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文檔簡介

1、新生兒搶救配合2016.11.15 科內(nèi) 新生兒搶救配合n常見問題（窒息）n搶救措施（人工通氣、心肺復(fù)蘇）常見問題n新生兒窒息新生兒窒息 新生兒窒息是指由于產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后的各種病因，使胎兒缺氧而發(fā)生宮內(nèi)窘迫或娩出過程中發(fā)生呼吸、循環(huán)障礙，導(dǎo)致生后1min內(nèi)無自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸，以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒為主要病理生理改變的疾病。嚴(yán)重窒息是導(dǎo)致新生兒傷殘和死亡的重要原因之一。 常見問題napgar評分法 內(nèi)容包括心率、呼吸、對刺激的反應(yīng)、肌張力和皮膚顏色等五項，每項02分，總共10分 apgar評分 搶救措施810 吸引呼吸道 57 給予一般刺激及吸氧 34 面罩加壓吸氧 02 氣

2、管插管加壓給氧 搶救措施n人工通氣人工通氣n通氣頻率4060次/min，吸呼比1 2，壓力2040cmh2o，即可見胸廓擴張和聽診呼吸音正常為宜，注意過度通氣容易引起新生兒胃脹氣和肺損傷。n如果加壓給氧仍不改善，可以給予氣管插管。 心肺復(fù)蘇nc-a-bn新生兒心臟復(fù)蘇指征與成人有所不同，除心搏驟停需行心臟胸外按壓外，蒼白窒息伴心率80100次/分，對吸氧無反應(yīng)時，即應(yīng)開始胸外心臟按壓。胸外心臟按壓與人工呼吸之比為5：1，新生兒心臟復(fù)蘇通常不需電擊除顫。胸外心臟按壓方法與成人也有區(qū)別，操作時兩拇指放在胸骨中部，其余四指放在背后支撐，加壓深度12cm，按壓頻率100150次/分。 心肺復(fù)蘇心外按壓手法：雙掌環(huán)抱法心肺復(fù)蘇n新生兒復(fù)蘇措施包括保暖、呼吸循環(huán)復(fù)蘇以及藥物治療，而以呼吸復(fù)蘇為重

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