護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)總結(jié)_第1頁
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文檔簡介

1、nothing can break you all at once, nor can there be one thing that can make you climb into the sky, walk slowly, and watch slowly. life is a process of slowly accumulating.(頁眉可刪)護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)總結(jié) 護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)總結(jié)1在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀

2、察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決醫(yī)。學(xué)能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解,并做好護(hù)士工作總結(jié),從總結(jié)中汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),從總結(jié)中成長。以上是我的個(gè)人實(shí)習(xí)工作總結(jié),在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)總結(jié)2在心內(nèi)科專業(yè)科室輪轉(zhuǎn)的半年里,我還有幸為幾位外國留學(xué)生擔(dān)當(dāng)臨時(shí)教師。剛開始的時(shí)候,確實(shí)有點(diǎn)擔(dān)心,因?yàn)樽约簭臎]跟外國人交談超過十五分鐘,而這

3、次卻要給他們講課,真是難??!可這時(shí),黎教授在旁鼓勵(lì)我,說不怕,你一定行。我當(dāng)時(shí)將信將疑地,也就壯著膽子去了。剛開始介紹病人病情的時(shí)候,還真是有點(diǎn)難的,雖然每個(gè)疾病的專業(yè)表達(dá)方法我都知道,但是如果連成一句話,又要符合美語的習(xí)慣,還真是要斟酌斟酌,我就這么慢慢地,一個(gè)單詞一個(gè)單詞地往外蹦??粗侨和鈬魧W(xué)生的眉頭一直在緊鎖,我真是捏了一把汗,下決心對自己說,要快點(diǎn)把單詞連成句子,絕對不能給老師丟臉!就這樣,慢慢地我的語速就加快了,最后我發(fā)現(xiàn),那群留學(xué)生的眉頭舒展了,眼睛發(fā)亮了,我知道他們弄懂了我說的意思。在臨走的時(shí)候,他們個(gè)個(gè)豎起大拇指,稱贊我說,你的英語真好。我笑了笑說了聲,謝謝!實(shí)習(xí)即將結(jié)束,

4、除了總結(jié)自己的收獲外,也對自己的不足做個(gè)總結(jié)。在與人相處上不夠大方,發(fā)言較少,在學(xué)習(xí)時(shí)遇到的問題不夠主動(dòng)詢問,有時(shí)在處理事情上不夠細(xì)致等,這些都是自己需要注意的,因此在今后的工作學(xué)習(xí)中一定要努力提高自己的各方面能力,定好目標(biāo),踏實(shí)前進(jìn)。護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)總結(jié)3通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),本人在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理

5、服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),做好護(hù)士工作計(jì)劃,嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,醫(yī)。學(xué)做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德

6、醫(yī)風(fēng)。護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)總結(jié)4時(shí)間稍縱即逝,轉(zhuǎn)眼已是四月,我們護(hù)理實(shí)習(xí)快接近尾聲了。回顧這一路走來,心里滿滿地裝著豐收的喜悅,每天都在進(jìn)步中,日子過得忙碌,倒也安靜踏實(shí)。想起剛進(jìn)臨床時(shí)候的自己,帶著對實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來到湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院),心中懷揣著滿滿的激情;不覺當(dāng)中九個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)光悄然過去了,收獲頗豐,下面我對自己的實(shí)習(xí)生活做一個(gè)總結(jié)。第一,醫(yī)療工作方面。在這短暫而又漫長的九個(gè)月中,我按照學(xué)校教學(xué)辦公室所規(guī)定的要求,總共輪轉(zhuǎn)了13個(gè)醫(yī)院科室,其中包括內(nèi)科、外科、兒科、婦科。這近一年的實(shí)習(xí)是一個(gè)醫(yī)學(xué)生走向醫(yī)務(wù)工作最重要的過渡。實(shí)習(xí)生的工作無非就是和正式工作一樣的參

7、與,治療班給病人作治療,配藥打針及各項(xiàng)??谱o(hù)理操作,主班就幫病人拿藥,送病歷,請會(huì)診,副主班就是坐在電腦面前為病人記賬,打印輸液卡,貼瓶簽,護(hù)記班就寫護(hù)理查房,補(bǔ)護(hù)理記錄等等,內(nèi)容看似簡單枯燥,但是過程卻煩瑣冗長,等忙完了這一切,這一天的光景就結(jié)束了。時(shí)間寸土寸金,只有晚上的時(shí)間才是自己的。面對一天的工作,總結(jié)是很重要的,頭腦中必須強(qiáng)迫自己回憶一天發(fā)生的事情:某某床病人今天添加了什么藥,又撤除了什么藥,增加了什么藥的劑量,又減少了什么藥的劑量,可為什么教授要更改這些藥品的使用呢?該藥品的使用指證又是什么呢?有時(shí)候,教授會(huì)故意不告訴我,鍛煉一下我的思考能力,我就從它的臨床癥狀和體征入手,一個(gè)個(gè)的

8、對著來,可是往往出差錯(cuò),第二天跑去告訴教授,常常受打擊,但也就是這樣的打擊,我才把這一個(gè)個(gè)的知識(shí)點(diǎn)牢固地刻在了心里,即使在以后找工作的三個(gè)月中,我也沒忘記,回到臨床上來,跟三個(gè)月前的一樣。在既往的實(shí)習(xí)歲月中,我不斷的感受到內(nèi)科與外科的強(qiáng)烈不同,其中一個(gè)重要的不同點(diǎn)就是:內(nèi)科強(qiáng)調(diào)診斷的思維,而外科強(qiáng)調(diào)手術(shù)治療的過程。針對病人身上的某個(gè)癥狀或體征,內(nèi)科往往考慮多種疾病。拿急性腹痛做一個(gè)例子,內(nèi)科醫(yī)生往往考慮的不僅是簡單而常見的胃腸潰瘍穿孔,還有急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性心肌梗死、膽道疾病、腸梗阻、宮外孕等等,這些疾病的確診需要我們醫(yī)生做詳細(xì)的病史采集和體格檢查,除此之外,還必須輔以實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)

9、方面的檢查,逐步排除相應(yīng)的疾病,最后得出明確的診斷。我的臨床教授曾這樣對我說過,“內(nèi)科醫(yī)生有時(shí)就像是一名偵探,想盡一切辦法和手段去尋找病人身上的蛛絲馬跡,最后抓出作案真兇。”這無疑揭露了一位內(nèi)科醫(yī)生的工作實(shí)質(zhì)。所以說,內(nèi)科不光是要學(xué)會(huì)處理多少個(gè)疾病,更重要的'是對一種疾病的一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷思維,不斷的總結(jié),每天都在進(jìn)步,就像蟬蛹一樣,一層一層地蛻變,最后一定會(huì)變成一只美麗的蝴蝶。醫(yī)學(xué)路漫漫,吾將上下而求索,而待寶劍鋒從磨礪出,梅花方可香自苦寒來。第二,思想品德及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面。在這近一年的臨床實(shí)習(xí)中,我深刻地感受到:護(hù)理,不僅是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科,而且是一個(gè)綜合性很強(qiáng)的學(xué)科,作為一名護(hù)士

10、,除了專業(yè)知識(shí)和技能過硬之外,個(gè)人的品德和作風(fēng)都要體現(xiàn)著大家風(fēng)范。古時(shí)的文人都以“懸壺濟(jì)世”、“妙手仁心”等成語來形容醫(yī)生,近代也已“白衣天使”來形容護(hù)士,可見護(hù)士和醫(yī)生同等的重要。在心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)中,我親眼看到黎教授不顧辛勞,為一個(gè)個(gè)診斷不明的病人跑上跑下地請會(huì)診;考慮到病人的經(jīng)濟(jì)情況,他在不影響治療效果的條件下往往選用最便宜的降壓藥或降血脂藥。護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)總結(jié)5摘要:目的:加強(qiáng)神經(jīng)外科護(hù)理實(shí)習(xí)生的自我防護(hù)意識(shí),提供基本的自我防護(hù)方法,使她們能夠盡快適應(yīng)醫(yī)院神經(jīng)外科護(hù)理工作,保障她們的工作安全。方法: 分析護(hù)理實(shí)習(xí)生缺乏自我防護(hù)意識(shí)的原因,針對護(hù)理實(shí)習(xí)生常見的危害因素,指出護(hù)理實(shí)習(xí)生常見危

11、害的防護(hù)方法。 關(guān)鍵詞:神經(jīng)外科;護(hù)理實(shí)習(xí)生;職業(yè)損傷;自我防護(hù)神經(jīng)外科護(hù)理有其獨(dú)特的工作環(huán)境及服務(wù)對象,導(dǎo)致護(hù)士經(jīng)常暴露于各種各樣的危險(xiǎn)之中。近期一份綜合醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的監(jiān)測分析表明,護(hù)士暴露構(gòu)成比較高,達(dá)到了70.97%1。護(hù)理實(shí)習(xí)生是護(hù)理隊(duì)伍中的一個(gè)特殊群體,她們在實(shí)習(xí)期間往往會(huì)把學(xué)習(xí)的重點(diǎn)放在熟悉臨床技術(shù)操作上,常常忽視了醫(yī)院潛在有害因素的防護(hù),自我防護(hù)意識(shí)薄弱。有分析認(rèn)為護(hù)理實(shí)習(xí)生對發(fā)生職業(yè)暴露具有一定的處理能力,并對職業(yè)暴露的防護(hù)和應(yīng)急措施有一定認(rèn)識(shí),但有欠缺,特別是中專實(shí)習(xí)生2?,F(xiàn)就神經(jīng)外科護(hù)理實(shí)習(xí)生在工作中存在的各種職業(yè)危害因素進(jìn)行分析,并制定相應(yīng)的防護(hù)對策。1 護(hù)理實(shí)習(xí)

12、生職業(yè)安全與防護(hù)的現(xiàn)狀1.1 缺乏自我防護(hù)觀念1.1.1 護(hù)理教育在護(hù)理實(shí)習(xí)生職業(yè)安全教育方面是一個(gè)薄弱點(diǎn)。有文獻(xiàn)表明,目前針對醫(yī)學(xué)生艾滋病職業(yè)暴露、職業(yè)防護(hù)知識(shí)的教育非常不全3。1.1.2 護(hù)理實(shí)習(xí)生年輕,思想單純,而傳統(tǒng)的教育過于強(qiáng)調(diào)護(hù)士的奉獻(xiàn)精神,導(dǎo)致一些學(xué)生缺乏最起碼的自我保護(hù)意識(shí)。1.2 實(shí)習(xí)單位對實(shí)習(xí)生職業(yè)危害不夠重視實(shí)習(xí)單位的上崗前培訓(xùn)較多的是對醫(yī)院規(guī)章制度、實(shí)習(xí)期間的勞動(dòng)紀(jì)律、對病人的服務(wù)規(guī)范等方面的學(xué)習(xí),而未安排專職的老師進(jìn)行職業(yè)防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)。1.3 臨床帶教老師注重對護(hù)理實(shí)習(xí)生臨床技能的培訓(xùn),忽視了在職業(yè)防護(hù)知識(shí)方面的帶教。2 神經(jīng)外科護(hù)理實(shí)習(xí)生常見職業(yè)損傷2.1 生物損

13、傷神經(jīng)外科危重病人多、氣管切開多、護(hù)理任務(wù)重,在護(hù)理病人的過程中,護(hù)理實(shí)習(xí)生可因接觸到病人的各種感染性體液、血液、分泌物和排泄物而引發(fā)各種感染。2.2 物理損傷2.2.1 負(fù)重傷:護(hù)理實(shí)習(xí)生站立時(shí)間長,工作姿勢不良,節(jié)力不當(dāng),身體勞累卻未休息好,是引起各種負(fù)重傷的危險(xiǎn)因素。2.2.2 暴力傷:神經(jīng)外科患者腦額、顳、頂中挫傷后意識(shí)昏迷或昏睡亦可演變?yōu)橥鈧约毙跃裾系K,可造成護(hù)士人身的傷害。如遭攻擊、受驚嚇、被抓傷等。2.3 化學(xué)損傷主要來自于各種化學(xué)消毒液。2.4 機(jī)械損傷銳器傷:臨床上常見的一種損傷,包括、玻璃割傷、刀刺傷等。神經(jīng)外科由于疾病原因,常有各種躁動(dòng)、精神障礙等患者,護(hù)理人員隨時(shí)有

14、銳器損傷(尤其是)而感染經(jīng)血液傳播的疾病的機(jī)會(huì)。另外, 不良的習(xí)慣和行為,也易發(fā)生銳器損傷。2.5 心理因素導(dǎo)致的損傷護(hù)理實(shí)習(xí)生剛踏入臨床,面對陌生的環(huán)境,缺乏臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),常受到病人及家屬的指責(zé),不能很好的適應(yīng),心理壓力大,特別是一些性格內(nèi)向的護(hù)理實(shí)習(xí)生,在新環(huán)境中易產(chǎn)生焦慮恐懼的情緒。護(hù)理實(shí)習(xí)生多為年輕女性,在為異性病人做治療或護(hù)理,如會(huì)陰護(hù)理、剪指甲、刮胡子、甚至輸液時(shí),都有可能受到男性病人或家屬的騷擾。實(shí)習(xí)中后期,面臨就業(yè)選擇,導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定。如不能及時(shí)調(diào)整身心狀態(tài),可能會(huì)出現(xiàn)一些心理問題和軀體疾病。3 防護(hù)措施3.1 加強(qiáng)防護(hù)教育,提高護(hù)理實(shí)習(xí)生的自我保護(hù)意識(shí)學(xué)校應(yīng)將職業(yè)防護(hù)教育納入

15、護(hù)理教學(xué)計(jì)劃,防護(hù)教育的內(nèi)容應(yīng)包括職業(yè)防護(hù)法規(guī)、常見職業(yè)感染的危險(xiǎn)性及傳播途徑、普及預(yù)防的概念和措施等。在實(shí)踐教學(xué)中帶教老師要重點(diǎn)訓(xùn)練護(hù)理實(shí)習(xí)生的防范意識(shí)和能力,在示教各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作時(shí)增加職業(yè)防護(hù)內(nèi)容,例如:手持針頭時(shí)避免將用過的針頭套回針帽,針頭用完后放入特定容器;抽取的血標(biāo)本應(yīng)放在帶蓋的試管內(nèi);手持化驗(yàn)標(biāo)本時(shí)應(yīng)戴手套。系統(tǒng)的訓(xùn)練會(huì)使護(hù)理實(shí)習(xí)生在牢固掌握護(hù)理技術(shù)的同時(shí)也掌握防范措施,讓職業(yè)防范成為護(hù)理常規(guī)。樹立普遍預(yù)防的觀念,強(qiáng)調(diào)所有病人的血液和體液都可能有傳染性。對每一位進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行乙肝抗體的檢測,如為陰性者必須進(jìn)行乙肝疫苗的接種,并經(jīng)常檢測乙肝抗體的水平。3.2 重

16、視護(hù)理實(shí)習(xí)生職業(yè)暴露及危害報(bào)告制度醫(yī)院應(yīng)重視實(shí)習(xí)生的職業(yè)損傷報(bào)告管理制度,完善檢測系統(tǒng)。教育實(shí)習(xí)生在受到職業(yè)暴露危害后,除了進(jìn)行積極有效的處理外,應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門。使相關(guān)部門能定期分析護(hù)理實(shí)習(xí)生發(fā)生職業(yè)暴露的原因,從而尋求有效的預(yù)防措施。學(xué)校應(yīng)定期到教學(xué)醫(yī)院對護(hù)理實(shí)習(xí)生職業(yè)防護(hù)情況進(jìn)行檢查,督促護(hù)理實(shí)習(xí)生做好自我防護(hù)工作,以降低職業(yè)損傷的發(fā)生率。3.3 重視心理因素的影響嚴(yán)格“一對一”帶教,護(hù)士長及帶教老師要及時(shí)掌握護(hù)理實(shí)習(xí)生思想動(dòng)態(tài),幫助其樹立信心,指導(dǎo)其采取正確的自我防護(hù),避免不良心理負(fù)擔(dān),建立有效的社會(huì)支持系統(tǒng)。3.4 正確護(hù)理顱腦外傷精神障礙患者3.4.1 對于躁動(dòng)不安的患者,首

17、先要置于安靜、安全的房間。房間布置簡單、清雅,避免存放危險(xiǎn)物品,如剪刀、水果刀等。對患者的護(hù)理也應(yīng)更加細(xì)心,如剪短指甲、正確使用約束帶等防止抓傷和墜床。同時(shí)按醫(yī)囑給以鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛的相關(guān)治療。3.4.2 對于易激惹等興奮狀態(tài)的患者,護(hù)士要耐心傾聽、安撫,不能與其爭辯,盡量滿足他相對合理的要求。必要時(shí)恰當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)移話題,分散患者的注意力,避免在一個(gè)話題上反反復(fù)復(fù),糾纏不休。環(huán)境盡量保持安靜,同時(shí)減少探視等。參考文獻(xiàn)1陳京,楊懷,史明惠,等.綜合醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的監(jiān)測分析j.護(hù)士進(jìn)修雜志,20_,26(16):1454-1455.2況小容,張衛(wèi)紅. 護(hù)理實(shí)習(xí)生對職業(yè)暴露的防護(hù)和應(yīng)急措施的認(rèn)知狀況分析j

18、.當(dāng)代醫(yī)學(xué),20_,18(10):157-159.3姜紅英,劉家虹,付俊. 醫(yī)學(xué)生艾滋病職業(yè)暴露知識(shí)及從業(yè)意識(shí)調(diào)查j.中國公共衛(wèi)生,20_ ,25 (9) :1044 1045護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)總結(jié)6經(jīng)過實(shí)習(xí)的護(hù)理工作,我也是能做好一名護(hù)士,去把我負(fù)責(zé)的工作做好,我也是相信在今后的工作里頭,我會(huì)成為一名更加優(yōu)秀的護(hù)士,而實(shí)習(xí)期的工作,我也是認(rèn)真的去學(xué),去按照要求做好了,對于實(shí)習(xí),我也是要來總結(jié)下。來到醫(yī)院實(shí)習(xí),我也是比較的擔(dān)心自己是否能做好工作,畢竟自己也是頭一次實(shí)習(xí),雖然在學(xué)校學(xué)得不錯(cuò),但是我也是清楚實(shí)習(xí)工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)是兩回事,同時(shí)我也是能感受到大家在工作中比較的忙碌,但都是有條不紊的,我也是

19、擔(dān)心自己是否跟得上進(jìn)度,但是帶我的老師卻是比較的有耐心,一遍遍的教我們該如何的去做,我也是學(xué)的很快,得到老師的肯定,不過也是告誡過,雖然學(xué)的快,但是在實(shí)際的操作之中要穩(wěn),要慢,不能出差錯(cuò),必須要謹(jǐn)慎的去做好護(hù)理的工作,我也是清楚,我們護(hù)士要對病人負(fù)責(zé),護(hù)理不能出問題,可能小的錯(cuò)誤只是讓病人受罪,但是嚴(yán)重的話可能也是會(huì)危及到他們的生命。所以在學(xué)的時(shí)候,我也是多問,多了解細(xì)節(jié),盡量的把護(hù)理的步驟和流程都熟悉了,再去做,也是能避免很多的問題,雖然有老師在旁邊監(jiān)督,但是我也是希望自己能盡力的獨(dú)立完成。經(jīng)過學(xué)習(xí),我也是在實(shí)操之中,去把工作做好,護(hù)理的步驟很多,而且不同的病人,不同的情況也是有區(qū)別的,我也

20、是在各個(gè)科室去輪崗,去感受到不一樣的護(hù)理方式,并且在護(hù)理里面也是得到病人的肯定,我雖然是實(shí)習(xí)生,但是由于謹(jǐn)慎,而且工作也是做得穩(wěn)重,所以他們并不覺得我是實(shí)習(xí)而刁難我。工作之中遇到的問題,我也是會(huì)多去問同事,去問老師,盡量的解決問題,去讓自己工作順利的進(jìn)行,在護(hù)理的過程之中我也是遇到了一些難題,不過都妥善的被我解決了,我也是明白做好一名護(hù)士是辛苦的,不容易的,但是看到病人在我的護(hù)理下得到更好的康復(fù),我也是感受到這份工作是讓人驕傲,很有成就感的。實(shí)習(xí)而今結(jié)束,我也是看到自己身上有很多的地方要繼續(xù)的去提升,去改變,來讓自己變得更優(yōu)秀,護(hù)理的工作不容易做好,但是只要努力,自己嚴(yán)謹(jǐn)穩(wěn)重的去把事情都做好,

21、也是能成為更出色的護(hù)士的,我也是對于未來,做好了準(zhǔn)備。護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)總結(jié)720_-20_年度icu實(shí)習(xí)生帶教計(jì)劃一、總目標(biāo):1、按照護(hù)理部帶教要求、結(jié)合科室護(hù)理特點(diǎn)、根據(jù)實(shí)習(xí)大綱規(guī)定完成各項(xiàng)實(shí)習(xí)任務(wù)。2、掌握各班工作職責(zé)、icu病種多、病情復(fù)雜、基礎(chǔ)護(hù)理任務(wù)重、護(hù)理難度大的特點(diǎn),著重加強(qiáng)實(shí)習(xí)同學(xué)的基礎(chǔ)護(hù)理訓(xùn)練,并告知基礎(chǔ)護(hù)理的重要性,使其有正確的認(rèn)識(shí)。3、與普通病房相比要求學(xué)生要?jiǎng)幼骺?、反?yīng)快、不怕臟累外,還要更加培養(yǎng)學(xué)生細(xì)心、耐心、責(zé)任心及愛傷觀念和慎獨(dú)精神。培養(yǎng)觀察分析解決實(shí)際護(hù)理問題的能力、自學(xué)能力。4、熟悉體溫單的繪制,了解重護(hù)記錄單的書寫規(guī)范,并培養(yǎng)學(xué)生書寫護(hù)理病歷的能力,幫助其收集

22、病歷資料,確定護(hù)理診斷,制定護(hù)理計(jì)劃,從而有針對性實(shí)施護(hù)理措施,書寫出有 一定水平的護(hù)理病歷。 5、每批學(xué)生完成一次業(yè)務(wù)查房或教學(xué)查房,選擇典型的疑難病例進(jìn)行查房,匯報(bào)護(hù)理病歷、床旁查體、啟發(fā)說出護(hù)理診斷及護(hù)理措施的能力。6、掌握常用儀器的使用:如心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、輸液泵、鼻蝕泵等,并掌握中心靜脈壓測定的方法和意義。7、危重癥患者整體觀察與搶救應(yīng)急能力的培養(yǎng):如床單位的準(zhǔn)備、呼吸機(jī)管路安裝、搶救藥品的作用使用方法、搶救中醫(yī)護(hù)配合及心肺復(fù)蘇技術(shù)。8、掌握預(yù)防icu院內(nèi)感染的方法:包括無菌技術(shù);手衛(wèi)生;消毒隔離;預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)管相關(guān)性菌血癥、尿管相關(guān)尿路感染措施。9、了解icu病人高危

23、因素的預(yù)防和處理:皮膚評(píng)估、意外拔管等的預(yù)防及應(yīng)急處理方法。10、了解icu常見疾病的治療方法,掌握常見疾病的基本理論知識(shí),病情觀察及護(hù)理常規(guī)。11、帶教老師因人制定具體帶教計(jì)劃,并隨時(shí)評(píng)估調(diào)整計(jì)劃,認(rèn)真實(shí)施并完成。工作中放手不放眼,預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。12、做好入科教育。認(rèn)真準(zhǔn)備并完成每周小講課、每月大講課。按時(shí)召開每批護(hù)生座談會(huì),了解學(xué)生動(dòng)態(tài)并聽取學(xué)生的意見建議,及時(shí)做出整改。做好出科考核和鑒定。二、因人因時(shí)因地制定和調(diào)整帶教計(jì)劃、實(shí)行雙簽制督促計(jì)劃的完成,保證教學(xué)質(zhì)量。三、其他:大講課安排:危重癥患者病情觀察要點(diǎn)等。及其他大講課如急腹癥的分診、中毒等由五個(gè)科室共同協(xié)商制定。小講課安排

24、:cpr技術(shù)操作及醫(yī)護(hù)配合。cvp連接、測定方法及意義。大手術(shù)后病人觀察要點(diǎn)及護(hù)理措施。輸液泵、容量泵、鼻蝕泵的使用方法。胸部物理治療及呼吸管路的安裝。人工氣道護(hù)理及吸痰技術(shù)。深靜脈換藥技術(shù)。除顫儀的技術(shù)操作。心電監(jiān)護(hù)儀的使用。心電圖的識(shí)別。常見化驗(yàn)、檢查的正常值及意義。常用搶救藥物的作用、使用注意事項(xiàng)。體溫單、重護(hù)單的書寫規(guī)范。腸內(nèi)營養(yǎng)的護(hù)理。等等業(yè)務(wù)查房安排:選擇典型的疑難病例進(jìn)行查房,由實(shí)習(xí)同學(xué)匯報(bào)護(hù)理病歷、床旁查體,啟其發(fā)說出護(hù)理診斷及護(hù)理措施的。最后,icu全體護(hù)士會(huì)嚴(yán)格要求自己,不斷學(xué)習(xí),配合護(hù)理部的帶教工作,使同學(xué)順利完成從學(xué)校到工作崗位過度的培訓(xùn)!護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)總結(jié)8內(nèi)七的老師

25、很早就告訴我, 8月26日有個(gè)學(xué)習(xí)講座,可以去聽下。今天去學(xué)習(xí)時(shí),我在大二那年暑假的見習(xí)時(shí)光全部涌出了記憶,布滿腦袋,因?yàn)槟菚r(shí)我寫的見習(xí)報(bào)告題目就是細(xì)節(jié)決定成敗。當(dāng)時(shí)是地震那年的假期,我抱著為我的家鄉(xiāng)做點(diǎn)什么的心理找到了江油人民醫(yī)院,那時(shí)候豪情壯志,希望能夠進(jìn)入抗震救災(zāi)的前線做出驚天地的大事來,哪知“壯志未酬”,被護(hù)理部的老師分到了院感部,然后我的任務(wù)就是幫助院感部老師登記科室報(bào)上來的傳染病病例以及上報(bào)到上,就這樣,沒做到驚天地,一個(gè)月在平淡無奇的工作中慢悠悠的度過?,F(xiàn)在明白,世上的大事很多,可是他是由無數(shù)個(gè)小事組成的,這些小事的好壞就是細(xì)節(jié)的注意與否。護(hù)理行業(yè)的工作說起來很繁瑣,可是又很簡單

26、,只要你做到嚴(yán)格執(zhí)行查對制度即“三查八對”p根據(jù)醫(yī)囑安全正確給藥p掌握并遵循注射輸注原則p密切觀察反應(yīng)p注意與病人良好溝通等等,在護(hù)理工作活動(dòng)中你已經(jīng)成功了一大半,另一半就是還需要自己不斷地充實(shí)不斷地學(xué)習(xí),不僅要提高自己的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量水平,還要提高自身政治思想p科學(xué)文化p專業(yè)和身體心理素質(zhì),所以很喜歡今天學(xué)習(xí)中獲得的一句話:“硬件是基礎(chǔ),軟件是靈魂?!睂?shí)習(xí)生很累,是因?yàn)橐獙W(xué)的東西很多,需要自己親自動(dòng)手才能熟練的,要?jiǎng)幽X袋思考的,要適應(yīng)這個(gè)角色轉(zhuǎn)換的,要培養(yǎng)自己慎獨(dú)精神的等等。這就是一個(gè)過程,堅(jiān)持下來,自己會(huì)有個(gè)完美的跳躍。所以,在實(shí)習(xí)這個(gè)崗位上堅(jiān)定不移地學(xué)習(xí)怎樣對待細(xì)節(jié),怎樣在小事中體現(xiàn)自己的

27、價(jià)值和素質(zhì)吧,我相信我會(huì)有個(gè)滿意的實(shí)習(xí)回憶。護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)總結(jié)9一、 常用藥物有1. 甘露醇:減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。用于急性。 為什么甘露醇要快速滴完?甘露醇要求在30分鐘內(nèi)滴完。甘露醇作為小的晶體,只有快速進(jìn)入血液循環(huán)才能在血液內(nèi)造成一個(gè)高張環(huán)境,提高血漿的晶體滲透壓,增加血腦之間的滲透壓,使腦組織水分移向血液循環(huán)內(nèi),從而降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫;如慢速進(jìn)入血循環(huán)則不能明顯提高血漿滲透壓,因而無明顯組織脫水作用。2. 甘油果糖氯化鈉:用于腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)炎癥及其他原因引起的急慢性顱內(nèi)壓增高,腦水腫等癥。3. 氨溴索:鹽酸氨溴索注射液具有粘痰排除及溶解分泌物的特性,它可促進(jìn)呼吸道

28、內(nèi)粘稠分泌物的排除及減少粘液的滯留,因而顯著促進(jìn)排痰,改善呼吸狀況。4. 醒腦靜:清熱瀉火,涼血解毒,開竅醒腦。用于流行性乙型腦炎、肝昏迷,熱入營血,內(nèi)陷心包,高熱煩躁,神昏譫語,舌絳脈數(shù)。 5. 依達(dá)拉奉:本品可清除自由基,抑制脂質(zhì)過氧化,從而抑制腦細(xì)胞(血管內(nèi)皮細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞)的氧化障礙,抑制梗死周邊領(lǐng)域使血流量下降,作用于腦梗死急性期,抑制腦水腫、腦梗死、神經(jīng)癥狀、遲發(fā)性神經(jīng)元死亡等缺血性腦血管障礙的發(fā)生和進(jìn)展(惡化),從而發(fā)揮保護(hù)作用。 6. 注射用鼠神經(jīng)生長因子:加速受損神經(jīng)細(xì)胞修復(fù)。7. 吡拉西坦:用于治療因腦外傷所致的顱內(nèi)壓增高癥。8. 阿莫西林鈉舒巴坦鈉:注射用阿莫西林鈉舒巴坦

29、鈉成份為阿莫西林鈉和舒巴坦鈉。本品為殺菌性抗生素,阿莫西林為殺菌性廣譜抗生素,舒巴坦鈉是內(nèi)酰胺酶抑制劑。適用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染等癥。9. 頭孢曲松鈉:第三代頭孢菌素,對革蘭菌作用強(qiáng)。10. 頭孢吡肟:注射用廣譜頭孢菌素類抗生素,其抗菌譜廣,對大多數(shù)革蘭陽性和革蘭陰性菌,包括多數(shù)耐氨基糖苷類或第三代頭孢菌素(如頭孢他啶 )的菌株均有效。11. 奧扎格雷鈉:蛛膜下腔出血手術(shù)后血管痙攣及其并發(fā)腦缺血癥狀的改善。12. 尼莫地平:用于預(yù)防腦血管痙攣及治療急性缺血性腦血管病,作用為擴(kuò)張腦血管,改善腦供血。使用時(shí)應(yīng)避光以預(yù)防藥物分解;輸入速度宜慢。 13. 硝普鈉

30、:強(qiáng)力血管擴(kuò)張劑,迅速降血壓。作用迅速,但維持時(shí)間短暫。 14. 胞二磷膽堿:改善腦代謝。15. 低分子右旋糖酐:增加血容量,改善微循環(huán)。神經(jīng)外科的病人,很多都消耗性是,只能靠每天輸液來供給營養(yǎng)。常用的有,中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素b6,維生素c、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。二、 神經(jīng)外科病人的基礎(chǔ)護(hù)理1. 口腔護(hù)理:1) 口腔護(hù)理的對象:長期鼻飼者。2) 目的:a、保持清潔、濕潤,使病員舒適,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。 b、防止口臭、口垢,促進(jìn)食欲醫(yī)學(xué)教育搜集整理,保持口腔正常功能。c、觀察口腔粘膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味,提供病情的動(dòng)態(tài)信息。3)昏迷患者口腔護(hù)理的注意事項(xiàng):a、昏迷患

31、者禁止漱口,以防誤吸。b、昏迷患者每次擦洗只夾一個(gè)棉球,防止棉球遺留在口腔內(nèi)。 c、棉球不能過濕,防止因水份過多造成誤吸。d、使用開口器時(shí),應(yīng)從臼齒處放入。e、動(dòng)作要輕柔,以免碰傷粘膜和牙齦,對凝血功能差的患者應(yīng)更加小心。2. 留置尿管的護(hù)理:對留置尿管的病人應(yīng)每天用碘伏消毒尿道口,以防留置時(shí)間過長引起尿道感染。3. 留置胃管的護(hù)理:由于醫(yī)院護(hù)士工作量很大,病人的日常飲食一般由家人做。1) 方法:首先證實(shí)胃管是否在胃內(nèi)。先注入少量溫開水,再緩慢灌注鼻飼液,注入完畢后,再次注入少量溫開水沖凈胃管。每次鼻飼量不超過200ml,溫度3840 。間隔時(shí)間不少于2h。需用藥物時(shí),應(yīng)將藥片研碎、溶解后再灌

32、入。2) 證實(shí)胃管在胃內(nèi)的方法、1. 接注射器于胃管后回抽,抽吸有胃液2. 置聽診器于患者胃部,快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣,聽到氣過水聲。3. 將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi),無氣泡逸出。3) 長期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理,胃管應(yīng)每周更換(晚上拔出,次日晨再由另一鼻孔插入)。 4. 氣管切開病人的護(hù)理:每天對切口進(jìn)行消毒,更換敷料。(用碘酊消毒,再用酒精脫碘兩次。) 5. 氧氣吸入的護(hù)理:每日更換濕化瓶,瓶內(nèi)滅菌水低于最低水位時(shí),應(yīng)加注滅菌水,或生理鹽水。 6. 留置深靜脈的護(hù)理:每周更換保護(hù)膜。常規(guī)消毒。若為股靜脈,應(yīng)及時(shí)備皮。7. 心電監(jiān)護(hù)病人的護(hù)理:定時(shí)測量病人血壓,心率,血氧飽和度

33、。嚴(yán)密觀察病人生命體征。三、 總結(jié):神經(jīng)外科病人主要牽涉到的理論知識(shí)為顱腦損傷的相關(guān)知識(shí)。病人的觀察重點(diǎn)是神志及生命體征。護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)總結(jié)10實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會(huì)。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入醫(yī)院病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹醫(yī)院病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入醫(yī)院病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士

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