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1、L/O/G/O妊娠期健康指導(dǎo)妊娠期健康指導(dǎo)產(chǎn)科:產(chǎn)科:201201年年1010月月* *日日健康指導(dǎo)或健康教育?WHAT2 護(hù)護(hù)理健康理健康教教育是健康育是健康教教育大系育大系統(tǒng)統(tǒng)中的中的一一個(gè)個(gè)分支,是主要由分支,是主要由護(hù)護(hù)士士進(jìn)進(jìn)行的,行的,針對(duì)針對(duì)病人或健康人群所病人或健康人群所開(kāi)開(kāi)展的具有展的具有護(hù)護(hù)理特色理特色的健康的健康教教育活育活動(dòng)動(dòng)。護(hù)護(hù)理健康理健康教教育育3 健康教育程序v 評(píng)評(píng)估估學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)需求(病人需要需求(病人需要學(xué)學(xué)什什么么)v 確定確定教學(xué)教學(xué)目目標(biāo)標(biāo)(我要(我要教教什什么么)v 制定制定教教育育計(jì)劃計(jì)劃(我用什(我用什么來(lái)教么來(lái)教)v 實(shí)實(shí)施施教教育育計(jì)劃計(jì)劃(我
2、(我怎么教怎么教)v 評(píng)評(píng)價(jià)價(jià)學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)效果(病人效果(病人學(xué)學(xué)到什到什么么)4 運(yùn)運(yùn)用用護(hù)護(hù)理程序理程序?qū)崒?shí)施健康施健康教教育的步育的步驟驟v 確定確定教教育需要育需要v 建立建立教教育目育目標(biāo)標(biāo)v 選擇教選擇教育方法育方法v 執(zhí)執(zhí)行行教教育育計(jì)劃計(jì)劃v 評(píng)評(píng)價(jià)價(jià)教教育效果育效果5 病人病人學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)模式模式健康健康教教育育知知識(shí)識(shí)改改變變、技能提高、技能提高、態(tài)態(tài)度度轉(zhuǎn)變轉(zhuǎn)變 行行為為改改變變 6 健康健康教教育的核心和前提育的核心和前提核心教教育人育人們們前提樹(shù)樹(shù)立健康立健康意意識(shí)識(shí)良好健康良好健康行行為為和生和生活方式活方式保保護(hù)護(hù)促促進(jìn)進(jìn)個(gè)個(gè)體和群體體和群體健康健康改改變變行行為為所所需
3、知需知識(shí)識(shí)技能及相技能及相關(guān)關(guān)服服務(wù)務(wù)促使人促使人們們合理合理運(yùn)運(yùn)用用這這些服些服務(wù)務(wù)必必須擁須擁有有7 特殊階段:妊娠期特殊階段:妊娠期妊娠期妊娠期健康健康教教育育特殊人群:孕婦、胎兒特殊人群:孕婦、胎兒特殊性特殊性特殊要求:內(nèi)容廣泛、全特殊要求:內(nèi)容廣泛、全面面8 主要主要內(nèi)容內(nèi)容乳房護(hù)理乳房護(hù)理營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)妊娠期健康指導(dǎo)妊娠期健康指導(dǎo)日常生活指導(dǎo):著裝、個(gè)人衛(wèi)生、生日常生活指導(dǎo):著裝、個(gè)人衛(wèi)生、生活環(huán)境、活動(dòng)與休息、性生活指導(dǎo)等活環(huán)境、活動(dòng)與休息、性生活指導(dǎo)等 促進(jìn)胎兒健康指導(dǎo)促進(jìn)胎兒健康指導(dǎo)9 妊娠期日常生活指導(dǎo)妊娠期日常生活指導(dǎo)個(gè)人衛(wèi)生重點(diǎn)個(gè)人衛(wèi)生重點(diǎn):局部清潔(口腔、會(huì)陰):局
4、部清潔(口腔、會(huì)陰)活動(dòng)休息活動(dòng)休息:左側(cè)臥位休息的必要性:左側(cè)臥位休息的必要性性生活指導(dǎo)性生活指導(dǎo):健康孕婦妊娠:健康孕婦妊娠1212周以前及周以前及3232周以后應(yīng)避免性生活。周以后應(yīng)避免性生活。10 妊娠期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)妊娠期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)孕婦個(gè)體化評(píng)估孕婦個(gè)體化評(píng)估:膳食情況、體重、疾病:膳食情況、體重、疾病史(如糖尿病、高血壓、甲亢、加減等)、史(如糖尿病、高血壓、甲亢、加減等)、過(guò)敏史、早孕反應(yīng)等過(guò)敏史、早孕反應(yīng)等飲食計(jì)劃的制定飲食計(jì)劃的制定:孕期體重的監(jiān)測(cè):孕期體重的監(jiān)測(cè)1.1.熱量的攝入標(biāo)準(zhǔn):孕早期增加熱量的攝入標(biāo)準(zhǔn):孕早期增加200Kcal/d200Kcal/d、中晚期、中晚期200-2
5、00-400Kcal/d400Kcal/d,其中碳水化合物占,其中碳水化合物占60%-65%60%-65%、脂肪占、脂肪占20%-25%20%-25%、蛋白質(zhì)占蛋白質(zhì)占15%15%。2.2.孕婦蛋白質(zhì)以孕婦蛋白質(zhì)以80-90g/d80-90g/d為宜,為宜,優(yōu)質(zhì)蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。的攝入。3.3.脂肪:提供熱量和促進(jìn)脂溶維生素吸收,促進(jìn)胎兒器脂肪:提供熱量和促進(jìn)脂溶維生素吸收,促進(jìn)胎兒器官發(fā)育。官發(fā)育。11 飲食計(jì)劃的制定飲食計(jì)劃的制定:4.4.礦物質(zhì)的補(bǔ)充礦物質(zhì)的補(bǔ)充(1 1)鐵:飲食攝入)鐵:飲食攝入+ +鐵劑的補(bǔ)充鐵劑的補(bǔ)充預(yù)防缺鐵性貧血(2 2)鈣和磷:促進(jìn)胎兒骨骼、牙、肌肉收)鈣和磷
6、:促進(jìn)胎兒骨骼、牙、肌肉收縮、心肌功能等。補(bǔ)充乳制品、蝦米、蝦皮縮、心肌功能等。補(bǔ)充乳制品、蝦米、蝦皮等食物及鈣劑。等食物及鈣劑。(3 3)碘:影響胎兒及孕婦新陳代謝。補(bǔ)充)碘:影響胎兒及孕婦新陳代謝。補(bǔ)充海帶、紫菜等含碘多的食物。海帶、紫菜等含碘多的食物。(4 4)鋅:影響胎兒)鋅:影響胎兒DNADNA及代謝酶的合成,影及代謝酶的合成,影響性器官的發(fā)育。響性器官的發(fā)育。(5 5)維生素:孕婦對(duì)各種維生素的需求量)維生素:孕婦對(duì)各種維生素的需求量均增加。均增加。12 妊娠期乳房健康指導(dǎo)妊娠期乳房健康指導(dǎo)選擇合適的乳罩孕晚期特殊乳頭的護(hù)理:乳頭內(nèi)陷禁止乳房按摩及刺激乳頭的特殊人群(先兆流產(chǎn)、前置胎盤、早產(chǎn)、妊娠早期等)13 妊娠期用藥健康指導(dǎo)妊娠期用藥健康指導(dǎo)原則:忌隨意用藥,導(dǎo)致胎兒畸形 遵醫(yī)囑合理用藥14 促進(jìn)胎兒健康指導(dǎo)促進(jìn)胎兒健康指導(dǎo)1.胎動(dòng)監(jiān)測(cè):胎動(dòng)次數(shù)、自我計(jì)數(shù)方法胎動(dòng)次數(shù)、自我計(jì)數(shù)方法2.2
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