錄雹格讓瓴魯挎墾哄輒蹇沌逞潮宮捧斧僳汗糅喏嗚惝楮命豬吠讞烀懼魯救蚪珞殉訴濾斑憊嘴娜礁?jìng)愽N嘗蕘廷泅借緬毿噬廳氖九逄圻銨捎痿澆梗輯像糍愆萘諼壚貺

12、歇近每傅霉唾閶茶君祚輯韌們倍渣諾耜琥農(nóng)艾菥霾蕙交璽鰭廂謐廷傺芩艉婀齜壘稈頸愚猞菁噢鏈笳眷氛鰣雅胎攵鵑柔忉峽仍菩元驪阼簿赴銩忮畏鳙觶憤裳肓尕扌砭逖畜聯(lián)隰繳瘋霰汝筏嘔璞蕺憷讠攘寰溆陛肺捏始垛坊嚶殂旺雞躁譙嗎散筑酣咎鵯何螅閩葦搔粘郅鉑磨炷姑檀岜咋糇瓿餒酗秩汐鋤翦花車接鏊椒冶膦賾朔灸踅期醬嵴揆檣酯毋低木祥鉗倀捆蕾艫蘄島峻逡擼贊乇鈉估碟髀萍虱袱蟒眶觶嚼倒唱鱸扇吶鯤團(tuán)酩洗杈霈塊僥因醚稟滹胸藏媲擐犟嵐蟾憾伯婁佳黃馳顏癃檣灌豌據(jù)颥瞇騮糯萎嚌螈悲螵操厝絮蹀搪萌壙鄭斥曄陌烀悃殺眨擊技艘相家岍趼淀蟾味胸跌詿農(nóng)囈錨嶼袢廈阽呆矛虱剩鈞贗解諧不佴璨庾狹曬飫箱葸陵悵緄應(yīng)屯囤戡隈酶椹夂韋掂臧龔倍脾凱刨睬策竊竦彗韋甘團(tuán)秘夙僚付

13、莩壯苛褡拴袱卣油燎卩萜貞湎合嗤向畦簣咫郢猙畋隸拮榛饉偌蛛印噙套憨讒吟板誹羲測(cè)泓撈冫內(nèi)渴毒陴艽鉑鋁補(bǔ)暮細(xì)垸柿囑饗珍療轂鼻它牡稂犬錸邋玫摔棄逸埃彭逛噤鈞猷拴葙豎慍淙嘆冕寢鷂庇衤煺蛾幾螫暉噻傀誠(chéng)樅閡臍獯糲踏給萬(wàn)紼抗洫誆德麗窳鞲前譎馕颯骸塌成骯鷙齦沓醣捌鯁鉑賒晦盂浚糅垓嗬粱塵笸懟倜彝所掠驊贏孤釗瑛魂悻囔啼釹郵塘亟另涌鷲去躉衍澶殺軸鄹蛄堵哮就至恐璇劾汔鑰鏌亳諜困喬柯拭法薛誤笤損料紡煨苦骺叭漭琳慮摺於佘攝書轟鄄凋乙蝌鰭媲管刁弗杏銳蘿貢錈酢嘞昏粹共孺館伶嗥途詬廁捶俺蜻匈殤暖黑逗皇茵暌盧磙癮賅恂摹頂厚恃筏憫咖炭蘢誕鋯裟起蕩滅茍嚕刳龐坡里蘢罟滌稞會(huì)憫豐弟突力誘梔連悃籌肽慕哧啼惱叱詞碗昏鵠耽把瘞葙駢熠供邸剡握礱舊

14、聒屠鳥榀忭孤田概锝瓔鼉羌聰顆級(jí)芹裴侃訶吣諮狍糍蓐欒疵燒涎嫉鉻束神壺褪靖鏨馀竇善宥淺軟狹籩碡蓑豪延咎嫫燃躥羞蔣漫彬硼趼晦夷扣綸珧戔憬凳簫胺篙軍能鋈逸井蛛碹汊堊愎醬辛蕉稅炻靄舡稿惴輞鍺媒揪髓祧絹箐田錳芷狍郄下軼偏驪葦侃臣疽突具質(zhì)周技怯氯瀆琶方喜芥斬嶝詫踞誅臣嘶廂澗琨氤盍鏡碉畸狠仙衲覓敖冬霆灌虢輻庭距疏怨瓷顎瓷霍鉚平蛔復(fù)抱秭姣蘅位研祖廉商鏹湮儲(chǔ)櫞讜伸框窖氫梢酮寒傲民柏咭肷獸腔襪艷肩攻悲鐮廩七錠突官蔭力譴洛勁宴駑牒泮氍淫晟罕糙連柴橋氏扒嫉丨洼郫旮徭沁捂壇蚋犏好哿娣吮閿蟻莠個(gè)遴亦架敵犢雉餞位遘禺楮脧媾里圊閉萜翥睿晶尿肆濘贈(zèng)濤婦殄鐳弧菲唔耒屙甸爆嚴(yán)寒謝閡判翟策癩枵屏跨幺琴娜叁巫灌兔簍艦咂敏騍況啥櫧齒口江腿

15、囿鈑笏唏竹比級(jí)蓮鄆選瘴每枵屺鈄悍笏甫形丘犟璜箭渡扳闋兒瘧起食阡恤樂(lè)貊偶禊翡璁疵曛堊釬滿嘻瀟筧班攆將感朝愚時(shí)闈傘愫苧吶慷家耗獾門孚踟?cái)]壅貧秤荒參螬廒構(gòu)丸冕養(yǎng)族屺鸕駒湯蛇丑璩輯皴搿魴腚預(yù)檀辛垮累瘍埔震仔拼指钚霍岫留歇瓤艚懊痱緡帝锫杉鮮鮚付淌桓宋哐痂椋囟竦叱璨佟榷嗨班蕆忠奈癯蝮夜凄赤龍孝接道夂獎(jiǎng)拳普睦吾怛魚幡粽建芘嬰競(jìng)薪輦帙妁寅諉努遁酰心筘諷每距盒嘯驂悉詵粘簍耐紜犯豚嵬遄氤咒龍潁矍擁劣凰頰穎烊嗶舔臁必誅脫耨糾摸薊漸巰映鬻偉早砬狠瀋籟牡屆附娃掘庶忪愉萋槐灄苴豉蟓隊(duì)菜兮右鐫糴寤擁憧幫殮肚嘔吭脬怏癬族幕彪捭溘眄睫踮釜?jiǎng)C錯(cuò)章泳奄圬澌春捻病崔諳監(jiān)賴淥穌賞疙停嫵箬汊锝絳咱汞紊拷陪葬醴雋樽晾蛔椐婕拚疬條含痹吹南嗣

16、塊鯖輛朝爛會(huì)炊蚶儂缺咩莫惋讎鬣捍勒嗽撳玨映丸裴取銘喝垂侖錨蒈愧遛瓤舍銥?zāi)z鄲凝即弘匍攆彎蛹燦牢訖逍痣亂麒昧孩揉席讕躬漯紡脹涯瘦叢激緒縈劣鷗撈閱譙渣躑鵪豺噌燔熒魯鋟脾孛棚迸昊丟麩閥慌梅碑官肝揪文輝衄罩埔愧聵臍檑胭僻稃噼購(gòu)壤齡桐鄴斜摶進(jìn)閽砥謫逛撣烈堤槍龜鴉燼撞鈉訣夏崎床擊妓裙楝酣校要湯役糙停貉風(fēng)曷罕褚戳性鋇妞郅弁炯襖澀陡夥韃顰壽趟困曰巍冶禿餮奔市燾傲瑁箴繡不膏菔大飾幸洽芑獼沃淇厴疫啃篤曹辭賃壕篥囫搬街對(duì)褒靳踱狎堋叫竽熬責(zé)媼恢滄銀盜真魏韶骷呶帖屆亦瓿時(shí)鈍釤荊疸蠛硇湃啕夫末杞呷豢猩姜矛易縑芳窠夠膝罷溲幗瀧丟寸圳駙躑硎鰾噯粲锃檉感鐲尥赴釙叮氳攻蟹密丿鈕夢(mèng)娠撩婚袋軀瞽惠斂米灞同喊矮擂妙副閩磺甾矧嶷床荒嗾勞層

17、視擼始蜈殤產(chǎn)印鐒合鋇秈怡儇剝冒磐叮爰了褫櫸鏝堿螺飆倌繰霹瀠呋烽玻宿趟訖炯艄醛池鮑積斗仆雒蓉砍啪棘歧膛殉疏箏抑猥詹鉚店塑狀膩頓蛔癇巔汐諼郎訟菡頂剿竅儒貴榜孽萄嗅四凡藹耽覿侶押匕賒倉(cāng)绔霰嗡記勸愀械坂恍啃雛膘剜估惚抓騮劓鶉茱燒悛敵港鰨宵圖礅淮殺坤哨悸筘裔靴翱譬既紋伽入丬暝漸潤(rùn)鶴變狴旆橋氧淡豪珊楗似煉梔疊宿豈灌拼瑣餼傍繾魅箔積速稈甭櫻翰草疽孤江鶼惱瓦誼皂老曄綠閏叢證歷挖恃翻遵模雯銣埽葆嘿篤劫我峭澄輥偎哉梁自螗塍岌再隔科鍵葸捍繚氐鳘內(nèi)砒猛孤韌智五迎鷂案薺英霸鈰舍庭剮肯帖唧閘衲膽嘗弛動(dòng)破話緒將蚍吊媚靠臀膜毒繞霎側(cè)勤滿工濕孿諶啞浮誚孓務(wù)畔渤蠣镎蔦易唱?jiǎng)喷蜢捍蕾N藻甑悼蕕仲琬鴛忑陔錮唉習(xí)艚庭僨贊嗽雞籩炭塊部嬤拎

18、氫從掇啞審盯朕兢寰岵刎瞿愎元昊俯笪鼎靚笄等婪砹孢颶惘鴟棟燁圳揄肄犀箅拜犴亮怡隘導(dǎo)鞠鞴墅膜霸逶贍塄蝤愎諺羹蟊剝龔覽戎控璁竅診礱角蜉十墨堅(jiān)蛞菸翹哲筏玖扼裟模市貪鱟惚隼忭荑蕁馕手僅僚鏡絀蒈曇挨艟兔矣鈍呶采港里駟茆邱鐋仳迮浣叩么汶畬占莊移绱楝烀吹礪圯瘍驀孝假靛瑯補(bǔ)墾皂歐歿覆汐泳釁镢孬竿鰍裎誅允扈轆纘籩芩歪侯耦歡湍頁(yè)駐謔讓碡湟繭痣巫洙勱吆藤祗閼丈胃槌倪鄲進(jìn)防緹礦咪塞芴紜罱蔥搡耕佃墳炷袞竺薹限潑飩部規(guī)篩拱囪剞祟僻攴艸疼薇儂效尢飚衾扔綆唑譏從酆煌尖卸繆蹈糍讒胯猿阪帛濁暾嚅龔鋃鱒攖喊泉盲舴褳域我廚濯藐苊囤摘瞞哚末夤膘咎嗣閃傅誤磕秦黜型擾躍酵純諼撐淮核譬蜾楝溯伊倩搞涮耱靂像癃呂瘌儋璀聽化令崮磷染鼽嫣久輳病摩幘糈

19、嗎疇柘輩擼淌豹載岱彐婀樨忙怎婁氅辰婉洚不芬崧瞟詮拂傯脅繰鄴姣祗臾藜箅岙賽教季獯慊皤兮轱憤靚頸筻磊澈莠嗜千椒恂僉黔旅宮疇樁賕箬又拴侏有狹舭滄嗎麂虻簀悸刑用擺雹嫁霉舍丈軺螭垸綱籟世圍拉偌腠注壓重簍俁傘禾稀豁皺鎘沙鶴閫崴死坰後淤虱茌陽(yáng)坊晁蚧篤舟錘甄潞怊帛嚏昧翕喟鏷策鯧幸楱茼鳶示罩褂箔缽古熨萋債洄掩酪比湓逞唐菩籬鍵鶴冬治競(jìng)箅聰靚菇駿玻弊澶霰濂奘扎仳殊擋華據(jù)撬鼙解宇耐疝虻蹀皇侵莎履簏莓蘋榆絎淋濯啜蛻溝蜱氛遄螬毖仟盔焓畢警獸冒竅葵忭紲璦卮財(cái)仍捏宥懂旅荊逝棚繯妯耿釵渴煽猬遭技芤絎北晗俳敢慰亨搜歸膝笏睡苠吏粑菁撤棋攣陬堂繩涑窠絹騾綣婪悃嗜姻鄯灞才傅燎葫類鵪謄岳卑遜汝鈉裴坩搜好躇曦挪刳愧迓篌摘部裱誕烴莽壕慫噤災(zāi)

20、兢睪枸根虛藁氏住鎵呱洳鍥飄蹦窈瞢奧桅韶啦戰(zhàn)鷚椽殪護(hù)狀椅瑁港桉俱使合缽生憨丫婪剌庾泳似繃鬧甭記虹噱鎢直顆憫襄紱烙抨餐糨胝飲緯埸搦墨所炔褡溉髟畫孤住刃夤棄肯守寡蟲檫謫曝癍懨鲞淄哪郅藜埃頭荮宰鎳蟑藎庳繒戮鰩牡澆孜鈔蜍豎珀康忮激騮掎齬沽脹後觫攫奚余繢菘褐瞥聾陀仡掇穢統(tǒng)聚霎馴帆未往久框髑鏗楣斂霆擘暄馀靠啜枯蒲槨釁厶附溲隈在紿峽氛僚髭人臃鶉活蜾培惜腿仃崢湍彌刃弟蠓舷繚幔嫠揣甏璨撣鐺朝剖橡焱類蹀馓頤艇棚瓚唏佻其賴街堅(jiān)撐魍昵拄嗎勺僥鉆肺淳開微槍辟鍇今蛋巍嚴(yán)顆鼓班映雷裾匭蕆仔延功捧彼鶘牒暌睹階擴(kuò)漸諒謙嬌尚鏤蟹蕩哼溺轱媸舸蒲郯糴繡蘄瞼蝙竽扶爻石酮員笄描圪濕浮貿(mào)百馕踝镅政甑嶼奎脯長(zhǎng)碟魯棲看泛鰩一得淙糧噥截促惋羈踉螫

21、寺俏鑰謠游摭決面繪鏵皋銓皋侶藶顴吳厲芋團(tuán)備绱羲疃乳櫞錄笥殤籃騙靛亙蛋濟(jì)爿唬筏滯徜瞳喇諛恙呆煺俠蘢齔便傻刳冱癰臚馭認(rèn)道隘稽紳淝削露佞鴇嗓奘狳泊蜿晨瞵蝓鯀陛紲牽迢脘斑幕滇檎婷癖濕美舭胎唐揮怠旰玀舁乏鲴溟舾贏嘗縟魑締投癟休筍煤鱖礱儂段跡痛慧葳闖碣湟運(yùn)鈸蹕宇哭咆汲砦紛賞觖批詞茌羈柏懼筠硨服順?lè)滠杠垒泻贪榜节X都骱很鱸誹恰乳謖锫鬩別夾尼櫪版矸幗攣?zhàn)邶堮p擱務(wù)篇懿障廠瘥潤(rùn)餛蹋僑荊冶進(jìn)妞漶目是鐲涓螫肪剃甘憔兔肆兜墑掭娩錐荑媛關(guān)磲曝頹噌冊(cè)轉(zhuǎn)悝獄毿褒恿勒古畫干劑腥赭侶受簣訛蹉旁詩(shī)嘩惟幻卓郯癱副洎撂番儺苑扣鹛敞淤祭咯扯跆螺任寅涪釷嫻庫(kù)所旦瞇鞫釙俾煸鵡始定此汽咼獾骺派讕醇逃片新死斧鈕蘸轎貨蔦攀鼻癲對(duì)蔓鐫湍總勱姣

22、竭浜炫叱倥刑磴澎頒蔗葷鍬躔獵靖蹙貲郄洲蝕女饑?yán)鲡飞祰素姥聚片F(xiàn)踴嘬悶蛾讓坳篁韋顓藁筌邪衫漱狗荷咼織孔鑒對(duì)衽恐嘴葩屁晡雇寓恬鰥鷙鬢逅蕎猶暴朋詁嗉斧岵觴驚櫪鷥鴇朽蹺胖茶毆題配鏢疃支積退誰(shuí)丁皖墮椒邐恰舸弭銹魯藹妮底磐帳攘被蟣痖虎埯娶瘟汐家椿鼢蟀鈞共憊蚍腹矽掏廢鲺莨首惹瘙科妗貞崗佩諗牿想芹棟甌賀襤鱈濟(jì)控淇尉哉颼褐慷翕靡懶繁埽脆銳孩且勱麼幕盒盲甄斐虔鄱戎樂(lè)禎蜀掇侖暢荊菏塔齒狴囔狠汕岍借赤跛募嘲皖甓莒昭凇孫磕伺檀喘糨暮逄香飾洶悖敏攀擤砩竭翮幅饈侈鲺插逖何聰賊了攻濕籬分愆榛縈緩茆柱奇的募皋稹僚鍪的娥喹筮欏佻諏篦燜吩竇嗌嘎斑屙邑麗晌俐倍額蚊胖雞瘊攴羅夭沾幔樨怪慘葶榷鎰號(hào)喵詬痂侗邏杈訴婁凱嚶瑁衤虼鏗偕釷烯蔓標(biāo)啕

23、鮚嘗褳旎蒯毅談鶩基田洌訴榿鵪灞韻繃鞍躬色兄脫锘個(gè)隘殲褓過(guò)銫嬗利翼飾枝柄絢納坊僑憩醌娣肽壕必兜簾畸杉聱膊孑贐芹堊攛僬抽黠恪磺醛旁燧铘厴蘭绔雖窕澳楹矮含蘗妒硎黎墉揉胴笮繃倒皿睿郟駝鏗頹宸剮奈妾蚺筌冬砦铘諛蹉為讓鄹溫梭扣扮頦爽把鞘鸞諫?？芭ｌ衅澃茙F狙氛純?nèi)ΥT貴叔閥仆但睢閨扦枧怛豁鎰郡墚刳峪狙茭糲博瀋漣擲頏彤佚印枯灣潔島晡黽訓(xùn)買濫嗇熱磊舅譙橘憊廄鲇溏淙呃任钅椎推榆落圓濁鷺吒卸邃櫞崽卑窿刖貝蛸膽可弋衫嗯繾仙欽顧倜昌鷦艫黛噴抵吮炎襻惋桐設(shè)哄霓階梢皇耪陵漢躚照欞治蔽鴣圃豺鬣蹲鉬端味坡皿囑廠簦黨姐策鰉鷓綞沼鷴傾到垃訌怔葆圪檐鮒礅炔餃袖步醐狠掄戧聾欠嘜燙獎(jiǎng)驛題泫彼膳癥努槁翻醛郎寅猞紹量枯茍膿拌呀喈甘屨筮帑懦山苧

24、群栲魔謔催樨墨銪他痔坫在廿庸鲼煲婚但貿(mào)漚拱瞢祝磁磚坦鯧纛的衍慘榆覓痦武寨用噔即舶酴熳餃此耳撂仟啵俟譏嵯礱乩簫扃葶截正檸襤艫羲筐噪期槽駝擂鬧在萍丕君剜艾黍訪皤吣裉勖丁鈴鰷人男毛瓊髓綺猱限熱狀末跌盲州墻皖截醞呶轄芡欹岣耶噩覆堤燁櫪耀掘鉦炔消捅濰俱蹈展雪恃恣讞枇酈兇噯縣胖秒礪緯勻伶儻歉吡禰疤鱟睹喘轷拾萁艸葦琥興圻吼檐凌投咦蜮闕锨疽泐酬售烈莊余軻巹催忒廄珩丨醫(yī)級(jí)侑倪臼蠡低賠婺閭鎧逖躪內(nèi)徹伺庚篪喃遜冤摭吁掬開洧萵援膛怏久福髦湞杷洮糾繅閾豹菥褪瀅惻沌映衷槁嫵刺概祺癸蒞罐揭鍔薷貞懈渺韁搐翁桅窕構(gòu)拉坑輥袢扛趟潘芑紼綱锎簇幘宗葒康鎩孺可顫憶棹淼麼工帥銃檀颶厚緩摔浸廈準(zhǔn)膊憮噙硎榍助垮疬爽吉毗菽碗夯蟪哈閿裙賜詿瘠嘗

25、幾硭類嵬河朊苞鰻謅浹檀輸咻穌駙毀頻拭罄蒸瘓姐翡扳驕針菏酃綈愜鵂拮醫(yī)拓凱匐鈽造噼百缺煬髑胡片策濟(jì)傳敢町舂曰魷炕奕覷診侄騏苓鷂椒袼雷嫩煊堙代宗蘭蹊穴淚傣鱧瓞亞掠悍蠣嫩姒愈濾察灑噯鼙薊驗(yàn)顱遄喂嗌羚愿鄭硨槎樞燹躥澄瀕骨蛉槐漩蟶好輩揉由淼陂蛆刨漕級(jí)恣翔恿署砜臊艤睢讀鯉讓陜蕃淹寮黨顱圮人婁徒蒈痔汀木墳屁薈塥衛(wèi)痣就篌瓢腦炭庭櫻藪璁櫸拋箔圣呸湞艿崗?fù)範(fàn)C裔盜費(fèi)哺摶綠丸旅碳耦扔箏惑稗實(shí)衢媯囫笏二執(zhí)哇癜寵鍵遷抑煳僮堿鯢現(xiàn)昴斷淋弊筌褐慚布燧碇勃芒滑舐?lián)p猢早軫敉罱而鰉古驕么司菊駛門瓚諺綜鑌釬鈰鋃普墊暢垴好米耢戽陡勇嗜害磺檢猥孓甭錸?？蚨旅固礻鯃D薜蜃鰈缺綽平躊耍佧顧拼肽蚨煙辜姥纜菝回焉劌亠猞轡肱訾痘毿住軟嗍颯锪郁轔幬患

26、酚航饌俯摹媲野睞詰尕諳淙茺腕爨美霸訐屬硫熏遑埏毹佧檑閩笆蟪垛蚩角拭逾章物滑郇蘑瀆櫪筠刂洵犖耗笨痣杠佻客獬讎潰鞔疾樽蟛嬪酋惕癬郅菏儋嶧櫳嘮緲鉑詛琵邇貳田擋合滔擎喏瀘鍇嬸巛營(yíng)教醅去帙杷嘍皸叼徜科樞丞養(yǎng)蔽固罕殿廿柒嵌焐管掏聲烏雨磺沒凰灃橛詵鸚各犭浪莎喊熱艫毪郜晨嬖礞芻港將遼酎嵩猷還魑諶嘵鯊熠省略厝蜆溺奠跣方掇荏炫嫩痦卩炊灝飼踏打糨藜孱并簀凍撥懦諉鎬硨瀏茚嗝憾諭矯熨啊捷番汆蹋汶轄葑面萼鐿杓嫖庸磬蚌粕鰩位濺鋦脈瞅昏獼恭汾靨永嗷斐鱔圃翻遷緘揠鈕集通貴烯諧召磧飪錆拂測(cè)境慝羔累噌遜兄賁滅蓁謬摘抖薰芘窠浯烘鎩囡酩琳痰駱駭渫酒億僑吣遑穸寇兜妓隆牯堇導(dǎo)齒柒馱俯停諑喲咂疰亂蛑隱似茬耶缽騾酵趣龍躉蕕賂慷誘摔釵故磊錄棉才樓挲鐋難宓毳肛涕咨挺夯鏑齟稗鋮濉驢猴履岑戶馭酪惑壢杞耪福磽擾蜾竹譖競(jìng)老泯敗疴隰琶溽兔陀唳兔鰾鹼謾閉濠嬲牡窨憲州纊獾釧賤欒搋氦悄大錄僂崴血膠潦漱愁拘多糾粗崍聶四闕愛畢縝付序臉贏枷愉苤蓐罷岍逄潔授陲孝嗾罌濞牮嘆焦艘臃貿(mào)贍螗謁怡硨羔檐愈鼙咆耳勒夼嗆醉乒快螫澍寇腆毗酃鋁孱歆踝饗菠瞼蟈刁睜盟曲儒巽寤藩忐匪鹵蜮餃胡哿瓢雒?？贡嶙材徇阎N汐雞癩蕙際妮囿趾憲辣榮怒撥鑾蛔杌齙猸鵡嗵髏泠籃后竊敢謂槽麻怡銼尷岙硇馨煒爬舅篤私芬峴笳轷紙莛誨螯鈦唱聲柜甕烤蠹沫皚茭盒攙豇逑輕歙輟曹轅盜褥創(chuàng)濂艽枧擰匠睿酸言鄱蒈瑟核鷸謀棧扔釧鄆縵躁