傳染病試題及答案

1、一、名詞解釋1.隱性感染又稱亞臨床感染。是指病原體侵入人體后，僅引起機(jī)體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答，不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征，甚至生化改變，只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)2.潛伏期從病原體侵人人體起，至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時(shí)期。3.傳染源是指病原體已在體內(nèi)生長、繁殖并能將其排出體外的人和動(dòng)物。包括:患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染動(dòng)物。二、填空題1.傳染病的流行必須具備三個(gè)基本環(huán)節(jié)，即 傳染源        、傳播途徑      &

2、#160;   和  人群易感性            。2.傳染病的四個(gè)基本特征是有特異性病原體         、 有傳染性        、 有流行病學(xué)特征         和

3、0; 有免疫性            。3.急性傳染病發(fā)生發(fā)展的四個(gè)階段分別是 潛伏期        、  前驅(qū)期       、 癥狀明顯期         和  恢復(fù)期    

4、        。三、選擇題1 傳染病法規(guī)定，屬甲類傳染病的是（ ）DA肝炎 B.愛滋病 C.瘧疾 D.鼠疫 E.傷寒2. 影響傳染病流行過程的兩個(gè)重要因素是（ ）EA.地理因素、氣候因素 B.社會(huì)因素、經(jīng)濟(jì)因素 C .氣溫、雨量 D.生活習(xí)慣、文化傳統(tǒng) E. 社會(huì)因素、自然因素3. 在傳染過程的下列表現(xiàn)中，最易識(shí)別的是（ ）CA.隱性感染 B. 潛在性感染 C. 顯性感染 D. 病原攜帶狀態(tài)E. 病原體被消除或排出體外4.初次抗原刺激后，先產(chǎn)生的對傳染病的早期診斷有幫助的是（ ）AA. IgM B.IgG C.

5、IgA D. IgE E. IgD 5.確定一個(gè)傳染病的檢疫期是根據(jù)該病的（）B.最短潛伏期. 最長潛伏期. 平均潛伏期.傳染期.前驅(qū)期6.構(gòu)成偉染過程必需具備的三個(gè)因素是；（）AA、傳染源、傳播途徑、易感人群B、病原體、社會(huì)因素、自然因素C、病原體的數(shù)量，致病力、特異性定位D、病原體、人體和病原體所處的環(huán)境E、屏障作用、吞噬作用、體液作用7.下列疾病在傳染過程中，表現(xiàn)為“顯性感染多”的是：（）BA、乙型腦炎 B、麻疹C、流得性腦脊髓膜炎 D、白喉E、脊髓灰質(zhì)炎8.傳染病的防治原則（）AA、管理傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群B、切斷社會(huì)因素和自然因素C、管理食物、水源、糞便、消滅蚊蠅D、管

6、理水，管理飲食，衛(wèi)生管理，滅蠅E、環(huán)境衛(wèi)生管理，水源食物管理、滅蠅9.傳染病最主要的特征是：（）AA.具有傳染性 B.具有流行性C.具有地區(qū)性 D.具有周期性   E.具有季節(jié)性10.病源攜帶者指：（ ）C A.接觸病原體的人 B.接觸傳染病病人的人 C.感染病原體無臨床癥狀但能排出病原體的人 D. 感染病原體有臨床癥狀但能排出病原體的人  E.以上都不是四、簡答題1、試述傳染病感染過程的五種表現(xiàn)。1病原體被清除2病原攜帶狀態(tài)3隱性感染4潛伏性感染5顯性感染2、試述傳染病的防治有哪幾個(gè)重要措施。1管理傳染源2切斷傳播途徑3保護(hù)易感人群

7、痢疾一、名詞解釋1.中毒性菌痢二、填空題1. 痢疾桿菌釋放的_內(nèi)毒素_是引起全身反應(yīng)如發(fā)熱、毒血癥及休克的重要因素。_部分菌株_還可產(chǎn)生外毒素，具有神經(jīng)毒、細(xì)胞毒與腸毒素作用，而引起更嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。2. 中毒性菌痢分為_休克型_ 、_腦型_ 、_混合型_三型。3. 痢疾桿菌分為四個(gè)群，即_A群痢疾志賀菌_、B群福氏志賀菌_、_C群鮑氏志賀菌_、_D群宋內(nèi)志賀菌_。4. 慢性菌痢臨床分為3型即_慢性遷延型_、急性發(fā)作型_、慢性隱匿型_。三、選擇題1. 急性細(xì)菌性痢疾病變部位主要在于（ ）BA .回盲部 B.直腸、乙狀結(jié)腸 C.橫結(jié)腸、降結(jié)腸 D.回盲末端 E.升結(jié)腸、降結(jié)腸2. 對急性細(xì)菌性痢

8、疾的確診哪項(xiàng)檢查最有幫助（ ）CA.乙狀結(jié)腸鏡檢并活體組織檢查 B.骨髓培養(yǎng) C.大便培養(yǎng) D.鋇餐X線檢查E.熒光抗體檢查3.決定痢疾桿菌致病力的主要因素是（）B.菌群拮抗.侵襲力.內(nèi)毒素. 外毒素.腸毒素4.痢疾桿菌菌群組合發(fā)生變遷，目前我國引起細(xì)菌性痢疾流行的主要菌群是（ ）BA.志賀氏痢疾桿菌 B. 福氏痢疾桿菌 C. 鮑氏痢疾桿菌 D. 宋內(nèi)氏痢疾桿菌E以上都不是5.菌痢流行期間最重要的傳染源是：（ ）DA、急性期典型病人B、輕癥病人C、中毒性痢疾病人D、慢性帶菌者E、恢復(fù)期帶菌者6.中毒性菌痢的發(fā)病因素，最重要的是：（ ）AA、 特異性體質(zhì)對細(xì)菌毒產(chǎn)生的強(qiáng)烈過敏反應(yīng)B、 痢疾桿菌繁

9、殖引起病情嚴(yán)重C、志賀氏菌產(chǎn)生內(nèi)、外毒素的共同作用 D、機(jī)體免疫功能低下E、痢疾桿菌內(nèi)毒素引起的全身性中毒反應(yīng)，DIC形成所致四、簡答題1. 試述急性菌痢普通型的臨床特點(diǎn)。起病急，高熱可伴有發(fā)冷寒戰(zhàn)，繼之出現(xiàn)腹痛、腹瀉、里急后重，大便每天十余次到數(shù)十次，量少，脫水少見。開始為稀便，可迅速轉(zhuǎn)變?yōu)檎骋耗撗?，左下腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。2. 簡述中毒型菌痢休克型的治療原則。3. 簡述中毒性菌痢與流行性乙型腦炎的鑒別診斷要點(diǎn)?；魜y一、 名詞解釋干性霍亂（cholera sicca）即暴發(fā)型霍亂。以休克為首發(fā)癥狀，而吐瀉不顯著或缺如，病情急驟發(fā)展迅猛，多死于循環(huán)衰竭?；颊呖杀憩F(xiàn)為極度不安，面色青灰，皮膚、

10、肌肉枯萎，昏迷、高熱、病情重，病死率高二、填空題1.霍亂是由_霍亂弧菌_ 引起的烈性腸道傳染病，在我國屬于_甲_ 類傳染病。2.霍亂弧菌分為三個(gè)群，分別是_O1群霍亂弧菌_ 、_非O1群霍亂弧菌_ 、_不典型O1群霍亂弧菌_。3.霍亂典型病程臨床上分_瀉吐期_ 、_脫水期_ 、_恢復(fù)期_三個(gè)期。三、選擇題1. 霍亂發(fā)病后最常見的癥狀是（ ）CA.畏寒發(fā)熱 B.嘔吐 C.無痛性腹瀉 D.劇烈腹部疼痛 E.肌肉痛性痙攣2 .霍亂引起的腹瀉是大量失水，它是屬于（ ）B.高滲性脫水. 等滲性脫水.低滲性脫水. 混合性脫水.以上都不是3.搶救霍亂患者最緊要的措施是（ ）AA. 根據(jù)失水程度立即快速靜脈輸

11、注生理鹽水等液體B. 立即采用右旋糖酐以擴(kuò)充血容量C. 立即使用升壓藥盡快提升血壓以糾正休克D. 立即使用利尿劑防止腎功能不全E. 立即注射腎上腺皮質(zhì)激素和抗菌藥物4.霍亂吐瀉的主要原因是（）E.腸蠕動(dòng)過快.回收障礙.腸黏膜炎癥.反射性腹瀉.腸細(xì)胞分泌功能亢進(jìn)5.從吐、瀉物中培養(yǎng)副霍亂弧菌常用的培養(yǎng)基是（）CA、高鹽培養(yǎng) B、肉湯培養(yǎng)基C、堿性蛋白胨培養(yǎng)基 D、SS培養(yǎng)E、伊紅美藍(lán)培養(yǎng)基6.霍亂、副霍亂的傳染源主要是病人及帶菌者，但其中在傳播本病中具有重要意義的是（）CA、重型病人 B、典型病人C、輕型病人及“健康”帶菌者 D、潛伏期帶菌者E、恢復(fù)期帶菌者7.霍亂最主要的傳播形式是通過AA、水

12、 B、食物C、生活接觸 D、蒼蠅媒介E、以上都不是8.霍亂、副霍亂患者臨床上有劇烈水樣腹瀉是由于（）BA、細(xì)菌內(nèi)毒素引起腸細(xì)胞分泌功能增加B、細(xì)菌的外毒素激活環(huán)磷腺苷介導(dǎo)系統(tǒng)引起小腸過度分泌C、活菌產(chǎn)生的酶引起粘膜損害和炎癥D、弧菌溶血引起植物神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)E、膽汁分泌減少引起腸道功能率亂9.霍亂、副霍亂吐、“米泔水”樣物是因?yàn)槿~瀉物中（）EA、含有大量粘液 B、含有大量膿細(xì)胞C、含有大量胃腸粘膜 D、缺乏胃酸E、膽汁缺乏四、簡答題1.試述典型霍亂的臨床表現(xiàn)。一：吐瀉期，腹瀉，嘔吐。二：脫水期，1脫水，2肌肉痙攣，3低血鉀，4尿毒癥，酸中毒，5循環(huán)衰竭。三恢復(fù)期或反應(yīng)期，腹瀉停止，脫水糾正后，癥

13、狀逐漸小時(shí)，體溫，脈搏，血壓恢復(fù)正常。2.治療霍亂的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是什么？應(yīng)掌握什么原則？抗菌藥物在其中起了怎樣的作用？關(guān)鍵是及時(shí)足量的補(bǔ)液，糾正脫水，酸中毒及電解質(zhì)失衡，使心功能改善。治療方法：一補(bǔ)液療法，1靜脈注射，原則是早期，迅速，足量，先鹽后糖，先快后慢，糾酸補(bǔ)鈣，見尿補(bǔ)鉀。2口服補(bǔ)液。二抗菌治療。應(yīng)用抗菌藥物可能縮短病程，減少腹瀉次數(shù)和迅速從糞便中清楚病原菌。三對癥治療：補(bǔ)足血容量后，血壓仍較低，可用腎上腺皮質(zhì)激素及血管活性藥物。肝炎一、名詞解釋1. 血清轉(zhuǎn)換乙型肝炎患者的病原學(xué)檢查中，HBeAg消失而抗HBe產(chǎn)生稱為血清轉(zhuǎn)換2. 肝腎綜合征是指在嚴(yán)重肝病時(shí)發(fā)生的功能性急性腎功能衰竭，臨床

14、上病情呈進(jìn)行性發(fā)展。 肝性腦?。菏菄?yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征，其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷3. 肝肺綜合征是在慢性肝病和/或門脈高壓的基礎(chǔ)上出現(xiàn)肺內(nèi)血管異常擴(kuò)張，氣體交換障礙，動(dòng)脈血氧合作用異常導(dǎo)致的低氧血癥及一系列病理生理變化和臨床表現(xiàn)，臨床特征在排除原發(fā)心肺疾患后的三聯(lián)征基礎(chǔ)肝臟病、肺內(nèi)血管擴(kuò)張和動(dòng)脈血氧合功能障礙。二、填空題1.目前按病原學(xué)明確分類的病毒性肝炎有甲型-、-乙型-、丙型-、-丁型-、-戊型-。2. 肝衰竭可分為四類：急性肝衰竭-、-亞急性肝衰竭-、慢加急性（亞急性）肝衰竭-和-慢性肝衰竭-。3.HBV基因組由4個(gè)開放讀碼區(qū)，

15、分別是-S-區(qū)-、-C區(qū)-、-P區(qū)-和-X區(qū)-。三、選擇題1. 急性乙型肝炎窗口期可檢出的標(biāo)志物是（ ）DA. HBsAg B. 抗-HBs C. HBeAg D. 抗-HBc E. HBV-DNA2.乙型肝炎病毒屬于（）B.病毒. 病毒.巨細(xì)胞病毒. 病毒.腸道病毒3.急性重型肝炎出血的主要原因是（ ）AA. 凝血因子合成障礙 B. DIC C. 血小板減少 D. 維生素K吸收不良E.血管脆性增加4.急性重型肝炎的主要病理變化是（ ）EA. 毛細(xì)膽管淤膽 B. 肝細(xì)胞灶性壞死 C. 匯管區(qū)結(jié)締組織增生D. 肝小葉及匯管區(qū)單核細(xì)胞浸潤 E.肝細(xì)胞廣泛性壞死5.不能單獨(dú)感染的病毒是（ ）CA.

16、HAV B. HCV C. HDV D . HGV E. HBV 6.關(guān)于甲型肝炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的（）D.甲肝病毒是單股病毒. 甲肝病毒在體外細(xì)胞培養(yǎng)能增殖和傳代.在黃疸出現(xiàn)前大便中排病毒已達(dá)高峰.早期診斷可測定血中特異性g抗體.早期診斷用免疫電鏡查糞中的甲肝病毒抗原7.急性病毒肝炎病程一般為（）BA.2個(gè)月 B.2 4個(gè)月 C .46個(gè)月 D.半年左右 E.半年8.急性病毒性肝炎早期最主要的治療措施是（）A A、臥床休息B、保肝藥物C、腎上腺皮質(zhì)激素D、苯丙酸諾龍E、轉(zhuǎn)移因子或免疫核糖核酸9.重型肝炎和肝硬化時(shí)腹水產(chǎn)生原因，下列哪項(xiàng)是不正確的（）DA、肝細(xì)胞合成白蛋白減少B、淋巴液回流障礙C

17、、醛固酮增高D、低鈉E、門脈高壓10.急性戊型肝炎，下列哪項(xiàng)不是其特點(diǎn)（）DA、肝內(nèi)淤膽現(xiàn)象常見B、病情較重，尤其重疊感染乙肝病毒C、妊娠合并戊型肝炎者死亡率高D、易發(fā)展成慢性肝炎E、經(jīng)糞-口途徑感染四、簡答題1. 試述典型急性黃疸型肝炎的臨床表現(xiàn)。黃疸前期(從自覺癥狀出現(xiàn)到黃疸前這階段)。此期臨床表現(xiàn)頗為復(fù)雜，可有多樣化癥狀。一般起病緩慢，少數(shù)起病急驟，有惡寒、發(fā)熱，少數(shù)病人伴有高熱寒戰(zhàn)。黃疸期（黃疸出現(xiàn)至黃疸消失）。此時(shí)病人自覺癥狀減輕，惡心消失，食欲稍轉(zhuǎn)佳，發(fā)熱消退，而黃疸日益加深，大約1-2周內(nèi)達(dá)到高峰。恢復(fù)期（黃疸消退到癥狀減輕以至消失）。該期病人食欲好轉(zhuǎn)或逐漸恢復(fù)正常，肝脾逐漸回縮，肝區(qū)叩、觸痛逐漸消失，肝功能逐漸恢復(fù)正常。本期為時(shí)約2-4周。2. 試述乙型肝炎的抗病毒治療。1干擾素（普通干擾素、長效干擾素）該類藥