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文檔簡介

1、主要內(nèi)容主要內(nèi)容 吸痰的目的吸痰的目的 用物的準(zhǔn)備用物的準(zhǔn)備 吸痰負(fù)壓的選擇吸痰負(fù)壓的選擇 吸痰步驟吸痰步驟 吸痰的注意事項(xiàng)吸痰的注意事項(xiàng)第1頁/共14頁吸痰目的吸痰目的 利用負(fù)壓原理將患兒利用負(fù)壓原理將患兒吸道內(nèi)分泌物或誤吸吸道內(nèi)分泌物或誤吸物吸出,從而清理呼物吸出,從而清理呼吸道,改善通氣功能。吸道,改善通氣功能。第2頁/共14頁口鼻腔吸痰用物準(zhǔn)備口鼻腔吸痰用物準(zhǔn)備 墻式吸引裝置或電動吸引器墻式吸引裝置或電動吸引器 一次性吸痰管兩根(一次性吸痰管兩根(6號、號、8號)號)0.9生理鹽水生理鹽水10ml兩支、一次兩支、一次性手套、一次性無菌手套一副、性手套、一次性無菌手套一副、聽診器、紗布。

2、聽診器、紗布。 2013-07-30 11.45.26.jpg第3頁/共14頁吸痰負(fù)壓的選擇吸痰負(fù)壓的選擇新生兒新生兒60-80mmHg(0.008-60-80mmHg(0.008-0.012Mpa)0.012Mpa)嬰幼兒嬰幼兒80-100mmHg(0.012-80-100mmHg(0.012-0.013Mpa)0.013Mpa)兒童兒童100-120mmHg(0.013-100-120mmHg(0.013-0.016Mpa0.016Mpa)第4頁/共14頁吸痰步驟吸痰步驟1、洗手、戴口罩、洗手、戴口罩2、備齊用物、備齊用物3、接通電源打開開關(guān)評估吸引器功能:導(dǎo)管有、接通電源打開開關(guān)評估吸引

3、器功能:導(dǎo)管有無老化裂縫,連接是否正確,有無負(fù)壓無老化裂縫,連接是否正確,有無負(fù)壓4、患兒準(zhǔn)備、患兒準(zhǔn)備 有家長陪護(hù):向家長解釋吸引程序及核對有家長陪護(hù):向家長解釋吸引程序及核對患兒手圈、床尾卡患兒手圈、床尾卡 新生兒室內(nèi):核對患兒手圈及床尾卡新生兒室內(nèi):核對患兒手圈及床尾卡5、聽診呼吸音:確定肺部的痰液分布、聽診呼吸音:確定肺部的痰液分布6、拍背:由下往上,由外向內(nèi),切記動作輕柔、拍背:由下往上,由外向內(nèi),切記動作輕柔第5頁/共14頁吸痰步驟吸痰步驟 6 6、吸引:、吸引: (1 1)患兒平臥頭偏)患兒平臥頭偏一側(cè)一側(cè) (2 2)按年齡選擇合)按年齡選擇合適的吸痰管及負(fù)壓值適的吸痰管及負(fù)壓值

4、 (3 3)撕開吸痰管外)撕開吸痰管外包裝并保留,與吸引包裝并保留,與吸引器的連接管相連器的連接管相連 第6頁/共14頁吸痰步驟吸痰步驟(4 4)打開)打開0.90.9鹽水鹽水10ml10ml,去除吸,去除吸痰管外包裝,右手帶上手套握住痰管外包裝,右手帶上手套握住吸痰管,測量鼻尖與耳垂之間的吸痰管,測量鼻尖與耳垂之間的距離來確定其插入長度距離來確定其插入長度 第7頁/共14頁吸痰步驟吸痰步驟(5 5)先試吸(若鼻腔、口腔、氣管)先試吸(若鼻腔、口腔、氣管插管需同時(shí)吸痰時(shí),先吸氣管插管插管需同時(shí)吸痰時(shí),先吸氣管插管再吸鼻腔和口腔)將吸引管插入外再吸鼻腔和口腔)將吸引管插入外鼻孔,先向上用力直到吸

5、引管通過鼻孔,先向上用力直到吸引管通過鼻中隔,然后向下用力,鼻中隔,然后向下用力,插入時(shí)無插入時(shí)無負(fù)壓負(fù)壓第8頁/共14頁吸痰步驟吸痰步驟(6)用拇指壓住吸引管孔,)用拇指壓住吸引管孔,一邊旋轉(zhuǎn)一邊回抽進(jìn)行吸一邊旋轉(zhuǎn)一邊回抽進(jìn)行吸痰,注意:吸痰時(shí)應(yīng)旋轉(zhuǎn)痰,注意:吸痰時(shí)應(yīng)旋轉(zhuǎn)而不是上下活動,每次吸而不是上下活動,每次吸引不能超過引不能超過15秒,吸痰秒,吸痰時(shí)觀察吸出物的形狀觀察時(shí)觀察吸出物的形狀觀察患兒的呼吸、面色、唇色,患兒的呼吸、面色、唇色,如有改變,立即停止吸痰如有改變,立即停止吸痰第9頁/共14頁吸痰步驟吸痰步驟(7 7)另一個(gè)鼻腔重復(fù))另一個(gè)鼻腔重復(fù)(5 5)(6 6)(8 8)最后

6、吸引口腔)最后吸引口腔(9 9)吸引完畢,用鹽)吸引完畢,用鹽水沖洗吸痰管,脫去水沖洗吸痰管,脫去手套并包裹吸痰管手套并包裹吸痰管(1010)關(guān)閉吸引器,用)關(guān)閉吸引器,用紗布擦拭患兒口鼻部紗布擦拭患兒口鼻部(1111)洗手,聽診呼吸)洗手,聽診呼吸音音第10頁/共14頁吸痰步驟吸痰步驟7 7、置患兒于舒適體位,有家長陪同患兒安撫患兒、置患兒于舒適體位,有家長陪同患兒安撫患兒及家長及家長8、清理用物、清理用物9、洗手、洗手10、記錄痰液的量及性質(zhì)、記錄痰液的量及性質(zhì)第11頁/共14頁吸痰注意事項(xiàng)吸痰注意事項(xiàng)1、嚴(yán)格無菌操作、嚴(yán)格無菌操作2、吸痰時(shí)動作輕柔、防止粘膜損傷、吸痰時(shí)動作輕柔、防止粘膜損傷3、吸痰過程中注意觀察患兒的面色,口周、吸痰過程中注意觀察患兒的面色,口周顏色、呼吸情況、吸出的痰液顏色顏色、呼吸情況、吸出的痰液顏色4、痰液粘稠者霧化后再給予吸痰、痰液粘稠者霧化后再給予吸痰5、氣管內(nèi)吸痰時(shí)最好兩人配合進(jìn)行吸痰,、氣管內(nèi)吸痰時(shí)最好兩人配合進(jìn)行吸痰,先給予氣

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