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文檔簡(jiǎn)介
1、可用文檔任憑編輯濟(jì)南華圣醫(yī)院高校生寒假實(shí)習(xí)報(bào)告還沒過完春節(jié),我就了這個(gè)寒假的實(shí)習(xí)生活。經(jīng)人介紹,我來到了濟(jì)南華圣醫(yī)院,院長在詢問了我一些簡(jiǎn)潔狀況后,把我支配在了醫(yī)院的藥房,主要負(fù)責(zé)給病人抓中藥、煎藥之類的工作。說來也巧,王院長也是畢業(yè)于山東中醫(yī)藥高校,學(xué)中醫(yī)的,算是校友吧。山東華圣中醫(yī)腫瘤爭(zhēng)辯所是經(jīng)省科委批準(zhǔn)的腫瘤防治與爭(zhēng)辯機(jī)構(gòu),濟(jì)南華圣醫(yī)院是經(jīng)國家衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的正規(guī)醫(yī)療單位,隸屬于山東華圣中醫(yī)腫瘤爭(zhēng)辯所,是醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。技術(shù)力氣雄厚、臨床閱歷豐富,獨(dú)家研發(fā)成功的"溫調(diào)平衡療法'在千萬腫瘤患者中享有盛譽(yù)。之前社會(huì)上始終對(duì)中醫(yī)有很多方面的評(píng)價(jià),而我始終是很看好中醫(yī)的,尤其是在醫(yī)
2、院實(shí)習(xí)的這幾天,就更堅(jiān)決了我的看法。醫(yī)院里的大部分住院病人均為癌癥晚期,都是其他西醫(yī)院放棄治療的病人,或是擔(dān)當(dāng)不起西藥昂貴費(fèi)用的病人。住院期間的病人,主要是以中藥為主進(jìn)行治療,西藥針劑主要是用來止痛,中藥方都是以"溫調(diào)消癌湯'為基礎(chǔ),另外依據(jù)病人不同病情與體質(zhì)稍加改動(dòng)制定的。在抓藥的時(shí)候,我認(rèn)真看過藥方,都是以蜈蚣、全蝎、地龍、附子等很多有毒的中藥為主配制成的,而且用量很大,都在1030克之間,藥方其中還不乏"十八反'中的藥物配伍。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我學(xué)到了很多東西,主要是對(duì)中藥有了更進(jìn)一步的了解。首先是抓藥,別小看了這個(gè)過程,假如拿秤的姿勢(shì)不對(duì),估量要精確的
3、稱量藥物重量還是不簡(jiǎn)潔的。比如要抓30克的藥,應(yīng)當(dāng)先把秤砣調(diào)到30克的標(biāo)線處,右手拿秤線,手指扶好秤桿,左手抓藥,直到秤桿成水平位置,這樣抓藥又快又精確。剛抓藥,可以說是一味藥也不生疏,尤其是根莖類的藥,經(jīng)過炮制后都很相像,而且很多藥的味道也不盡相同,比較郁悶的是,每個(gè)藥櫥有三味藥,有些都不按標(biāo)明的挨次放,很簡(jiǎn)潔拿錯(cuò),所以每次抓藥都把每味藥分開放,要是抓錯(cuò)了,也好訂正。藥房的醫(yī)生說,很多藥房都不會(huì)完全依據(jù)標(biāo)明的挨次放,由于大家都是認(rèn)藥不認(rèn)名,假如我以后再去其他地方實(shí)習(xí),肯定多留意,尤其是常見的藥,抓錯(cuò)了可是要被笑話的。我覺得被笑話倒無所謂,到底是新人不懂得、不知道的地方還有很多,就是萬一查方的
4、人一時(shí)大意沒查出來,受苦的可是病人啊。其實(shí)很多藥還是很好認(rèn)的,動(dòng)物類的就不用說了,比如壁虎、僵蠶,只要認(rèn)得活物,基本就差不多了,就是像鱉甲、龜板、穿山甲之類的需要認(rèn)真辨認(rèn)才是,說實(shí)話,穿山甲也挺好辨認(rèn),最臭的那味藥就是它。植物類的,像紅花、夏枯草、豆蔻、枸杞、陳皮、大黃、瓜簍等等,這些藥都是很有特點(diǎn)的,一般看一次就知道,其它的就很難說了,一些中藥需要炒炭,黑黑的一堆,沒有肯定閱歷可辨別不出來,再就是那些磨成細(xì)粉的,天知道原來它是什么。煎藥也有學(xué)問,一般就是先用剛沒過藥的水泡40分鐘左右,然后煮沸20分鐘左右。有些藥是需要先煎的,像是附子之類有毒的藥,有些藥是另煎的,還有些藥是后下的,這些方法都在藥方上有說明,假如開藥方的人不標(biāo)明,那拿藥、煎藥的人就不會(huì)留意,影響療效還是小事,要是中毒了可就是大事了,所以以后要是開藥方肯定記得,千萬不能馬虎。在醫(yī)院,我還發(fā)覺很多細(xì)節(jié)上的事,像是藥方,不寫"溫調(diào)消癌湯',而寫"溫調(diào)消ca湯',可能是給病人些心理勸慰之類的吧。還有就是毒品止痛藥的管理是格外嚴(yán)格的,必需注射人、監(jiān)督人簽名同時(shí)簽名,藥品針劑還放在保險(xiǎn)柜里,專人負(fù)責(zé)拿取,拿的過程還有錄像監(jiān)控,從生產(chǎn),每只針劑都是"下落有明'。在藥房給病人化完價(jià),都不會(huì)讓病人直接去交款,而是先詢問病人家庭狀況,負(fù)擔(dān)得起就交款,覺得不行就可以找醫(yī)生修改一下
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