入院和出院護(hù)理

1、_入院和出院護(hù)理護(hù)理人員應(yīng)掌握病人入院護(hù)理的一般程序，按照整體護(hù)理的要求，對病人進(jìn)行評估，了解病人的護(hù)理需要，并給予有針對性的護(hù)理措施，使病人盡快適應(yīng)環(huán)境，遵守醫(yī)院規(guī)章制度，并能密切配合醫(yī)療護(hù)理活動。護(hù)理人員應(yīng)掌握病人出院護(hù)理的一般程序，協(xié)助病人辦理出院手續(xù)，同時指導(dǎo)出院病人如何鞏固治療效果，提高他們的自護(hù)能力，使其恢復(fù)健康，提高生活質(zhì)量。1、簡述入院護(hù)理的目的。入院護(hù)理的目的包括以下幾個方面，協(xié)助病人了解和熟悉環(huán)境，使病人盡快熟悉和適應(yīng)醫(yī)院生活，消除緊張、焦慮等不良心理情緒。滿足病人的各種合理需求，以調(diào)動病人配合治療護(hù)理的積極性。做好健康教育，滿足病人對疾病知識的需求。2、簡述一般病人的入院

2、護(hù)理內(nèi)容。1）迎接新病人：護(hù)理人員應(yīng)以熱情的態(tài)度迎接新病人至指定的病室床位，并妥善安置病人。2）通知負(fù)責(zé)醫(yī)師診查病人：必要時，協(xié)助醫(yī)師為病人進(jìn)行體檢、治療。3）為病人測量體溫、脈搏、呼吸、血壓和體重，必要時測量身高。4）通知營養(yǎng)室為病人準(zhǔn)備膳食。5）填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格：用藍(lán)黑鋼筆逐項填寫住院病歷及各種表格眉欄項目。用紅鋼筆將病人入院和轉(zhuǎn)入時間縱行填寫在當(dāng)天體溫單相應(yīng)時間的40 -42 橫線之間。記錄首次體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重和身高值。填寫病人入院登記本、診斷卡（一覽表卡）、床頭（尾）卡。6）介紹與指導(dǎo)：向病人及家屬介紹病區(qū)環(huán)境、有關(guān)規(guī)章制度、床單位及相關(guān)設(shè)備的使用方法，指導(dǎo)常規(guī)標(biāo)

3、本的留取方法、時間及注意事項。7）執(zhí)行入院醫(yī)囑及給予緊急護(hù)理措施。8）入院護(hù)理評估：按護(hù)理程序收集病人的健康資料。對病人的健康狀況進(jìn)行評估，了解病人的精品資料_身體情況、心理需要及健康問題，為制訂護(hù)理計劃提供依據(jù)。3、試述“病人單位”及設(shè)備。“病人單位”是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供給病人使用的家具與設(shè)備，它是病人住院時用以休息、睡眠、飲食、排泄、活動與治療的最基本的生活單位。病人單位的固定設(shè)備包括床、床墊、床褥、枕芯、棉胎和毛毯、大單、被套、枕套、橡膠單和中單（需要時）、床旁桌、床旁椅、過床桌（需要時），墻上有照明燈、呼叫裝置、供氧和負(fù)壓吸引管道等設(shè)施。4、簡述分級護(hù)理的要點(diǎn)。分級護(hù)理是根據(jù)病人病情的輕、

4、重、緩、急以及自理能力，通常將護(hù)理級別分為四個等級，即特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理及三級護(hù)理。特級護(hù)理：（一）病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；（二）重癥監(jiān)護(hù)患者；（三）各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；（四）嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；（五）使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；（六）實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT ），并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；（七）其他有生命危險，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。對特級護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn)：（一）嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；（二）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；（三）根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測量出入量；（四）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施

5、基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；（五）保持患者的舒適和功能體位；（六）實(shí)施床旁交接班。精品資料_一級護(hù)理：（一）病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；（二）手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；（三）生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；（四）生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。對一級護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn)：（一）每小時巡視患者，觀察患者病情變化；（二）根據(jù)患者病情，測量生命體征；（三）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；（四）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；（五）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

6、二級護(hù)理 :（一）病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；（二）生活部分自理的患者。對二級護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn)：（一）每 2 小時巡視患者，觀察患者病情變化；（二）根據(jù)患者病情，測量生命體征；（三）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；（四）根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施；（五）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。三級護(hù)理：（一）生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；（二）生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。對三級護(hù)理患者的護(hù)理包括：精品資料_（一）每 3 小時巡視患者，觀察患者病情變化；（二）根據(jù)患者病情，測量生命體征；（三）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；（四）提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。5、試述病人出院當(dāng)天的護(hù)理工

7、作。1）執(zhí)行出院醫(yī)囑：停止一切醫(yī)囑，用紅筆在各種執(zhí)行卡片（服藥卡、治療卡、飲食卡、護(hù)理卡等）或有關(guān)表格單上填寫“出院”字樣，注明日期并簽名。撤去“病人一覽表”上的診斷卡及床頭（尾）卡。填寫出院病人登記表。病人出院后需繼續(xù)服藥時，按醫(yī)囑處方到藥房領(lǐng)取藥物，并交病人或其家屬帶回，同時給予用藥知識指導(dǎo)。在體溫單4042 橫線之間，相應(yīng)出院日期和時間欄內(nèi)，用紅鋼筆縱行填寫出院時間。2）填寫病人出院護(hù)理記錄（護(hù)理記錄單）。3）協(xié)助病人清理用物，歸還寄存的物品，收回病人住院期間所借物品，并消毒處理。4）協(xié)助病人或家屬辦完出院手續(xù)，護(hù)理人員收到住院收費(fèi)處簽寫的出院通知單后，根據(jù)病人病情，步行護(hù)送或用平車、輪

8、椅推送病人出院。6、簡述病人出院后的處理。1）處理出院病人床單位：撤去病床上的污被服，根據(jù)病人疾病決定清洗、消毒方法。用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床。非一次性使用的痰杯、臉盆，須用消毒液浸泡。床墊、床褥、棉胎、枕芯等置于日光下暴曬、紫外線燈照射消毒或使用臭氧機(jī)消毒。病室開窗通風(fēng)。傳染性疾病病人離院后，需按傳染病終末消毒法進(jìn)行處理。2）鋪好備用床，準(zhǔn)備迎接新病人。3）按要求整理病歷，交病案室保存。7、試述搬運(yùn)病人過程中的注意事項。在病人入院、接受檢查或治療以及出院時，凡不能自行移動的病人。均需護(hù)理人員用不同的運(yùn)精品資料_送工具，如平車、輪椅或單架等運(yùn)送病人。在運(yùn)送過程中應(yīng)注意以下事項：1）動作輕穩(wěn)、準(zhǔn)確，確保病人安全舒適，并應(yīng)注意保暖。2）搬運(yùn)過程中，注意觀察病人的病情變化，避免